醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例.doc

. 醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例(草案)（2014年6月5日)目 錄第一章 總 則第二章 醫(yī)療糾紛預(yù)防第三章 醫(yī)療糾紛處理第四章 監(jiān)督管理第五章 法律責(zé)任第六章 附 則第一章 總 則第一條立法目的和立法依據(jù)為了有效預(yù)防與處理醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展，制定本條例。第二條醫(yī)療糾紛的概念 本條例所稱(chēng)醫(yī)療糾紛，是指患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員之間因診療、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)行為造成的后果及原因、責(zé)任、賠償?shù)葐?wèn)題，產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭(zhēng)議。根據(jù)對(duì)患者造成損害，可以分為醫(yī)療損害責(zé)任糾紛和非醫(yī)療損害責(zé)任糾紛。本條例所稱(chēng)醫(yī)療損害責(zé)任糾紛，是指醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任的醫(yī)療糾紛。第三條醫(yī)療糾紛處理原則預(yù)防與處理醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、依法處理、公平公正、及時(shí)便民的原則，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。第四條適用范圍各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理工作適用于本條例。第五條醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度體系國(guó)家建立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，實(shí)施以醫(yī)療糾紛人民調(diào)解為主要渠道的非訴訟方式，健全以醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)為主體的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，完善醫(yī)療損害鑒定制度，構(gòu)建與我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度體系。第六條財(cái)政保障縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定將醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作所需經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算。第七條政府職能縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理作為社會(huì)管理創(chuàng)新的重要內(nèi)容，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，協(xié)調(diào)解決重大問(wèn)題。縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)、監(jiān)督和考核，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全?？h級(jí)以上人民政府司法行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作規(guī)范化建設(shè)。縣級(jí)以上人民政府公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治安秩序，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督指導(dǎo)，及時(shí)查處侵害醫(yī)務(wù)人員、患者及其近親屬人身、財(cái)產(chǎn)安全和擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的違法犯罪行為。保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保及理賠工作的監(jiān)督管理，依法保護(hù)投保人和被保險(xiǎn)人的合法利益?？h級(jí)以上人民政府發(fā)展改革、財(cái)政、民政、信訪等有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)依照各自職責(zé)，做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的相關(guān)工作。第八條基層職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地、患者戶(hù)籍所在地或者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、村（居）民委員會(huì)以及相關(guān)單位，負(fù)責(zé)配合縣級(jí)以上人民政府及其相關(guān)部門(mén)做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作。第九條新聞媒體各有關(guān)部門(mén)、新聞媒體及其媒體從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，恪守職業(yè)準(zhǔn)則，客觀報(bào)道醫(yī)療糾紛事件，正確發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。第十條學(xué)協(xié)會(huì)職責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)學(xué)協(xié)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)管理職能，開(kāi)展行業(yè)自律、教育培訓(xùn)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員誠(chéng)信執(zhí)業(yè)，協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)履行監(jiān)督管理職能。第十一條社會(huì)工作者鼓勵(lì)和支持醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者參與醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理工作。第二章 醫(yī)療糾紛預(yù)防第十二條醫(yī)療質(zhì)量安全體系國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)的要求，建立醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)體系和管理制度，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好患者安全、藥物和醫(yī)療器械安全使用管理，預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第十三條醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同同級(jí)有關(guān)部門(mén)建立醫(yī)療糾紛預(yù)警、干預(yù)及持續(xù)改進(jìn)制度, 定期統(tǒng)計(jì)分析和評(píng)價(jià)醫(yī)療糾紛中的醫(yī)療質(zhì)量安全信息，并向醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布指導(dǎo)意見(jiàn)。第十四條法規(guī)宣傳健康教育縣級(jí)以上人民政府及其有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)宣傳和健康教育，普及防病、治病的醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，引導(dǎo)公眾理性對(duì)待醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定依法執(zhí)業(yè)，配備與其功能任務(wù)相適應(yīng)的人員、場(chǎng)所、設(shè)備和設(shè)施，統(tǒng)籌安排醫(yī)療資源，優(yōu)化服務(wù)流程，為患者提供便捷、有效的醫(yī)療服務(wù)。第十六條醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系，建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管和評(píng)價(jià)制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度和責(zé)任追究制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是醫(yī)療質(zhì)量安全管理的第一責(zé)任人。