全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)試卷(三)

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1全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)試卷（三）一、 選擇題（1～70 題）A1∕A2 型題(1～55 題，每題 1分)1．全科醫(yī)生是A．全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生B．提供 “六位一體” 全部服務(wù)內(nèi)容的基層醫(yī)生 C．專門為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生D．經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健的醫(yī)生E．以公共衛(wèi)生服務(wù)為主的醫(yī)生2．培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不包括 A．全科醫(yī)療診所 B．?？漆t(yī)院 C．綜合性醫(yī)院 D．疾病預(yù)防控制中心E．三級醫(yī)院的綜合科3．關(guān)系健全的家庭應(yīng)包含的關(guān)系，以下哪個(gè)不是A．血緣關(guān)系B．感情關(guān)系C．經(jīng)濟(jì)關(guān)系D．朋友關(guān)系 E．社會化關(guān)系答題說明每一道題下面有 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)的題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。 24．一個(gè) 5 歲男孩，一向受到家里父母、祖父母的寵愛，他一不稱心就大發(fā)脾氣、打人、摔東西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼兒園里也常常大鬧，致使老師、同學(xué)都不喜歡他。該家庭哪項(xiàng)功能最成問題？A．社會化B．滿足情感需要C．撫養(yǎng)或贍養(yǎng)D．滿足生殖和性需要E．賦予成員地位 5．家屬對糖尿病患者改變飲食的理解和支持屬于影響病人行為的A．前置因素B．促成因素C．強(qiáng)化因素 D．認(rèn)知因素E．后置因素6．關(guān)于周期性健康檢查描述不正確的是A．利于早期發(fā)現(xiàn)疾病B．針對性強(qiáng) C．檢查計(jì)劃表中的內(nèi)容不因人的性別和年齡而異 D．有利于合理利用衛(wèi)生資源E．檢查項(xiàng)目和時(shí)間間隔都預(yù)先經(jīng)過科學(xué)評價(jià)7．與癌癥患者溝通的原則應(yīng)除外 A．計(jì)劃性 B．對患者保守病情秘密C．對患者避重就輕D．對家屬直言相告E．病人利益第一和給以支持與希望38．20 歲未婚女孩，發(fā)燒半月余，家長稱她受涼感冒。查體：熱病容，體溫 39.5℃，白細(xì)胞 15000，中性 90 %，手指末端散在黑色壞死灶。診斷：敗血癥（？）收入病房。查房偶然發(fā)現(xiàn)患者陰毛扎手，并有大量膿性白帶。印象：產(chǎn)科感染？不診斷感冒的依據(jù)是：A．炎熱季節(jié)B．白細(xì)胞高C．患者未婚D．壞疽病灶E．陰毛扎手9．醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危重患者，不論是否交費(fèi)都不得貽誤搶救，貫徹的是A．有利于患者的原則B．尊重患者原則C．知情同意原則D．公正原則E．講真話和保密原則10．對于感染后咳嗽的治療，以下哪項(xiàng)表述不正確A．吸入異丙托溴胺可減輕癥狀B．在必要時(shí)可以使用中樞鎮(zhèn)咳藥C．對于嚴(yán)重咳嗽，在除外其他常見原因后，可以短期內(nèi)口服強(qiáng)的松治療D．對于所有感染后咳嗽，抗生素治療均有效，尤其是細(xì)菌性鼻炎或百日咳E．病程 3-8 周11．患者女性，42 歲，長期服用避孕藥物。4 小時(shí)前突發(fā)左側(cè)胸痛，伴咯血。查體：血壓 90/60mmHg，紫紺。胸部 X 線提示：左下肺楔形陰影，左側(cè)少量胸腔積液?？赡艿脑\斷是4A．