國開(電大)??啤秾W(xué)前兒童健康教育》十年期末考試材料分析題庫材料(分學(xué)期版) 知識測試
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1、國開(電大)??啤秾W(xué)前兒童健康教育》十年期末考試材料分析題庫材料(分學(xué)期版) 知識測試 2020年7月試題及答案 15.按照專家的建議,寶寶的爸爸每天都要做一次“五彩米飯”。在白米之外,鍋中還放了甜玉米、甜豌豆、胡蘿卜小粒、蘑菇小粒,再點(diǎn)上幾滴香油,米飯變得格外美麗誘人,使寶寶興趣大增。媽媽新做了口味多樣的“什錦蔬菜沙拉”,還陸續(xù)添了不少口味清新的涼拌蔬菜。家里不再做燉肉菜,總是在炒肉的時候配些芹菜、青椒等蔬菜,燉肉時配上土豆、胡蘿卜、蘑菇、海帶等蔬菜。吃面條的時候不再僅僅放點(diǎn)炸醬,還配上了黃瓜、豆芽、焯白菜絲、燙菠菜葉等多種蔬菜。父母的努力很快大見成效,寶寶每天吃進(jìn)去的蔬菜多了不少。
2、 問題:請結(jié)合案例談?wù)勅绾螢橛變簣@兒童合理選擇食品? 答:要合理選擇食品,必須掌握各類食品的營養(yǎng)特點(diǎn)。人類食品來源,分為動物和植物兩大類。以其功能分為供熱食品(即主食、如谷類、油、糖),以及保護(hù)性食品(即副食,如魚、肉、蛋、乳類、蔬菜、水果和豆類)。(2分) 主食品:糧食是我國的主食。糧食食品含有大量糖類,是人體能量的主要來源,一般約占總熱量的80%;也是蛋白質(zhì)的主要來源,約占蛋白質(zhì)的50-60%,但糧食中所含蛋白質(zhì)不及動物性食物高。(2分) 副食品:為了彌補(bǔ)主食中蛋白質(zhì)質(zhì)量較差、脂肪含量低、無機(jī)鹽和維生素不能滿足需要的缺陷,提供副食品。 (1)蛋白質(zhì)。(1分) (2)脂肪。(1分) (3)
3、無機(jī)鹽。(1分) (4)維生素。(1分) 各種食物都有一定的營養(yǎng)意義,但沒有一種食品可以全面滿足人體需要。必須搭配、平衡膳食,才能滿足身體所需要的營養(yǎng)素。在編制食譜時,首先是根據(jù)主要營養(yǎng)素的來源,決定每日膳食應(yīng)包括哪些種類的食物,并進(jìn)行合理的分配。(2分) (結(jié)合案例展開論述4分) 16.幼兒園的家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)水痘癥狀,由于近日天氣一直較冷,上周末孩子一直呆在家里并曾經(jīng)出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象,故與幼兒園院方聯(lián)系,但其孩子所在中二班三名教師全部關(guān)機(jī),聯(lián)系院方也聯(lián)系不上。下午經(jīng)緊急處理后,家長再次與院方聯(lián)系,當(dāng)時教師答說正在逐個孩子脫衣服檢查,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)多名幼兒出現(xiàn)水痘癥狀。 問題:請結(jié)合案例談?wù)勊坏牟?/p>
4、因、癥狀及護(hù)理措施。 答:病因(3分) 水痘是由病毒引起的呼吸道傳染病。病毒存在于病人的鼻咽分泌物及水痘的漿液中。從病人發(fā)病日起到皮疹全部干燥結(jié)痂,都有傳染性。病初,主要經(jīng)飛沫傳染。皮膚皰疹破潰后,可經(jīng)衣物、用具等間接傳染。 癥狀(3分) 病初1—2天有低燒,以后出現(xiàn)皮疹。皮疹先見于頭皮、面部,漸延及軀干、四肢。 最初的皮疹是紅色的小點(diǎn),1天左右變成水皰,3~4天后水皰干縮,結(jié)成痂皮a干痂脫落后,皮膚上不留疤痕。 在病后一周內(nèi),由于新的皮疹陸續(xù)出現(xiàn),陳舊的皮疹已結(jié)痂,也有的正處在水皰的階段,所以在病人皮膚上可見到三種皮疹:紅色小點(diǎn)、水皰、結(jié)痂。出疹期間,皮膚刺癢。 護(hù)理(5分) (1
5、)發(fā)燒時要讓學(xué)前兒童臥床休息。室內(nèi)保持空氣清新。吃容易消化的食物,多喝開水。 (2)可用爐甘石洗劑等止癢。皰疹上涂龍膽紫,可使皰疹盡快干燥結(jié)痂。 (3)給學(xué)前兒童剪短指甲,避免抓破皮膚引起感染。水痘感染,日后會落下疤痕。 (4)勤換洗內(nèi)衣和床單。 (5)需隔離到全部皮疹結(jié)痂為止。沒出過水痘的學(xué)前兒童要避免和病兒接觸。長期服用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的孩子,要特別注意預(yù)防水痘,因一旦被傳染上水痘,可使病情惡化。 (結(jié)合案例展開論述3分) 2020年1月試題及答案 15.崢崢,女,某幼兒園學(xué)前班學(xué)生,身高1.3米,體重卻已48公斤,同學(xué)們背后都叫她“胖貓”,她知道后很不高興。由于肥胖而自卑、
6、壓抑,她不愿意參加集體活動,性格變得越來越孤僻。 問題:您將如何用非指導(dǎo)性治療模式對她進(jìn)行矯治? 答:(1)治療者必須和幼兒建立一種友好關(guān)系。 (2)治療者必須完全接納幼兒,要有極大的耐心。 (3)治療者必須建立寬容的氣氛,不強(qiáng)迫幼兒,不提窺探性的問題。 (4)治療者必須保持敏感,闡釋幼兒行為要符合事實(shí)。 (5)治療者必須始終尊重幼兒、相信幼兒。 (6)治療者應(yīng)追隨幼兒,不對幼兒的行為進(jìn)行評價,不建議、引導(dǎo)、督促幼兒。 (7)治療者不能人為加速治療進(jìn)程。 (8)建立治療室規(guī)則,給幼兒安全感和責(zé)任感。 16.年幼的孩子對外界事物充滿了好奇,他深怕睡覺以后看不到家人所做的事。任何
7、人的一舉一動,對他來說都是新奇有趣的,他實(shí)在不愿因?yàn)樗X而錯過了。所以,母親與孩子因睡眠而起的爭執(zhí)便層出不窮了。有些孩子不僅晚上不愿睡覺,連中午的午睡也要和母親頑抗到底??墒?,白天過度地玩樂與興奮,往往是晚上吵鬧不安或難以入睡的主要原因。有些母親擔(dān)心孩子體力消耗太多,希望借著中午的小睡或晚上早點(diǎn)上床來恢復(fù)他的體力。有些母親則是因?yàn)楸缓⒆訜┝艘惶?,想早些送他去睡覺,自己也需要安靜和休息。當(dāng)然有些孩子不愿睡覺是因?yàn)榻箲]或害怕孤獨(dú)而不愿睡覺的。 問題:請結(jié)合案例談?wù)動變簣@如何做好幼兒的睡眠前的準(zhǔn)備和睡眠時的管理工作。 答:幼兒園做好學(xué)前兒童睡眠前的各項(xiàng)準(zhǔn)備,可保證兒童及時入睡,并有益于良好睡眠習(xí)
8、慣的培養(yǎng)。 (1)創(chuàng)設(shè)良好的睡眠環(huán)境; (2)準(zhǔn)備舒適的睡眠用具; (3)睡眠前飲食要適量; (4)睡眠前提醒兒童入廁小便; (5)平定兒童的情緒; (6)給予兒童準(zhǔn)備睡眠的信號。 睡眠時的管理,幼兒園在學(xué)前兒童睡眠時要做好兒童睡眠的各項(xiàng)管理工作,以保證他們睡眠的質(zhì)量和安全。 (1)培養(yǎng)兒童正確的睡眠姿勢,糾正不良的睡眠習(xí)慣; (2)要顧及兒童對睡眠需要的差異性; (3)注意發(fā)現(xiàn)兒童的健康問題; (4)注意環(huán)境的動態(tài)變化。 2019年7月試題及答案 15.如果我們從化學(xué)的角度來看待人體,那么人體組成的主要元素是碳、氫、氧、 氮。這4種元素的不同化合是形成人體營養(yǎng)物質(zhì)和完
