人身保險(xiǎn)合同法律問(wèn)題研究ppt課件
人身保險(xiǎn)合同法律問(wèn)題研究,導(dǎo)言、人身保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)合同,1、人身保險(xiǎn)的分類 (1)傳統(tǒng)保險(xiǎn)產(chǎn)品 人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn) L、意外傷害保險(xiǎn) 重大疾病的定義方式 C (2)新型保險(xiǎn)產(chǎn)品 萬(wàn)能保險(xiǎn)、分紅保險(xiǎn)、投資連結(jié)保險(xiǎn),導(dǎo)言、人身保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)合同,2、人身保險(xiǎn)的性質(zhì):定額給付保險(xiǎn) 損害填補(bǔ)保險(xiǎn)與定額給付保險(xiǎn) 超額保險(xiǎn)、重復(fù)保險(xiǎn)、保險(xiǎn)代位求償權(quán) 注意:意外傷害保險(xiǎn)與責(zé)任保險(xiǎn)的區(qū)別,導(dǎo)言、人身保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)合同, 醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)是否適用損害填補(bǔ)原則 問(wèn)題1:商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是否可以雙重給付?辦法第4條 問(wèn)題2:商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是否有代位求償權(quán)?保險(xiǎn)法第46條 問(wèn)題3:商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與責(zé)任保險(xiǎn)是否可以同時(shí)給付? 問(wèn)題4:商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是否可以同時(shí)給付? 辦法第28條 解釋三第18條,一、人身保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)合同,3、人身保險(xiǎn)合同的特征 (1)法律關(guān)系復(fù)雜 被保險(xiǎn)人、受益人的法律地位 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的受益人 案例 (2)存續(xù)時(shí)間長(zhǎng) 保險(xiǎn)合同的中止與復(fù)效 保險(xiǎn)法第36條、第37條 解釋三第8條 (3)保險(xiǎn)消費(fèi)者保護(hù),一、人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益,1、人身保險(xiǎn)利益的內(nèi)容 保險(xiǎn)法第31條 問(wèn)題1:雇主對(duì)雇員是否具有保險(xiǎn)利益? 問(wèn)題2:被保險(xiǎn)人是否可以拒絕? 問(wèn)題3:被保險(xiǎn)人同意是否可以撤回? 2、人身保險(xiǎn)利益的時(shí)點(diǎn) 問(wèn)題1:保險(xiǎn)合同存續(xù)期間喪失保險(xiǎn)利益如何處理? 案例 解釋三第4條 問(wèn)題2: 保險(xiǎn)合同的繼承人是否必須具有保險(xiǎn)利益?,一、人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益,3、沒(méi)有保險(xiǎn)利益的法律后果 解釋二第2條 問(wèn)題:保險(xiǎn)人是否應(yīng)承擔(dān)其他責(zé)任? 案例 4、人身保險(xiǎn)利益的舉證責(zé)任 問(wèn)題:法院是否需要主動(dòng)審查?解釋三第3條,一、人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益,5、死亡險(xiǎn)的特殊規(guī)定 保險(xiǎn)法第34條 (1)被保險(xiǎn)人同意的形式 解釋三第1條 (2)被保險(xiǎn)人同意的時(shí)間 (3)被保險(xiǎn)人同意的認(rèn)定 問(wèn)題4:被保險(xiǎn)人同意是否由他人代為作出 解釋二第3條,一、人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益,6、未成年人死亡險(xiǎn) 保險(xiǎn)法第33條 問(wèn)題1:無(wú)民事行為能力精神病人監(jiān)護(hù)人可否為精神病人訂立死亡險(xiǎn)? 問(wèn)題2:未成年人父母之外的人可否為未成年人訂立以死亡險(xiǎn)?