健康管理師三級人機對話訓(xùn)練試題一.doc

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一、單選題：以下每道A、B、C、D、E五個備選答案，請選擇一個最佳答案。 1．引起食物中毒是由于食用了 A．正常數(shù)量可食狀態(tài)的有毒食物 B．動物性食物 C．有毒食物 D．植物性食物 E．腐敗變質(zhì)的食物 2．關(guān)于健康的說法正確的是 A．它是人們生活追求的唯一目標(biāo) B．它完全取決于遺傳基因 C．它是日常生活的資源 D．它是人們生活的主要內(nèi)容 E．它決定了人們的存在價值 3．生活方式評估的要點包括 A．膳食疾病、體力活動 B．體力活動、膳食、精神壓力 (四大基石) C．疾病、體力活動、精神壓力 D．社會適應(yīng)能力 E．對健康的總體感受 4．健康保險的基本原則是 A．保費收入大于賠款支出 B．保費收入等于賠款支出 C．保費收入小于賠款支出 D．保費收入等于賠款支出加上安全余量 E．保費收入等于賠款支出加上安全余量、利潤等 5．正常成人血壓標(biāo)準(WHO)是 A．血壓<150/90mmHg B．血壓<140/90mmHg C．血壓<150/l00mmHg D．血壓<140/l00mmHg E．血壓<130/90mmHg 6．小于最大心率50% (HRmax%)的身體負荷的相對強度屬于 A．極小強度 B．小強度 C．中等強度 D．大強度 E．極大強度 7．健康管理的常用流程有 A．3個 B．4個 C．5個 D．6個 E．7個 8．不屬于健康消費者需求管理目標(biāo)的是 A．維持自身健康 B．尋求適當(dāng)?shù)男l(wèi)生服務(wù) C．控制衛(wèi)生成本 D．減少醫(yī)療費自付比例 E．合理利用衛(wèi)生服務(wù) 9．糖尿病的診斷標(biāo)準是 A．任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L B．血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/L C．多尿 D．煩渴 E．體重下降 10．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，COPC的確切含義是 A．社區(qū)導(dǎo)向的基層保健 B．社區(qū)健康項目 C．社區(qū)保健 D．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) E．社區(qū)預(yù)防與康復(fù) 11．根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本要求，每萬人口至少應(yīng)配備全科醫(yī)師 A．1～2名 B．2～3名 C．3～4名 D．1名 E. 2名 12.體檢后的健康咨詢不包括 A．對于已存在的危險因素的咨詢 B．客戶對已有疾病防治的咨詢 C．對健康干預(yù)方案中的問題咨詢 D．客戶對改善自身健康狀況的營養(yǎng)與運動問題的咨詢 E．客戶對體檢費用的咨詢 13．普及孕前保健知識，對社區(qū)內(nèi)重點人群進行健康教育的內(nèi)容為 A．生育的基本知識 B．孕前保健，計劃生育 C．孕產(chǎn)期保健的流程、內(nèi)容和意義 D．身體活動計劃 E．對流動人口的相關(guān)政策 14．主觀風(fēng)險評估本質(zhì)是一種 A．客觀的不確定性 B．主觀的不可知性 C．心理的不確定性 D．現(xiàn)實的不可能性 E．預(yù)期的不確定性 15．衡量風(fēng)險、控制風(fēng)險的前提是 A．評估風(fēng)險 B．識別風(fēng)險 C．管理風(fēng)險 D．發(fā)現(xiàn)風(fēng)險 E．預(yù)測風(fēng)險 16．高嘌呤食物不包括 A．瘦牛肉 B．肝腎 C．腦 D．沙丁魚 E．魚卵 17．健康危險因素評價中，如果組合危險分數(shù)大丁1.0，最佳答案是 A．個體危險因素水平相當(dāng)于人群的平均水平 B．危險因素的聯(lián)合作用強 C．危險因素與死亡之間有很強的聯(lián)系 D．