9、成機(jī)體建構(gòu)的最基本材料。但是,除了這些元素之外,人體內(nèi)還存在有大約60余種其他元素。由于其含量稀少,因此人們把這些元素統(tǒng)稱為微量元素。雖然人們尚未完全弄清楚每種元素在人體的結(jié)構(gòu)和機(jī)能中發(fā)揮的作用,但一些重要的微量元素功能已隨著科學(xué)的進(jìn)展而被揭示出來。其中,鈣與磷好像形影不離的一對親兄弟,主要以無機(jī)鹽形式存在于體內(nèi),形成骨骼和牙齒的主體部分。 問題:請結(jié)合案例談?wù)勨}與磷的生理功能、來源及膳食中的供給量。 答:鈣 (1)生理功能:鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成分,人體內(nèi)的鈣有99%以上是在骨骼和牙齒中; 鈣能維持肌肉、神經(jīng)正常的興奮性; 能參與血凝過程,是血液凝固的要素。 (2)來源:鈣
10、來源于乳類、蛋黃、蝦米皮、芝麻醬等。 (3)膳食中的鈣供給量:學(xué)前兒童處在生長時期,需鈣量較多,每日600毫克。鈣的吸收與食物中的蛋白質(zhì)、維生素D含量有關(guān)。食物中蛋白質(zhì)多,特別是賴氨酸多,鈣吸收則明顯增加; 食物中的植酸、草酸含量過高,可與鈣結(jié)合成不溶性的植酸鈣、草酸鈣,使鈣的吸收率降低。食物以谷類為主,對鈣吸收不利。兒童缺鈣,不僅發(fā)育遲緩,牙齒不整齊,嚴(yán)重的還會得佝僂病或引起手足痙攣等。因此,為兒童提供富含鈣的膳食,保證鈣的吸收。 磷 (1)生理功能:磷是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的重要材料,也是構(gòu)成組織的重要成分(如核酸、磷脂和某些輔酶等)的原料。人們由于所吃食物種類廣泛,所以磷的來源不成問
11、題。 (2)來源:磷來源于動物性食物,如乳類、肉、肝、禽蛋、魚類等; 也來源于植物性食物,如谷類、硬殼果、豆類和馬鈴薯等。 (3)膳食中的磷供給量:學(xué)前兒童每日需要900毫克磷。 16.米某,男,2007年9月22日出生,脾氣暴躁,經(jīng)常發(fā)脾氣,用咬人、踢人等方式來傷害他人,不能適應(yīng)正常的集體生活; 老師反映他行為刻板,在語言、交往等方面有問題,動作發(fā)展不協(xié)調(diào); 家長意識到自己的孩子與別人孩子不一樣,看旋轉(zhuǎn)的東西發(fā)呆,要求家人坐固定的座位、穿固定的拖鞋,拒絕環(huán)境的變化及一切新東西,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的念舊情懷。 問題:請結(jié)合案例談?wù)勅绾螌γ啄尺M(jìn)行沙盤療法。 答:沙盤療法的過程: 指導(dǎo)語
12、; 記錄和提問。 分析: 在來訪者完成后,需要對來訪者一次的沙盤或多次的沙盤進(jìn)行系統(tǒng)分析,分析的主要方面包括: (1)整合性; (2)空間配置; (3)主題。 沙盤治療的注意事項(xiàng): (1)教師和治療者更重要的是分析兒童在沙盤中的成長過程。 (2)不宜輕易對兒童下某種結(jié)論,應(yīng)更注重其發(fā)展性。 2019年1月試題及答案 15.如果我們從化學(xué)的角度來看待人體,那么人體組成的主要元素是碳、氫、氧、氮。這4種元素的不同化合是形成人體營養(yǎng)物質(zhì)和完成機(jī)體建構(gòu)的最基本材料。但是,除了這些元素之外,人體內(nèi)還存在有大約60余種其他元素。由于其含量稀少,因此人 們把這些元素統(tǒng)稱為微量元素。雖然人
13、們尚未完全弄清楚每種元素在人體的結(jié)構(gòu)和機(jī)能中發(fā)揮的作用,但一些重要的微量元素功能已隨著科學(xué)的進(jìn)展而被揭示出來。其中,鈣與磷好像形影不離的一對親兄弟,主要以無機(jī)鹽形式存在于體內(nèi),形成骨骼和牙齒的主體部分。 問題:請結(jié)合案例談?wù)勨}與磷的生理功能、來源及膳食中的供給量。 答:鈣 (1)生理功能:鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成分,人體內(nèi)的鈣有99%以上是在骨骼和牙齒中; 鈣能維持肌肉、神經(jīng)正常的興奮性; 能參與血凝過程,是血液凝固的要素。 (2)來源:鈣來源于乳類、蛋黃、蝦米皮、芝麻醬等。 (3)膳食中的鈣供給量:學(xué)前兒童處在生長時期,需鈣量較多,每日600毫克。鈣的吸收與食物中的蛋白質(zhì)、
14、維生素D含量有關(guān)。食物中蛋白質(zhì)多,特別是賴氨酸多,鈣吸收則明顯增加; 食物中的植酸、草酸含量過高,可與鈣結(jié)合成不溶性的植酸鈣、草酸鈣,使鈣的吸收率降低。食物以谷類為主,對鈣吸收不利。兒童缺鈣,不僅發(fā)育遲緩,牙齒不整齊,嚴(yán)重的還會得佝僂病或引起手足痙攣等。因此,為兒童提供富含鈣的膳食,保證鈣的吸收。 磷 (1)生理功能:磷是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的重要材料,也是構(gòu)成組織的重要成分(如核酸、磷脂和某些輔酶等)的原料。人們由于所吃食物種類廣泛,所以磷的來源不成問題。 (2)來源:磷來源于動物性食物,如乳類、肉、肝、禽蛋、魚類等; 也來源于植物性食物,如谷類、硬殼果、豆類和馬鈴薯等。 (3)膳食
15、中的磷供給量:學(xué)前兒童每日需要900毫克磷。 16.米某,男,2007年9月22日出生,脾氣暴躁,經(jīng)常發(fā)脾氣,用咬人、踢人等方式來傷害他人,不能適應(yīng)正常的集體生活; 老師反映他行為刻板,在語言、交往等方面有問題,動作發(fā)展不協(xié)調(diào); 家長意識到自己的孩子與別人孩子不一樣,看旋轉(zhuǎn)的東西發(fā)呆,要求家人坐固定的座位、穿固定的拖鞋,拒絕環(huán)境的變化及一切新東西,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的念舊情懷。 問題:請結(jié)合案例談?wù)勅绾螌γ啄尺M(jìn)行沙盤療法。 答:沙盤療法的過程: 指導(dǎo)語; 記錄和提問。 分析: 在來訪者完成后,需要對來訪者一次的沙盤或多次的沙盤進(jìn)行系統(tǒng)分析,分析的主要方面包括: (1)整合性; (
16、2)空間配置; (3)主題。 沙盤治療的注意事項(xiàng): (1)教師和治療者更重要的是分析兒童在沙盤中的成長過程。 (2)不宜輕易對兒童下某種結(jié)論,應(yīng)更注重其發(fā)展性。 2018年7月試題及答案 15.芊芊,女,1歲,身高70cm,體重9kg,其父母想知道她是否發(fā)育正常。 問題: (1)請用Kaup指數(shù)評價法來評價芊芋是否發(fā)育正常? 附:Kaup指數(shù)評價法公式; 其標(biāo)準(zhǔn)是15-18為正常,小于15有瘦的傾向,大于18有肥胖傾向。 (2)請說出還有哪些生長發(fā)育的評價方法? 答:(1)經(jīng)計算其Kaup指數(shù):18.3,所以有略微肥胖傾向。 (2)身體指數(shù)評價法、發(fā)育離差評價法、發(fā)育年齡評
17、價法、發(fā)育百分位數(shù)評價法、相關(guān)回歸評價法等。 16.齲齒,俗稱“蟲牙”、“蛀牙”,是在口腔內(nèi)細(xì)菌的作用下牙齒硬組織脫鈣和有機(jī)質(zhì)分解使受害牙齒組織破壞、崩解,在牙齒上形成齲洞的一種疾病。齲齒的患病率在兒童中可高達(dá)90%以上,是繼心血管疾病和癌癥之后,被世界衛(wèi)生組織列為重點(diǎn)防治的第三大疾病。 齲齒是在牙齒萌出之后發(fā)生的,好發(fā)在牙齒的窩溝、兩牙相鄰和任何不清潔的部位。早期的齲齒,只有牙齒硬組織的脫鈣。在擦干的釉質(zhì)表面可見粗糙的、不透明的白色粉筆樣斑點(diǎn)。如果這個時候發(fā)現(xiàn)問題并能及時采取預(yù)防措施,脫鈣的牙齒還可以再礦化。 問題:請結(jié)合案例談?wù)動變糊x齒的病因和預(yù)防工作。 答:病因 目前認(rèn)為齲齒的發(fā)
