《康復(fù)護(hù)理》實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)(共15頁(yè))

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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上 《康復(fù)護(hù)理》實(shí)訓(xùn)指導(dǎo) 一、學(xué)時(shí)分配： 實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱(chēng) 學(xué)時(shí) 實(shí)訓(xùn)一 肌力評(píng)定 2 實(shí)訓(xùn)二 ROM評(píng)定 2 實(shí)訓(xùn)三 步態(tài)分析及平衡協(xié)調(diào)能力測(cè)定 2 實(shí)訓(xùn)

2、四 運(yùn)動(dòng)療法 2 實(shí)訓(xùn)五 電療法 4 實(shí)訓(xùn)六 作業(yè)療法 2 實(shí)訓(xùn)七 艾灸療法 2 實(shí)訓(xùn)八 拔罐療法 2 實(shí)訓(xùn)九 推拿療法

3、 8 實(shí)訓(xùn)十 腦卒中的康復(fù)護(hù)理 2 實(shí)訓(xùn)十一 頸肩腰腿痛康復(fù) 4 _____________________________________________________________________ 合計(jì)

4、 32 實(shí)訓(xùn)一 肌力評(píng)定 課程名稱(chēng) 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 肌力評(píng)定 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類(lèi)型 演示 教學(xué) 目的和要求 1.鞏固理論知識(shí) 2.掌握各肌群的徒手肌力的評(píng)定方法 實(shí)驗(yàn)重難點(diǎn)及解決辦法 徒手肌力檢查方法。 掌握主要肌肉的手法檢查 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。教師示范肌力評(píng)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、協(xié)調(diào)評(píng)定的方法。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤(pán)、多媒體設(shè)備、PT床，啞鈴，彈力帶、沙袋、肌力測(cè)試儀、握力計(jì)、通用測(cè)角

5、器、方盤(pán)測(cè)角器、直尺、 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國(guó)康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 5. 《實(shí)用偏癱康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)圖解》，紀(jì)樹(shù)榮主編，人民軍醫(yī)出版社，2005。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程和時(shí)間分配 1. 回顧理論知識(shí) （5分鐘） 2.電教示教 教師示范

6、 （25分鐘） 3.分組練習(xí) （60分鐘） 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確使用等速訓(xùn)練設(shè)備。 按實(shí)驗(yàn)要求選擇設(shè)備所用程序，放置準(zhǔn)患者正確體位。 按運(yùn)用程序要求進(jìn)行各項(xiàng)參數(shù)設(shè)置。 設(shè)計(jì)訓(xùn)練方案并實(shí)施。 完成方案后評(píng)估反應(yīng) 注意事項(xiàng) 1、采取正確的測(cè)試姿勢(shì)，注意防止某些肌肉對(duì)受試的無(wú)力肌肉的替代動(dòng)作。 2、選擇適合的測(cè)試時(shí)機(jī)，疲勞時(shí)、運(yùn)動(dòng)后或飽餐后不宜進(jìn)行。 3、測(cè)試時(shí)應(yīng)左右比較，尤其在4級(jí)和5級(jí)肌力難以鑒別時(shí)，更應(yīng)作健側(cè)的對(duì)比觀(guān)察。 4、對(duì)肌力達(dá)4級(jí)以上時(shí)，所作抗阻須連續(xù)施

7、加，并保持與運(yùn)動(dòng)相反的方向。 5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病損所致痙攣性癱瘓患者不宜作MMT。 實(shí)訓(xùn)二 ROM評(píng)定 課程名稱(chēng) 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 ROM評(píng)定 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類(lèi)型 演示 教學(xué) 目的和要求 1.鞏固理論知識(shí) 2.掌握ROM評(píng)定的注意事項(xiàng) 3.掌握患者各關(guān)節(jié)的ROM評(píng)定方法 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 ROM的種類(lèi)ROM的形式 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定，熟悉測(cè)量步驟和方法 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤(pán)、多媒體設(shè)備、關(guān)節(jié)

8、量角器PT床， 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國(guó)康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （10分鐘） 2.電教、教師示教 （30分鐘） 3.分組練習(xí) （50分鐘）

