北京市物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)核查信息表

北京市物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)核查信息表企 業(yè) 名 稱： （公 章）企業(yè)注冊所在地： 區(qū)（縣）填 表 日 期： 年 月 日北京市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會制說 明一 本表由物業(yè)服務(wù)企業(yè)如實填寫，企業(yè)應(yīng)對填寫內(nèi)容的真實性負責(zé)。二 本表可通過北京市物業(yè)管理動態(tài)監(jiān)管系統(tǒng)下載，統(tǒng)一以A4紙打印。三 本表可直接打印或用黑色簽字筆填寫，字跡要清楚、工整。四 現(xiàn)場核查時物業(yè)服務(wù)企業(yè)應(yīng)向核查機關(guān)提交本表。承諾書本公司已閱讀并了解國家和北京市關(guān)于物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)核查工作的相關(guān)規(guī)定，并承諾所填報信息及提交資料真實、完整、合法、有效，如有隱瞞、虛假，本公司愿承擔(dān)由于虛假填報引起的一切法律責(zé)任。 法定代表人簽字：年 月 日（公司蓋章）物業(yè)服務(wù)企業(yè)基本信息企 業(yè) 信 息企業(yè)名稱住 所企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照注冊號公司類型注冊資本 法定代表人上一年度檢驗時間年 月 日成立日期年 月 日發(fā)證機關(guān)組織機構(gòu)代碼證號郵政編碼聯(lián) 系 人聯(lián)系電話資質(zhì)證書信息企業(yè)名稱企業(yè)地址郵政編碼法定代表人企業(yè)類型注冊資本資質(zhì)等級證書編號準(zhǔn)予從事物業(yè)管理活動時間年 月 日電 話發(fā)證機關(guān)人 員 信 息現(xiàn)有專職管理人員和技術(shù)人員總數(shù)： 人，其中具有中級以上職稱 人。部 門姓 名職 稱聯(lián)系電話工程財務(wù)專職管理和技術(shù)人員名單序 號姓 名職 稱身份證件號碼聯(lián)系電話注：本名單可復(fù)制加頁。物 業(yè) 項 目 情 況項 目 一項目名稱項目地址項目負責(zé)人項目負責(zé)人聯(lián)系方式物業(yè)用途（按規(guī)劃用途填寫） 居住類 商業(yè)類 寫字樓 工業(yè)類 商住類 綜合類 其他類 建筑面積（平方米） 多層住宅 高層住宅 獨立式住宅（別墅） 辦公樓、工業(yè)廠房及其他物業(yè) 委托期限年 月 日至 年 月 日項 目 二項目名稱項目地址項目負責(zé)人項目負責(zé)人聯(lián)系方式物業(yè)類型（按規(guī)劃用途填寫） 居住類 商業(yè)類 寫字樓 工業(yè)類 商住類 綜合類 其他類 建筑面積（平方米） 多層住宅 高層住宅 獨立式住宅（別墅） 辦公樓、工業(yè)廠房及其他物業(yè) 委托期限年 月 日至 年 月 日注：1.物業(yè)類型可多選； 2.本表可復(fù)制加頁。附件二：企業(yè)應(yīng)提供的核查資料一、 法人營業(yè)執(zhí)照副本原件；二、 法定代表人身份證明文件復(fù)印件并加蓋公章；三、 組織機構(gòu)代碼證副本原件；四、 企業(yè)章程原件；五、 物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)證書正、副本原件；六、 物業(yè)管理專業(yè)人員以及工程、管理、經(jīng)濟等相關(guān)專業(yè)類的專職管理和技術(shù)人員的身份證明文件原件、職業(yè)資格證書原件、與企業(yè)之間的勞動合同原件、近三個月社會保險繳納情況證明；七、 企業(yè)負責(zé)人、項目負責(zé)人、工程及財務(wù)部門負責(zé)人身份證明原件，聘書或任聘書原件；八、 事實服務(wù)的項目需提供原物業(yè)服務(wù)合同、仲裁或司法文書等相關(guān)資料原件；九、 法定代表人委托代理的，需提供法人授權(quán)委托書原件。注：以上提供原件的材料，需同時提交與原件一致的復(fù)印件并加蓋企業(yè)公章。法 人 授 權(quán) 委 托 書委托單位法定代表人聯(lián)系方式身份證件類型及證號受委托人聯(lián)系方式身份證件類型及證號委托職權(quán)范圍今委托 同志全權(quán)處理資質(zhì)核查相關(guān)事宜。委托期限年 月 日至 年 月 日法定代表人（簽字）：委托單位（蓋章）受托人（簽字）：備注 END