18、生與下列三個主要因素有關(guān): (1)口腔中細(xì)菌的破壞作用:變形鏈球菌和乳酸桿菌在口腔的殘留食物上繁殖產(chǎn)酸,酸使牙釉質(zhì)脫鈣,形成齲洞。 (2)牙面牙縫中的食物殘?jiān)簝和R睡前吃東西,或口含食物睡覺,滯留在牙面牙縫上的食物殘?jiān)?,尤其是糖果、糕點(diǎn)等甜食殘?jiān)?,是造成齲齒的重要因素之一。 (3)牙齒結(jié)構(gòu)上的缺陷: ①牙釉質(zhì)發(fā)育不良:牙釉質(zhì)的發(fā)育與鈣、磷、氟等礦物質(zhì)及維生素D的供給量有關(guān)。氟是增進(jìn)抗齲能力的最主要的微量元素。氟在人體中主要儲存在骨骼和牙齒中,尤其在牙釉質(zhì)內(nèi)。牙釉質(zhì)內(nèi)含氟量達(dá)一定高度時,才具有較強(qiáng)的抗腐蝕能力,含氟低則容易受酸腐蝕。 ②牙齒排列不齊:因牙齒排列不齊,不易刷凈,使食物殘
19、渣和細(xì)菌存留,這也是造成齲齒的原因之一。 預(yù)防 (1)注意口腔衛(wèi)生:應(yīng)從小培養(yǎng)兒童飯后漱口和睡前刷牙的習(xí)慣,以便及時清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)图?xì)菌。否則它們會在兒童睡眠時大量繁殖產(chǎn)酸,腐蝕牙齒。睡前刷牙后切不可再吃零食。 (2)多曬太陽,注意營養(yǎng):乳齒鈣化開始于胎兒第5個月,萌出后仍繼續(xù)鈣化。恒齒的鈣化開始于出生時。懷孕期間要注意鈣、磷的攝入量。要供給兒童合理的膳食,多曬太陽,以保證牙齒的正常鈣化,加強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力。 (3)氟化防齲:口服氟化自來水是預(yù)防齲齒的一項(xiàng)有效、安全、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生措施。含氟牙膏的防齲作用也較好,可選用。 (4)定期口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲齒,早期治療。如齲洞尚未穿
20、通牙髓,可補(bǔ)牙。若乳牙患了齲齒,未能及時修補(bǔ),可使牙周組織發(fā)炎,以致影響恒牙的正常發(fā)育; 若乳牙因患齲齒過早丟失,還可影響恒牙的正常排列,因此,乳牙患兒齲也應(yīng)早治。 2018年1月試題及答案 15.崢崢,女,某幼兒園學(xué)前班學(xué)生,身高1.3米,體重卻已48公斤,同學(xué)們背后都叫她“胖貓”,她知道后很不高興。由于肥胖而自卑、壓抑,她不愿意參加集體活動,性格變得越來越孤僻。 問題:您將如何用非指導(dǎo)性治療模式對她進(jìn)行矯治? 答:(1)治療者必須和幼兒建立一種友好關(guān)系。 (2)治療者必須完全接納幼兒,要有極大的耐心。 (3)治療者必須建立寬容的氣氛,不強(qiáng)迫幼兒,不提窺探性的問題。 (4)治療者
21、必須保持敏感,闡釋幼兒行為要符合事實(shí)。 (5)治療者必須始終尊重幼兒、相信幼兒。 (6)治療者應(yīng)追隨幼兒,不對幼兒的行為進(jìn)行評價,不建議、引導(dǎo)、督促幼兒。 (7)治療者不能人為加速治療進(jìn)程。 (8)建立治療室規(guī)則,給幼兒安全感和責(zé)任感。 16.年幼的孩子對外界事物充滿了好奇,他深怕睡覺以后看不到家人所做的事。任何人的一舉一動,對他來說都是新奇有趣的,他實(shí)在不愿因?yàn)樗X而錯過了。所以,母親與孩子因睡眠而起的爭執(zhí)便層出不窮了。有些孩子不僅晚上不愿睡覺,連中午的午睡也要和母親頑抗到底??墒?,白天過度地玩樂與興奮,往往是晚上吵鬧不安或難以入睡的主要原因。有些母親擔(dān)心孩子體力消耗太多,希望借著
22、中午的小睡或晚上早點(diǎn)上床來恢復(fù)他的體力。有些母親則是因?yàn)楸缓⒆訜┝艘惶欤朐缧┧退ニX,自己也需要安靜和休息。當(dāng)然有些孩子不愿睡覺是因?yàn)榻箲]或害怕孤獨(dú)而不愿睡覺的。 問題:請結(jié)合案例談?wù)動變簣@如何做好幼兒的睡眠前的準(zhǔn)備和睡眠時的管理工作。 答:幼兒園做好學(xué)前兒童睡眠前的各項(xiàng)準(zhǔn)備,可保證兒童及時入睡,并有益于良好睡眠習(xí)慣的培養(yǎng)。 (1)創(chuàng)設(shè)良好的睡眠環(huán)境; (2)準(zhǔn)備舒適的睡眠用具; (3)睡眠前飲食要適量; (4)睡眠前提醒兒童入廁小便; (5)平定兒童的情緒; (6)給予兒童準(zhǔn)備睡眠的信號。 睡眠時的管理,幼兒園在學(xué)前兒童睡眠時要做好兒童睡眠的各項(xiàng)管理工作,以保證他們睡
23、眠的質(zhì)量和安全。 (1)培養(yǎng)兒童正確的睡眠姿勢,糾正不良的睡眠習(xí)慣; (2)要顧及兒童對睡眠需要的差異性; (3)注意發(fā)現(xiàn)兒童的健康問題; (4)注意環(huán)境的動態(tài)變化。 2017年6月試題及答案 15.實(shí)驗(yàn)證明,清潔的皮膚具有殺菌的能力。如果把傷寒桿菌分別放在清潔和不清潔的皮膚上,十分鐘后清潔的皮膚上副傷寒桿菌死亡85%,而不清潔的皮膚上只死亡5%。因?yàn)榍鍧嵉钠つw可以分泌一種溶菌酶,不利于細(xì)菌的繁殖。 問題:結(jié)合以上案例,談?wù)勅绾巫龊脙和つw的衛(wèi)生保健? 答:(1)培養(yǎng)幼兒良好的盥洗習(xí)慣。 教育幼兒要每天用肥皂洗身體裸露的部分,飯前、便后要洗手,玩沙土或其他游戲后,手臟丁要隨時洗;
24、 要為幼兒勤洗澡,勤洗頭,勤換內(nèi)衣,勤剪指甲。 (2)注意幼兒衣著衛(wèi)生。 為幼兒挑選的衣料應(yīng)能保溫、吸濕和透氣,質(zhì)地柔軟、輕便。幼兒的貼身襯衣宜選用棉布料。因?yàn)榛w品保溫性雖好,但吸濕性和透氣性差,皮膚易受排泄物的刺激而得??; 毛織品雖保溫,但易與幼兒的頸項(xiàng)和耳朵摩擦而使之發(fā)紅。幼兒服裝的式樣要簡單美觀,便于幼兒自己穿脫和活動。成人應(yīng)根據(jù)氣候的變化和幼兒的活動情況,及時為幼兒增減衣服,但要注意不能讓幼兒穿得太多,要知道,這也是一種鍛煉,可以使幼兒增強(qiáng)適應(yīng)氣候變化的能力。 (3)加強(qiáng)體育鍛煉和戶外活動。 要組織幼兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,并且保證每天有一定的戶外活動時間。體育鍛煉能促進(jìn)人
25、體的新陳代謝,改善皮膚的血液循環(huán),增強(qiáng)皮脂腺和汗腺的分泌活動,減少皮膚病的發(fā)生經(jīng)常在戶外活動,可以使皮膚調(diào)節(jié)體溫的能力逐漸增強(qiáng),提高人體對冷、熱的適 應(yīng)能力,增強(qiáng)抵抗力。 (4)預(yù)防和及時處理皮膚輕傷。 皮膚經(jīng)常跟外界接觸,幼兒又活潑好動,缺少生活經(jīng)驗(yàn),容易引起外傷。成人要對幼兒加強(qiáng)安全教育,預(yù)防意外事故發(fā)生。幼兒有了外傷,成人要及時處理; 輕微的,可以在傷口上先涂碘酒或紅汞,然后用消毒紗布包好; 如果傷口較深,且被污染,應(yīng)立即請醫(yī)生治療。 16.觸電在人們生活中偶有發(fā)生,孩子誤觸或玩弄電器,電插座而觸電。輕者可引起孩子驚恐、面色蒼白或昏倒,局部出現(xiàn)小泡或灼傷;重者可立即致死。掌握觸
