2018版高中生物 第1章 生物科學(xué)與健康 1.3 人體的器官移植課件 新人教版選修2.ppt

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1、第3節(jié)人體的器官移植,課程目標(biāo)導(dǎo)航,1.概述器官移植的科學(xué)研究和臨床實(shí)踐的歷史。 2.評述器官移植在一些重大疾病救治中的突出貢獻(xiàn)。 3.關(guān)注供體器官短缺問題，認(rèn)同解決這個問題的個人社會責(zé)任，以及制定相關(guān)法律規(guī)范的必要性。 4.描述組織工程技術(shù)在解決供體器官短缺問題方面的前景。,知識點(diǎn)1器官移植的歷史檔案,知識梳理,1.幻想階段,相傳公元前200年左右，名醫(yī)扁鵲曾給兩個病人進(jìn)行了______移植。,2.實(shí)驗(yàn)研究階段,移植后的器官需要有供應(yīng)才能成活，因此 技術(shù)是器官移植首先需要跨越的障礙；如何克服 反應(yīng)，是器官移植需要跨越的巨大障礙。,心臟,血液,血管吻合,免疫排斥,3.進(jìn)入臨床階段 4.臨床發(fā)展

2、階段,避免或減弱反應(yīng)是移植成功的關(guān)鍵；進(jìn)行器官移植后使用抑制排斥反應(yīng)，可以延長移植器官的存活期。 1978年新一代強(qiáng)有力的免疫抑制劑問世，使器官移植成功率迅速提高。,思考：器官移植的最大障礙是免疫排斥反應(yīng)，為克服免疫排斥反應(yīng)，最好的器官移植供體是什么？ 提示：同卵雙胞胎。,免疫排斥,全身免疫抑制劑,環(huán)孢素A,活學(xué)活用,下列器官移植經(jīng)歷的階段正確的是() A.幻想階段、動物實(shí)驗(yàn)階段、進(jìn)入臨床階段、分子研究階段 B.幻想階段、實(shí)驗(yàn)研究階段、進(jìn)入臨床階段、臨床發(fā)展階段 C.理論階段、實(shí)驗(yàn)研究階段、進(jìn)入臨床階段、現(xiàn)代發(fā)展階段 D.理論階段、動物實(shí)驗(yàn)階段、進(jìn)入臨床階段、臨床發(fā)展階段 解析器官移植共經(jīng)歷了

3、四個階段，即幻想階段、實(shí)驗(yàn)研究階段、進(jìn)入臨床階段、臨床發(fā)展階段。 答案B,歸納總結(jié),器官移植的三大障礙,首先是可供移植的人類器官越來越不能滿足人類自身的需要。其次是經(jīng)費(fèi)的短缺，嚴(yán)重妨礙著器官移植的發(fā)展。以我國的肝臟移植為例，移植第一年就需要醫(yī)療費(fèi)用30萬40萬元，以后服用免疫抑制劑每年需要10萬元左右的費(fèi)用，這無疑會將經(jīng)濟(jì)不寬裕的患者拒之門外。再次，有很多患者因?yàn)榕懦夥磻?yīng)而存活時間不長。同時，接受移植的患者長期使用免疫抑制劑會導(dǎo)致患惡性腫瘤的幾率增加，使生活質(zhì)量下降。,針對上述問題，現(xiàn)在主要的解決之道有兩條：一是研發(fā)更加有效、經(jīng)濟(jì)的抗排斥反應(yīng)藥，目前已取得了一些進(jìn)展。另一條就是人和動物之間的異

4、種器官移植。如果它能大規(guī)模應(yīng)用，將徹底解決器官供體不足的現(xiàn)狀，并且延長移植器官存活時間。,知識點(diǎn)2器官移植的實(shí)例腎移植,知識梳理,1.成功率,在所有的器官移植中，是最成功、最穩(wěn)定的。,腎移植,2.影響腎移植成功的因素,主要有三個：、、供體與受體器官的。其中供體與受體器官的 ，即兩者細(xì)胞表面抗原的相似程度，是器官移植是否成功最關(guān)鍵的因素。只要供體和受體主要的HLA有以上相同，就可以進(jìn)行器官移植。為了減輕器官移入后的免疫排斥反應(yīng)，病人還要長期服用 藥物。,手術(shù)技巧,供體器官的質(zhì)量,組織相容性,組織相容性,一半,免疫抑制,活學(xué)活用,下列關(guān)于器官移植的說法錯誤的是() A.手術(shù)的成功關(guān)鍵在于配型相合

