醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編 未打印
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1、 醫(yī)院應(yīng)急管理預(yù)案匯編 應(yīng)急管理預(yù)案是指出現(xiàn)各類突發(fā)意外事件(情況)時,醫(yī)院各部門應(yīng)采取的應(yīng)急行動(措施)方案。為不斷提高處置各種突發(fā)事件的水平和能力,熟悉和掌握處置的工作程序,在事件發(fā)生后能快速果斷處置,把危害降到最低程度,特將以往的各項應(yīng)急預(yù)案加以整理歸納、修訂匯編《醫(yī)院應(yīng)急管理預(yù)案匯編(2011版)》。 目 錄 一、 突發(fā)事件醫(yī)院緊急人力、設(shè)備和搶救床位調(diào)配預(yù)案 二、 突發(fā)醫(yī)療救護事件處理預(yù)案 三、 病人心肺復(fù)蘇(含突發(fā)危重癥)救治應(yīng)急預(yù)案 四、 多發(fā)傷、群體傷危重病人應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)案 五、 突發(fā)公
2、共事件應(yīng)急預(yù)案 六、 孕產(chǎn)婦應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)案 七、 突發(fā)事件應(yīng)急藥品供應(yīng)預(yù)案 八、 臨床應(yīng)急用血預(yù)案 九、 醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案 十、 信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 十一、 輻射事故應(yīng)急預(yù)案 十二、 醫(yī)療技術(shù)損害處理預(yù)案 十三、 重大醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急預(yù)案 十四、 護理人員緊急狀態(tài)時的應(yīng)急調(diào)配預(yù)案 十五、 患者緊急狀態(tài)時的護理應(yīng)急預(yù)案 十六、 醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置控制預(yù)案 十七、 傳染病意外感染事件應(yīng)急處理預(yù)案
3、 十八、 艾滋病病毒職業(yè)暴露事件應(yīng)急預(yù)案 十九、 醫(yī)療廢物外泄和意外事故處理應(yīng)急預(yù)案 二十、 醫(yī)院食物中毒應(yīng)急預(yù)案 二十一、 防制惡劣天氣應(yīng)急預(yù)案 二十二、 消防滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案 二十三、 水電氣供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 二十四、 電梯事故應(yīng)急措施和救援預(yù)案 二十五、 反恐(治安突發(fā)事件)應(yīng)急預(yù)案 二十六、 人力資源應(yīng)急調(diào)度管理制度 二十七、 甲型H1N1流感大規(guī)模爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案 目 錄 ?
4、 前言 …………………………………………………………………1 第一部分 總則 ……………………………………………………2 第二部分 應(yīng)急預(yù)案 ………………………………………………5 第一節(jié) 綜合類應(yīng)急預(yù)案 1、緊急、重大意外事件應(yīng)急處置預(yù)案……………………………5 2、緊急狀態(tài)下病人疏散救助應(yīng)急預(yù)案……………………………7 3、職工信訪事件應(yīng)急預(yù)案…………………………………………12 4、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案…………………………………………15 第二節(jié) 醫(yī)療類應(yīng)急預(yù)案 5、醫(yī)療糾紛防范預(yù)案………………………………………………19 6、醫(yī)療爭議應(yīng)急處理預(yù)案……………
5、……………………………2 第三節(jié) 公衛(wèi)類應(yīng)急預(yù)案 7、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案…………………………26 8、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件應(yīng)急預(yù)案……………29 9、水污染報告制度及應(yīng)急預(yù)案……………………………………31 第四節(jié) 消防類應(yīng)急預(yù)案 10、滅火疏散應(yīng)急處置預(yù)案………………………………………33 第五節(jié) 后勤類應(yīng)急預(yù)案 11、燃?xì)忮仩t事故應(yīng)急預(yù)案………………………………………38 12、大面積停電應(yīng)急預(yù)案…………………………………………40 13、大面積停水應(yīng)急預(yù)案…………………………………………44 14、運行班安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案………………