26、電后的急救原則,對及時救治有很重要的意義。 問題:請談?wù)勅绾巫龊脙和|電后的急救措施? 答: (1)切斷電源:救護(hù)者需冷靜分析現(xiàn)場情況,選擇一個安全的方法,既能盡快使觸電者脫離電流,又保證自己不遭電擊。比如,穿上膠底鞋、踩在干木板上等。首先要切斷電源,如果電閘離得很遠(yuǎn)或一時找不到,可用干燥的木棍、竹竿等絕緣工具,把觸電者身上的電線挑開。 (2)現(xiàn)場急救:對呼吸、心跳已停止的觸電者,應(yīng)立即做口對口吹氣和胸外心臟擠壓,不可中斷,直到送進(jìn)醫(yī)院。 保護(hù)燒傷的創(chuàng)面,用干凈紗布、被單等覆蓋創(chuàng)面,待醫(yī)生做進(jìn)一步處理。 2017年1月試題及答案 16.肥胖癥又名肥胖病,英文名稱為“obesity”。
27、當(dāng)前肥胖已經(jīng)成為了全世界的公共衛(wèi)生問題,國際肥胖特別工作組 (TOTF) 指出,肥胖將成為新世紀(jì)威脅人類健康和生活滿意度的最大殺手。不能否認(rèn)的是,肥胖已經(jīng)稱為一些疾病,并且一直嚴(yán)重威脅我們的健康。那么到底什么是肥胖癥?肥胖癥是一些社會性慢性疾病。機(jī)體內(nèi)熱量的攝入量高于消耗,造成體內(nèi)脂肪堆積過多,導(dǎo)致體重超標(biāo)、體態(tài)脆腫,實(shí)際測量體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重百分之二十以上,并且脂肪百分比(F%)超過30% 者稱為肥胖。通俗講肥胖就是體內(nèi)脂肪堆積過多。 問題:請談?wù)劮逝职Y的危害及矯治措施。 答:肥胖癥的危害 肥胖除了使人行動笨拙、體型不美觀以外,還會影響健康; 兒童期肥胖易致扁平足,雖然走路不多也會感到腰
28、疼、腿疼。由于腹部脂肪堆積,橫踴上升,使呼吸不暢,兒童易感疲乏。兒童肥胖還會造成高血脂癥,成為動脈硬化的發(fā)病基礎(chǔ);肥胖繼續(xù)發(fā)展,延續(xù)到成人,更易合并高血壓心臟病、糖尿病等疾患; 肥胖還會帶來種種心理問題,如常被人取笑,因而很少交朋友,產(chǎn)生孤獨(dú)感。由于肢體活動不靈活,在體育活動上往往成績不佳,進(jìn)而不愿意參加集體游戲,產(chǎn)生自卑感。 矯治 (1)飲食管理: ①必須滿足兒童的基本營養(yǎng)需要以保證生長發(fā)育。 ②不宜使體重驟然減輕。最初,只要求制止體重速增,以后可使其逐漸下降,至超過該年齡正常體重10%左右時即不需嚴(yán)格限制食物。 ③仍須設(shè)法滿足兒童食欲,不致因饑餓而痛苦。故應(yīng)多選熱量少而體積大的食
29、物,如芹菜、筍、蘿卡等。必要時可在兩餐之間供給熱量較低的點(diǎn)心。 ④蛋白質(zhì)的供應(yīng)量不宜少于1--2克/日。碳水化合物為供給熱量的主要食品。限制脂肪。總熱量視每個病兒的實(shí)際情況而定,每日供熱量應(yīng)比正常供熱量少。維生素和礦物質(zhì)的供應(yīng)要充足。 ⑤食品應(yīng)以蔬菜、水果、米飯、面食為主,外加適量的蛋白質(zhì)包括瘦肉、魚、雞蛋、豆類、豆制品等。飲食調(diào)理需長期堅(jiān)持才能獲得滿意的結(jié)果。 (2)解除精神負(fù)擔(dān):不必到處求醫(yī),使兒童感到緊張不安。改變以往的飲食習(xí)慣也 不能操之過急,若過多的干預(yù),可能使兒童產(chǎn)生對抗心理。 (3)增加運(yùn)動量:應(yīng)提高病兒對各種體育活動的興趣。運(yùn)動時間逐漸增加。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,以免使食欲激
30、增。 (4)因?yàn)榉置诩膊〉人碌姆逝职Y,針對病因進(jìn)行治療。 17.按照專家的建議,寶寶的爸爸每天都要做一次“五影米飯”。在自米之外,鍋中還放了甜玉米、甜豌豆、胡蘿卡小粒、蘑菇小粒,再點(diǎn)上幾滴香油,米飯變得格外美麗誘人,使寶寶興趣大增。媽媽新做了口味多樣的“什錦蔬菜沙拉“,還陸續(xù)添了不少口味清新的涼拌蔬菜。家里不再做燉肉菜,總是在炒肉的時候配些芹菜、青椒等蔬菜,燉肉時配上土豆、胡蘿卡、蘑菇、海帶等蔬菜。吃面條的時候不再僅僅放點(diǎn)炸醬,還配上了黃瓜、豆芽、焊白菜絲、燙菠菜葉等多種蔬菜。父母的努力很快大見成效,寶寶每天吃進(jìn)去的蔬菜多了不少。 問題:請結(jié)合案例談?wù)勅绾螢橛變汉侠磉x擇食品? 答:要合
31、理選擇食品,必須掌握各類食品的營養(yǎng)特點(diǎn)。人類食品來源,分為動物和植物兩大類。以其功能分為供熱食品(即主食、如谷類、油、糖) ,以及保護(hù)性食品(即副食,如魚、肉、蛋、乳類、蔬菜、水果和豆類)。 主食品:糧食是我國的主食。糧食食品含有大量糖類,是人體能量的主要來源,一般約占總熱量的 80%; 也是蛋白質(zhì)的主要來源,約占蛋白質(zhì)的 50-60%,但糧食中所含蛋白質(zhì)和量不及動物性食物高。 副食品:為了彌補(bǔ)主食中蛋白質(zhì)質(zhì)量較差、脂肪含量低、元機(jī)鹽和維生素不能滿足需要的缺陷,提供副食品。 (1)蛋白質(zhì):動物性食品都含有較豐富的蛋白質(zhì),且質(zhì)量較高,其中以雞蛋蛋白質(zhì)的氨基酸組成最適合人體需要。因此,在選
32、擇動物性食品時,應(yīng)該根據(jù)供應(yīng)情況,首先選擇蛋類為好。植物性食品中,以大豆類及其制含蛋白質(zhì)較高,其營養(yǎng)價值可與動物性蛋白質(zhì)媲美,而且容易消化吸收。 (2)脂肪:在我國的膳食中,油脂所占比例不高,影響著必需脂肪酸的供給,目前隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,脂肪比例在逐漸提高。在油脂中植物性脂肪比動物性脂肪的營養(yǎng)值高。 (3)無機(jī)鹽:鈣和鐵是膳食中容易缺乏的元機(jī)鹽,尤其是鈣,糧食中含量低,而且由于種種原因,鈣的吸收受到影響。因此,在選擇食品時,要注意利用含鈣豐富的食品,如蝦皮、蝦米、豆制品、馬鈴薯、白菜、青菜等。要盡量少選含草酸高的菠菜、莞白、筍、克菜等。另外,還應(yīng)增補(bǔ)乳類及乳制品、肝、蛋類,以增加鈣和鐵的攝入
33、量。缺腆地區(qū),要經(jīng)濟(jì)選擇含腆豐富的食品如海帶、紫菜等。 (4)維生素:蔬菜是維生素、胡蘿卡、維生素民的主要來源,應(yīng)該大量選用。水果也是多種維生素的豐富來源,應(yīng)適當(dāng)選用。在我國膳食中最易缺乏的維生素是 和核黃素,尤其要注意選擇含量豐富的食物。 各種食物都有一定的營養(yǎng)意義,但沒有一種食品可以全面滿足人體需要。必須搭配、平衡膳食,才能滿足身體所需要的營養(yǎng)素。 2016年7月試題及答案 15.“孩子出麻疹發(fā)高燒時,不能用退燒藥,否則彥子出不來?!边@句話對嗎?請談?wù)勅绾巫龊寐檎顑和淖o(hù)理工作? 答:(一)這種說法沒有根據(jù)的。如果高燒持續(xù)不退,會加重病情,甚至?xí)鸪轱L(fēng)。 (二) 護(hù)理措施包括:
