《關(guān)愛自閉癥兒童》自閉癥宣傳手冊

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1、關(guān)關(guān)愛自閉癥兒童 改變，從了解開始 自閉癥，不是智力障礙，不是心理問題， 不是電影里的天才人格，更不是個性孤僻。 而是一種廣泛性發(fā)展障礙。 一般認為， 中國約有60萬至80萬自閉癥兒童， 他們被稱為“星星的孩子”。關(guān)關(guān)愛自閉癥兒童 改變，從了解開始 自閉癥患者沒有與生俱來的 社交能力 他們雖然可以說話，但無法與人 正常交流 他們不知道如何用表情和肢體語言 表達情緒和感受 他們無法理解字面意思以外的含義 甚至無法直視你的眼睛關(guān)關(guān)愛自閉癥兒童 改變，從了解開始 自閉癥的原因至今是個謎， 盡管沒有有效治療手段，終生無法治愈 但通過及時、正確的行為康復(fù)教育許多自閉癥兒童能夠具備參與社會生活的能力關(guān)關(guān)愛

2、自閉癥兒童 改變，從了解開始 許多家長擔心孩子無法融入社會生活 長大后無法獨自照顧自己 他們最大的心愿是能比孩子多活一天 而我們所能做的 就是消除歧視關(guān)關(guān)愛自閉癥兒童 改變，從了解開始 關(guān)愛如海洋， 自閉不孤獨關(guān)關(guān)愛自閉癥兒童 從你我開始 ，從現(xiàn)在開始 -自閉癥宣傳手冊自閉癥宣傳手冊 讓孤獨癥不再孤獨制作人：王柳，張璇，劉曉慧，周紫艷，王睿 走近自閉癥 自閉癥成因 自閉癥的治療 中國自閉癥兒童現(xiàn)狀自閉癥 自自閉癥閉癥是一個醫(yī)學名詞，又稱孤獨癥孤獨癥，被歸類為一種由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的發(fā)育障礙，其病征包括不正常的社交能力、溝通能力、興趣和行為模式。自閉癥是一種廣泛性發(fā)展障礙廣泛性發(fā)展障礙，以嚴重

3、的、廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動為特征的精神疾病。 根據(jù)全世界的統(tǒng)計，自閉癥的發(fā)病率大約為萬分之五萬分之五，以中國目前現(xiàn)有的總?cè)丝跀?shù)量來估計，有五十萬左右的自閉癥。該病男女發(fā)病率差異顯著，在我國男女患病率比例為4：1。自閉癥的核心特征有限興趣、刻板行為溝通障礙社會交往 感官問題 運動技能自閉癥的特征沒有兩個相同的自閉癥者沒有兩個相同的自閉癥者 If youve met one person with autism, youve met one person with autism. Stephen Shore, 自閉癥者 自閉癥的成因 到目前為止，自閉癥的成因在

4、醫(yī)學上仍然沒有定論，而只有一些假說。自閉癥的成因假說遺傳基因說遺傳基因說 自閉癥兒童的兄弟姐妹患上自閉癥的機率比一般人高25倍懷孕及出生時出現(xiàn)的問題懷孕及出生時出現(xiàn)的問題 高齡父母、懷孕期間出血、產(chǎn)程缺氧、妊娠糖尿、早產(chǎn)兒疫苗疫苗說說 麻疹、腮腺炎、德國麻疹三合一疫苗，水銀疫苗防腐劑腦部腦部損傷或功能不全損傷或功能不全 染腦炎、腦膜炎等疾病，神經(jīng)元功能異常新陳代謝失調(diào)新陳代謝失調(diào) 血清素過高？因多分過高？酵母菌過度成長？免疫系統(tǒng)失效？不一般的腦袋？不一般的腦袋？ 總灰質(zhì)體積較小、腦脊髓液體積較少等、額葉功能異常心理理論心理理論 缺乏“心理理論”、“只見樹木，不見森林”教育干預(yù)教育干預(yù) 早期丹佛

5、模式（ESDM） “地板時光”療法 感覺統(tǒng)合醫(yī)療管理醫(yī)療管理 處方藥 膳食補充劑 飲食 早期介入丹佛模式（Early Start Denver Model, ESDM）是由美國加州大學MIND研究所發(fā)展心理學教授Sally Rogers和自閉癥之聲的首席科學官Geraldine Dawson共同開發(fā)的一種針對年齡在12 - 48個月大自閉癥兒童的早期綜合性行為干預(yù)方法。雖然其來源于針對學齡前兒童的丹佛模型式（Denver Model /DM），但這種方法的主要對象是更加年幼的自閉癥兒童。該法的主要目的是：減少自閉癥癥狀的嚴重程度，以及提高孩子的整體發(fā)展水平, 尤其是在認知能力、社會情感和語言方