第十七條醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)，提高醫(yī)患溝通能力和醫(yī)療服務(wù)水平。第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理預(yù)案醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的預(yù)案，建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和管理機(jī)制，定期分析醫(yī)療糾紛的成因，有效防范發(fā)生醫(yī)療糾紛。第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立治安防范制度，并根據(jù)有關(guān)規(guī)定以及就診人數(shù)、場(chǎng)所規(guī)模、醫(yī)院等級(jí)等情況，落實(shí)各項(xiàng)安全防范措施。第二十條醫(yī)療投訴管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療投訴，設(shè)置醫(yī)療服務(wù)投訴管理部門(mén)或者配備專(zhuān)（兼）職人員，接受并處理患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴，向其提供咨詢(xún)服務(wù)。第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：（一）遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。（二）關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私。（三）因病施治，合理治療。（四）向患者如實(shí)告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用等情況，耐心解答其咨詢(xún)，做好心理疏導(dǎo)；如實(shí)告知患者可能對(duì)其產(chǎn)生不利后果的，應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知患者近親屬。（五）需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的，應(yīng)當(dāng)征得患者或者其近親屬書(shū)面同意。搶救生命垂危的患者等緊急情況不能取得患者及其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。（六）按照國(guó)家規(guī)定書(shū)寫(xiě)并保存病歷資料。第二十二條醫(yī)患溝通要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與患者溝通，采用便于患者理解的語(yǔ)言與方式，引導(dǎo)患者參與醫(yī)療決策。第二十三條醫(yī)療行為規(guī)定醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中不得有下列行為：（一）違反診療規(guī)范、常規(guī)，實(shí)施不必要的檢查；（二）使用與病情不相宜的診療技術(shù)、藥物和醫(yī)療器械；（三）隱匿、篡改、偽造、損毀、丟失病歷資料；（四）接受患者及其近親屬或者其代理人財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。第二十四條患者的義務(wù)患者及其近親屬應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：（一）遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度；（二）如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員陳述病情，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行檢查、診療和護(hù)理，并按照要求簽署相關(guān)的知情同意書(shū)面材料；（三）按照規(guī)定支付醫(yī)療費(fèi)用；（四）對(duì)醫(yī)療行為有異議，依法表達(dá)意見(jiàn)和要求。（五）法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定。第二十五條醫(yī)務(wù)人員權(quán)益保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)條件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)維護(hù)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)權(quán)益，不得讓醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷勞動(dòng)。醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的人格尊嚴(yán)、人身安全等合法權(quán)益不受侵犯。第二十六條醫(yī)療社工服務(wù)有條件的縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療社工部門(mén)，具體負(fù)責(zé)招募、培訓(xùn)、組織社會(huì)人士參與醫(yī)院的醫(yī)療社工工作。醫(yī)療社工應(yīng)當(dāng)主要從社會(huì)招募，同時(shí)鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年輕醫(yī)務(wù)人員作為補(bǔ)充。第二十七條病歷資料管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)規(guī)定的要求，書(shū)寫(xiě)并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。第二十八條病歷書(shū)寫(xiě)要求嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀或者搶奪病歷資料。嚴(yán)禁故意刪除電子病歷。第二十九條病歷復(fù)制查閱 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)制或者查閱病歷資料的申請(qǐng)：（一）患者本人或者其委托代理人；（二）死亡患者法定繼承人或者其代理人；（三）人力資源社會(huì)保障機(jī)構(gòu)；（四）患者授權(quán)委托的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)；（五）公安、司法機(jī)關(guān)；（六）醫(yī)療損害鑒定部門(mén)；（七）法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他人員、機(jī)構(gòu)。上述人員和機(jī)構(gòu)復(fù)制或者查閱病歷資料的，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的規(guī)定提交相應(yīng)的法律文件和履行相應(yīng)法律手續(xù)。第三十條醫(yī)療質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告制度 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)建立全國(guó)性醫(yī)療質(zhì)量安全危險(xiǎn)因素報(bào)告系統(tǒng)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床工作中發(fā)現(xiàn)的威脅醫(yī)療質(zhì)量安全的任何危險(xiǎn)事件進(jìn)行報(bào)告。第三章 醫(yī)療糾紛處理 第一節(jié) 一般規(guī)定第三十一條醫(yī)療糾紛處理途徑醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以選擇下列途徑解決：（一）自行協(xié)商；i（二）非訴訟的第三方處理途徑：人民調(diào)解或仲裁等；（三）向人民法院提起訴訟。只能選擇其中之一非訴訟的第三方處理途徑。第三十二條公開(kāi)醫(yī)療糾紛投訴方式醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)信息以及醫(yī)療糾紛的解決途徑、程序以及醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)等相關(guān)機(jī)構(gòu)的職責(zé)、地址和聯(lián)系方式，方便患者及其近親屬投訴或者咨詢(xún)。第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部調(diào)解醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到投訴后，應(yīng)當(dāng)投訴事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查處理，在10個(gè)工作日內(nèi)將處理情況或處理意見(jiàn)向投訴人書(shū)面反饋。