9、 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確使用訓(xùn)練設(shè)備。 按實(shí)驗(yàn)要求選擇設(shè)備所用程序，患者體位放置正確。 按運(yùn)用程序要求進(jìn)行各項(xiàng)參數(shù)設(shè)置。 設(shè)計(jì)訓(xùn)練方案并實(shí)施。 完成方案后評(píng)估反應(yīng) 注意事項(xiàng) （1）無(wú)統(tǒng)一的測(cè)定方法，在同一單位內(nèi)部同一，記錄于文獻(xiàn)時(shí)應(yīng)有說(shuō)明。檢查前對(duì)受試者講明目的及方法，以使受試者充分合作。 （2）采取正確的測(cè)試體位。應(yīng)嚴(yán)格操作，最好由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，以提高測(cè)量的準(zhǔn)確性。 (3)應(yīng)同時(shí)檢查主動(dòng)和被動(dòng)兩種關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若兩種活動(dòng)范圍明顯不一致時(shí)，提示神經(jīng)肌肉方面存在問(wèn)題，應(yīng)將兩種活動(dòng)度分別記錄，先測(cè)主動(dòng)活動(dòng)度，再測(cè)被動(dòng)活動(dòng)度

10、，并分別記錄主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)度，以供臨床參考。 (4) 關(guān)節(jié)活動(dòng)度有一定情況下的差異，宜左右對(duì)比（與健側(cè)對(duì)比）檢查。對(duì)要測(cè)量的關(guān)節(jié)必須充分暴露，特別是對(duì)女性評(píng)定時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備單房間及更衣室。評(píng)定異性時(shí)須有第三者在場(chǎng)。 實(shí)訓(xùn)三 步態(tài)分析及平衡協(xié)調(diào)能力測(cè)定 課程名稱(chēng) 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 步態(tài)分析及平衡協(xié)調(diào)能力測(cè)定 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類(lèi)型 演示 教學(xué) 目的和要求 1.鞏固理論知識(shí) 2.掌握各平衡量表評(píng)定平衡功能 3.熟悉三級(jí)平衡的評(píng)定方法 4.熟悉步態(tài)的評(píng)定方法 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 步態(tài)評(píng)定方法、平衡協(xié)調(diào)能力測(cè)定及評(píng)定方法 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 步態(tài)分析、

11、平衡協(xié)調(diào)能力測(cè)定評(píng)定方法 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤(pán)、多媒體設(shè)備、PT床，平衡杠，晃板 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國(guó)康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí)

12、 （10分鐘） 2.電視示教 教師示范 （30分鐘） 3.分組練習(xí) （50分鐘） 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練非正常步態(tài)抗痛性步態(tài)、短肢性步態(tài)、強(qiáng)直性步態(tài)、剪刀式步態(tài)、搖擺步態(tài)、臀大肌麻痹步態(tài)、股四頭肌癱瘓步態(tài)利用力學(xué)概念和已掌握的人體解剖、生理學(xué)知識(shí)對(duì)人體行走功能的狀態(tài)進(jìn)行客觀(guān)的定性和（或）定量分析，注意運(yùn)動(dòng)的平衡性和對(duì)稱(chēng)性；完成非平衡協(xié)調(diào)測(cè)驗(yàn)及平衡協(xié)調(diào)測(cè)驗(yàn) 注意事項(xiàng) 協(xié)調(diào)實(shí)驗(yàn)包括非平衡性實(shí)驗(yàn)和平衡性實(shí)驗(yàn)，前者是評(píng)估身體不在

13、直立位（站）時(shí)精止和運(yùn)動(dòng)的成分，后者是評(píng)估身體在直立位時(shí)的姿勢(shì)、平衡以及靜、動(dòng)的成分。在全面客觀(guān)地進(jìn)行步態(tài)分析的時(shí)候，首先要注意運(yùn)動(dòng)的平衡性和對(duì)稱(chēng)性。步態(tài)分析一般分為目測(cè)分析法和定量分析法兩種。 實(shí)訓(xùn)四 運(yùn)動(dòng)療法 課程名稱(chēng) 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 運(yùn)動(dòng)療法 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類(lèi)型 演示 教學(xué) 目的和要求 通過(guò)本節(jié)學(xué)習(xí)，掌握運(yùn)動(dòng)療法的定義、目的和治療作用；熟悉運(yùn)動(dòng)療法的種類(lèi)、常用方法。 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 運(yùn)動(dòng)療法的定義、目的和治療作用。 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 各種運(yùn)動(dòng)器械的操作方法、適應(yīng)癥。 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)