個人發(fā)生某病而死亡的概率比當(dāng)?shù)仄骄礁? E．個人發(fā)生某病而死亡的概率比當(dāng)?shù)仄骄降? 18．（）的理賠依據(jù)是醫(yī)療服務(wù)提供者的疾病診斷 A．疾病保險 B．醫(yī)療保險 C．失能收入損失保險 D．意外傷害保險 E．護理保險 19．下列技術(shù)中，不用于促進人們改變生活方式的是 A．教育 B．訓(xùn)練 C．激勵 D．感化 E．營銷 20．在某市控?zé)熁顒又小肮矆鏊刮鼰煛睂儆诮】荡龠M活動領(lǐng)域中的 A．制定促進健康的措施 B．創(chuàng)造支持的環(huán)境 C．加強社區(qū)的行動 D．發(fā)展個人的技能 E．調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)的方向 21.絕對危險性的表示形式是 A．眾數(shù) B．比值比 C．百分數(shù) D．健康分值 E．健康危險度 22．根據(jù)中醫(yī)理論五味適量有益五臟，適量的苦味食品有益于 A．肝 B．心 C．脾 D．肺 E．腎 23．目前健康管理師的職業(yè)特點不包括 A．健康信息提供者 B．健康促進推動者 C．知識技能型勞動者 D．衛(wèi)生行業(yè)特有國家職業(yè) E．國家正規(guī)學(xué)歷教育 24．目前認為原發(fā)性高血壓的主要發(fā)病原因是 A．基因 B．生活方式 C．藥物 D．遺傳 E．人格 25．《中國成年人超重肥胖防治指南》提出的我國成年人BMI的正常范圍值是 A．22—28 B．22～26 C．22—25 D．20-28 E．18.5～23.9 26．能證明因果聯(lián)系的研究方法是 A．橫斷面研究 B．病例對照研究 C．隊列研究 D．生態(tài)學(xué)研究 E．病例報告 27．證據(jù)的論證強度最高的是 A．多個RCT的系統(tǒng)評價結(jié)果 B．隊列研究 C．病例對照研究 D．現(xiàn)況研究 E．病例報告 28．風(fēng)險是在給定的條件和某一特定時期，事物可能發(fā)生的 A．不安全性 B．不確定性 C．不可知性 D．偶然性 E．概率大小 29對一位已婚肥胖男性實施飲食干預(yù)，最好的支持性環(huán)境是 A．家庭 B．學(xué)校 C．單位 D．社會 E．社區(qū) 30．從鍛煉心肺功能的角度考慮，強調(diào)相對運動強度達到中等程度以上；從降低體重的角度考慮，則強調(diào) A．能量攝入與消耗達到正平衡 B．能量攝入與消耗達到負平衡 C．相對運動強度達到大強度 D．盡可能多的增加運動量 E．盡可能多的控制飲食攝入 31．健康管理服務(wù)提供方面對第三方（埋單方）應(yīng)做到 A．一切以滿足服務(wù)接受方的需求為出發(fā)點 B．一切以滿足第三方客戶的需求為出發(fā)點 C．一切以服務(wù)提供方的效益為出發(fā)點 D．按照合同條款承擔(dān)第三方所要求的對客戶服務(wù)的內(nèi)容，以滿足雙方的需求為出發(fā)點 E．以服務(wù)提供方的服務(wù)能力為出發(fā)點 32．管理式醫(yī)療模式的主要組織類型是 A．定點服務(wù)計劃 B．健康維持組織 C．優(yōu)先醫(yī)療服務(wù)提供者組織 D．排他性醫(yī)療服務(wù)提供者組織 E．社區(qū)管理模式 33．科學(xué)地制定健康體檢套餐最主要應(yīng)該專慮 A．家屬要求 B．自身健康狀況 C．經(jīng)濟水平 D．醫(yī)院條件 E．家族史 34．社會醫(yī)療保險對醫(yī)療機構(gòu)的費用支付的最大特點是 A．嚴格控制 B．費用審核 C．起付線的設(shè)置 D．第二方支付 E．報銷比例不同 35發(fā)生災(zāi)害后的自救與互救行為屬于促進健康行為中的 A．基本健康行為 B．避開環(huán)境危害 C．預(yù)警行為P79 D．合理利用衛(wèi)生服務(wù) E．自我保健行為 36．?dāng)?shù)據(jù)加工是指 A．收集信息 B．將信息用數(shù)據(jù)表示并按類別組織保存 C．對數(shù)據(jù)進行變換、抽取和運算 D．在空間或時間上以各種形式傳播信息 E．