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1、工傷法律風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防方案當(dāng)前勞動(dòng)案件糾紛中,工傷待遇賠償糾紛案件占有很大的比重。一個(gè)工傷案件動(dòng)輒幾萬(wàn)元、幾十萬(wàn)元,給用人單位造成了很大的用工壓力,且用人單位如未繳納工傷保險(xiǎn),就需要自己承擔(dān)全部工傷費(fèi)用。用人單位疾呼工傷保險(xiǎn)已成單位用工的頑疾。有鑒于此,在工傷法律法規(guī)的框架內(nèi),就工傷法律風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防提出如下建議,以幫助用人單位減低工傷法律成本、預(yù)防法律風(fēng)險(xiǎn)。1、 完備工傷保險(xiǎn)繳納,實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)分擔(dān)。工傷保險(xiǎn)作為國(guó)家強(qiáng)制要求的五大社會(huì)保險(xiǎn)之一,其意義在于將工傷保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)由用人單位獨(dú)立承擔(dān)轉(zhuǎn)為社會(huì)共同分擔(dān)。用人單位繳納一定數(shù)額的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用納入工傷保險(xiǎn)基金,當(dāng)發(fā)生工傷保險(xiǎn)事故時(shí)由工傷保險(xiǎn)基金支付大部
2、分工傷賠償費(fèi)用。建立工傷保險(xiǎn)基金可以起到將分散的工傷風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)籌安排,降低了用人單位工傷支出,增強(qiáng)了用人單位防御工傷風(fēng)險(xiǎn)的能力。2010年社會(huì)保險(xiǎn)法頒布施行,其中對(duì)工傷保險(xiǎn)基金和用人單位支付項(xiàng)目做出了明確分類(lèi),增加了基金支付項(xiàng)目,更進(jìn)一步減輕了用人單位的負(fù)擔(dān)。工傷保險(xiǎn)繳納還需要注意工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)問(wèn)題。依據(jù)陜西省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第7條“用人單位按本單位職工上年度月平均工資總額乘以單位繳費(fèi)率之積繳納,職工個(gè)人不繳費(fèi)”、“用人單位職工平均工資低于所在地上年度職工平均月工資60%的,以所在地上年度職工平均月工資60%作為繳費(fèi)基數(shù);職工平均工資高于所在地上年度職工平均月工資300%的,以所在地上年度職工平
3、均月工資300%作為繳費(fèi)基數(shù),超過(guò)部門(mén)用人單位不再繳納”。從本條可以看出,法律對(duì)工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)法定規(guī)定了一定范圍,即所在地上年度職工平均月工資60%300%,用人單位可以采用彈性工資結(jié)構(gòu)將其職工平均工資控制在這個(gè)范圍之內(nèi),以降低工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳納成本。2、 以商業(yè)保險(xiǎn)代替用人單位支付。社會(huì)保險(xiǎn)法第38條、第39條規(guī)定了工傷保險(xiǎn)基金和用人單位分類(lèi)承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)賠付模式,其中用人單位賠付的項(xiàng)目包括:1、治療工傷期間的工資福利;2、五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;3、終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。對(duì)于用人單位承擔(dān)項(xiàng)目可以采用商業(yè)保險(xiǎn)替代支付模式,即用人單位以職工作為被
4、保險(xiǎn)人,為職工投保人身意外傷害保險(xiǎn),當(dāng)職工發(fā)生人身傷害事故時(shí)由保險(xiǎn)公司向職工支付補(bǔ)償金,但必須在勞動(dòng)合同中約定以商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償金代替用人單位支付工傷賠償費(fèi)用。一方面可以保障工傷職工的利益不受損,另一方面這種模式將賠償責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給商業(yè)保險(xiǎn)公司,一定程度上降低了用人單位法律風(fēng)險(xiǎn)。3、 私了協(xié)議須謹(jǐn)慎。在工傷保險(xiǎn)的處理中,工傷職工和用人單位往往存在誤區(qū),主要是雙方急于了結(jié)糾紛,往往在工傷認(rèn)定和勞動(dòng)功能障礙等級(jí)尚未作出之時(shí)就訂立工傷保險(xiǎn)私了協(xié)議。就性質(zhì)來(lái)說(shuō),工傷保險(xiǎn)私了協(xié)議屬于民事協(xié)議,適用合同法有關(guān)規(guī)定。這類(lèi)私了協(xié)議最經(jīng)常的一個(gè)問(wèn)題是,當(dāng)事人訂立或者履行協(xié)議后又反悔,那么這種反悔是否有效呢?依據(jù)合同法第