14、驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。著重進(jìn)行軀干、四肢的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、平衡等功能的訓(xùn)練 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤(pán)、多媒體設(shè)備、PT床、各種運(yùn)動(dòng)器材 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國(guó)康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí)

15、 （10分鐘） 一、運(yùn)動(dòng)療法的含義 二、不同運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)用的基本原則 2. 教師示范 （30分鐘） 常用運(yùn)在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、有氧訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、易化訓(xùn)練、移乘訓(xùn)練、步行訓(xùn)練。動(dòng)器材的使用方法 3.分組練習(xí) （50分鐘） 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 注意事項(xiàng) 運(yùn)動(dòng)療法潛在的副作用也應(yīng)引起重視。（1）由于運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)，因此可能使缺血性心臟病或高血壓(常無(wú)癥狀)加重，引起心臟功能不全或心律紊亂。也可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。（2）本身血壓

16、過(guò)高，而運(yùn)動(dòng)后可能會(huì)發(fā)生體位性低血壓。視網(wǎng)膜病變者，運(yùn)動(dòng)后視網(wǎng)膜出血的可能性增加，增殖性視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。（3）糖尿病腎病的患者，運(yùn)動(dòng)會(huì)減少腎血流量，使尿蛋白排出增加，加重腎臟病變。（4）部分糖尿病患者，尤其是i型糖尿病患者，在未很好控制血糖的情況下，運(yùn)動(dòng)會(huì)使血糖上升，出現(xiàn)尿酮體，甚至酮癥酸中毒。（5）采用胰島素或磺脲類(lèi)藥物治療的患者，在運(yùn)動(dòng)中易發(fā)生低血糖。 　　鑒于上述潛在的副作用，專(zhuān)業(yè)人員在指導(dǎo)糖尿病人運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)按不同病情選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)方式，尤其對(duì)于老年糖尿病患者，更要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間，一般為15～30min，耐力性運(yùn)動(dòng)15～60min。運(yùn)動(dòng)時(shí)間的長(zhǎng)短，還應(yīng)考慮運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

17、，如運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大，則運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間可以適當(dāng)減少。 　　頻度即運(yùn)動(dòng)的間隔時(shí)日，一般每日或隔日1次，但對(duì)神經(jīng)或骨關(guān)節(jié)功能障礙者，除每天運(yùn)動(dòng)1次外，還應(yīng)增加自我鍛煉時(shí)間。另外，間隔不要超過(guò)4日。因運(yùn)動(dòng)間隔時(shí)間太長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)效應(yīng)會(huì)消失，影響治療效果。 實(shí)訓(xùn)五 電療法 課程名稱(chēng) 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 電療法 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 4學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類(lèi)型 演示 教學(xué) 目的和要求 掌握直流電藥物離子導(dǎo)入療法的基本原理與治療作用，低頻脈沖電療法、中頻電療法的種類(lèi)、治療作用與臨床應(yīng)用，高頻電療法的生理作用，短波、超短波、微波

18、的治療作用與臨床應(yīng)用，光療：紅外線(xiàn)、紫外線(xiàn)的治療作用，超聲波療法的基本概念及治療作用；熟悉激光療法的定義及治療作用。 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 低、中、高頻電療機(jī)的操作步驟 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 低、中、高頻電療機(jī)的適應(yīng)癥 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤(pán)、多媒體設(shè)備、PT床，低、中、高頻電療機(jī) 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版

19、社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國(guó)康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 實(shí)驗(yàn)作業(yè) 實(shí)驗(yàn)報(bào)告 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （10分鐘） 2.教師示范 （30分鐘） 3.分組練習(xí) （140分鐘） 4.答疑總結(jié) （20分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練直流電藥物離子導(dǎo)入法、低頻電療法、中頻電療法、高頻電療法 注意事項(xiàng) 嚴(yán)重的心臟病和動(dòng)脈

20、硬化、動(dòng)脈瘤、出血傾向、高熱、惡液質(zhì)、活動(dòng)性肺結(jié)核及癌腫均屬理療禁忌證。 實(shí)訓(xùn)六 作業(yè)療法 課程名稱(chēng) 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 作業(yè)療法 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類(lèi)型 演示 教學(xué) 目的和要求 通過(guò)本節(jié)學(xué)習(xí)，掌握作業(yè)療法的定義、目的和治療作用；熟悉作業(yè)療法的種類(lèi)、常用方法。 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 作業(yè)療法的定義、目的和治療作用 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 各種作業(yè)器械的訓(xùn)練方法 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤(pán)、多媒體設(shè)備、PT床，各種作業(yè)器械 教