急性心肌梗塞B．急性肺梗死C．左側(cè)胸膜炎D．左側(cè)大葉性肺炎E．肺結(jié)核12．某男，23 歲，建筑工人。發(fā)熱、頭痛 3 天，惡心、嘔吐 1 天來診。平素體健。查體：精神弱，血壓 95/55mmHg，體溫：39℃。雙肺未聞啰音。腦膜刺激征陽性。腦 CT 未見異常。血常規(guī)：WBC：18.0×109 /L，N：90%；Hb：11g/L；Plt：105×109 /L。血沉：16mm/第一小時(shí)末。首選診斷為 ：A．化膿性腦膜炎 B．結(jié)核性腦膜炎 C．病毒性腦膜炎D．流行性出血熱 E．乙型腦炎13．下列哪項(xiàng)是前庭障礙性嘔吐A．美尼爾病B．糖尿病酮中毒C．甲狀腺危象D．甲狀旁腺危象E．腎上腺危象14．哪項(xiàng)檢查可協(xié)助確診A．血常規(guī)B．便培養(yǎng)C．鋇灌腸D．生化檢查5E．胃鏡檢查15．屬于支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)是A．自幼反復(fù)發(fā)作咳嗽、氣急，近兩天聞到油漆后癥狀加劇B．咳嗽伴臭膿痰C．咳嗽痰量多，分層D．高熱，咳鐵銹色痰E．長期低熱伴痰中帶血16．判斷幽門螺桿菌（Hp）是否根除的臨床檢驗(yàn)方法為A．組織學(xué)檢驗(yàn)B．活組織細(xì)菌培養(yǎng)C．血清抗 Hp 抗體測定D．活組織快速尿素酶試驗(yàn)E．14C 尿素呼吸試驗(yàn)17．肝硬化患者電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為 A．高鈉血癥B．低鈉血癥C．高鈣血癥D．低鈣血癥E．代謝性酸中毒18．鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是A. 尿頻、尿急、尿痛 B. 高熱、腰痛 C. 尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性 D. 尿中白細(xì)胞管型E．以上都不是619. 非妊娠者口服葡萄糖耐量試驗(yàn)中無水葡萄糖負(fù)荷量為 A. 50gB. 75gC. 82.5gD. 100gE. 120g20．支氣管擴(kuò)張癥的特征性臨床表現(xiàn)是A. 急性咳嗽、咳痰B. 咯血C. 發(fā)熱D. 胸痛 E. 氣急21．急性闌尾炎哪種類型適用非手術(shù)療法A．急性化膿性闌尾炎B．急性壞疽性闌尾炎C．急性穿孔性闌尾炎D．急性闌尾膿腫形成E．反復(fù)發(fā)作性急性闌尾炎 22．女，27 歲，已婚，以往月經(jīng)正常，現(xiàn)月經(jīng)過期 7 天，來院就診要求明確是否妊娠，下列哪項(xiàng)檢查幫助最大A．B 型超聲波檢查B．酶免疫法測定 β-HCGC．基礎(chǔ)體溫D．宮頸粘液涂片鏡檢7E．孕酮撤退試驗(yàn)23．最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分為A．胎產(chǎn)式B．胎方位C．胎先露D．胎體勢E．骨盆軸24. 腦出血的急性期治療包括A．降血壓（血壓180/105mmHg 時(shí)）B．甘露醇降顱內(nèi)壓C．保持水、電解質(zhì)平衡D．防治并發(fā)癥E．以上全是25．體重 6 公斤的嬰兒，每天需要牛奶和水的量是A．8%糖牛奶 550 ml，水 240 mlB．8%糖牛奶 660 ml，水 240 mlC．8%糖牛奶 860 ml，水 240 mlD．8%糖牛奶 900 ml，不必加水E．8%糖牛奶 750 ml，水 150 ml26. 關(guān)于淋菌性結(jié)膜炎，以下哪項(xiàng)是正確的A．感染后相隔幾天發(fā)病B．較多水性分泌物，與眼淚混合在一起C．從不累及角膜D．新生兒從感染的產(chǎn)道生產(chǎn)時(shí)感染，成人多為生殖器－手－眼感染E．結(jié)膜下有時(shí)候見片狀出血827．下列疾患中容易引起鼻出血的是A. 慢性單純性鼻炎B. 慢性肥厚性鼻炎C. 過敏性鼻炎D. 萎縮性鼻炎E. 慢性鼻竇炎28．以下關(guān)于風(fēng)團(tuán)的描述正確的是A．皮損為永久性B．一般無瘙癢C．發(fā)生快，消退也快D．消退后形成瘢痕E．發(fā)生慢，消退也慢29．尖銳濕疣與扁平濕疣的主要區(qū)別在于A．皮損形態(tài)B．病原體C．好發(fā)部位D．有無冶游史E．傳染性30．