驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證并治第十六課件

上傳人:陽*** 文檔編號(hào):81223450 上傳時(shí)間:2022-04-26 格式:PPT 頁(yè)數(shù):31 大小:6.19MB
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1、第一頁(yè),共三十一頁(yè)。第二頁(yè),共三十一頁(yè)。第三頁(yè),共三十一頁(yè)。第四頁(yè),共三十一頁(yè)。第五頁(yè),共三十一頁(yè)。第六頁(yè),共三十一頁(yè)。第七頁(yè),共三十一頁(yè)。討論:1.吐血不止:指吐血時(shí)多時(shí)少,持久不止。說明病程已久,已用其它方法治療無效。2.病機(jī):中氣虛寒,血不歸經(jīng)3.證候補(bǔ)充:血色淡,手足(shuz)清冷便溏,脈象細(xì)微遲澀,面色蒼白,唇淡口和。4.用藥特點(diǎn):5.方劑運(yùn)用:也可用甘草干姜湯、理中湯等。第八頁(yè),共三十一頁(yè)。第九頁(yè),共三十一頁(yè)。討論(toln):1.病機(jī):心火亢盛,迫血妄行2.治法:4.證候:5.注意事項(xiàng)第十頁(yè),共三十一頁(yè)。第十一頁(yè),共三十一頁(yè)。第十二頁(yè),共三十一頁(yè)。第十三頁(yè),共三十一頁(yè)。討論:1

2、.遠(yuǎn)血:系指下血,大便在先,便后出血,血來自直腸(zhchng)以上的部位。2.病機(jī):中焦脾氣虛寒,統(tǒng)攝無權(quán)3.臨床表現(xiàn):4.藥物:5.適應(yīng)癥:第十四頁(yè),共三十一頁(yè)。第十五頁(yè),共三十一頁(yè)。第十六頁(yè),共三十一頁(yè)。討論:1.近血:系指下血,先血后便。2.病機(jī):濕熱蘊(yùn)于大腸,迫血妄行3.臨床表現(xiàn):下血,先血后便,血色鮮紅,肛門灼熱,伴有口苦,舌質(zhì)紅,苔黃膩,小便黃熱,脈沉數(shù)等濕熱癥狀,大便結(jié)。4.方義:赤小豆疏利郁結(jié),散惡血,除濕熱,通行血?dú)?;?dāng)歸行血活血(hu xu)引血?dú)w經(jīng),和肝以舉血中下陷之氣。第十七頁(yè),共三十一頁(yè)。第十八頁(yè),共三十一頁(yè)。第十九頁(yè),共三十一頁(yè)。第二十頁(yè),共三十一頁(yè)。第二十一頁(yè),

3、共三十一頁(yè)。奪血者無汗失血(shxu)患者常見發(fā)熱,故可能誤汗(有實(shí)踐意義)第二十二頁(yè),共三十一頁(yè)。瘀血瘀血是祖國(guó)醫(yī)學(xué)中特有的病證之一,“瘀血”同時(shí)(tngsh)也說明了它的病因病理病因病理。其治療原則是活血化瘀活血化瘀,目前此法廣泛地運(yùn)用于臨床各科:如冠心、風(fēng)心、腦血管意外、精神病、慢性肝炎、肝硬化痛 證(頑固性頭痛、腹痛、腦震蕩后遺癥、脅痛、胃痛等)第二十三頁(yè),共三十一頁(yè)。第二十四頁(yè),共三十一頁(yè)。第二十五頁(yè),共三十一頁(yè)。討論:結(jié)合(jih)李今庸的解釋第二十六頁(yè),共三十一頁(yè)。第二十七頁(yè),共三十一頁(yè)。第二十八頁(yè),共三十一頁(yè)。討論:1.本條里的“陰伏”,有兩種解釋,一種認(rèn)為指邪熱不在氣分,而伏

4、于血分,是瘀血郁熱所致;另一種認(rèn)為陰伏,系指陰血瘀結(jié)而伏于內(nèi)。前種解釋如講義,承認(rèn)有熱象:后種解釋認(rèn)為無熱象,主張渴改為(i wi)口不渴,個(gè)人認(rèn)為,應(yīng)以前者為是。第二十九頁(yè),共三十一頁(yè)。第三十頁(yè),共三十一頁(yè)。驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證并治第十六內(nèi)容(nirng)總結(jié)概 說。(一)驚悸驚是受外界驚恐刺激而引起的一種臨床表現(xiàn)。一般因驚而悸者病輕,不驚自悸者為重。發(fā)作時(shí)間(shjin):驚則氣亂,脈動(dòng)不寧,動(dòng)脈可見于心悸卒然發(fā)作之時(shí)。1.吐血不止:指吐血時(shí)多時(shí)少,持久不止。柏葉湯為溫陽攝血或溫中攝血之法。如患者發(fā)熱預(yù)后不良,反之預(yù)后較好。一種是自覺證,是指病人吐衄時(shí)自覺視物有暈黃色。“肝著,其人常欲蹈其胸上”是其重證。無寒熱是無惡寒發(fā)熱,說明不是外感。有熱證而無熱脈,是由陰伏造成第三十一頁(yè),共三十一頁(yè)。

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