對(duì)于涉及收費(fèi)、價(jià)格、服務(wù)態(tài)度等非醫(yī)療損害責(zé)任的糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)解。對(duì)于醫(yī)療損害責(zé)任糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)告知患者及其家屬依法解決醫(yī)療糾紛的途徑，積極引導(dǎo)進(jìn)行醫(yī)療糾紛人民調(diào)解。第三十四條病歷封存和啟封發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)患者或者近親屬的申請(qǐng)，可以封存病歷。病歷尚未完成，需要封存時(shí)，可以對(duì)已完成病歷先行封存，病歷按照規(guī)定完成后，再對(duì)新完成部分進(jìn)行封存。封存病歷的封存期限為2年。從封存病歷之日起滿(mǎn)2年，患者或者近親屬不再主張權(quán)利，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員可以自行啟封。封存病歷或啟封病歷應(yīng)當(dāng)制作封存記錄或啟封記錄，參加病歷封存或者啟封的當(dāng)事人、見(jiàn)證人應(yīng)當(dāng)在記錄上簽字或蓋章。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)制定具體的封存記錄或啟封記錄范本。第三十五條實(shí)物封存和啟封疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方無(wú)法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)指定。疑似輸血引起不良后果，需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。第三十六條尸檢患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人未能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡四十八小時(shí)內(nèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、死者近親屬或者司法機(jī)關(guān)委托具備資質(zhì)的尸檢機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行尸檢；具備遺體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至七日。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)患雙方可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。第三十七條長(zhǎng)期留置尸體的處理 遺體應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。涉及醫(yī)療糾紛的，遺體在殯儀館存放時(shí)間一般不超過(guò)七日，存放費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與死者近親屬按照責(zé)任比例承擔(dān)。第三十八條醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家?guī)靽?guó)家建立醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家?guī)熘贫?。中華醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)指導(dǎo)各省建立醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家?guī)欤M織醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家培訓(xùn)和考核，維護(hù)和管理全國(guó)醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家?guī)?。各省?jí)、地市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)轄區(qū)醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家分庫(kù)的管理、維護(hù)和更新等工作。第三十九條醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家?guī)焱七x程序候選專(zhuān)家須經(jīng)地市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)審核，省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)審定后進(jìn)入醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家?guī)?。第四十條醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家條件醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家?guī)鞂?zhuān)家應(yīng)當(dāng)符合以下條件：（一）有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德；（二）健康狀況能夠勝任醫(yī)療糾紛處理的有關(guān)工作；（三）受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)年以上的醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，或具備高級(jí)技術(shù)職務(wù)的法醫(yī)，或者從業(yè)5年以上法律工作者。第四十一條專(zhuān)家咨詢(xún)啟動(dòng)醫(yī)患雙方申請(qǐng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解或仲裁，患方索賠金額在10萬(wàn)元以上的，不需進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)啟動(dòng)專(zhuān)家咨詢(xún)程序。第四十二條調(diào)解專(zhuān)家咨詢(xún)對(duì)于應(yīng)當(dāng)進(jìn)行專(zhuān)家咨詢(xún)的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員或仲裁委員會(huì)會(huì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)回避原則，從醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家?guī)熘羞x取。第四十三條專(zhuān)家咨詢(xún)意見(jiàn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)或仲裁委員會(huì)可以就下列事項(xiàng)征求咨詢(xún)專(zhuān)家意見(jiàn)：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行診療規(guī)范、履行告知義務(wù)等方面是否存在過(guò)錯(cuò)；（二）醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系；（三）醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為在損害結(jié)果中的責(zé)任程度；（四）其他與爭(zhēng)議事實(shí)有關(guān)的專(zhuān)業(yè)問(wèn)題。咨詢(xún)專(zhuān)家應(yīng)當(dāng)根據(jù)獨(dú)立、客觀、公正的原則，就醫(yī)療糾紛調(diào)解或仲裁機(jī)構(gòu)的咨詢(xún)事項(xiàng)提供意見(jiàn)，并在咨詢(xún)意見(jiàn)書(shū)上簽名或者蓋章。專(zhuān)家咨詢(xún)意見(jiàn)書(shū)是醫(yī)療糾紛調(diào)解或仲裁的參考依據(jù)。第四十四條醫(yī)療損害鑒定啟動(dòng) 造成患者死亡、重度殘疾的，或者造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的，或者遇到醫(yī)患雙方因醫(yī)療損害爭(zhēng)議無(wú)法達(dá)成一致意見(jiàn)時(shí)，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)構(gòu)或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)委托具有資質(zhì)的組織進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定。第四十五條保險(xiǎn)理賠醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定進(jìn)行理賠。