5、54條“因重大誤解、訂立合同時(shí)顯失公平或者存在欺詐、脅迫、趁人之危的情形,導(dǎo)致合同的可撤銷(xiāo)、可變更”。而就工傷私了協(xié)議來(lái)說(shuō),當(dāng)事人一方反悔要求依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的理由也是私了協(xié)議存在重大誤解或者顯示公平等情形。對(duì)此應(yīng)分類(lèi)處理:1、已經(jīng)做出工傷認(rèn)定和勞動(dòng)功能障礙等級(jí)認(rèn)定的,當(dāng)事人達(dá)成私了協(xié)議,可以看做是在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上工傷職工對(duì)自己權(quán)利的處分,不應(yīng)適用合同法54條規(guī)定予以變更或者撤銷(xiāo),但應(yīng)當(dāng)注意在協(xié)議中應(yīng)注明“工傷職工已知悉工傷待遇,并自愿與用人單位達(dá)成協(xié)議”;2、尚未作出工傷認(rèn)定和勞動(dòng)功能障礙等級(jí)認(rèn)定的,無(wú)法明確工傷職工應(yīng)享受的工傷待遇數(shù)額。在此情形下訂立的私了協(xié)議或者工傷法定待遇,或者低
6、于工傷法定待遇,如果低于工傷法定待遇就可能涉及到因重大誤解、顯示公平而撤銷(xiāo)或者變更,存在一定的法律風(fēng)險(xiǎn)。因此建議用人單位在采用私了協(xié)議處理工傷糾紛時(shí)注意時(shí)間,在工傷認(rèn)定和勞動(dòng)功能障礙等級(jí)作出之后再與勞動(dòng)者訂立私了協(xié)議。4、 注重程序,巧維權(quán)。工傷糾紛案件程序繁雜,一般需要經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定申請(qǐng)工傷認(rèn)定程序勞動(dòng)功能障礙等級(jí)認(rèn)定程序勞動(dòng)仲裁程序法院審理程序。在以往糾紛處理中,用人單位往往忽視了工傷認(rèn)定程序和等級(jí)認(rèn)定程序中的維權(quán)。工傷認(rèn)定程序和等級(jí)認(rèn)定程序是工傷保險(xiǎn)行政部門(mén)就是否屬于工傷及工傷傷殘程度作出的行政確認(rèn),對(duì)此類(lèi)行政行為法律規(guī)定了行政復(fù)議和行政訴訟的救濟(jì)渠道。用人單位如對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出的工
7、傷認(rèn)定結(jié)論或者傷殘等級(jí)結(jié)論不服的,可以申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟以確保工傷認(rèn)定和傷殘認(rèn)定程序合法合理。5、 依靠用工多元化,轉(zhuǎn)嫁工傷風(fēng)險(xiǎn)。企業(yè)的用工形態(tài)按照法律屬性主要包括勞動(dòng)關(guān)系、民事關(guān)系和其他關(guān)系,而按照具體形態(tài)可以細(xì)化為標(biāo)準(zhǔn)勞動(dòng)關(guān)系、靈活勞動(dòng)關(guān)系、特殊勞動(dòng)關(guān)系、民事勞務(wù)關(guān)系和其他用工關(guān)系。這幾類(lèi)用工形態(tài)的特征如下圖:適用對(duì)象法律性質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)勞動(dòng)關(guān)系全日制崗位勞動(dòng)關(guān)系靈活勞動(dòng)關(guān)系臨時(shí)性、非全日制崗位勞動(dòng)關(guān)系(存在多重勞動(dòng)關(guān)系)特殊勞動(dòng)關(guān)系返聘、協(xié)保、內(nèi)退、停薪留職崗位不完全勞動(dòng)關(guān)系民事勞務(wù)關(guān)系兼職、實(shí)習(xí)、個(gè)人承攬民事雇傭關(guān)系其他用工關(guān)系勞務(wù)派遣等勞動(dòng)關(guān)系(勞動(dòng)關(guān)系主體與用工主體分離)對(duì)這幾種形態(tài)的用工關(guān)系,民事勞務(wù)關(guān)系和其他用工關(guān)系,主要以勞務(wù)派遣為主要形式可以不產(chǎn)生工傷風(fēng)險(xiǎn)或者將工傷風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到其他單位,從而避免企業(yè)陷入工傷訴訟糾紛,能夠更好地發(fā)展主營(yíng)業(yè)務(wù)。當(dāng)然多元化用工模式并非是一個(gè)固定的框架,其具體的設(shè)計(jì)必須建立在企業(yè)本身實(shí)際的基礎(chǔ)上,通過(guò)對(duì)企業(yè)崗位類(lèi)型的細(xì)分尋找與之相匹配的用工方式。