34、 (1)病兒住室應(yīng)保持空氣新鮮,但避免讓風(fēng)直吹病兒,宜較恒定、空氣較濕潤。如空氣污濁易并發(fā)肺炎。 (2)注意眼部衛(wèi)生。出麻疹時,眼分泌物增多,有時把上下眼皮粘在一起。可以經(jīng)常用溫開水洗一洗,保持眼部清潔,不要讓眼分泌物封住眼睛。尤其是營養(yǎng)不良的小孩,出麻疹增加了體內(nèi)維生素A的消耗,會使角膜軟化,若發(fā)生感染,就可能使眼睛失明。 (3)注意鼻腔、口腔清潔??捎妹薰髡簻亻_水清除鼻涕。多喝開水,有清潔口腔的作用。 (4)飲食宜富于營養(yǎng)而容易消化。發(fā)燒時可吃流質(zhì)飲食。燒退后,飲食仍宜清淡,但不必吃素。因?yàn)槁檎畈〕梯^長,體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的消耗較多。完全吃素就會缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素A等營養(yǎng)物質(zhì)。這樣,不
35、僅使疾病不易痊愈,還可能得維生素A缺乏等疾病。 (5)出疹發(fā)高燒應(yīng)采取降低體溫的措施。有人說:“孩子出麻疹發(fā)高燒時,不能用退燒藥,否則疹子出不來。”這種說法是沒有根據(jù)的。如果高燒持續(xù)不退,可以加重病情,甚至引起抽風(fēng)。適當(dāng)服些退燒藥是必要的,但劑量可以比平時用量小一些。服退燒藥后出汗,要及時把汗擦干,避免著涼。 (6)疹子“內(nèi)陷”應(yīng)注意有無并發(fā)癥。若皮疹剛露就色澤發(fā)暗、突然消失或疹子出不透,都叫疹子“內(nèi)陷”。一般是有了并發(fā)癥,如肺炎、心肌炎等,或因出汗多,體內(nèi)水分不足,以至血液循環(huán)不好所引起。若高燒不退,咳嗽加重,氣喘發(fā)憋,是并發(fā)肺炎的表現(xiàn)。 (7)護(hù)理病兒的人,進(jìn)入病兒所在居室要戴口罩。
36、未出過麻疹的學(xué)前兒童不要到病兒房間里去。護(hù)理病兒后,要在院內(nèi)曬曬太陽,或吹吹風(fēng)再接觸健康孩子。 16.在XX市心理咨詢治療中心二樓,有一間沙盤治療室,里面有一張長方形的桌子,桌面被刷成藍(lán)色,四邊用木條包圍起來,里面裝滿白色的細(xì)沙。這就是沙盤。治療室三面墻壁有三個書架,上面擺滿各種各樣的小物件=各種人物、動植物、武器、運(yùn)輸工具、房屋模型等,這些小東西,是供咨詢者在沙盤里擺設(shè)用的。 問題:(1)本案例采用的心理咨詢方法是什么? (2) 該方法的操作過程包括哪些? 答:(1)沙盤療法。 (2)操作過程包括: ①沙盤治療的指導(dǎo)語一般為:“請用砂子和玩具,在箱子里做個什么,做什么都可以”。一般來
37、說來訪者一看就會明白,并不需要更多的說明,特別是對孩子更不需要什么說明,孩子會馬上做起來的。如果有的來訪者(被治療者)問“動砂子也可以嗎?”“只放動物也可以嗎? ”的話,教師和治療者只需回答“你想怎么樣可以”或“你按自己的想法去做就可以了”。無論怎樣,必須給來訪者自由表現(xiàn)的機(jī)會。 ②記錄和提問 有的來訪者會一邊解釋一邊擺放、對此都應(yīng)予以記錄。放玩具的順序也要記錄下來。完成以后,要拍照并予以記錄保存??梢詮恼舷蛳屡?,也可以多角度拍攝。 作品完成后,詢問“這是什么呢? ”,“這個是什么意思? ”,但一般來說,不過多詢問為好,以免讓來訪者感到咨詢者太羅嗦,對以后再做時產(chǎn)生負(fù)面影響。 沙盤療法
38、也必須堅(jiān)持保密原則,拍攝照片或記錄保存都需得到來訪者(制造者)的同意。 ③分析 在來訪者完成后,需要對來訪者一次的抄盤或多次的沙盤進(jìn)行系統(tǒng)分析,分析的主要方面包括: 整合性:對作品的整體感受、何種印象是問題的關(guān)鍵。所謂整合性,應(yīng)包括以下內(nèi)容:作品的均衡性、豐富程度、細(xì)致程度、流動性、生命力等。 空間配置:指在分析來訪者作品時砂箱空間的左右配置、玩具的擺設(shè)狀況。根據(jù)傳統(tǒng)的空間象征理論,元論是人物測試還是樹木繪畫測試及其它的繪畫測試,在所給予的空間里,左和右意味著無意識和意識、內(nèi)部世界和外部世界,上和下意味著精神和肉體、未來和過去、父親和母親等。 主題:作品往往表現(xiàn)某一主題。有時只是一件作
39、品,而有時則可能通過一連串的作 品去反映某一主題,其主題的中心,則往往是自我像或自我意像。而自我的象征可以有各種各樣的表現(xiàn)形態(tài),特別是幾何圖形時,由圓和正方形等的組合,就近似于佛教的曼位羅,要審視自我在其中的位置或地位。除此之外,還有其他的各種表現(xiàn)形態(tài),如森林中的高塔、山上的城堡、佛像、神像等帶有宗教含義的像、特定的動物或人形都有可能是自我的象征或表現(xiàn)了自我的某些期待或向往。 (3)沙盤治療的注意事項(xiàng): ①教師和治療者更重要的是分析兒童在沙盤中的成長過程。 ②不宜輕易對兒童下某種結(jié)論,應(yīng)更注重其發(fā)展性。 2016年1月試題及答案 15.按照專家的建議,寶寶的爸爸每天都要做一次“五彩米飯
40、”。在白米之外,鍋中還放了甜玉米、甜豌豆、胡蘿卜小粒、蘑菇小粒,再點(diǎn)上幾滴香油,米飯變得格外美麗誘人,使寶寶興趣大增。媽媽新做了口味多樣的“什錦蔬菜沙拉”,還陸續(xù)添了不少口味清新的涼拌蔬菜。家里不再做燉肉菜,總是在炒肉的時候配些芹菜、青椒等蔬菜,燉肉時配上土豆、胡蘿卜、蘑菇、海帶等蔬菜。吃面條的時候不再僅僅放點(diǎn)炸醬,還配上了黃瓜、豆芽、焯白菜絲、燙菠菜葉等多種蔬菜。父母的努力很快大見成效,寶寶每天吃進(jìn)去的蔬菜多了不少。 問題:請結(jié)合案例談?wù)勅绾螢橛變簣@兒童合理選擇食品? 答:要合理選擇食品,必須掌握各類食品的營養(yǎng)特點(diǎn)。人類食品來源,分為動物和植物兩大類。以其功能分為供熱食品(即主食、如谷類、
41、油、糖),以及保護(hù)性食品(即副食,如魚、肉、蛋、乳類、蔬菜、水果和豆類)。 主食品:糧食是我國的主食。糧食食品含有大量糖類,是人體能量的主要來源,一般約占總熱量的80%; 也是蛋白質(zhì)的主要來源,約占蛋白質(zhì)的50-60%,但糧食中所含蛋白質(zhì)和量不及動物性食物高。 副食品:彌補(bǔ)主食中蛋白質(zhì)質(zhì)量較差、脂肪含量低、無機(jī)鹽和維生素不能滿足需要的缺陷。 (1)蛋白質(zhì):動物性食品都含有較豐富的蛋白質(zhì),且質(zhì)量較高,其中以雞蛋蛋白質(zhì)的氨基酸組成最適合人體需要。因此,在選擇動物性食品時,應(yīng)該根據(jù)供應(yīng)情況,首先選擇蛋類為好。植物性食品中,以大豆類及其制含蛋白質(zhì)較高,其營養(yǎng)價值可與動物性蛋白質(zhì)媲美,而且容易消
42、化吸收。 (2)脂肪:在我國的膳食中,油脂所占比例不高,影響著必需脂肪酸的供給,目前隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,脂肪比例在逐漸提高。在油脂中植物性脂肪比動物性脂肪的營養(yǎng)值高。 (3)無機(jī)鹽:鈣和鐵是膳食中容易缺乏的無機(jī)鹽,尤其是鈣,糧食中含量低,而且由于種種原因,鈣的吸收受到影響。因此,在選擇食品時,要注意利用含鈣豐富的食品,如蝦皮、蝦米、豆制品、馬鈴薯、白菜、青菜等。要盡量少選含草酸高的菠菜、茭白、筍、莧菜等。另外,還應(yīng)增補(bǔ)乳類及乳制品、肝、蛋類,以增加鈣和鐵的攝入量。缺碘地區(qū),要經(jīng)濟(jì)選擇含碘豐富的食品如海帶、紫菜等。 (4)維生素:蔬菜是維生素C、胡蘿卜、維生素B2的主要來源,應(yīng)該大量選用。水果