第四十六條確定賠償金額醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)根據(jù)公平自愿、合情合理的原則，根據(jù)醫(yī)療損害等級(jí)、過(guò)失責(zé)任程度與疾病參與度、專(zhuān)家咨詢(xún)意見(jiàn)或者醫(yī)療損害鑒定意見(jiàn)，按照國(guó)家規(guī)定的統(tǒng)一賠償標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算賠償金額，協(xié)助醫(yī)患雙方當(dāng)事人確定糾紛解決方案。醫(yī)療損害賠償標(biāo)準(zhǔn)另行制定。其中，死亡賠償應(yīng)當(dāng)綜合考慮其疾病預(yù)后以及預(yù)期壽命考慮賠償期限，精神撫慰金實(shí)行限額賠償。第四十七條公安機(jī)關(guān)處理縣級(jí)人民政府公安部門(mén)接到涉醫(yī)的治安警情后，應(yīng)當(dāng)立即組織警力趕赴現(xiàn)場(chǎng)，避免引發(fā)的群體性事件?？h級(jí)人民政府公安部門(mén)對(duì)擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施予以處置：（一）開(kāi)展教育疏導(dǎo)，制止過(guò)激行為；（二）依法處置現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的違法犯罪行為；（三）將涉嫌違法犯罪的人員帶離現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。第四十八條應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)的處置縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)接到重大醫(yī)療糾紛報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取必要的救治和處理措施；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)派員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人通過(guò)調(diào)解等法律途徑解決糾紛。第二節(jié) 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解第四十九條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的啟動(dòng)對(duì)于醫(yī)療損害責(zé)任糾紛或醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部不能化解非醫(yī)療損害醫(yī)療責(zé)任糾紛，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以共同或者分別向醫(yī)調(diào)委申請(qǐng)調(diào)解?；挤疆?dāng)事人單獨(dú)申請(qǐng)調(diào)解的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)獲悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)正在發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當(dāng)指派調(diào)解員開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)疏導(dǎo)工作，并可以接受醫(yī)患雙方當(dāng)事人的調(diào)解申請(qǐng)。第五十條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解原則醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作應(yīng)遵循自愿、合法、公正、及時(shí)的原則，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)依法獨(dú)立調(diào)解醫(yī)療糾紛，不受任何組織或者個(gè)人的干涉。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作所需運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、調(diào)解員補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)和專(zhuān)家咨詢(xún)費(fèi)，由地方各級(jí)人民政府財(cái)政予以保障。第五十一條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)，將服務(wù)延伸轄區(qū)內(nèi)的區(qū)縣。人口數(shù)量較多、醫(yī)療服務(wù)量大的縣，縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的設(shè)立及其組成人員，依法向司法行政部門(mén)備案。第五十二條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)職責(zé)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)，履行下列職責(zé):（一）調(diào)解醫(yī)療糾紛，防止醫(yī)療糾紛激化；（二）通過(guò)調(diào)解工作宣傳法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學(xué)知識(shí)，引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人依據(jù)事實(shí)和法律公平解決糾紛；（三）向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出防范醫(yī)療糾紛的意見(jiàn)、建議；（四）經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛，按照醫(yī)患雙方當(dāng)事人要求，制作書(shū)面調(diào)解協(xié)議；（五）向患者及其家屬或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療糾紛人民調(diào)解咨詢(xún)和服務(wù)；（六）向政府有關(guān)部門(mén)反映醫(yī)療糾紛和調(diào)解工作的情況。第五十三條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員條件醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)所在行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、規(guī)模及其就診人數(shù)等情況，聘任相應(yīng)數(shù)量的專(zhuān)職和兼職調(diào)解員。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解員應(yīng)當(dāng)公道正派，熱心調(diào)解工作，且具有醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理或者法律等專(zhuān)業(yè)知識(shí)。第五十四條其他參加人患方當(dāng)事人可以委托其近親屬、律師或者基層法律服務(wù)工作者參加醫(yī)療糾紛人民調(diào)解。受委托的近親屬、律師或者基層法律服務(wù)工作者應(yīng)當(dāng)出示近親屬關(guān)系證明或者授權(quán)委托書(shū)；律師或者基層法律服務(wù)工作者還應(yīng)當(dāng)同時(shí)出示執(zhí)業(yè)證。第五十五條調(diào)解期限醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)對(duì)當(dāng)事人提出的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解申請(qǐng)，符合受理?xiàng)l件的，應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日內(nèi)予以受理；不符合受理?xiàng)l件的，不予受理，應(yīng)書(shū)面通知當(dāng)事人并說(shuō)明理由。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)受理調(diào)解申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知雙方當(dāng)事人在調(diào)解活動(dòng)中享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)，以及醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的法律性質(zhì)及達(dá)成調(diào)解協(xié)議的后果及救濟(jì)途徑。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)調(diào)結(jié)。因特殊情況需要延長(zhǎng)調(diào)解期限的，醫(yī)調(diào)會(huì)和雙方當(dāng)事人可以約定延長(zhǎng)的期限；超過(guò)約定期限仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。