21、材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國(guó)康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （10分鐘） 2.教師示范 （30分鐘） 3.分組練習(xí) （50分鐘） 4.答疑總結(jié)

22、 （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練1.日常生活活動(dòng)（ALD）訓(xùn)練2. 職業(yè)技巧訓(xùn)練3. 家務(wù)活動(dòng)訓(xùn)練4. 工藝療法5.文娛療法6.（play therapy）7. 工作療法8. 書(shū)畫(huà)療法9. 感知訓(xùn)練10. 認(rèn)知訓(xùn)練11. 園藝療法12. 日常生活自助器具的訂購(gòu)和指導(dǎo)13. 輪椅處方14. 手矯形器和夾板的制作和使用指導(dǎo)15. 家居環(huán)境咨詢(xún)16就業(yè)咨詢(xún)17職前訓(xùn)練18. 衛(wèi)生教育 注意事項(xiàng) 作業(yè)療法的處方內(nèi)容包括：作業(yè)種類(lèi)、治療目的、分量及次數(shù)、注意問(wèn)題 實(shí)訓(xùn)七 艾灸療法 課程名稱(chēng) 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 艾灸療法

23、 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類(lèi)型 演示 教學(xué) 目的和要求 1.掌握腧穴基本概念及分類(lèi) 2.掌握腧穴定位方法 3.掌握臨床常用經(jīng)穴及經(jīng)外奇穴定位、主治、針刺方法。 4.了解艾灸療法適用范圍，操作方法，注意事項(xiàng) 3.熟悉三棱針，皮膚針及現(xiàn)代針灸療法中電針的操作方法，適用范圍，注意事項(xiàng) 4.了解針灸處方取穴原則及針灸處方內(nèi)容 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 1．腧穴基本概念及分類(lèi) 2．腧穴主要定位方法 3．臨床常用經(jīng)穴及經(jīng)外奇穴定位、主治、針刺方法 4．艾灸療法 通過(guò)實(shí)習(xí)，熟悉臨床常用的各種艾炷灸法的操作技術(shù)；掌握各種不同大小艾炷制作技術(shù)，艾炷非化膿灸的操作程序，不同隔物灸的操作特

24、點(diǎn)。掌握艾條灸、溫針灸的操作技術(shù)，重點(diǎn)掌握艾條懸起灸的不同操作方法、溫針灸捏加艾團(tuán)的技巧。 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 1．腧穴主要定位方法 2．臨床常用經(jīng)穴及經(jīng)外奇穴定位、主治、針刺方法 3．艾炷灸、 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤(pán)、多媒體設(shè)備、PT床、艾條 教材和參考資料 教材：《康復(fù)護(hù)理學(xué)》姜貴云主編 人民衛(wèi)生出版社 參考書(shū)： 1、康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床指南 第三版 南登崑主編 人民衛(wèi)生出版社 2004 2、假肢與矯形器學(xué) 趙輝三主編 華夏出版社 2005 3

25、、實(shí)用偏癱康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)圖解 紀(jì)樹(shù)榮主編 人民軍醫(yī)出版社 2005 4. 中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)，針?lè)ň姆▽W(xué)，針灸學(xué) 5.《推拿手法學(xué)》，趙毅主編，上海科學(xué)技術(shù)出版社，2009年 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （10分鐘） 2. 教師示范 （30分鐘） 3.分組練習(xí) （50分鐘） 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練 艾炷灸療法、艾條灸療法、藥卷灸療法、溫針灸療法、隔姜灸療法 注意事項(xiàng) 1.要專(zhuān)