43、也是多種維生素的豐富來源,應(yīng)適當(dāng)選用。在我國膳食中最易缺乏的維生素是VA和核黃素,尤其要注意選擇含量豐富的食物。 各種食物都有一定的營養(yǎng)意義,但沒有一種食品可以全面滿足人體需要。必須搭配、平衡膳食,才能滿足身體所需要的營養(yǎng)素。在編制食譜時,首先是根據(jù)主要營養(yǎng)素的來源,決定每日膳食應(yīng)包括哪些種類的食物,并進(jìn)行合理的分配。 16.米某,男,2007年9月22日出生。主要表現(xiàn)及基本情況:對周圍事物反應(yīng)淡漠,興趣狹窄,不與別人玩耍,不喜歡玩玩具; 對家庭裝修用的電動工具卻很精通,能自己裝、拆兒童的三輪車; 對成人的問話不能理解,只能簡單重復(fù),記憶力好,對電話號碼、電視廣告語等能熟練記憶; 脾
44、氣暴躁,經(jīng)常發(fā)脾氣,用咬人、踢人等方式來傷害他人, 不能適應(yīng)正常的集體生活; 老師反映他行為刻板,在語言、交往等方面有問題,動作發(fā)展不協(xié)調(diào); 家長意識到自己的孩子與別人孩子不一樣,看旋轉(zhuǎn)的東西發(fā)呆,要求家人坐固定的座位、穿固定的拖鞋,拒絕環(huán)境的變化及一切新東西,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的念舊情懷。 問題:請結(jié)合案例談?wù)勅绾螌γ啄尺M(jìn)行沙盤療法。 答:沙盤療法的過程: (1)指導(dǎo)語:沙盤治療的指導(dǎo)語一般為:“請用砂子和玩具,在箱子里做個什么,做什么都可以”。如果有的來訪者(被治療者)問“動砂子也可以嗎?”“只放動物也可以嗎?”的話,教師和治療者只需回答“你想怎能么樣可以”或“你按自己的想法去做就可以了
45、”。無論怎樣,必須給來訪者自由表現(xiàn)的機(jī)會。 (2)記錄和提問:一邊解釋一邊擺放、對此都應(yīng)予以記錄。放玩具的順序也要記錄下來。完成以后,要拍照并予以記錄保存??梢詮恼舷蛳屡?,也可以多角度拍攝。作品完成后,詢問“這是什么呢?”,“這個是什么意思?”,但一般來說,不過多詢問為好,以免讓來訪者感到咨詢者太羅嗦,對以后再做時產(chǎn)生負(fù)面影響。 (3)分析:在來訪者完成后,需要對來訪者一次的沙盤或多次的沙盤進(jìn)行系統(tǒng)分析,分析的主要方面包括: ①整合性:對作品的整體感受、何種印象是問題的關(guān)鍵。 ②空間配置:指在分析來訪者作品時砂箱空間的左右配置、玩具的擺設(shè)狀況。 ③主題:作品往往表現(xiàn)某一主題。有時只
46、是一件作品,而有時則可能通過一連串的作品去反映某一主題,其主題的中心,則往往是自我像或自我意像。 沙盤治療的注意事項(xiàng): (1)教師和治療者更重要的是分析兒童在沙盤中的成長過程。 (2)不宜輕易對兒童下某種結(jié)論,應(yīng)更注重其發(fā)展性。。 2015年7月試題及答案 15.在1980年和1995年之間,風(fēng)疹、麻疹、腮腺炎等被世界衛(wèi)生組織列為危害孩子健康的重要疾病。隨著預(yù)防接種的普及,這些疾病對孩子健康的危害已經(jīng)越來越小,到了現(xiàn)在,由于生活習(xí)慣不正確引起的兒童疾病,例如超重、舉止反常、語言障礙、運(yùn)動障礙等,越來越多出現(xiàn)在孩子身上。它們已經(jīng)成為現(xiàn)在和未來一段時間,孩子主要的健康問題。 問題:請結(jié)合
47、案例談?wù)劷】档膬?nèi)涵。 答:1948年世界衛(wèi)生組織在其《組織法》中指出:“健康不僅是沒有疾病或不虛弱,而是身體的、心理的和社會的完滿狀態(tài)”的三維概念。身體上的健康是指軀體、器官、組織及細(xì)胞的形態(tài)、機(jī)能的完整; 心理上的健康是指精神與智力處于完好狀態(tài),內(nèi)心世界豐富充實(shí),適應(yīng)外界的變化; 社會上的健康是指有良好的人際交往和社會角色功能。 (1)生理健康:生理健康就是人體生理功能上健康狀態(tài)的總合?!吧斫】怠笔恰靶陆】到逃钡囊粋€重要組成部分,它是以培養(yǎng)身心健康社會公民為目的,通過運(yùn)用健康管理的方法,以校園環(huán)境、功能環(huán)境的改善為主,人文環(huán)境的改善相配合,為老師和學(xué)生兩個主體,提供科學(xué)、健康、專
48、業(yè)的指導(dǎo)?!靶陆】到逃痹趯W(xué)校建設(shè)了專門的健康室,由公司配備專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,開設(shè)生理健康課程,對青春期孩子生理上出現(xiàn)的各種變化進(jìn)行及時科學(xué)的指導(dǎo),對他們的各種生活習(xí)慣進(jìn)行規(guī)劃,從而保障孩子們的生理健康。 (2)心理健康:從一般來說,心理健康的人都能夠善待自己,善待他人,適應(yīng)環(huán)境,情緒正常,人格和諧。心理健康的人并非沒有痛苦和煩惱,而是他們能適時地從痛苦和煩惱中解脫出來,積極地尋求改變不利現(xiàn)狀的新途徑。他們能夠深切領(lǐng)悟人生沖突的嚴(yán)峻性和不可回避性,也能深刻體察人性的陰陽善惡。他們是那些能夠自由、適度地表達(dá)、展現(xiàn)自己個性的人,并且和環(huán)境和諧地相處。他們善于不斷地學(xué)習(xí),利用各種資源,不斷地充實(shí)自己
49、。他們也會享受美好人生,同時也明白知足常樂的道理。他們不會去鉆牛 角尖,而是善于從不同角度看待問題。心理健康的人都擁有一個美好的生活。 (3)社會健康:社會健康也稱社會適應(yīng)性,指個體與他人及社會環(huán)境相互作用并具有良好的人際關(guān)系和實(shí)現(xiàn)社會角色的能力。有此能力的個體在交往中有自信感和安全感,與人友好相處,心情舒暢,少生煩惱,知道如何結(jié)交朋友、維持友誼,知道如何幫助他人和向他人求助,能聆聽他人意見、表達(dá)自己的思想,能以負(fù)責(zé)任的態(tài)度行事并在社會中找到自己合適的位置。 16.齲齒,俗稱“蟲牙”、“蛀牙”,是在口腔內(nèi)細(xì)菌的作用下牙齒硬組織脫鈣和有機(jī)質(zhì)分解使受害牙齒組織破壞、崩解,在牙齒上形成齲洞的一種
50、疾病。齲齒的患病率在兒童中可高達(dá)90%以上,是繼心血管疾病和癌癥之后,被世界衛(wèi)生組織列為重點(diǎn)防治的第三大疾病。 齲齒是在牙齒萌出之后發(fā)生的,好發(fā)在牙齒的窩溝、兩牙相鄰和任何不清潔的部位。早期齲齒,只有牙齒硬組織的脫鈣,在擦干的釉質(zhì)表面可見粗糙的、不透明的白色粉筆樣斑點(diǎn)。如果這個時候發(fā)現(xiàn)問題并能及時采取預(yù)防措施,脫鈣的牙齒還可以再礦化。 問題; 請結(jié)合案例談?wù)動變糊x齒的病因和預(yù)防工作。 答:(一)病因 (1)口腔中細(xì)菌的破壞作用:變形鏈球菌和乳酸桿菌在口腔的殘留食物上繁殖產(chǎn)酸,酸使牙釉質(zhì)脫鈣,形成齲洞。 (2)牙面牙縫中的食物殘?jiān)簝和R睡前吃東西,或口含食物睡覺,滯留在牙面牙縫上的食