第五十六條不予調(diào)解的情形 醫(yī)療糾紛有下列情形之一的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)不予調(diào)解, 已經(jīng)受理的，終止調(diào)解：（一）一方當(dāng)事人已向人民法院提起訴訟的；（二）已經(jīng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解或其他第三方非訴訟渠道處理并達(dá)成調(diào)解協(xié)議的。終止調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知當(dāng)事人并說(shuō)明理由。第五十七條調(diào)解員回避調(diào)解員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避；醫(yī)患雙方當(dāng)事人有權(quán)以口頭或者書(shū)面方式提出回避申請(qǐng)：（一）是當(dāng)事人或者當(dāng)事人、代理人的近親屬的；（二）具有在醫(yī)療糾紛所涉醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作經(jīng)歷的；（三）與醫(yī)療糾紛所涉藥品、醫(yī)療器械的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)單位有利害關(guān)系的；（四）醫(yī)患雙方當(dāng)事人認(rèn)為可能影響公正調(diào)解的其他情形。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)對(duì)回避申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出決定，并告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人。第五十八條調(diào)解保密醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)及其調(diào)解員應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)患雙方當(dāng)事人的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私或者個(gè)人信息予以保密。經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人同意，調(diào)解不得公開(kāi)進(jìn)行，也不得公開(kāi)與調(diào)解有關(guān)的內(nèi)容。除法律、法規(guī)和本辦法另有規(guī)定外，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)在調(diào)解醫(yī)療糾紛過(guò)程中獲得的有關(guān)材料，不得用于調(diào)解以外的其他用途，也不得向其他任何組織或者個(gè)人提供。第五十九條調(diào)解的工作程序醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療糾紛人民調(diào)解申請(qǐng)之日起7個(gè)工作日內(nèi)，分別向雙方當(dāng)事人了解相關(guān)事實(shí)和情節(jié)，并根據(jù)當(dāng)事人的要求，組織調(diào)查、核實(shí)、評(píng)估。在醫(yī)療糾紛人民調(diào)解過(guò)程中，人民調(diào)解員需要查閱病歷資料、并向有關(guān)專(zhuān)家和人員咨詢(xún)或者詢(xún)問(wèn)的，相關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)給予配合。第六十條醫(yī)患雙方當(dāng)事人的義務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行先期核查，及時(shí)向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)提交有關(guān)證明材料并提出初步意見(jiàn)。醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)根據(jù)調(diào)解員要求，提供相關(guān)病歷資料。第六十一條調(diào)節(jié)協(xié)議履行調(diào)解員應(yīng)當(dāng)根據(jù)公平自愿、合情合理的原則，根據(jù)醫(yī)療損害等級(jí)、過(guò)失責(zé)任程度與疾病參與度、專(zhuān)家咨詢(xún)意見(jiàn)或者醫(yī)療損害鑒定意見(jiàn)，按照國(guó)家規(guī)定的統(tǒng)一賠償標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算賠償金額，協(xié)助醫(yī)患雙方當(dāng)事人確定糾紛解決方案。醫(yī)療損害賠償標(biāo)準(zhǔn)另行制定。其中，死亡賠償應(yīng)當(dāng)綜合考慮其疾病預(yù)后以及預(yù)期壽命考慮賠償期限，精神撫慰金實(shí)行限額賠償。醫(yī)患雙方當(dāng)事人經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書(shū)。調(diào)解協(xié)議書(shū)由醫(yī)患雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章，經(jīng)調(diào)解員簽名并加蓋醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)印章后生效。調(diào)解協(xié)議無(wú)財(cái)產(chǎn)給付內(nèi)容，且醫(yī)患雙方當(dāng)事人認(rèn)為無(wú)需制作調(diào)解協(xié)議書(shū)的，可以采取口頭協(xié)議方式，但調(diào)解員應(yīng)當(dāng)書(shū)面記錄協(xié)議內(nèi)容，并由醫(yī)患雙方當(dāng)事人、調(diào)解員和醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)簽名或者蓋章。第六十二條司法確認(rèn)達(dá)成調(diào)解協(xié)議后可以依法向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)。調(diào)解協(xié)議不能即時(shí)履行的，調(diào)解員應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人申請(qǐng)司法確認(rèn)。第六十三條調(diào)解協(xié)議履行醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺(jué)履行調(diào)解協(xié)議；對(duì)調(diào)解協(xié)議的履行或者調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容發(fā)生爭(zhēng)議的，可以向人民法院提起訴訟。第六十四條書(shū)面建議醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解情況，向衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出有關(guān)預(yù)防醫(yī)療糾紛的書(shū)面建議。第六十五條引導(dǎo)措施醫(yī)患雙方當(dāng)事人不愿調(diào)解或者經(jīng)調(diào)解不能達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以依法向人民法院提起訴訟等其他法律途徑解決糾紛。第三節(jié) 醫(yī)療糾紛仲裁第六十六條仲裁協(xié)議患方當(dāng)事人為二人以上的，應(yīng)當(dāng)由患方當(dāng)事人共同或由患方當(dāng)事人推選的代表人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)成仲裁協(xié)議。 第六十七條答辯期限被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)自收到仲裁申請(qǐng)書(shū)副本之日起五日內(nèi)提交答辯書(shū)、證據(jù)材料及其身份證明材料。第六十八條仲裁參與人當(dāng)事人一方為五人以上的，應(yīng)共同推選代表人一至二人參加仲裁活動(dòng)。 第六十九條仲裁庭的組成和仲裁員的產(chǎn)生仲裁庭由三名仲裁員組成。當(dāng)事人約定由一名仲裁員成立仲裁庭的，從其約定。 當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在收到仲裁通知書(shū)之日起五日內(nèi)約定仲裁庭組成方式并選定仲裁員。當(dāng)事人未能在上述期限內(nèi)約定仲裁庭組成方式并選定仲裁員的，由仲裁委員會(huì)主任決定仲裁庭組成方式、指定仲裁員。 第七十條 審理期限 仲裁裁決應(yīng)當(dāng)在仲裁庭組成之日起三個(gè)月內(nèi)作出。第七十一條 庭前調(diào)解】仲裁庭審理醫(yī)患糾紛案件應(yīng)當(dāng)注重調(diào)解。仲裁庭可以組織醫(yī)患雙方進(jìn)行庭前調(diào)解。