在需要的時候能夠提取數(shù)據(jù) 37．某家庭成員因負責(zé)供養(yǎng)家庭而成為家庭的決策者，這個家庭屬于下列權(quán)力結(jié)構(gòu)中的 A．傳統(tǒng)權(quán)威型 B．工具權(quán)威型 C．分享權(quán)威型 D．感情權(quán)威型 E．轉(zhuǎn)換權(quán)威型 38．常見的需求管理的方法不包括 A. 24小時電話就診分流 B．健康課堂 C．服務(wù)預(yù)約 D．轉(zhuǎn)診服務(wù) E．疾病篩查 39．對于體檢在健康管理中的作用，下列說法正確的是 A．體檢項目的設(shè)定取決于顧客的經(jīng)濟支出 B．體檢是收集顧客健康信息的主要途徑之一 C．體檢后才能對顧客進行健康宣教 D．體檢只是為了糾正顧客的生活方式 E．體檢是疾病早期診斷的手段 40．下列對于體檢中心的要求正確的是 A．體檢中心需要設(shè)置內(nèi)科、婦科、醫(yī)學(xué)檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科 B．體檢中心的設(shè)置應(yīng)包括對場地環(huán)境、醫(yī)護人員、科室設(shè)置的要求 C．體檢中心必須配備急教器材和藥品，制定急救應(yīng)急預(yù)案 D．體檢中心的醫(yī)師需具備執(zhí)業(yè)資格，可以無臨床經(jīng)驗 E．體檢中心可以出售藥品 41．一份完整的居民健康檔案應(yīng)包括 A．門診健康檔案、醫(yī)院健康檔案、社區(qū)健康檔案 B．個人健康檔案、家庭健康檔案、社區(qū)健康檔案P318 C．門診健康檔案、個人健康檔案、家庭健康檔案 D．個人健康檔案、家庭健康檔案、醫(yī)院健康檔案 E．個人健康檔案、醫(yī)院健康檔案、社區(qū)健康檔案 42．在體檢實施中最大的體檢風(fēng)險是 A．檢查區(qū)與檢后服務(wù)區(qū)混雜 B．缺少MRI C．顧客原有疾病突發(fā)、加重 D．人員配備不足 E．醫(yī)生忘記詢問藥物過敏史 43．為顧客解讀體檢報告時 A．需要向顧客解釋清楚每個數(shù)據(jù)的意義 B．需要將體檢結(jié)論向顧客講解 C．應(yīng)將問卷或訪談的內(nèi)容與體檢的生物學(xué)信息相結(jié)合，向顧客講解風(fēng)險因素及干預(yù)措施 D．需將生理數(shù)據(jù)相互關(guān)聯(lián) E．需要警示疾病的風(fēng)險危害 44．與冠心病病因無關(guān)的因素包括 A．高血壓 B．潰瘍病 C．高脂血癥 D．高粘血癥 E．糖尿病 45．健康管理的宗旨是有效地利用有限資源來達到最大的健康效果，因此要調(diào)動的積極因素包括 A．健康管理師的積極性 B．政府的積極性 C．被管理者的積極性 D．整個社會的積極性 E．個體和群體及整個社會的積極性 46．在采用SOAP格式進行問題描述時，要全面獲得主、客觀資料，做出完整的評價和處理計劃，應(yīng)始終貫穿 A．主訴、體征、診斷、處理這一主線 B．生理、心理、環(huán)境、社會這一主線 C．癥狀、體檢、分析、確診這一主線 D．個人、家庭、社區(qū)、社會這一主線 E．生物、心理、社會、家庭這一主線P318 47．當(dāng)預(yù)期結(jié)果和實際結(jié)果存在差異時，描述結(jié)果損失不確定的狀態(tài)用 A．概率 B．風(fēng)險 C．危險 D．威脅 E．危害 48．在需求預(yù)測方法中，問卷法與醫(yī)療衛(wèi)生花費法對預(yù)測結(jié)果的影響是 A．一致的 B．不一致的 C．醫(yī)療衛(wèi)生花費法好于問卷法 D．問卷法好于醫(yī)療衛(wèi)生花費法 E．不能確定 49．市場營銷中，取得市場長期成功的關(guān)鍵在于 A．與客戶建立良好的關(guān)系 B．提供使顧客滿意的服務(wù) C．客戶導(dǎo)向型的市場營銷 D．選定合理的目標(biāo)市場 E．市場營銷的管理過程 50．下列屬于人格權(quán)的是 A．健康權(quán) B．親屬權(quán) C．配偶權(quán) D．監(jiān)護權(quán) E．撫養(yǎng)權(quán) 51．