6、面。 地板時光（地板時光）由美國精神病學家史丹利格林斯潘（Dr. Stanley Green Span）和沙麗娜韋德（Serena Wieder，Ph.D.）于上個世紀80年代所創(chuàng)，是一套經(jīng)過長期的研究和實踐、效果得到研究證明的方法。 顧名思義，地板時光就是坐在地板上和兒童互動，建立和諧融洽的關(guān)系，讓兒童通過游戲互動和做事互動來學習，在這個互動過程中建立眼神的交流、邏輯思維交流、語言交流以及情感之間的交流。換言之，地板時光可以說是一種游戲訓練法，通過成人與孩子之間的游戲來增加互動。 地板時間目前在世界范圍內(nèi)得到了廣泛傳播，也被廣泛使用?！暗匕鍟r光地板時光”療法的療法的目標目標六個基本能力：1.

7、對周圍的環(huán)境、情境、聲音等刺激能有效表達自己的興趣和感受，具備情緒體驗和自我調(diào)節(jié)的能力；2.“重要他人”在互動性的日常經(jīng)驗中體驗到親密感的能力；3.與他人進行密切接觸、相互影響的雙向溝通能力；4.豐富、復(fù)雜的表情表達(動作或言語)能力；5.通過想象和游戲產(chǎn)生觀念的想象能力；6.在各種不同觀念之間建立聯(lián)系的能力，即現(xiàn)實構(gòu)想和邏輯建構(gòu)的能力，形成周密的問題解決程序的能力?！暗匕鍟r光地板時光”操作操作步驟步驟第一第一步：觀察步：觀察 傾聽和觀看孩子，是有效觀察孩子的必要步驟。孩子的臉部表情、語調(diào)、手勢、肢體語言、語言，都是能夠幫助你確定如何去接近孩子的重要線索。第二第二步：接近孩子開啟交流的一個輪次

8、步：接近孩子開啟交流的一個輪次 在孩子的情緒和行為方式得到評估之后，你就可以采取適當?shù)难哉Z和手勢來接近孩子。你可以通過接納孩子的情緒特點來開啟交流的一個輪次，并在此基礎(chǔ)上來進一步和孩子進行交流?！暗匕鍟r光地板時光”操作操作步驟步驟第三步：跟隨孩子的引導(dǎo)第三步：跟隨孩子的引導(dǎo) 在你有了和孩子的初步接觸之后，要成為孩子的一個支撐式的玩伴，成為孩子的“助手”，讓孩子設(shè)定活動的調(diào)子、指導(dǎo)行為、編織自己的故事。這種方式可以提高孩子的自尊心和自信心，給孩子一種“我能夠影響世界”的感受第四部：擴展和擴大游戲第四部：擴展和擴大游戲 當你跟隨孩子的引導(dǎo)之后，就可以擴展和擴大孩子的游戲主題。采取的方法可以是：對孩

9、子的游戲做出支持式的評價，但要避免不要直接打擾他。這有助于孩子表達自己的想法，明確游戲內(nèi)容的方向。通過提問的方式來激發(fā)孩子創(chuàng)造性的思維，使游戲繼續(xù)，同時幫助孩子明確一些情感主題?！暗匕鍟r光地板時光”操作操作步驟步驟第五步第五步 孩子來關(guān)閉這個交流輪次孩子來關(guān)閉這個交流輪次 當你開始和孩子交流之后，孩子在你的評述基礎(chǔ)上做出響應(yīng)，并用自己的方式來表達他的評述，這就讓孩子來關(guān)閉了這個交流的輪次。并且當你和孩子展開互動之后，這樣的交流輪次可能會很快地進行多個。通過采納他人的評述和意見的方式，孩子開始喜歡并理解這種雙向交流的價值。http:/ 感覺統(tǒng)合是指大腦和身體相互協(xié)調(diào)的學習過程。指機體在環(huán)境內(nèi)有效

10、利用自己的感官，以不同的感覺通路 （視覺、聽覺、味覺、嗅覺和本體覺等）從環(huán)境中獲得信息輸入大腦，大腦再對其信息進行加工處理，并作出適應(yīng)性反應(yīng)的能力，簡稱“感統(tǒng)”。 簡單地講，感覺統(tǒng)合是一種大腦和身體相互協(xié)調(diào)的學習過程，沒有感覺統(tǒng)合，大腦和身體都不能發(fā)展。感覺統(tǒng)合不足造成的行為失常：好動不安、注意力不集中、笨手笨腳、嚴重害羞等。 感覺感覺統(tǒng)合的統(tǒng)合的功能功能 1 1、 組織功能組織功能 2 2、 檢索功能檢索功能 3 3、 綜合功能綜合功能 4 4、 保健保健功能功能 許多藥物是用來治療自閉癥相關(guān)的問題。 超過一半的美國兒童被診斷患有ASD是處方精神科藥物或抗驚厥藥 ，最常見的藥物是類抗抑郁藥