第四節(jié) 醫(yī)療損害鑒定第七十二條醫(yī)療損害鑒定的概念醫(yī)療損害鑒定是對(duì)醫(yī)療行為與患者損害后果的專(zhuān)業(yè)性評(píng)判，是鑒定人依照法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有無(wú)過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致患者受到人身、財(cái)產(chǎn)損害的專(zhuān)門(mén)問(wèn)題做出專(zhuān)業(yè)分析判斷并提供鑒定意見(jiàn)的活動(dòng)。第七十三條醫(yī)療損害鑒定的原則醫(yī)療損害鑒定應(yīng)當(dāng)遵循公開(kāi)、公平、公正、及時(shí)、便民的原則，專(zhuān)家鑒定組成員應(yīng)當(dāng)依法客觀、公正地進(jìn)行鑒定，并對(duì)作出的鑒定意見(jiàn)負(fù)責(zé)。任何單位或者個(gè)人不得干擾醫(yī)療損害鑒定工作，不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)＜诣b定組成員。專(zhuān)家鑒定組成員不得接受雙方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益第七十四條醫(yī)療損害鑒定的內(nèi)容醫(yī)療損害鑒定內(nèi)容包括：醫(yī)療行為有無(wú)過(guò)錯(cuò)、過(guò)錯(cuò)的醫(yī)療行為與患者的人身、財(cái)產(chǎn)損害后果之間有無(wú)因果關(guān)系、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為在損害后果中的參與度及對(duì)患者損害程度等級(jí)等。第七十五條醫(yī)療損害責(zé)任分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療損害責(zé)任分為四級(jí)：第一級(jí)：造成患者死亡的；第二級(jí)：造成患者傷殘的；第三級(jí)：造成患者一過(guò)性損傷或傷害較輕的；第四級(jí)：僅對(duì)患者造成財(cái)產(chǎn)損害。第二級(jí)醫(yī)療損害根據(jù)傷殘程度分為1-10級(jí)傷殘。具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)另行制定。第七十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)因醫(yī)療過(guò)錯(cuò)造成患者人身?yè)p害結(jié)果的作用參與度分為以下五類(lèi)責(zé)任：（一）完全責(zé)任：指患者損害結(jié)果完全由醫(yī)療過(guò)錯(cuò)因素造成，無(wú)其他因素；（二）主要責(zé)任：指患者損害結(jié)果主要由醫(yī)療過(guò)錯(cuò)因素造成，其他因素起次要作用；（三）中度責(zé)任：指造成患者損害結(jié)果的原因中醫(yī)療過(guò)錯(cuò)與其他因素難分主次；（四）次要責(zé)任：指患者的損害結(jié)果的主要是其他因素造成，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)因素起次要作用；（五）輕微責(zé)任：指患者的損害結(jié)果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)起輕微作用；（六）無(wú)責(zé)任：指無(wú)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，或者醫(yī)療過(guò)錯(cuò)與患者的人身?yè)p害結(jié)果無(wú)因果關(guān)系。第七十七條醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)各省級(jí)、地市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)以及其他鑒定機(jī)構(gòu)可以作為醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)。從事醫(yī)療損害鑒定業(yè)務(wù)的醫(yī)學(xué)會(huì)或其他組織，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：(一)有自己的名稱(chēng)、住所；(二)有不少于二十萬(wàn)至一百萬(wàn)元人民幣的資金；(三)有進(jìn)行鑒定必需的設(shè)備設(shè)施；(四)有或者委托鑒定必需的依法通過(guò)計(jì)量認(rèn)證或者實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室；(五)具有三名以上醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)職工作人員。第七十八條鑒定機(jī)構(gòu)的設(shè)置 各地可以根據(jù)地域面積、醫(yī)療資源分布、醫(yī)療服務(wù)量等實(shí)際情況，設(shè)置醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)。每個(gè)設(shè)區(qū)的市至少要有1所醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療損害鑒定。各省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)當(dāng)至少設(shè)立1所省級(jí)醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)。對(duì)地市級(jí)醫(yī)療損害鑒定異議的，可委托所在地省級(jí)醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核。對(duì)有缺陷的醫(yī)療損害鑒定結(jié)論，可以通過(guò)補(bǔ)充鑒定等方法解決的，不予重新鑒定。第七十九條醫(yī)療損害鑒定的委托具備醫(yī)療損害鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)，可以接受法院、人民調(diào)解組織和仲裁機(jī)構(gòu)等單位的委托，組織醫(yī)療損害鑒定工作。第八十條醫(yī)療損害鑒定的受理醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)經(jīng)審查符合受理?xiàng)l件后應(yīng)當(dāng)受理。鑒定機(jī)構(gòu)需要審查委托事項(xiàng)是否屬于醫(yī)療損害爭(zhēng)議，委托手續(xù)是否齊全，對(duì)委托事項(xiàng)有無(wú)鑒定能力以及是否有不符合委托條件的情形等。已經(jīng)進(jìn)行過(guò)醫(yī)療損害鑒定的申請(qǐng)不再受理。受理醫(yī)療損害鑒定之日起個(gè)工作日內(nèi)通知委托單位或醫(yī)患雙方提交鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到鑒定機(jī)構(gòu)關(guān)于提交材料的通知之日起10個(gè)工作日內(nèi)提交有關(guān)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：（一）住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件；（二）住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件；（三）搶救急?；颊?，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件；（四）封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物，或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告；（五）與鑒定有關(guān)的其他材料，第八十一條醫(yī)療損害鑒定的資料提供在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的門(mén)診、急診患者，其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)、完整、充分的鑒定材料，并對(duì)鑒定材料的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)。鑒定程序啟動(dòng)后，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按規(guī)定如實(shí)提交進(jìn)行鑒定所需要的材料，并積極配合鑒定程序及有關(guān)調(diào)查。當(dāng)事人任何一方不予配合，擾亂鑒定秩序，影響鑒定進(jìn)行的，由不予配合的一方承擔(dān)責(zé)任。鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯之日起30個(gè)工作日內(nèi)組織鑒定并出具鑒定意見(jiàn)書(shū)。鑒定事項(xiàng)涉及復(fù)雜、疑難、特殊的技術(shù)問(wèn)題或者檢驗(yàn)過(guò)程需要較長(zhǎng)時(shí)間的，經(jīng)本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，完成鑒定的時(shí)間可以延長(zhǎng)，延長(zhǎng)時(shí)間一般不得超過(guò)30個(gè)工作日。