目前看來，健康管理數(shù)據(jù)最常見的形式是 A．?dāng)?shù)值 B．字符 C．圖形 D．音頻 E．視頻 52．糖尿病健康干預(yù)的措施不包括 A．合理膳食 B．控制體重 C．運動保健 D．心理健康 E．調(diào)整治療方案 53．血脂異常者的蛋白質(zhì)最佳來源是 A．魚和豆制品 B．豬肉 C．羊肉 D．牛肉 E．豬肉和羊肉 54．新生兒母乳喂養(yǎng)時間至少要滿 A．12個月 B．10個月 C. 8個月 D．6個月 E．4個月 55．高血壓健康管理干預(yù)措施中，最重要的是限制 A．喝水 B．脂肪攝入 C．蛋白質(zhì)攝入 D．鈉鹽攝入 E．糖類攝入 56．健康管理一般不涉及的過程是 A．健康需求的評估 B．健康危險因素的評估 C．疾病的診斷與治療 D．對健康資源的協(xié)調(diào)與控制 E．對個體和群體進行健康監(jiān)測 57．對個人的吸煙、飲食、體力活動、血壓等信息進行收集，目的在于 A．收集個體信息 B．制定干預(yù)計劃 C．制定評價計劃 D．制定隨訪計劃 E．制定激勵計劃 58．下列關(guān)于健康管理評估的表述不正確的是 A．要通過一定的技術(shù)手段 B．是對健康管理項目執(zhí)行的范圍、時間、成本和質(zhì)量的評估 C．是對利益關(guān)系預(yù)期需要的評估 D．是進行對比、分析、總結(jié)的過程的評估 E．是對疾病發(fā)生發(fā)展結(jié)果的評估 59．著名的7P營銷組合是指產(chǎn)品、價格、分銷、促銷、物理特征、流程和 A．供給 B．需求 C．人員 D．戰(zhàn)略 E．公共關(guān)系 60．以下不屬于健康干預(yù)群體實施方法的是 A．分類指導(dǎo)，找共同點 B．分級干預(yù)，階段漸進 C．核心信息，切中要害 D．知識技能，態(tài)度關(guān)鍵 E．關(guān)注個體，具體實施 61．王某對慢性病的多種危險因素不以為然，從健康干預(yù)家庭支持性環(huán)境要求出發(fā)，應(yīng)做的主要工作是 A．要征得王某知情同意 B．動員家屬做王某思想工作，囑病人家屬在生活方式等方面進行配合 C．告知王某患慢性病的多種危險因素應(yīng)注意的事項 D．告知王某患慢性病的多種危險因素的危害 E．為王某制定健康干預(yù)計劃 62．我國第三次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查表明全國主要疾病年經(jīng)濟負擔(dān)和成本位居首位的是 A．各類腫瘤 B．傷害 C．高血壓 D．各類心臟病 E．糖尿病 63．下列關(guān)于知信行理論錯誤的是 A．其實質(zhì)是認知理論在健康教育中的應(yīng)用 B．可以簡單地表示為知識一信念一行為 C．知識、信念和行為之間存在因果關(guān)系 D．知識的獲得一定導(dǎo)致信念的改變 E．其目的是改變不良行為 64．下面有關(guān)健康管理服務(wù)行業(yè)特點的描述，錯誤的是 A．健康管理服務(wù)是健康領(lǐng)域內(nèi)的專業(yè)化技能服務(wù) B．健康管理服務(wù)市場是以主動消費為主流的市場P111 C．健康管理服務(wù)的目標(biāo)市場是健康人群的疾病預(yù)防需求 D．健康管理服務(wù)是以第三方支付為基本消費行為的服務(wù)市場 E．健康管理服務(wù)是以為個體或群體提供健康監(jiān)測、健康評估和健康干預(yù)為核心內(nèi)容的專業(yè)服務(wù) 65．健康管理的基本策略不包括 A．生活方式管理 B．需求管理和疾病管理 C．單病種分類管理 D．災(zāi)難性病傷管理和殘疾管理 E．綜合的群體健康管理 66．為了解健康促進計劃的進展情況，發(fā)現(xiàn)存在的問題并及時改進所進行的評價是 A．形成評價 B．過程評價 C．效果評價 D．效應(yīng)評價 E．結(jié)局評價 67．對無民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人，首先由（）擔(dān)任監(jiān)護人 A．父母 B．配偶 C．成年子女 D．祖父母、外祖父母 E．