11、，興奮劑 ，以及抗精神病藥物 。只有抗精神病藥已經(jīng)清楚地證明療效。 研究主要集中于非典型抗精神病藥物 ，尤其是利培酮 ，其中有證據(jù)量最大，始終顯示改善煩躁，自傷，攻擊，和自閉癥。長期療效和安全性尚未完全確定。它是不明的利培酮是否能改善孤獨癥的核心社交和溝通的赤字。FDA的決定是部分基于自閉癥患兒發(fā)脾氣，侵略嚴重和持久的問題的研究，自傷;利培酮不推薦用于自閉癥兒童有輕度的侵略和爆 炸行為。 很多家長給孩子的膳食補充劑 ，企圖以治療自閉癥或減輕其癥狀。 給予補充劑的范圍廣;。少數(shù)是由科學數(shù)據(jù)支持，但大多數(shù)都比較輕微的副作用。 審查發(fā)現(xiàn)了一些低質(zhì)量的證據(jù)，以支持使用維生素B6結(jié)合鎂在高劑量，但證據(jù)卻

12、是模棱兩可和評價所指出的致命的可能的危險高鎂血癥。 維生素C在一個小1993年的研究減少刻板行為。 該研究還沒有被復(fù)制，而維生素C具有有限的普及作為一個自閉癥的治療。 高劑量可能導(dǎo)致腎結(jié)石或腸胃不適，如腹瀉。 益生菌可能含有有益的細菌被假定通過最小化，以減輕自閉癥的一些癥狀酵母菌過度生長在結(jié)腸 進一步的信息： 無麩質(zhì)，酪蛋白飲食 發(fā)生在大約四分之三的自閉癥兒童的，在某種程度上，它的前身是一個診斷指標非典型的飲食行為。雖然有些自閉癥兒童也有胃腸道的癥狀，缺乏嚴謹?shù)墓紨?shù)據(jù)支持的理論，自閉癥兒童有更多的或不同的胃腸道癥狀較正常; 研究報告相互矛盾的結(jié)果，和胃腸道間的關(guān)系問題和ASD是不清楚的。 在

13、90年代初，有人推測自閉癥可引起或加重阿片肽樣是代謝產(chǎn)物蛋白和酪蛋白 ?；谶@一假設(shè)，飲食，杜絕任何含有面筋或酪蛋白，或兩者兼而有之的食物，被廣泛推廣，許多褒獎。有研究支持這些說法有顯著的缺陷，所以這些數(shù)據(jù)不足以指導(dǎo)治療建議。 中國兒童自閉癥現(xiàn)狀對于大多數(shù)中國人而言，對于大多數(shù)中國人而言，“自閉癥自閉癥”或許仍然是一個或許仍然是一個十分十分陌生陌生的字眼。的字眼。中國兒童自閉癥現(xiàn)狀一、中國的自閉癥兒童人數(shù)一、中國的自閉癥兒童人數(shù) 目前中國尚無權(quán)威的兒童自閉癥患者的人數(shù)統(tǒng)計。政府的統(tǒng)計數(shù)字與其他統(tǒng)計資料又存在著很大的區(qū)別。造成這個缺口的原因主要是： 自閉癥的診斷比其他精神類疾病難度高出很多 國際

14、醫(yī)學界對自閉癥本身的定義經(jīng)常會發(fā)生改變 部分統(tǒng)計數(shù)據(jù)沒有區(qū)分成人自閉癥患者和兒童自閉癥患者。中國兒童自閉癥現(xiàn)狀 最佳的老師與學生的比率基礎(chǔ)階段干預(yù)，對于較為嚴重的自閉癥兒童，例如無法進行語言交流缺乏學習和自理能力，最佳老師/學生比率：1:1 中級階段干預(yù)：最佳老師/學生比率：1:2或者1:3高級階段干預(yù)：最佳老師/學生比率：1:4 目前中國從事特殊教育的學者專家不到30人。除此之外，在中國能夠真正確診自閉癥并給予相應(yīng)治療的專家人數(shù)也不得而知。因此，許多自閉癥患者錯過了早期治療的機會。中國兒童自閉癥現(xiàn)狀 現(xiàn)在中國有11所大學授予特殊教育本科學位，但是沒有特別針對自閉癥治療的課程設(shè)置。國內(nèi)目前尚無政府支持的自閉癥培訓機構(gòu)或研究所，只有一些零星的項目和課題研究，僅有幾十個民辦的機構(gòu)或者計劃在嘗試幫助這些特殊的弱勢群體。 自閉癥兒童更是經(jīng)常被忽略的特殊群體，他們無法在學校得到足夠的重視和照顧，只能被迫選擇待在家里。在這樣的情況下，自閉癥兒童的父母自己在家照顧進行教育幾乎是唯一的辦法，而民辦的自閉癥培訓機構(gòu)多數(shù)也是自閉癥兒童父母發(fā)起的。