女性，28 歲，被發(fā)現(xiàn)昏迷在床上，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體：血壓 80/60mmHg，體溫 36℃，腱反射消失。心電圖Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯。尿糖（＋） ，酮體（—） ，全血膽堿酯酶活力 100％，血液碳氧血紅蛋白 60%，昏迷原因最大可能是A．急性巴比妥藥中毒B．急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒9C．急性一氧化碳中毒D．糖尿病酸中毒E．急性亞硝酸鹽中毒31．病人中毒的表現(xiàn)為咳血 ，尿血，便血，皮膚紫癜，可能的毒物是A．亞硝酸鹽B．?dāng)呈驝．鉛中毒D．砷中毒E．有機(jī)磷32.老年人在使用下列哪種藥物時(shí)，易造成蓄積中毒A．頭孢哌酮 B．地高辛 C．單硝酸異山梨酯D．甲硝唑 E．阿司匹林33．中性粒細(xì)胞病理性增高見于A．瘧疾 B．傷寒 C．消化道大出血 D．再生障礙性貧血 E．脾亢34．正常人糞便鏡檢不可見的成分是A．紅細(xì)胞 B．少量白細(xì)胞 C．淀粉顆粒 10D．植物纖維 E．脂肪小滴35．關(guān)于產(chǎn)褥期惡露情況，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．惡露由血液、壞死蛻膜組織和粘液組成B．正常惡露無臭味，持續(xù)約 7～8 周C．分為血性、漿液和白色惡露D．血性惡露持續(xù) 3～4 日后變?yōu)闈{液惡露，10 日左右變?yōu)榘咨珢郝禘．如惡露增多、血性惡露持續(xù)時(shí)間長應(yīng)考慮子宮復(fù)舊不全36．下列哪一項(xiàng)不是內(nèi)外生殖器檢查檢查前注意事項(xiàng)A．受檢者先排空大、小便B．重新核對普查表中有關(guān)內(nèi)容C．月經(jīng)期可作陰道檢查D．每檢查一人，應(yīng)更換置于臀部下的墊單E．老年婦女宜用小號窺陰器37．以下哪一項(xiàng)符合老年智力能力特點(diǎn)A．晶態(tài)智力與液態(tài)智力一定全面同時(shí)減退B．液態(tài)智力隨年齡增長減退較為明顯，而晶態(tài)智力不僅沒有減退，有的還有所加強(qiáng)C．晶態(tài)智力隨年齡增長減退較為明顯，而液態(tài)智力不僅沒有減退，有的還有所加強(qiáng)D．晶態(tài)智力與液態(tài)智力全面同時(shí)增強(qiáng)E．老年人智力能力變化與年齡無明顯相關(guān)性38．關(guān)于心臟病能夠引起心源性暈厥中下列哪一項(xiàng)不符合A．主動(dòng)脈瓣狹窄B．二尖瓣關(guān)閉不全11C．肥厚梗阻性心肌病D．病態(tài)竇房結(jié)綜合征E．室性心動(dòng)過速39．糖尿病易引起的疾病中下列哪一項(xiàng)不符合A．腎小動(dòng)脈硬化B．冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C．視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化D．肝硬化E. 頸動(dòng)脈硬化40．康復(fù)醫(yī)療的工作方法是A．康復(fù)醫(yī)師單獨(dú)處理B．物理治療師單獨(dú)處理C．物理治療師和作業(yè)治療師共同處理D．以康復(fù)醫(yī)師為首的多學(xué)科協(xié)作組處理E．康復(fù)治療師單獨(dú)處理41．要取得康復(fù)醫(yī)療最佳效果的時(shí)機(jī)應(yīng)是A．出現(xiàn)功能障礙以后B．疾病的慢性階段C．傷病的急性期和恢復(fù)早期D．病前早期預(yù)防E．搶救生命時(shí)42．腦卒中偏癱患肢以分離運(yùn)動(dòng)為主、痙攣明顯減輕，屬于 Brunnstrom 的階段是A．IB．II 12C．III D．IVE．V43．高血壓治療目標(biāo)是將血壓恢復(fù)至A．140/90mmHg 以下B．120/80mmHg 以下C．110/70mmHg 以下D．150/90 mmHg 以下E．160/90 mmHg 以下44．理想體重（kg）是身高（cm）減A．100B．105C．110D．115E．12045．