論中醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵與中醫(yī)文化的核心內(nèi)容

論中醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵與中醫(yī)文化的核心內(nèi)容中醫(yī)學(xué)在我國(guó)的傳統(tǒng)文化中孕育并發(fā)展起來(lái)的，所以，中醫(yī)學(xué)中無(wú)論是方法、理論，還是觀念和價(jià)值，都深刻的受到了我國(guó)傳統(tǒng)文化的影響，打下了母體文化的烙印。所以本文將會(huì)從傳統(tǒng)文化入手，分析中醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵和中醫(yī)文化的核心內(nèi)容。一、中醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵(一)中醫(yī)學(xué)具有一種天人合一的整體觀念“究天人之際”是我國(guó)古代哲學(xué)和科學(xué)所共同關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。在所有的天人之間的關(guān)系中，占據(jù)主導(dǎo)地位的觀念就是天人合一，這是我國(guó)文化的一種基質(zhì)，而且對(duì)我國(guó)的科學(xué)文化各個(gè)層面都產(chǎn)生了很深刻的影響。中醫(yī)是在傳統(tǒng)文化中孕育并發(fā)展的，所以也具有很深的天人合一的觀念，所以具有濃郁的東方文化色彩，是一種整體的醫(yī)學(xué)觀。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，在人體的各個(gè)組成部分之間的聯(lián)系之外，人還和自然具有十分密切的關(guān)系，二者是一種具有內(nèi)在聯(lián)系的有機(jī)整體。主要表現(xiàn)在：1.天人合氣，我國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)中認(rèn)為世界的本質(zhì)是氣，而氣又分為陰和陽(yáng)，所以就有“積陽(yáng)為天，積陰為地”，“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”等說(shuō)法，因而天地和人都統(tǒng)一于氣，只是處于氣的演化過(guò)程中的不同形態(tài)。2.天人同構(gòu)，也就是說(shuō)天人在結(jié)構(gòu)上具有相同性。古代的醫(yī)學(xué)家將各個(gè)人體視為小宇宙和小天地，同天地和宇宙相應(yīng)進(jìn)而同構(gòu)。凡是天地自然中的事物和現(xiàn)象，人類的身上都有相應(yīng)的器官、部位和功能同它相應(yīng)，如果天地自然發(fā)生了一些變化，那么人體的生理功能也就會(huì)發(fā)生一些變化。3.天人同理，也就是說(shuō)人和自然在運(yùn)動(dòng)和變化的過(guò)程中會(huì)遵循著相同的規(guī)律。各個(gè)時(shí)代的醫(yī)學(xué)家都吧陰陽(yáng)變化的規(guī)律、五行運(yùn)行的規(guī)律、太極的規(guī)律當(dāng)做人和自然共用的的普遍規(guī)律。有了以上三種理論，中醫(yī)學(xué)在進(jìn)行構(gòu)建的時(shí)候，就會(huì)從天人合一的整體觀念著眼，利用氣作本體，將陰陽(yáng)五行作為結(jié)構(gòu)模型，這樣就能把人放在自然的時(shí)空當(dāng)中進(jìn)行考察，從而有效建立人的生理和病歷模型，然后找出相應(yīng)的治病方法和原則。在中醫(yī)學(xué)中，保健的前提就是人與自然的協(xié)調(diào)，而人們生病的原因就是天人系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致。天人合一的整體醫(yī)學(xué)觀念將人和自然的統(tǒng)一性當(dāng)做基礎(chǔ)，在宏觀的角度上認(rèn)識(shí)并控制人體，有及其深刻的合理性，蘊(yùn)含著樸素的系統(tǒng)思想的萌芽，在早期的醫(yī)學(xué)發(fā)展中發(fā)揮了十分重要的作用。其中的生態(tài)醫(yī)學(xué)、氣象醫(yī)學(xué)、時(shí)間醫(yī)學(xué)等在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中也還具有十分積極的作用。但這種觀念過(guò)分的強(qiáng)調(diào)了認(rèn)同自然的統(tǒng)一，沒(méi)有關(guān)注到人體的差異性，更沒(méi)有實(shí)踐研究，所以使得中醫(yī)學(xué)的理論具有相應(yīng)的模糊特征和思辨色彩。(二)中醫(yī)學(xué)具有崇古尊經(jīng)的價(jià)值觀我國(guó)的自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境決定了我國(guó)才傳統(tǒng)文化具有崇古尊經(jīng)的價(jià)值理念，同時(shí)還具有追求同一的價(jià)值觀念。而這種價(jià)值觀念深刻的影響了中醫(yī)學(xué)。黃帝和神農(nóng)氏都是我國(guó)傳統(tǒng)文化中的神話人物，但卻被我國(guó)的醫(yī)學(xué)家尊為醫(yī)門(mén)的圣人，后來(lái)的張仲景又被尊為“亞圣”，他著的金匱傷寒等被中醫(yī)學(xué)家奉為經(jīng)典。也正是基于此，幾千年來(lái)我國(guó)的醫(yī)學(xué)發(fā)展十分緩慢，基本沒(méi)有范式革命。