26、心致志，耐心堅(jiān)持：施灸時(shí)要注意思想集中，不要在施灸時(shí)分散注意力，以免艾條移動(dòng)，不在上，徒傷皮肉，浪費(fèi)時(shí)間。對(duì)于養(yǎng)生保健灸，則要長(zhǎng)期堅(jiān)持，偶爾灸是不能收到預(yù)期效果的。 2.要注意體位、穴位的準(zhǔn)確性：體位一方面要適合艾灸的需要，同時(shí)要注意體位舒適、自然，要根據(jù)處方找準(zhǔn)部位、穴位，以保證艾灸的效果。 3.防火：現(xiàn)代人的衣著不少是化纖、羽絨等質(zhì)地的，很容易燃著，因此，施灸時(shí)一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸時(shí)更要小心，以防艾炷翻滾脫落。用艾條灸后，可將艾條點(diǎn)燃的一頭塞人直徑比艾條略大的瓶?jī)?nèi)，以利于熄滅。 4.要注意保暖和防暑：因施灸時(shí)要暴露部分體表部位，在冬季要保暖，在夏天高溫時(shí)要防中暑，同時(shí)還

27、要注意室內(nèi)溫度的調(diào)節(jié)和開(kāi)換氣扇，及時(shí)換取新鮮空氣。 5.要防止感染：化膿灸或因施灸不當(dāng)，局部燙傷可能起瘡，產(chǎn)生灸瘡，一定不要把瘡搞破，如果已經(jīng)破潰感染，要及時(shí)使用消炎藥。 6.要掌握施灸的程序：如果灸的穴位多且分散，應(yīng)按先背部后胸腹，先頭身后四肢的順序進(jìn)行。 7.注意施灸的時(shí)間：有些病證必須注意施灸時(shí)間，如失眠癥要在臨睡前施灸。不要飯前空腹時(shí)和在飯后立即施灸。 8.要循序漸進(jìn)，初次使用灸法要注意掌握好刺激量，先少量、小劑量，如用小艾炷，或灸的時(shí)間短一些，壯數(shù)少一些。以后再加大劑量。不要一開(kāi)始就大劑量進(jìn)行。 9.防止暈灸暈灸雖不多見(jiàn)，但是一旦暈灸則會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、面色蒼白、心慌

28、、汗出等，甚至發(fā)生暈倒。出現(xiàn)暈灸后，要立即停灸，并躺下靜臥，再加灸足三里，溫和灸10分鐘左右。 10.注意施灸溫度的調(diào)節(jié)：對(duì)于皮膚感覺(jué)遲鈍者或小兒，用示指和中指置于施灸部位兩側(cè)，以感知施灸部位的溫度，做到既不致?tīng)C傷皮膚，又能收到好的效果。 實(shí)訓(xùn)八 拔罐療法 課程名稱(chēng) 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 拔罐療法 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類(lèi)型 演示 教學(xué) 目的和要求 1.熟悉拔罐療法基本概念，了解適用范圍 2.掌握閃火法，投火法吸附方法及留罐閃罐，走罐操作方法，注意事項(xiàng) 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 拔罐療法的操作步驟。 實(shí)驗(yàn)方法 教師利

29、用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤(pán)、多媒體設(shè)備、PT床、竹筒火罐、陶瓷火罐、玻璃火罐、抽氣罐、艾條 教材和參考資料 教材：《康復(fù)護(hù)理學(xué)》姜貴云主編 人民衛(wèi)生出版社 參考書(shū)： 1、康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床指南 第三版 南登崑主編 人民衛(wèi)生出版社 2004 2、假肢與矯形器學(xué) 趙輝三主編 華夏出版社 2005 3、實(shí)用偏癱康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)圖解 紀(jì)樹(shù)榮主編 人民軍醫(yī)出版社 2005 4. 中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)，針?lè)ň姆▽W(xué)，針灸學(xué) 5.《推拿手法學(xué)》，趙毅主編，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2009年

30、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （10分鐘） 2. 教師示范 （15分鐘） 3.分組練習(xí) （65分鐘） 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練 火罐法；（1）投火法（２）閃火法（3）滴酒法（4）貼棉法（5）架火法 水罐法抽氣法； 拔罐療法；單罐、多罐、閃罐、留罐、推罐、藥罐。 艾炷灸療法、艾條灸療法、藥卷灸療法、溫針灸療法、隔姜灸療法 注意事項(xiàng) （1）體位須適當(dāng)，局部皮肉如有皺紋、松弛、疤痕凹凸不平