第八十二條鑒定終止當(dāng)事人對(duì)鑒定的程序存在異議時(shí)應(yīng)及時(shí)提出，鑒定機(jī)構(gòu)依職權(quán)決定是否繼續(xù)鑒定。如果鑒定程序確存在問(wèn)題，鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)糾正；因當(dāng)事人無(wú)理阻撓鑒定導(dǎo)致鑒定不能的，鑒定機(jī)構(gòu)可中止或終結(jié)鑒定，阻撓鑒定的一方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第八十三條鑒定人的抽取鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家?guī)熘羞x取專(zhuān)家。如果本地鑒定人庫(kù)中因回避等情況出現(xiàn)專(zhuān)家不足時(shí)，鑒定機(jī)構(gòu)可以征得其他地區(qū)鑒定人庫(kù)管理者的同意，在異地的鑒定人庫(kù)中相關(guān)專(zhuān)業(yè)抽取產(chǎn)生。鑒定組人數(shù)為單數(shù)，最少為3人，爭(zhēng)議涉及的主要學(xué)科的專(zhuān)家不得少于鑒定組成員的二分之一；涉及死因或傷殘等級(jí)爭(zhēng)議鑒定的，應(yīng)當(dāng)有法醫(yī)參加。第八十四條鑒定人回避制度具有以下情形之一的鑒定人應(yīng)當(dāng)回避：（一）醫(yī)療損害責(zé)任爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的；（二）與醫(yī)療損害責(zé)任爭(zhēng)議有利害關(guān)系的；參與過(guò)本案例的診療、鑒定，或曾對(duì)本案例提供過(guò)咨詢(xún)意見(jiàn)的；（三）與醫(yī)療損害責(zé)任爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的；（四）當(dāng)事人在審查鑒定人庫(kù)時(shí)發(fā)現(xiàn)鑒定人有回避情形時(shí)，應(yīng)向鑒定機(jī)構(gòu)提出。（五）鑒定人在審查鑒定資料時(shí)發(fā)現(xiàn)自己屬于回避范疇，也應(yīng)主動(dòng)提出回避。第八十五條鑒定聽(tīng)證會(huì)制度鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)召開(kāi)鑒定聽(tīng)證會(huì)。鑒定人在聽(tīng)證會(huì)及鑒定過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查雙方當(dāng)事人提交的材料，聽(tīng)取雙方當(dāng)事人的陳述及答辯，在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿的基礎(chǔ)上，綜合分析患者的病情和個(gè)體差異，形成鑒定意見(jiàn)。鑒定組做出最終鑒定意見(jiàn)時(shí)應(yīng)實(shí)行合議制，鑒定結(jié)論性意見(jiàn)以鑒定組成員的過(guò)三分之二通過(guò)。其中臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療行為有無(wú)違反本專(zhuān)業(yè)的診療常規(guī)進(jìn)行評(píng)價(jià)，法醫(yī)對(duì)死因及傷殘等級(jí)進(jìn)行判定。第八十六條鑒定意見(jiàn)書(shū)根據(jù)鑒定涉及的內(nèi)容、聽(tīng)證會(huì)的調(diào)查及鑒定組合議的情況，按照鑒定書(shū)書(shū)寫(xiě)要求，鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)組織鑒定人制作鑒定意見(jiàn)書(shū)，鑒定意見(jiàn)書(shū)的統(tǒng)一格式由中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定。鑒定書(shū)應(yīng)包含以下內(nèi)容：（一）雙方當(dāng)事人的基本情況及要求；（二）鑒定材料；（三）對(duì)鑒定過(guò)程的說(shuō)明；（四）醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；（五）醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系；（六）醫(yī)療過(guò)失行為在對(duì)患者損害后果中的參與度；（七）醫(yī)療損害的等級(jí)；（八）對(duì)構(gòu)成醫(yī)療損害責(zé)任患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。鑒定組的所有鑒定人應(yīng)當(dāng)在出具的鑒定書(shū)上簽署自己的姓名，注明專(zhuān)業(yè)及職稱(chēng)，鑒定機(jī)構(gòu)加蓋公章。第八十七條鑒定費(fèi)用醫(yī)療損害鑒定可以收取鑒定費(fèi)，由鑒定的委托人向鑒定機(jī)構(gòu)繳納。鑒定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)及支付方式由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門(mén)會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門(mén)、衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)規(guī)定。第四節(jié) 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制第八十八條醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制 縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立完善醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，鼓勵(lì)患者參加醫(yī)療意外保險(xiǎn)，發(fā)揮保險(xiǎn)在醫(yī)療糾紛處理工作中的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)作用。第八十九條醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)鼓勵(lì)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)多樣化的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循保本微利原則，依據(jù)精算規(guī)則，科學(xué)確定保險(xiǎn)費(fèi)率，并根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模、不同臨床專(zhuān)業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)大小、以往年度醫(yī)療糾紛賠付情況，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同協(xié)商浮動(dòng)費(fèi)率。第九十條承保機(jī)構(gòu)的確定醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過(guò)招標(biāo)等方式確定。第九十一條保費(fèi)列支參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保費(fèi)支出，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)費(fèi)中列支，按照規(guī)定計(jì)入醫(yī)療成本。按照收入支出兩條線(xiàn)管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，保險(xiǎn)費(fèi)用由財(cái)政列支。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)而提高現(xiàn)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或者變相增加患者負(fù)擔(dān)。第九十二條承保機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療糾紛處理已投保的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)生承保范圍內(nèi)的醫(yī)療糾紛賠償，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)參與醫(yī)療糾紛的處理活動(dòng)。鼓勵(lì)承保機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療糾紛預(yù)防與醫(yī)療隱患排查。需要保險(xiǎn)理賠的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)等應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療糾紛有關(guān)證據(jù)材料。