關(guān)系密切的其他親屬 68．健康管理師職業(yè)行為規(guī)范應(yīng)遵循的生命倫理學(xué)原則包括 A．尊重、不傷害或有利、公平 B．尊重、不傷害或有利、公正 C．尊重、不傷害或有利、效率 D．尊重、不傷害或有利、公開 E．公平、公正、公開 69．通過幫助健康消費者維護自身的健康和尋找適宜的衛(wèi)生服務(wù)，控制衛(wèi)生成本，促進衛(wèi)生服務(wù)合理利用的是 A．健康管理 B．衛(wèi)生管理 C．需求管理 D．疾病管理 E．行為管理 70．中醫(yī)認為正確的四季養(yǎng)生是 A．春秋養(yǎng)陽 B．夏季養(yǎng)陰 C．秋冬養(yǎng)陽 D．春秋養(yǎng)陰 E．春夏養(yǎng)陽 二、多選題：以下每道考題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選擇至少兩個正確答案。 71．健康包括 A．軀體健康 B．生理健康 C．心理健康 D．環(huán)境健康 E．社會適應(yīng)能力 72．生活質(zhì)量評估的基本內(nèi)容有 A．軀體 B．心理 C．社會功能 D．疾病風(fēng)險 E．滿意度 73．與人際傳播相比較，大眾傳播的特點是 A．反饋較及時，有利于信息交流 B．信息覆蓋面廣 C．傳播速度慢，但信息量大 D．信息具有時效性 E．信息針對性強 74．進行個體健康干預(yù)之前需要收集的資料有 A．個人一般情況 B．目前健康狀況 C．健康危險因素 D．健康風(fēng)險評估 E．社會環(huán)境狀況 75．一份完整的健康體檢報告包括 A．顧客的問卷與訪談記錄 B．體檢的生理數(shù)據(jù) C．健康狀況的綜合分析與干預(yù) D．實用健康常識匯編 E．電子報告與紙質(zhì)報告 76．健康訪談的問卷主要包括 A．既往史、家族史 B．生活方式 C．職業(yè)特點 D．對象的社會網(wǎng)絡(luò) E．態(tài)度和知識方面的信息 77．健康管理評估的一般過程是 A．訪談 B．調(diào)查 C．收集資料、對照目標(biāo) D．分析干預(yù)按計劃執(zhí)行情況、分析近期效果指標(biāo)、分析遠期效果指標(biāo) E．做出評估總結(jié)、提出調(diào)整建議 78．小概率事件的概率為 A．P≤0.01 B．P≤0.02 C．P≤0.03 D．P≤0.04 E．P≤0.05 79．在制定個體化的健康干預(yù)措施時應(yīng)著重區(qū)分引起健康問題的 A．行為與非行為因素 B．可修正和不可修正岡素 C．重要行為與非重要行為 D．高可變與低可變行為 E．敏感行為與不敏感行為 80．健康體檢質(zhì)量的保證主要包括 A．檢查人員水平 B．體檢設(shè)備 C．嚴格的質(zhì)量控制 D．健全的資料管理 E．體檢對象的生理數(shù)據(jù) 81．老年人普遍存在對死亡的恐懼心理，因此老年人的心理保健應(yīng)注意 A．確立生存意義 B．適度鍛煉運動 C．加強人際交往 D．保障充足睡眠 E．注意防止感冒 82．健康干預(yù)的策略包括 A．了解你的伙伴—狀態(tài)、愿望和目標(biāo) B．群體化 C．每階段針對一個主要問題 D．人性化 E．健康生活方式終生培養(yǎng)、終生保持 83．危害健康行為的特點有 A．穩(wěn)定性 B．危害性 C．長久性 D．習(xí)得性 E．漸進性 84．健康風(fēng)險評估的種類包括 A．臨床評估 B．健康過程及結(jié)果評估 C．生活方式及健康行為評估 D．環(huán)境對健康影響的評估 E．公共衛(wèi)生監(jiān)測及人群健康評估 85．痛風(fēng)的危險因素主要包括 A．肥胖 B．過量飲酒 C．激烈運動 D．應(yīng)激 E．有氧運動 86．慢性肝炎病人健康管理主要包括 A．長期吃藥 B．合理膳食 C．有氧運動 D．心理保健 E．戒煙戒酒 87．健康管理評估的類型主要包括 A．過程評估 B．形成評估 C．結(jié)局評估 D．效果評估 E．短期評估 88．病例對照研究的優(yōu)勢是 A．一次可調(diào)查多個因素 B．出結(jié)果快 C．可用于常見病及罕見病 D．需要人樣本 E．可驗證病因假設(shè) 89．