31、及體位移動(dòng)等，火罐易脫落。 （2）根據(jù)不同部位，選用大小合適的罐。應(yīng)用投火法拔罐時(shí)，火焰須旺，動(dòng)作要快，使罐口向上傾斜，避免火源掉下?tīng)C傷皮膚。應(yīng)用閃火法時(shí)，棉花棒蘸酒精不要太多，以防酒精滴下燒、傷皮膚。用貼棉法時(shí)，須防止燃著棉花脫下。用架火法時(shí)，扣罩要準(zhǔn)確，不要把燃著的火架撞翻。用煮水罐時(shí)，應(yīng)甩去罐中的熱水，以免燙傷病人的皮膚。 （3）在應(yīng)用針罐時(shí)，須防止肌肉收縮，發(fā)生彎針，并避免將針撞壓入深處，造成損傷。胸背部腧穴均宜慎用。 （4）在應(yīng)用刺血拔罐時(shí)，針刺皮膚出血的，要等于或略大于火罐口徑。出血量須適當(dāng)，每次總量成人以不超過(guò)10ml為宜。 實(shí)訓(xùn)九推拿療法 課程名稱(chēng) 康復(fù)護(hù)

32、理 實(shí)驗(yàn)題目 推拿療法 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 8學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類(lèi)型 綜合性 教學(xué) 目的和要求 1.掌握推拿康復(fù)療法的概念 2.掌握推拿康復(fù)療法的作用機(jī)制（補(bǔ)虛瀉實(shí)、活血化瘀、理筋整復(fù)、舒筋通絡(luò)） 3.掌握推拿康復(fù)療法的康復(fù)臨床要求 4.掌握影響推拿康復(fù)療法補(bǔ)瀉性質(zhì)的因素 5.熟悉推拿康復(fù)療法的適應(yīng)證 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 推拿手法的定義、操作方法 注意事項(xiàng)、臨床應(yīng)用 掌握動(dòng)作要領(lǐng)操作手勢(shì) 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 影響推拿手法補(bǔ)瀉性質(zhì)的因素 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。錄像播放，手法示范，分組練習(xí)。

33、實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤(pán)、多媒體設(shè)備、按摩床 教材和參考資料 教材：《康復(fù)護(hù)理學(xué)》姜貴云主編 人民衛(wèi)生出版社 參考書(shū)： 1、康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床指南 第三版 南登崑主編 人民衛(wèi)生出版社 2004 2、假肢與矯形器學(xué) 趙輝三主編 華夏出版社 2005 3、實(shí)用偏癱康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)圖解 紀(jì)樹(shù)榮主編 人民軍醫(yī)出版社 2005 4. 中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)，針?lè)ň姆▽W(xué)，針灸學(xué) 5.《推拿手法學(xué)》，趙毅主編，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2009年 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程和時(shí)間分配 1.理論講解 (40分鐘) 2.示范教學(xué) (160分鐘

34、) 3.分組練習(xí) (160分鐘) 4.答疑總結(jié) (40分鐘) 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練 一指禪推法：指腹羅紋面推法，偏鋒推法。 滾法：小魚(yú)際滾法，掌指關(guān)節(jié)滾。 揉法：掌揉法，指揉法。 摩法：指摩法和掌摩法 擦法：掌擦法，大魚(yú)際擦法，小魚(yú)際擦法，指擦法。 推法：指推法，掌推法，肘推法。搓法；抖法；點(diǎn)法：指端點(diǎn)法，指間關(guān)節(jié)點(diǎn)法。 按法：指按法，掌按法。拿法：三指拿法，五指拿法。捏法：三指捏法，五指捏法。拍法：虛掌拍，如意拍子拍。擊法：空拳擊，合掌擊，掌根擊。小魚(yú)際擊，五指擊，中指擊，棒擊 注意事項(xiàng) 傳統(tǒng)推拿學(xué)對(duì)手法動(dòng)作技術(shù)要求持久

35、、有力、均勻、柔和，從而達(dá)到深透的目的。要掌握其注意事項(xiàng) (1)治療者要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤修指甲，以防損傷患者；每次治療前后應(yīng)及時(shí)洗手,防止交叉感染。 (2)按摩過(guò)程中，應(yīng)保持與患者的交流，了解患者對(duì)按摩的反應(yīng)，并給予必要的心理支持，使患者能配合治療。 (3)給異性患者按摩時(shí)，最好有第三者在場(chǎng)。 (4)按摩過(guò)程中如果出現(xiàn)不適反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療體位或改變按摩手法，若仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)則應(yīng)終止治療，并及時(shí)處理。 實(shí)訓(xùn)十 腦卒中的康復(fù)護(hù)理 課程名稱(chēng) 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 腦卒中的康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)