解釋三第6條 問(wèn)題3:父母為子女投保的的死亡給付保險(xiǎn)金總和超過(guò)國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額時(shí)如何處理?,一、人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益,7、人身保險(xiǎn)利益的悖論:立法目的與實(shí)踐之背離 (1)立法目的:防范道德風(fēng)險(xiǎn) (2)運(yùn)行現(xiàn)狀:引發(fā)逆向選擇 問(wèn)題:死亡險(xiǎn)部分能否與投資部分分割?,二、投保人的任意解除權(quán),1、行使主體 保險(xiǎn)法第15條 問(wèn)題1:被保險(xiǎn)人、受益人是否可以解除保險(xiǎn)合同? 問(wèn)題2:投保人死亡后,保險(xiǎn)合同解除權(quán)由誰(shuí)享有?案例 問(wèn)題3:投保人解除保險(xiǎn)合同是否應(yīng)當(dāng)受到限制? 解釋三第17條,二、投保人的任意解除權(quán),2、行使后果:保單現(xiàn)金價(jià)值(保險(xiǎn)法第47條) (1)什么是保單現(xiàn)金價(jià)值 (2)保單現(xiàn)金價(jià)值歸誰(shuí)所有 解釋三第16條 問(wèn)題1:投保人的債權(quán)人是否可以申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行投保人的保單現(xiàn)金價(jià)值? 問(wèn)題2:離婚時(shí)保單現(xiàn)金價(jià)值如何分配? 3、現(xiàn)金價(jià)值與保險(xiǎn)金的關(guān)系 問(wèn)題:投保人能否保險(xiǎn)事故發(fā)生后解除合同?案例,三、受益人與受益權(quán),1、受益人的指定 保險(xiǎn)法第39條 (1)受益人的資格 問(wèn)題1:法人可否為受益人? 問(wèn)題2:無(wú)民事及限制民事行為能力人可否為受益人? (2)指定主體:投保人與被保險(xiǎn)人 被保險(xiǎn)人的同意 問(wèn)題:能否概括同意?M,三、受益人與受益權(quán),(3)受益人的確定 解釋三第9條 問(wèn)題1:約定為“法定”或者“法定繼承人” 問(wèn)題2:約定為身份關(guān)系,身份關(guān)系發(fā)生變化 問(wèn)題3:同時(shí)約定身份關(guān)系和姓名,三、受益人與受益權(quán),2、受益人的變更 保險(xiǎn)法第41條 (1)變更的時(shí)間 解釋三第11條 (2)變更的效力 解釋三第10條 (3)變更的方式 問(wèn)題:能否授權(quán)他人變更? 問(wèn)題:能否遺囑變更?,三、受益人與受益權(quán),3、受益權(quán) (1)受益權(quán)的性質(zhì) (2)受益權(quán)的轉(zhuǎn)讓 解釋三第13條 問(wèn)題:勞動(dòng)者是否可將用人單位為其投保的意外傷害險(xiǎn)的受益權(quán)轉(zhuǎn)移給用人單位?保險(xiǎn)法第39條 (3)受益權(quán)的執(zhí)行 問(wèn)題:保險(xiǎn)金受益權(quán)是否可以保全或者強(qiáng)制執(zhí)行?,三、受益人與受益權(quán),(4)共同受益人 保險(xiǎn)法第40條 問(wèn)題:共同受益人的受益權(quán)如何分配?解釋三第12條 (5)保險(xiǎn)金的繼承 問(wèn)題:保險(xiǎn)金作為遺產(chǎn),其中一個(gè)繼承人主張權(quán)利,法院是否需要追加其他繼承人? 保險(xiǎn)法第42條 解釋三第14條,四、其他問(wèn)題,1、特殊保險(xiǎn)條款 (1)故意犯罪條款 問(wèn)題:故意傷害和故意犯罪的認(rèn)定 保險(xiǎn)法第43條、第45條 解釋三第22條 (2)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)條款 解釋三第19條 (3)定點(diǎn)醫(yī)院條款 解釋三第20條 (4)傷殘等級(jí)鑒定標(biāo)準(zhǔn),四、其他問(wèn)題,2、體檢與如實(shí)告知義務(wù) 保險(xiǎn)法第16條 案例1 2 問(wèn)題:體檢能否免除如實(shí)告知義務(wù)?解釋三第5條 保險(xiǎn)法第43條、第45條 解釋三第22條 3、宣告死亡的特殊問(wèn)題 解釋三第24條,四、其他問(wèn)題,4、保險(xiǎn)訴訟的相關(guān)問(wèn)題 (1)管轄 問(wèn)題:被保險(xiǎn)人住所地法院是否有管轄權(quán)?民訴法第24條 (2)當(dāng)事人 問(wèn)題:投保人、被保險(xiǎn)人以及受益人等在訴訟中的地位? (3)舉證責(zé)任,謝謝 lhquan,