51、物殘?jiān)?,尤其是糖果、糕點(diǎn)等甜食殘?jiān)?,是造成齲齒的重要因素之一。 (3)牙齒結(jié)構(gòu)上的缺陷:①牙釉質(zhì)發(fā)育不良:牙釉質(zhì)的發(fā)育與鈣、磷、氟等礦物質(zhì)及維生素D的供給量有關(guān)。氟是增進(jìn)抗齲能力的最主要的微量元素。氟在人體中主要儲存在骨骼和牙齒中,尤其在牙釉質(zhì)內(nèi)。牙釉質(zhì)內(nèi)含氟量達(dá)一定高度時,才具有較強(qiáng)的抗腐蝕能力,含氟低則容易受酸腐蝕。②牙齒排列不齊:因牙齒排列不齊,不易刷凈,使食物殘?jiān)图?xì)菌存留,這也是造成齲齒的原因之一。 (二)預(yù)防措施 (1)注意口腔衛(wèi)生:應(yīng)從小培養(yǎng)兒童飯后漱口和睡前刷牙的習(xí)慣,以便及時清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)图?xì)菌。否則它們會在兒童睡眠時大量繁殖產(chǎn)酸,腐蝕牙齒。睡前刷牙后切不可再吃零食
52、。 刷牙要用順著牙縫直刷的方法,以便徹底清除牙縫里的食物殘?jiān)?,不要橫著刷。要著重刷后面磨牙的咬合。選用兒童保健牙刷,牙刷頭小,刷毛較柔軟,只有兩排刷毛,便于直刷,同時又能將里外牙面都刷到。 (2)多曬太陽,注意營養(yǎng):乳齒鈣化開始于胎兒第5個月,萌出后仍繼續(xù)鈣化。恒齒的鈣化開始于出生時。懷孕期間要注意鈣、磷的攝入量。要供給兒童合理的膳食,多曬太陽,以保證牙齒的正常鈣化,加強(qiáng)牙軸質(zhì)的抗酸能力。 (3)氟化防齲:口服氟化自來水是預(yù)防齲齒的一項(xiàng)有效、安全、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生措施。廣州市自1965年開始用氟化自來水,齲患率降低了50~60%。含氟牙膏的防齲作用也較好,可選用。 (4)定期口腔檢查,早
53、期發(fā)現(xiàn)齲齒,早期治療。如齲洞尚未穿通牙髓,可補(bǔ)牙。若乳牙患了齲齒,未能及時修補(bǔ),可使牙周組織發(fā)炎,以致影響恒牙的正常發(fā)育; 若乳牙因患齲齒過早丟失,還可影響恒牙的正常排列,因此,乳牙患兒齲也應(yīng)早治。 2015年1月試題及答案 15.東東是個小書迷,在家里,她最多的活動就是看書。剛開始看書時,東東坐的還挺 直, 可一會兒就趴在桌子上了, 身子歪歪扭扭的, 有時候臉都貼到書上了。 看到東東不坐好, 媽媽經(jīng)常過去扶一扶東東:“趕緊坐直了,眼睛近視了怎么辦 ? ”可是,媽媽說一句,東東就 回一句:“趴在桌上很舒服,我才不坐直呢 ? ” 問題:請結(jié)合案例談?wù)勅绾巫龊脙和磿男l(wèi)生? 答:看書時,由
54、于眼球向下傾斜和睫狀肌肉的強(qiáng)度收縮,影響眼內(nèi)液體的循環(huán),引起眼球充血,使眼內(nèi)壓增高,壓迫眼球后壁,造成眼軸前后伸長,長期近距離用眼,會形成近視。 學(xué)前兒童看書時,首先要注意用眼衛(wèi)生,保持正確的姿勢。如書與眼距1尺左右,最好有與水平桌面成30。~40。角的書桌,使兒童頭略向前傾,視線與書本的夾角接近直角圖,避免影像不清和頸部肌肉疲勞。 看書時坐姿要端正,脊柱正直,頭不過于前傾,不聳肩,不歪頭,前胸距桌緣大約一拳,將大腿放平,足著地,使身體的重心穩(wěn)妥地落在坐骨和椅靠背的支撐點(diǎn)范圍內(nèi),以減輕維持坐姿的肌肉疲勞。 看書的光線必須從左上方來,以免產(chǎn)生阻影。光線要求分布均勻,不眩目。人工照明的桌面照
55、度要求達(dá)到150勒克斯。 看書的時間不能太長學(xué)前兒童每次約10—20分鐘為宜,看書后要養(yǎng)成到戶外活動和遠(yuǎn)眺的習(xí)慣。 要培養(yǎng)學(xué)前兒童正確看書的姿勢和方法,不在直射光線及昏暗光線下看書,不在走路時看書,不躺著看書。 16.一名2歲小兒,誤將家人裝在可樂瓶里的機(jī)油當(dāng)成飲料喝下,被緊急送往山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院,因搶救及時,患兒沒有發(fā)生生命危險。這是該院一周來搶救的多例誤服毒物小兒之一,因有毒物質(zhì)嚴(yán)重威脅小兒的生命健康,為此該院專家特別提醒家長注意,要加強(qiáng)對小兒的看護(hù),不要將毒物放在孩子看得見、觸摸得到的部位,以免造成孩子的生命損失。 問題:請結(jié)合案例談?wù)勅绾巫龊谜`服毒物后的措施? 答:發(fā)現(xiàn)學(xué)前
56、兒童誤吃了有毒的東西,或亂吃了藥片、藥水等,要立即催吐、洗胃,以盡量減少有毒物質(zhì)的吸收。 (1)洗胃的方法:只要病兒未處于昏迷狀態(tài),要耐心給學(xué)前兒童講清道理,取得合作??上茸尣汉刃┣逅俨捎脵C(jī)械刺激的方法催吐。令兒童張大嘴,用筷子、匙柄或手指,輕輕刺激他的嗓子眼(咽弓和咽后壁),引起嘔吐。反復(fù)喝水、催吐,直至吐出的全為清水,表明洗胃已較徹底了。 (2)兼有保護(hù)胃粘膜作用的洗胃劑:現(xiàn)場急救除可用清水洗胃以外,當(dāng)遇到一些腐蝕性較 強(qiáng)的毒物,為保護(hù)食道、胃的粘膜,可使用面糊、蛋清、豆?jié){、牛奶等,既可達(dá)到洗胃的目的,又能保護(hù)胃粘膜。 若誤將碘酒作止咳藥服用了,可用米湯洗胃。米湯中的淀粉與碘發(fā)
57、生化學(xué)變化,可達(dá)到解毒的目的。催吐后,吐出像藍(lán)墨水一樣的東西。然后反復(fù)喝米湯再催吐,直到米湯不變顏色為止。 (3)若吃進(jìn)毒物已過4個小時,毒物進(jìn)入腸道,洗胃就沒有用了?;虿阂鸦杳?,應(yīng)速送醫(yī)院處理。 (4)在急救的同時,要收集病兒吃剩的東西、嘔吐物,以及兒童口袋內(nèi)的殘留的有毒物質(zhì),以供醫(yī)生檢驗(yàn)毒物的性質(zhì),為進(jìn)一步解毒、治療提供依據(jù)。 2014年7月試題及答案 15.某某幼兒園幼兒排隊(duì)下樓準(zhǔn)備做早操,突然,大班某一幼兒芊芊推倒了另一大班幼兒齊齊,致使齊齊從二樓樓梯滾下,當(dāng)場并未出現(xiàn)明顯外傷。但齊齊驚嚇過度,心臟暫停。 問題:假定您是該幼兒園的教師,您將如何對齊齊采取擠壓心臟法? 答:對年
58、長兒童:救護(hù)者把右手掌放在胸骨偏下方,左手壓在右手上,呈交叉式,以助右手之力,每分鐘按壓60—80次。 在進(jìn)行胸外心臟擠壓時,要垂直向下用力,擠壓面積不可過大,以免傷及肋骨,更 不能擠壓左胸乳頭處,該處為堅(jiān)硬的肋骨,非但起不到按壓心臟的效果,還可能造成肋骨骨折,刺傷肺臟,使病情加重。 16.麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道傳染病。麻疹傳染性極強(qiáng),要超過甲流,兒童是主要易感人群。麻疹病毒主要通過噴嚏、咳嗽和說話等途徑,由飛沫傳播。麻疹的潛伏期一般為10~14天,亦有短至1周左右的情況。通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有傳染性。 麻疹發(fā)病早期癥狀有發(fā)熱、結(jié)膜炎、流涕、咳嗽等
59、,紅色斑丘狀皮疹首先見于面部,而后遍及全身,大約持續(xù)4~7天,皮疹消退后有時會伴有脫屑現(xiàn)象。 問題:請結(jié)合案例談?wù)劼檎畹淖o(hù)理措施。 答:(1)病兒住室應(yīng)保持空氣新鮮,但避免讓風(fēng)直吹病兒,宜較恒定、空氣較濕潤。如空氣污濁易并發(fā)肺炎。 (2)注意眼部衛(wèi)生。出麻疹時,眼分泌物增多,有時把上下眼皮粘在一起。可以經(jīng)常用溫開水洗一洗,保持眼部清潔,不要讓眼分泌物封住眼睛。尤其是營養(yǎng)不良的小孩,出麻疹增加了體內(nèi)維生素A的消耗,會使角膜軟化,若發(fā)生感染,就可能使眼睛失明。 (3)注意鼻腔、口腔清潔??捎妹薰髡簻亻_水清除鼻涕。多喝開水,有清潔口腔的作用。 (4)飲食宜富于營養(yǎng)而容易消化。發(fā)燒時可吃流質(zhì)