決定健康體檢項目（套餐）的主要因素有 A．健康體檢中心的檢查設(shè)備 B．顧客的遺傳病史與疾病史 C．顧客的生活行為與飲食習(xí)慣 D．顧客的經(jīng)濟支付能力與心理感受 E．健康體檢中心的人員配置 90．營養(yǎng)教育的目的是 A．提高各類人群對營養(yǎng)健康的認識 B．消除或減少不利于健康的膳食因素 C．改善營養(yǎng)狀況預(yù)防營養(yǎng)不良性疾病發(fā)生 D．提高人們健康水平和生活質(zhì)量 E．提高全民的素質(zhì) 91．預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵內(nèi)容包括 A．合理的營養(yǎng)與膳食指導(dǎo) B．著重心理治療 C．體力活動和運動 D．減肥 E．要注意食品衛(wèi)生 92．健康干預(yù)的實施需要培育并動員支持性社會網(wǎng)絡(luò)，那么社會網(wǎng)絡(luò)的作用是 A．提供支持 B．及時告知，傳播相關(guān)信息 C．反饋意見、建議 D．分類指導(dǎo) E．分級干預(yù) 93．健康管理中信息的整理與保存，必須遵循的原則包括 A．保密 B．完整 C．準確 D．全面 E．效益最大化 94．腦卒中的危險因素主要包括 A．年齡 B．高血壓 C．心臟病 D．高脂血癥 E．放射污染 95．主要用于群體干預(yù)短期效果評估的指標(biāo)有 A．知識的知曉率 B．死亡率降低 C．態(tài)度的轉(zhuǎn)變率 D．患病率降低 E．行為的改善率 96．通過健康管理評估可以 A．決定是否繼續(xù)開展健康管理 B．總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn) C．分析產(chǎn)生的原因及影響 D．立即改變干預(yù)對象的健康狀況 E．有針對性地改進 97．關(guān)于流行病學(xué)定義的描述，下列正確的包括 A．它的研究對象是人群 B．它研究健康狀態(tài)和事件 C．它研究疾病的發(fā)病機制 D．它的研究對象是動物 E．它的研究對象是個體 98．張先生45歲，是某企業(yè)高管。平時工作緊張，體力活動少，喜食油炸食品。體檢結(jié)果：身高170cm，體重75kg，血壓144/88mmHg，空腹血糖7mmol/L，對其的健康宣教主要應(yīng)包括 A．如何防治高血壓 B．酗酒的危害 C．糖尿病與飲食控制 D．減肥的方法 E．如何預(yù)防腦卒中 99．提倡嬰幼兒母乳喂養(yǎng)的原因是 A．人乳中的鈣吸收率高 B．人乳中富含免疫活性物質(zhì) C．人乳中蛋白質(zhì)容易消化吸收 D．人乳中的脂肪球小，吸收好 E．人乳產(chǎn)熱高 100．健康管理的特點色括 A．信息和服務(wù)的標(biāo)準化 B．風(fēng)險測量評估的量化 C．服務(wù)的個體化 D．疾病監(jiān)測的定量化 E．專業(yè)和信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)化  專業(yè) 能力測試 一、梁先生，男，47歲，上海市某機關(guān)干部。身高170cm，體重84kg，腰圍lOlcm，血壓142/87mmHg。半年內(nèi)所在單位有兩位同事因腦出血和心梗先后去世，因機關(guān)干部有極其相似的生活方式，他本人十分恐慌，擔(dān)心自己也有嚴重的健康問題，請醫(yī)生協(xié)助檢查了解健康狀況并請給以指導(dǎo)。所在單位工作人員中共同的生活方式如是，工作壓力大，常熬夜加班，睡眠嚴重不足，一般每天只能保證5個小時的睡眠；午餐在本單位餐廳自助，晚餐多為餐館飲食，常常飲酒（平均每日飲白酒150-200ml）；吸煙；體力活動很少。近一個月，梁先生自感乏力、嗜睡、全身酸痛，記憶力、體力、耐力全面減退，小便時發(fā)現(xiàn)尿液有較多泡沫。有闌尾切除手術(shù)史；其父母均有高血壓史；其姐52歲，患糖尿病5年。結(jié)合以上信息，請您回答以下問題。 1．您接待梁先生，為其設(shè)計體檢項目，需要了解哪些內(nèi)容？ 