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”是指A．健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃免疫、醫(yī)療B．健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療C．健康教育、預(yù)防、營養(yǎng)、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療D．法制教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療E．法制教育、預(yù)防、營養(yǎng)、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療46．要減小抽樣誤差，最切實(shí)可行的方法A．遵循隨機(jī)化原則 B．增加樣本含量 C．計(jì)算變異系數(shù)13D．減少樣本含量E．計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差47．表示正態(tài)資料個(gè)體變異程度的常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是A．全距B．四分位間距 C．標(biāo)準(zhǔn)差D．標(biāo)準(zhǔn)誤E．離均差平方和48．某病發(fā)病率的分母確切含義是A．同期受檢查人口數(shù)B．同期受該病危險(xiǎn)的人口數(shù)C．同期平均人口數(shù)D．同期某病的新發(fā)病例數(shù)E．同期某年齡組人口數(shù)49．生活污水處理常用活性污泥法屬A．物理處理法B．沉淀池法C．生物處理法 D．生物濾池法E．化學(xué)法50．脂類指以下哪一種A．脂肪和膽固醇B．膽固醇和脂肪酸C．脂肪和甘油D．脂肪和脂肪酸14E．脂肪和類脂51．亞硝酸鹽中毒患者應(yīng)及時(shí)注射藥物是A．解磷定B．阿托品C．二巰丙醇D．美蘭E．腎上腺皮質(zhì)激素52．健康相關(guān)行為可分為A．促進(jìn)健康的行為和危害健康的行為B．預(yù)防行為和治療行為C．疾病行為與依從行為D．病人角色行為和遵醫(yī)行為E．康復(fù)行為與治療行為53．間接傳播傳染病的流行特征是A．爆發(fā)為主B．常呈散發(fā)C．與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣無關(guān)D．季節(jié)性明顯E．以上都不是54．判斷肺結(jié)核有傳染性最主要依據(jù)是A．結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性B．血沉增快C．反復(fù)痰中帶血D．痰結(jié)核桿菌檢查陽性E．胸部 X 線有空洞1555．屬于傷害一級預(yù)防的內(nèi)容是A．摩托車頭盔B．汽車安全帶 C．救生衣D．交通安全教育E．防彈衣A3∕ A4 型題(56 ～60 題，每題 1分)共同題干（56～58 題）患者，女性，28 歲，3 天來惡心，腰痛，下腹痛，尿頻，尿急，排尿痛，發(fā)熱，體溫 38°C。56．該患者最可能的診斷是A．泌尿系感染B．腰椎骨質(zhì)增生C．附件炎D．急性腸炎E．急性闌尾炎57．可明確診斷，針對性的檢查是答題說明提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每一道題下面的 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)的題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。 16A．便常規(guī)＋便潛血B．尿常規(guī)＋尿培養(yǎng)C．血常規(guī)＋血培養(yǎng)D．膀胱鏡檢查E．腰椎 X 線片58．主要的處理給予A．利復(fù)星B．泰諾林（復(fù)方阿司匹林）C．阿托品D．芬必得E．傷濕止痛膏共用題干（59～60 題）患者男性，30 歲，反復(fù)咳嗽、咳痰 6 年，常為臭膿痰，伴發(fā)熱，使用抗生素治療后可好轉(zhuǎn)，痰中帶血 3 天。既往有麻疹史，肺部檢查可聞及右下肺濕啰音。胸片顯示肺紋理增多。59. 最可能的診斷是A．慢性支氣管炎B．支氣管擴(kuò)張癥C．肺炎D．肺結(jié)核E．