第九十三條保險(xiǎn)理賠醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行和解協(xié)議書(shū)、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解協(xié)議書(shū)、人民法院判決書(shū)等作為醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠的依據(jù)，按照合同約定及時(shí)、足額支付賠償款項(xiàng)。 第四章 監(jiān)督管理第九十四條衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依照本條例和有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，根據(jù)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解協(xié)議書(shū)、醫(yī)療損害鑒定意見(jiàn)書(shū)、人民法院判決書(shū)，綜合醫(yī)療損害等級(jí)、醫(yī)療參與度等因素，對(duì)發(fā)生醫(yī)療損害的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員做出行政處理。第九十五條司法行政部門(mén)司法行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的指導(dǎo)、檢查和考核，確保及時(shí)、有效、規(guī)范的化解醫(yī)療糾紛。第九十六條公安部門(mén)行政部門(mén)公安部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范工作的指導(dǎo)，依法打擊擾亂醫(yī)療秩序以及傷害醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪行為。第九十七條承保機(jī)構(gòu) 保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，對(duì)于違反本條例規(guī)定，拖延支付賠償款項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)依法予以處罰。第九十八條媒體監(jiān)督管理新聞廣電出版部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)媒體的監(jiān)管，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，對(duì)于惡意炒作、扭曲事實(shí)的媒體，應(yīng)當(dāng)依法予以處罰。第五章 法律責(zé)任第九十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員處罰醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一的，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，給患者造成死亡、重度殘疾，承擔(dān)主要責(zé)任以上的；（二）未按照規(guī)定經(jīng)患者或者其近親屬同意實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療、臨床研究等；（三）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；（四）偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料；（五）沒(méi)有正當(dāng)理由，拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的；（六）未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物的；（七）未設(shè)置醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防與處理機(jī)構(gòu)或配備專(zhuān)（兼）職人員的；（八）未制定有關(guān)醫(yī)療損害預(yù)防處置預(yù)案的；（九）未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)告醫(yī)療損害事件的；（十）未按照規(guī)定保存、處理尸體的；（十一）其他依法應(yīng)當(dāng)給予處分的行為。第一百條擾亂醫(yī)療秩序醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療秩序。禁止任何單位和個(gè)人實(shí)施下列行為：（一） 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢(qián)、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、私拉橫幅、違規(guī)停尸、聚眾滋事、圍堵大門(mén)或者重要出入口影響人員正常進(jìn)出；（二） 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)尋釁滋事；（三） 沖擊或者占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦公、診療場(chǎng)所；（四） 非法攜帶易燃、易爆危險(xiǎn)物品或者管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)；（五） 侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者限制醫(yī)務(wù)人員人身自由，或者威脅其他人員人身安全的行為；（六） 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)故意損毀或者盜竊、搶奪公私財(cái)物；（七） 阻撓將尸體移放太平間或者殯儀館；（八） 其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為。第一百零一條擾亂醫(yī)療秩序的處理患者及其近親屬或者其代理人以及其他人員違反本條例規(guī)定，擾亂正常醫(yī)療秩序，損壞公私財(cái)物，侵害他人合法權(quán)益的，由公安機(jī)關(guān)依照中華人民共和國(guó)治安管理處罰法規(guī)定予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第八十六條人民調(diào)解員醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員違反本條例規(guī)定，有下列行為之一的，由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)給予批評(píng)教育、責(zé)令改正，情節(jié)嚴(yán)重的，依法予以解聘；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（一）偏袒一方當(dāng)事人的；（二）侮辱當(dāng)事人的；（三）索取、收受財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；（四）泄露醫(yī)療機(jī)構(gòu)商業(yè)秘密或者當(dāng)事人個(gè)人隱私的。第一百零二條行政部門(mén)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生、司法、公安、民政等部門(mén)和保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)及其工作人員，在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作中，未按照本條例規(guī)定履行職責(zé)的，由其主管部門(mén)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第六章 附 則第一百零三條適用范圍本條例所稱(chēng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例的規(guī)定取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的機(jī)構(gòu)。第一百零四條非法行醫(yī)引起的醫(yī)療糾紛非法行醫(yī)引起的醫(yī)療糾紛，不屬于本條例所稱(chēng)的醫(yī)療糾紛，觸犯刑律的，依法追究刑事責(zé)任；有關(guān)賠償，由受害人直接向人民法院提起訴訟。第一百零五條其他第三方醫(yī)療糾紛解決方式鼓勵(lì)各地積極探索醫(yī)療糾紛仲裁等第三方非訴訟處理醫(yī)療糾紛制度。通過(guò)仲裁等第三方非訴訟形式處理醫(yī)療糾紛的，可以參照本條例醫(yī)療糾紛專(zhuān)家咨詢(xún)、醫(yī)療損害鑒定的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第一百零六條軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法，由中國(guó)人民解放軍衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)依據(jù)本條例制定。第一百零七條施行時(shí)間本條例自 年 月 日起施行。2002年9月1日國(guó)務(wù)院發(fā)布的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例同時(shí)廢止。本條例施行前已經(jīng)處理結(jié)案的醫(yī)療事故爭(zhēng)議，不再重新處理?？删庉嬓薷?4