1）一般情況：性別、年齡、職業(yè)、經(jīng)濟支付能力等 2）目前健康狀況、疾病既往史、家族史 3）生活方式：膳食、體力活動和運動、吸煙飲酒、睡眠休息等 4）體格檢查 5）健康知識、信念；定性調(diào)查；心理狀況等 2．為梁先生設(shè)計體檢項目，需要考慮幾個方面？主要包括哪些項目？ （一）重點考慮心腦血管、內(nèi)分泌代謝疾病，不良嗜好對肝腎功能、呼吸系統(tǒng)的影響也應(yīng)包含在內(nèi)，另外需考慮心理因素對其健康的影響 （二）體檢項目 1) 一般檢查（身高、體重、腰圍、血壓、醫(yī)生物理檢查）； 2) 普通儀器檢查（胸片、心電圖、腹部超聲）； 3) 血尿便常規(guī)檢查 ； 4)生化檢查（肝功、腎功、血糖、血脂、尿酸）； 5) 心臟及血管的超聲檢查 3．根據(jù)所提供的信息，你認為梁先生存在哪些健康風(fēng)險因素？患哪些疾病的風(fēng)險比較大？ （一）健康風(fēng)險因素 （1）可改變的風(fēng)險因素 1）吸煙 2）過量飲酒 3）不健康膳食 4）運動/體力活動不足 5）睡眠不足 6）長期心理壓抑、精神緊張 （2）不可改變的風(fēng)險因素 1）家族遺傳史 （二）疾病風(fēng)險 1) 心腦血管疾??； 2) 代謝性疾?。ㄈ缣悄虿?、高脂血癥、高尿酸血癥）； 3）呼吸系統(tǒng)疾病（吸煙所致） 4）消化系統(tǒng)疾?。ㄐ锞扑拢? 4．當(dāng)檢查結(jié)果全部匯總，你為梁先生解讀體檢報告，應(yīng)該包括哪些基本內(nèi)容？ 1）題目； 2）基本健康信息描述，說明目前健康狀況及存在健康問題； 縱向－結(jié)合飲食生活行為、既往史、家族史，分析上述因素與體檢結(jié)果的聯(lián)系； 橫向－分析解釋各種異常指標(biāo)的相互聯(lián)系及其意義； 3）風(fēng)險評估結(jié)果（包括現(xiàn)有健康行為、體檢指標(biāo)的評價，及未來某些疾病的風(fēng)險的預(yù)測）； 4）建議（生活方式及就醫(yī)指導(dǎo)）。 5．為了保證對梁先生的干預(yù)效果，在進行健康教育時應(yīng)該考慮哪些因素？ 答案要點 1）個人因素： 社會人口學(xué)特征 知識 態(tài)度 自信與自控 技能 2）環(huán)境因素： 條件 服務(wù) 政策 3）他人因素： 提示、期待、強化 6．你為梁先生制定健康干預(yù)計劃，請列出主要內(nèi)容。 答案要點 1）生活方式干預(yù)：四大基石（限鹽、蔬果、體重、運動、煙酒、心理） 2）就醫(yī)指導(dǎo)、定期檢測 二、現(xiàn)有一個5000名員工的企業(yè)，公司的主要業(yè)務(wù)是IT咨詢。人群的平均年齡為30歲，男女比例為2:1，工作任務(wù)重，經(jīng)常需要出差，沒有自己的運動場所。請根據(jù)該人群的實際情況，按照健康管理的流程為該企業(yè)設(shè)計一個健康管理的計劃，并請回答以下問題。 1．人群健康管理的基本步驟和常用服務(wù)流程是什么？請簡要描述其核心內(nèi)容。 P18 三步驟： 了解你的健康 進行健康及疾病風(fēng)險性評估 進行健康干預(yù) 五流程 健康管理體檢 健康評估 個人健康管理咨詢 個人健康管理后續(xù)服務(wù) 專項的健康及疾病管理服務(wù) 2．從健康管理角度看，一般選擇體檢套餐的原則是什么？ 健康體檢套餐的選擇一般應(yīng)根據(jù)年齡、性別、既往的健康狀況等綜合因素考慮；有特殊嗜好的人群定期應(yīng)做專項檢查，如有吸煙習(xí)慣的人群，應(yīng)注意肺功能、做肺部X線檢查；已患某種慢性疾病的人員，應(yīng)主動告知醫(yī)務(wù)人員，增加相關(guān)項目，進行復(fù)查；有家族病史的人員要高度關(guān)注遺傳傾向。 3．請你為該公司員工體檢設(shè)計調(diào)查問卷（列舉主要內(nèi)容）。 一份完整的問卷通常包括題目、說明（或封面信）、指導(dǎo)語、問卷主體和資料登錄等部分。 問卷主體： 1）一般情況：性別、年齡、身高、體重、婚姻狀況、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟狀況等 2）疾病家族史、既往史 3）生活方式和行為習(xí)慣：吸煙、飲酒、飲食、運動、睡眠等 4．