36、2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類(lèi)型 綜合 教學(xué) 目的和要求 1.了解腦卒中的基本概念，做到早期診斷與治療。 2.掌握腦卒中的臨床特征、康復(fù)評(píng)定及康復(fù)治療方法。 3.掌握腦卒中并發(fā)癥的康復(fù)治療。 4.了解腦卒中的預(yù)后及社會(huì)回歸。 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 掌握運(yùn)動(dòng)療法及體位擺放方法；熟悉物理療法及按摩針灸治療 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。教師示教：翻身訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、攝食訓(xùn)練等。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤(pán)、多媒體設(shè)備、PT床，上肢協(xié)調(diào)功能練習(xí)器、分指板、木插板、套圈、上肢推舉訓(xùn)練器、角度尺、握力計(jì)、巴

37、氏球、多功能關(guān)節(jié)活動(dòng)測(cè)量表、平衡板、系列沙袋、語(yǔ)言訓(xùn)練卡片、系列啞鈴、作業(yè)訓(xùn)練器、PT訓(xùn)練床、肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器等。 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國(guó)康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （10分鐘） 2. 教師示范

38、 （30分鐘） 3.分組練習(xí) （50分鐘） 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練 （一）急性期（1）床上正確體位的擺放（2）肌肉按摩（3）被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)（4）床上活動(dòng) （二）恢復(fù)期（1）坐→步行訓(xùn)練（2）日常生活活動(dòng)能力（ADL）的訓(xùn)練 （三）其他康復(fù)治療方法（1）物理治療（2）按摩（3）針刺 注意事項(xiàng) 腦梗死患者病后2-3天，腦出血1周左右肢體功能康復(fù)的最佳時(shí)間是在發(fā)病后3個(gè)月以?xún)?nèi)，發(fā)病后6個(gè)月都是有效期病程1年以上，康復(fù)療效差及患者肢體功能恢復(fù)的速度降低 知道中

39、風(fēng)的嚴(yán)重性，早期預(yù)防和治療中風(fēng)就顯得特別重要，了解中風(fēng)的危險(xiǎn)因素，可以預(yù)防和減少中風(fēng)的發(fā)生，減少致殘率和死亡率。 實(shí)訓(xùn)十一 頸肩腰腿痛康復(fù) 課程名稱(chēng) 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 頸肩腰腿痛康復(fù) 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 4學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類(lèi)型 綜合 教學(xué) 目的和要求 通過(guò)本節(jié)學(xué)習(xí)，掌握頸椎病定義、分型及臨床表現(xiàn)、康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療，肩周炎的定義及臨床表現(xiàn)、康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療要點(diǎn)；熟悉腰椎間盤(pán)突出定義、康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療要點(diǎn)，腰椎間盤(pán)突出臨床表現(xiàn)與診斷、CT表現(xiàn)、牽引機(jī)制及應(yīng)用方法。 實(shí)驗(yàn)重難點(diǎn)及解決辦法 頸椎病牽引治療。肩周炎運(yùn)動(dòng)療法。腰椎間盤(pán)突出康復(fù)治療。頸肩腰腿痛的其他康復(fù)

40、措施、牽引機(jī)制及應(yīng)用方法 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。教師演示頸椎康復(fù)和肩部康復(fù)推拿方法。學(xué)生分組練習(xí)。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤(pán)、多媒體設(shè)備、PT床，肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練儀、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)訓(xùn)練器、多功能牽引網(wǎng)架、氣墊枕、頸圍、背倚、滑輪吊輪器、重物、可調(diào)式治療用按摩床。 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《

41、實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國(guó)康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （20分鐘） 2. 教師示范 （80分鐘） 3.分組練習(xí) （80分鐘） 4.答疑總結(jié) （20分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練 頸椎病牽引治療，肩周炎運(yùn)動(dòng)療法。腰椎間盤(pán)突出康復(fù)治療。頸肩腰腿痛的其他康復(fù)措施、牽引機(jī)制及應(yīng)用方法 注意事項(xiàng) 1.在日常生活和工作中，糾正不良姿勢(shì)，經(jīng)常變換體位，勿使過(guò)度疲勞。 2.注意休息和局部保暖，節(jié)制房事。 3.加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉，適當(dāng)參加戶(hù)外活動(dòng)或體育鍛煉。 專(zhuān)心---專(zhuān)注---專(zhuān)業(yè)