一旦某位醫(yī)者提出了反對(duì)先賢醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，不但不會(huì)被接受，甚至?xí)獾狡渌说呐懦?。所以在?dāng)今，要想積極發(fā)展中醫(yī)學(xué)，就必須不斷進(jìn)行改革，對(duì)醫(yī)學(xué)經(jīng)典進(jìn)行“取其精華，去其糟粕”，利用現(xiàn)代化的手段和方式，推動(dòng)我國(guó)中醫(yī)的發(fā)展，積極創(chuàng)新，勇于批判，為中醫(yī)的發(fā)展注入全新的活力。(三）中醫(yī)學(xué)具有重神輕形特征我國(guó)的傳統(tǒng)價(jià)值觀是重道輕器，這種價(jià)值觀反映在醫(yī)學(xué)中，就形成了重神輕形的特征。在中醫(yī)學(xué)的方法論上，神比形更重要，那些掌握形的只是初級(jí)大夫，掌握神的才能稱之為名醫(yī)。臟象說(shuō)是中醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)和核心。雖然歷代都有對(duì)人體臟器官的描述，可是在中醫(yī)中的臟腑功能卻不是或者說(shuō)不是主要從這些描述中得出的。所以中醫(yī)學(xué)在診斷人的病情的時(shí)候，主要觀察的是人體生理功能的變化，而不是具體器官形態(tài)實(shí)質(zhì)的改變。這種方法論為中醫(yī)學(xué)提供了一種簡(jiǎn)單有效的方法，但同時(shí)使中醫(yī)學(xué)變得神秘起來(lái)，例如經(jīng)絡(luò)、脈象、命門(mén)等有無(wú)和定位的爭(zhēng)論，這些名詞是一種功能但不是概念，并不是從相應(yīng)的結(jié)構(gòu)的分析中得出的功能，而是從功能來(lái)對(duì)結(jié)構(gòu)進(jìn)行“虛設(shè)”。所以，必須從重神輕形的方法論著手，才可以合理解釋和科學(xué)研究這些概念及理論。(四）中醫(yī)學(xué)具有得意忘象這種思維境界象和意屬于我國(guó)古代很重要的一對(duì)意識(shí)范疇。“醫(yī)者意也”就充分反映了得意忘象這種思維特色。通常情況下，中醫(yī)都是通過(guò)“象”，也就是人體功能的外在表象對(duì)人體進(jìn)行相應(yīng)的認(rèn)識(shí)，然后以象作為基本來(lái)構(gòu)建人體的生理病理模型。中醫(yī)學(xué)中有這樣的說(shuō)法：“象，形象也。臟居于內(nèi)，形見(jiàn)于外，故曰臟象。”由此可知，象是中醫(yī)認(rèn)識(shí)人體的一種有效的手段和工具，而不是人體的本質(zhì)，所以必須經(jīng)過(guò)“忘象”這一過(guò)程，才能“得意”，這樣就能抓住人的本質(zhì)。中醫(yī)學(xué)的臨床診斷主要以象、言作為基礎(chǔ)，通過(guò)問(wèn)得到言，通過(guò)望、聞、切得到象。再通過(guò)得象來(lái)忘言，這樣得意忘象的思維過(guò)程才能夠更加正確和辯證。通過(guò)相應(yīng)的得意忘象、忘言，從而追求直覺(jué)的體悟，這種思維境界有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，可以有效激發(fā)醫(yī)生思維的想象和靈感，有較好的創(chuàng)造力。在比較豐富的經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，在宏觀的角度把握人體，從而揭示出獨(dú)有的人體奧秘?？墒沁@種思維沒(méi)有嚴(yán)密的邏輯，沒(méi)有相應(yīng)的實(shí)證分析，因而具有臆測(cè)性、模糊性和或然性。二、中醫(yī)文化的核心內(nèi)容要想研究中醫(yī)文化，必須以我國(guó)的文學(xué)、哲學(xué)、史學(xué)為基礎(chǔ)，將我國(guó)的中醫(yī)名家、點(diǎn)擊、文物、史跡當(dāng)做對(duì)象，來(lái)研究相應(yīng)的理論及規(guī)律，思想和觀念、名家風(fēng)范等等，促進(jìn)中醫(yī)文化的發(fā)展，推動(dòng)我國(guó)中醫(yī)的進(jìn)步。一般情況下，中醫(yī)文化的核心內(nèi)容主要有以下這些內(nèi)容:以仁、和、謙、誠(chéng)作為主體的一種文化理念，以精、慎、嚴(yán)、廉、作為主導(dǎo)的一種文化實(shí)踐和以美、雅、馨、便最為主線的一種文化環(huán)境。在中醫(yī)文化中，理念是根本，體現(xiàn)的是中醫(yī)學(xué)的核心價(jià)值觀;實(shí)踐最為重要，可以充分表現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的特色和優(yōu)勢(shì);環(huán)境最為直接，體現(xiàn)的是中醫(yī)學(xué)的民族性特征，三者具有相輔相成的關(guān)系，缺一不可。三、結(jié)論隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展及社會(huì)的不斷進(jìn)步，我國(guó)的中醫(yī)學(xué)已經(jīng)引起了國(guó)際上的注意和重視。中醫(yī)文化是我國(guó)燦爛文化當(dāng)中的一個(gè)有機(jī)組成部分，既具有母體文化的諸多特點(diǎn)，還具有自身發(fā)展的特征，就其文化價(jià)值而言，是無(wú)法估量的。其文化核心內(nèi)容更是充分體現(xiàn)了中華民族的諸多優(yōu)秀品質(zhì)和處世原則，因而相關(guān)的管理部門(mén)和醫(yī)學(xué)研究者，一定要在掌握中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上，不斷創(chuàng)新，進(jìn)而推動(dòng)中醫(yī)文化的進(jìn)步和發(fā)展。