5、B.手術(shù)后患者要服用免疫抑制劑，以提高移植器官的成活率 C.免疫抑制劑的應(yīng)用會使淋巴細(xì)胞減少,反而容易患感染性疾病 D.免疫抑制劑主要作用于B細(xì)胞,解析為了減弱免疫反應(yīng)，器官移植過程中，受體與供體的主要HLA有一半以上相同才可以進(jìn)行器官移植。同時要使用免疫抑制劑，以減弱免疫反應(yīng)，提高異體器官的存活率。但受體免疫能力的降低，又會增加感染其他疾病的風(fēng)險。免疫抑制劑可以影響免疫細(xì)胞的增殖與分化，包括B細(xì)胞、T細(xì)胞等免疫細(xì)胞。 答案D,歸納總結(jié),器官移植的實(shí)例腎移植 腎移植是把一個健康的腎臟植入病人右下腹的髂窩內(nèi)。因?yàn)橛覀?cè)髂窩的血管較淺，手術(shù)時容易與新腎臟血管接駁。一般多選擇髂內(nèi)動脈進(jìn)行吻合，如果右髂

6、內(nèi)動脈管腔內(nèi)出現(xiàn)動脈硬化、管腔狹小，術(shù)后恐血流量不足，亦可以與病人髂外動脈作吻合。血管吻合后，放開全部阻斷血管的血管鉗，待新的腎臟供血良好，便逐層縫合腹壁，完成手術(shù)。腎移植并非新腎與舊腎的交換。,腎移植手術(shù)能否成功，其影響因素主要有三個：手術(shù)技巧、供體器官的質(zhì)量、供體與受體器官的組織相容性。其中供體與受體器官的組織相容性，即兩者細(xì)胞表面抗原的相似程度，是關(guān)系到器官移植是否成功最關(guān)鍵的因素。細(xì)胞表面這種特異性的組織抗原就是白細(xì)胞抗原(HLA)。,知識點(diǎn)3供體器官來源的展望,知識梳理,1.靈長類動物作為器官供體 2.豬作為器官供體,除外，沒有任何一種植入的動物器官在人體內(nèi)存活超過兩周。 利用豬的器

7、官作供體器官，必須克服、和功能差異三大障礙。,腎臟,免疫排斥,微生物交叉感染,3.利用干細(xì)胞和組織工程技術(shù)構(gòu)建人體器官 思考：孕婦在分娩后保留臍血，有什么用途？ 提示：臍血中有胚胎干細(xì)胞，具有發(fā)育的全能性，可以通過組織工程技術(shù)培養(yǎng)出自己所需的器官。,組織工程是將、三維支架和應(yīng)用于體外組織的再生或體內(nèi)組織的構(gòu)建。,細(xì)胞,細(xì)胞因子,活學(xué)活用,1.骨髓移植是治療白血病常用的有效方法之一，最主要的原因是移植骨髓中的造血干細(xì)胞可在患者體內(nèi)(),A.正常生長 B.增殖并分化成多種細(xì)胞 C.分泌抗體 D.殺死各種病原菌 解析考查學(xué)生的理解能力。白血病又稱血癌，病人異常白細(xì)胞量升高，而正常白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小

8、板產(chǎn)生量減少。移植骨髓中的造血干細(xì)胞可以增殖分化為各種血細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。 答案B,2.(2016福州質(zhì)檢)角膜移植手術(shù)成功率高的原因是(),A.角膜移植無排斥反應(yīng) B.角膜移植不需血管供應(yīng)營養(yǎng) C.角膜移植中免疫藥物效率高 D.角膜移植中不需低溫冷藏器官，技術(shù)簡單 解析角膜移植無排斥反應(yīng)。 答案A,歸納總結(jié),器官移植的分類 (1)自體移植：器官取自受體自身，如多數(shù)燒、燙傷患者的皮膚移植。 (2)同系移植：器官取自遺傳基因與受體完全相同或基本相同的供者，如同卵孿生兄弟、姐妹。 (3)同種異體移植：器官取自同種但遺傳基因有差異的個體，如多數(shù)腎移植。 (4)異種移植：器官取自異種動物，遺傳基因相差很大，存在生殖隔離的差異。,