60、飲食。燒退后,飲食仍宜清淡,但不必吃素。因?yàn)槁檎畈〕梯^長,體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的消耗較多。完全吃素就會缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素A等營養(yǎng)物質(zhì)。這樣,不僅使疾病不易痊愈,還可能得維生素A缺乏等疾病。 (5)出疹發(fā)高燒應(yīng)采取降低體溫的措施。有人說:“孩子出麻疹發(fā)高燒時,不能用退燒藥,否則疹子出不來?!边@種說法是沒有根據(jù)的。如果高燒持續(xù)不退,可以加重病情,甚至引起抽風(fēng)。適當(dāng)服些退燒藥是必要的,但劑量可以比平時用量小一些。服退燒藥后出汗,要及時把汗擦干,避免著涼。 (6)疹子“內(nèi)陷”應(yīng)注意有無并發(fā)癥。若皮疹剛露就色澤發(fā)暗、突然消失或疹子出不透,都叫疹子“內(nèi)陷”。一般是有了并發(fā)癥,如肺炎、心肌炎等,或因出汗多,
61、體內(nèi)水分不足,以至血液循環(huán)不好所引起。若高燒不退,咳嗽加重,氣喘發(fā)憋,是并發(fā)肺炎的表現(xiàn)。 (7)護(hù)理病兒的人,進(jìn)入病兒所在居室要戴口罩。未出過麻疹的學(xué)前兒童不要到病兒房間里去。護(hù)理病兒后,要在院內(nèi)曬曬太陽,或吹吹風(fēng)再接觸健康孩子。 2014年1月試題及答案 15.芊芊,女,1歲,身高70cm,體重9kg,其父母想知道她是否發(fā)育正常。 問題: (1)請用Kaup指數(shù)評價法來評價芊芋是否發(fā)育正常? 附:Kaup指數(shù)評價法公式; 其標(biāo)準(zhǔn)是15-18為正常,小于15有瘦的傾向,大于18有肥胖傾向。 (2)請說出還有哪些生長發(fā)育的評價方法? 答:(1)經(jīng)計算其Kaup指數(shù):18.3,所以有略
62、微肥胖傾向。 (2)身體指數(shù)評價法、發(fā)育離差評價法、發(fā)育年齡評價法、發(fā)育百分位數(shù)評價法、相關(guān)回歸評價法等。 16.齲齒,俗稱“蟲牙”、“蛀牙”,是在口腔內(nèi)細(xì)菌的作用下牙齒硬組織脫鈣和有機(jī)質(zhì)分解使受害牙齒組織破壞、崩解,在牙齒上形成齲洞的一種疾病。齲齒的患病率在兒童中可高達(dá)90%以上,是繼心血管疾病和癌癥之后,被世界衛(wèi)生組織列為重點(diǎn)防治的第三大疾病。 齲齒是在牙齒萌出之后發(fā)生的,好發(fā)在牙齒的窩溝、兩牙相鄰和任何不清潔的部位。 早期的齲齒,只有牙齒硬組織的脫鈣。在擦干的釉質(zhì)表面可見粗糙的、不透明的白色粉筆樣斑點(diǎn)。如果這個時候發(fā)現(xiàn)問題并能及時采取預(yù)防措施,脫鈣的牙齒還可以再礦化。 問題:請
63、結(jié)合案例談?wù)動變糊x齒的病因和預(yù)防工作。 答:病因 目前認(rèn)為齲齒的發(fā)生與下列三個主要因素有關(guān): (1)口腔中細(xì)菌的破壞作用:變形鏈球菌和乳酸桿菌在口腔的殘留食物上繁殖產(chǎn)酸,酸使牙釉質(zhì)脫鈣,形成齲洞。 (2)牙面牙縫中的食物殘?jiān)簝和R睡前吃東西,或口含食物睡覺,滯留在牙面牙縫上的食物殘?jiān)?,尤其是糖果、糕點(diǎn)等甜食殘?jiān)?,是造成齲齒的重要因素之一。 (3)牙齒結(jié)構(gòu)上的缺陷: ①牙釉質(zhì)發(fā)育不良:牙釉質(zhì)的發(fā)育與鈣、磷、氟等礦物質(zhì)及維生素D的供給量有關(guān)。氟是增進(jìn)抗齲能力的最主要的微量元素。氟在人體中主要儲存在骨骼和牙齒中,尤其在牙釉質(zhì)內(nèi)。牙釉質(zhì)內(nèi)含氟量達(dá)一定高度時,才具有較強(qiáng)的抗腐蝕能力,含氟低則
64、容易受酸腐蝕。 ②牙齒排列不齊:因牙齒排列不齊,不易刷凈,使食物殘?jiān)图?xì)菌存留,這也是造成齲齒的原因之一。 預(yù)防 (1)注意口腔衛(wèi)生:應(yīng)從小培養(yǎng)兒童飯后漱口和睡前刷牙的習(xí)慣,以便及時清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)图?xì)菌。否則它們會在兒童睡眠時大量繁殖產(chǎn)酸,腐蝕牙齒。睡前刷牙后切不可再吃零食。 (2)多曬太陽,注意營養(yǎng):乳齒鈣化開始于胎兒第5個月,萌出后仍繼續(xù)鈣化。恒齒的鈣化開始于出生時。懷孕期間要注意鈣、磷的攝入量。要供給兒童合理的膳食,多曬太陽,以保證牙齒的正常鈣化,加強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力。 (3)氟化防齲:口服氟化自來水是預(yù)防齲齒的一項(xiàng)有效、安全、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生措施。含氟牙膏的防齲作用也較好,
65、可選用。 (4)定期口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲齒,早期治療。如齲洞尚未穿通牙髓,可補(bǔ)牙。若乳牙患了齲齒,未能及時修補(bǔ),可使牙周組織發(fā)炎,以致影響恒牙的正常發(fā)育; 若乳牙因患齲齒過早丟失,還可影響恒牙的正常排列,因此,乳牙患兒齲也應(yīng)早治。 2013年7月試題及答案 15.崢崢,女,某幼兒園學(xué)前班學(xué)生,身高1.3米,體重卻已48公斤,同學(xué)們背后都叫她“胖貓”,她知道后很不高興。由于肥胖而自卑、壓抑,她不愿意參加集體活動,性格變得越來越孤僻。 問題:您將如何用非指導(dǎo)性治療模式對她進(jìn)行矯治? 答:(1)治療者必須和幼兒建立一種友好關(guān)系。 (2)治療者必須完全接納幼兒,要有極大的耐心。 (3)治療
66、者必須建立寬容的氣氛,不強(qiáng)迫幼兒,不提窺探性的問題。 (4)治療者必須保持敏感,闡釋幼兒行為要符合事實(shí)。 (5)治療者必須始終尊重幼兒、相信幼兒。 (6)治療者應(yīng)追隨幼兒,不對幼兒的行為進(jìn)行評價,不建議、引導(dǎo)、督促幼兒。 (7)治療者不能人為加速治療進(jìn)程。 (8)建立治療室規(guī)則,給幼兒安全感和責(zé)任感。 16.年幼的孩子對外界事物充滿了好奇,他深怕睡覺以后看不到家人所做的事。任何人的一舉一動,對他來說都是新奇有趣的,他實(shí)在不愿因?yàn)樗X而錯過了。所以,母親與孩子因睡眠而起的爭執(zhí)便層出不窮了。有些孩子不僅晚上不愿睡覺,連中午的午睡也要和母親頑抗到底。可是,白天過度地玩樂與興奮,往往是晚上吵鬧不安或難以入睡的主要原因。有些母親擔(dān)心孩子體力消耗太多,希望借著中午的小睡或晚上早點(diǎn)上床來 恢復(fù)他的體力。有些母親則是因?yàn)楸缓⒆訜┝艘惶欤朐缧┧退ニX,自己也需要安靜和休息。當(dāng)然有些孩子不愿睡覺是因?yàn)榻箲]或害怕孤獨(dú)而不愿睡覺的。 問題:請結(jié)合案例談?wù)動變簣@如何做好幼兒的睡眠前的準(zhǔn)備和睡眠時的管理工作。 答:幼兒園做好學(xué)前兒童睡眠前的各項(xiàng)準(zhǔn)備,可保證兒童及時入睡,并有益于良好睡眠習(xí)
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