體檢結(jié)果顯示，該人群中的吸煙、超重、肥胖和血脂異常的比例分別占30%、25%、15%、42%。針對上述情況，在集體解讀體檢報告時，主要講解什么內(nèi)容？ 針對吸煙、超重、肥胖和血脂異常，進行正常生理指標(biāo)解讀、重點講解心腦血管疾病的預(yù)防及不良生活方式如吸煙、缺乏運動的干預(yù) 5．對該公司人員進行了三個月的健康管理，從哪幾個方面來評估健康管理效果？ 1）健康知識 2）健康生活習(xí)慣行為 3）生理（體檢）指標(biāo) 4）未來患病/死亡危險性 三、大量研究證明：高血壓是引起心腦血管疾病最重要的危險因素，其并發(fā)癥腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎衰竭等疾患具有高度的致死率和致殘率，嚴重危害居民健康。請你作為某社區(qū)的健康管理師，對社區(qū)中日益增多患有高血壓的人群制定健康管理計劃，回答下列問題。 1．簡述高血壓對健康的主要危害以及患病率的性別分布特點。P513 危害：引起全身血管的損傷及心室肥厚，導(dǎo)致腦卒中、冠心病、腎病、末梢性動脈疾患、眼底動脈硬化等并發(fā)癥 性別分布特點：40以前男性高于女性，更年期后差別消失或女性高于男性 2．對高血壓病人進行危險因素調(diào)查時，調(diào)查問卷的設(shè)計應(yīng)包括哪幾個過程？ 1）個人信息 2）疾病家族史、既往史 3）生活方式和行為習(xí)慣：高鹽飲食、肥胖、體力活動、飲酒、精神因素等 3．簡述高血壓的危險因素，并描述高血壓的預(yù)防和健康管理應(yīng)從哪幾個方面展開？P514 1）限制鈉鹽攝入量 2）增加新鮮蔬果的攝入，補充鉀鎂離子 3）限制飲酒及戒煙 4）減輕體重 5）適度的體力活動和體育運動 6）其他：戒煙、保持良好的心理狀態(tài)等 4．試述針對社區(qū)高血壓病人開展健康管理服務(wù)的主要內(nèi)容。P516 1）一般情況調(diào)查及血壓測定 2)基本資料收集 3）對收集到的基本資料進行分析評估，發(fā)現(xiàn)主要的危險因素，開展生活方式指導(dǎo) 4）對生活方式指導(dǎo)效果的評估 四、我國的公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范已經(jīng)將健康管理納入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的常規(guī)工作內(nèi)容中，2012年15個部委共同發(fā)布的我國慢病防控規(guī)劃中也明確了健康管理的重要性。作為健康管理師，請根據(jù)以下幾點的要求，為你的上級主管部門提供相應(yīng)的信息，以作為決策的基礎(chǔ)。 1．什么是健康管理？P12 對個體或群體的健康進行全面監(jiān)測，分析，評估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康危險因素進行干預(yù)的全過程。 2．健康管理有哪些基本的策略？請說出其中三個主要策略的名稱以及定義。P20 健康管理的基本策略有以下6種:生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理。 3．在健康管理服務(wù)設(shè)計的過程中引進服務(wù)營銷的概念可以提高健康管理服務(wù)的效率和效果。請指出服務(wù)產(chǎn)品與貨物產(chǎn)品的不同。P117 服務(wù)之所以區(qū)別于貨物，在于它有以下幾個特點：服務(wù)是無形的、服務(wù)的不可分割性、服務(wù)的可變性以及服務(wù)的易損性。另外，客戶的滿意標(biāo)準和客戶的參與程度也與貨物買賣不同。 4．流程化管理是健康管理的基本要素之一，請簡單描述健康管理的一般流程。P18 健康管理的基本步驟（3個） 第一步是了解你的健康（收集服務(wù)對像的個人健康信息） 第二步是健康和疾病的風(fēng)險評估 第三步是進行健康干預(yù) 健康管理的常用服務(wù)流程（5個部分）： 1、健康管理體檢 2、健康評估 3、個人健康管理咨詢 4、個人健康管理后續(xù)服務(wù) 5、專項健康及疾病管理服務(wù)