肺膿瘍 60. 最適宜的治療是 A．垂體后葉素B．青霉素 C．轉(zhuǎn)診 17D．手術(shù)治療E．體位引流X 型題(61～70 題，每題 1分) 61．全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的聯(lián)系可以概括為A．分工明確，互補(bǔ)互利B．各司其職，提高成本效益C．專科醫(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識、新技術(shù)方面的支持D．通過會診，提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平E．通過雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制的建立，完成對病人連續(xù)性照顧62．避免不同觀點(diǎn)直接交鋒原則的目的是 A．求同存異B．發(fā)展談話C．控制談話方向D．限制談話時(shí)間E．鼓勵(lì)患者談?wù)摳鄡?nèi)容63.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)篩選方法有A．文獻(xiàn)研究法B．專家討論法C．現(xiàn)場調(diào)查法D．專家評判法E．系統(tǒng)分析法答題說明每一道題下面有 A、B、C、D 、E 五個(gè)備選答案，請從備選答案中選擇所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)的題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑，多選或少選均不得分。1864．關(guān)于盆腔炎，哪些是正確的 A．病原菌常見沿陰道、子宮、輸卵管粘膜上行感染B．慢性盆腔炎可急性發(fā)作C．產(chǎn)褥感染，主要經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延D．葡萄球菌很少沿生殖器內(nèi)膜上行感染E．闌尾炎可直接蔓延引起輸卵管炎65.藥物配伍禁忌包括下列哪幾類A．病理性 B．物理性 C．化學(xué)性 D．藥理性 E．生理性66．世界衛(wèi)生組織所提出的精神健康標(biāo)準(zhǔn)是指A．良好的道德修養(yǎng)B．良好的個(gè)性C．良好的人際交往關(guān)系D．良好的處世能力E．良好的心理素質(zhì)67．評價(jià)篩檢試驗(yàn)收益的指標(biāo)包括A．靈敏度和特異度B．發(fā)現(xiàn)病人的數(shù)量 C．預(yù)測值D．相對危險(xiǎn)度E．以上都對 1968．近年來心身疾病的流行病學(xué)分布特征是A．城市高于農(nóng)村B．體力勞動(dòng)者高于腦力勞動(dòng)者C．工業(yè)化社會高于工業(yè)不發(fā)達(dá)社會 D．腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者E．發(fā)病一般女性高于男性69． “拉斯韋爾公式”中各種要素包括A．傳播者B．信息與訊息C．媒介或稱渠道D．受傳者E．效果和反饋70．健康信念模式對于行為影響的過程包括A．認(rèn)識到疾病的易感性B．認(rèn)識到疾病的嚴(yán)重性C．認(rèn)識到行為改變的利益D．認(rèn)識到行為改變的障礙E．采取行動(dòng)二、名詞解釋（每小題 2 分，共 10 分）答題說明每道試題為一個(gè)名詞，請用最簡練的語言將該名詞的含義及主要內(nèi)容敘述出來，并將答案寫在答題紙上相應(yīng)的位置。201. 全科醫(yī)學(xué)2. 鏡下血尿3. 社區(qū)獲得性肺炎4. 建設(shè)性交流5. 社區(qū)診斷三、簡答題（每小題 3 分，共 12 分）1. 簡述心臟聽診的順序與聽診區(qū)位置。2. 簡述放置胃管的操作步驟。3. 簡述糖尿病的三級預(yù)防措施。4. 簡述心力衰竭的分級方法。 四、論述題（8 分）答題說明每道試題為一個(gè)問題，請作簡明扼要的回答，不必評述，并將答題要點(diǎn)寫在答題紙上相應(yīng)的位置。答題說明請將該題有關(guān)的內(nèi)容，作全面而詳細(xì)的敘述，并將敘述內(nèi)容寫在答題紙上相應(yīng)的位置。21試述神經(jīng)根型頸椎病的原因和臨床表現(xiàn)。