6、……………………47 15、供氧系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案………………………………………………48 16、電梯故障應(yīng)急預(yù)案………………………………………………49 17、儀器設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案…………………………………………51 18、污水處理站二氧化氯設(shè)備操作應(yīng)急預(yù)案………………………52 前 言 應(yīng)急管理預(yù)案是指出現(xiàn)各類突發(fā)意外事件(情況)時,醫(yī)院各部門應(yīng)采取的應(yīng)急行動(措施)方案。為不斷提高處置各種突發(fā)事件的水平和能力,熟悉和掌握處置的工作程序,在事件發(fā)生后能快速果斷處置,把危害降到最低程度,特將以往的各項應(yīng)急預(yù)案加以整理歸納、修訂匯編 第一部分 總則 ? 一
7、、編制目的 為了維護醫(yī)院工作正常運行,保障醫(yī)院職工及就醫(yī)人員生命財產(chǎn)安全,增強全院職工應(yīng)急意識,明確各類突發(fā)事件的應(yīng)對措施和程序,最大限度地減輕各類突發(fā)事件帶來的危害與損失,制定本預(yù)案。 二、編制依據(jù) 本預(yù)案依據(jù)《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《湖南省實施〈中華人民共和國消防法〉辦法》《傳染病防治法》等編寫。 三、適用范圍 適用醫(yī)院內(nèi)發(fā)生安全事故和其他突發(fā)事件的應(yīng)急搶救及現(xiàn)場處置工作。 四、應(yīng)急預(yù)案體系 包括綜合應(yīng)急預(yù)案(專項應(yīng)急預(yù)案)和現(xiàn)場處置方案。 五、應(yīng)急工作原則 在預(yù)防為主的前提下,遵循保護人員安全優(yōu)先、統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、單位
8、自救和社會救援的原則。 六、危險性分析 1、醫(yī)院概況 醫(yī)院座落在武陵區(qū)城東街道辦事處紅衛(wèi)社區(qū),周邊為居民區(qū),醫(yī)院地址為人民路818號,在職職工總數(shù)1500余人,院內(nèi)日平均流動人口近2萬人次。 2、危險性分析 ⑴ 人員相對密集:醫(yī)院為開放式經(jīng)營管理,具有人員密集、流動性大、多數(shù)病人行動不便等特點,一旦發(fā)生重大安全事故,容易出現(xiàn)人員擁擠,導(dǎo)致重大事故。 ⑵ 各種設(shè)備設(shè)施集中:配有高壓配電室、電腦機房、中心氧站、高壓氧倉、鍋爐、電梯等重點設(shè)備,一旦發(fā)生設(shè)備故障,容易造成營運癱瘓,甚至人員傷亡。 ⑶ 毒品、危險化學(xué)品、放射性物品:存放有氧氣等易燃品、杜冷丁等毒麻藥品、病人排泄物分泌物細(xì)菌
9、等感染性物品及放射性物品,這些物品在使用、保管、貯存、排放、運輸?shù)热我画h(huán)節(jié)發(fā)生問題均可造成嚴(yán)重后果。 七、指揮機構(gòu)及職責(zé) 1、應(yīng)急指揮部 由醫(yī)院院長任指揮部的指揮長,其他院領(lǐng)導(dǎo)為指揮部成員。其主要職責(zé):負(fù)責(zé)安全事故和突發(fā)事件的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)和決策工作。審定醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案,確定安全生產(chǎn)的應(yīng)急處置指導(dǎo)方案,統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急狀態(tài)下的各種資源。 2、應(yīng)急指揮辦公室 保衛(wèi)科(非上班時間由總值班室負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò))系應(yīng)急指揮部的日常辦事機構(gòu),負(fù)責(zé)應(yīng)急準(zhǔn)備,事件發(fā)生時接受報告、信息報送、組織聯(lián)絡(luò)應(yīng)急狀態(tài)下各職能科室的溝通協(xié)調(diào)。 3、現(xiàn)場應(yīng)急處置組 由各分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室組成,主要擔(dān)負(fù)現(xiàn)場應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)、處置等
10、工作。 八、預(yù)防及應(yīng)急處置 1、加大對醫(yī)院員工及就醫(yī)人員安全宣傳力度,引導(dǎo)就醫(yī)人員遵守醫(yī)院安全規(guī)定,隨時發(fā)現(xiàn)和處置不安全因素。 2、嚴(yán)格要求職工遵守、執(zhí)行設(shè)備設(shè)施安全操作規(guī)程,勤檢查、早發(fā)現(xiàn),迅速排除事故苗頭,杜絕事故發(fā)生。 3、對重點部位嚴(yán)防死守。 4、應(yīng)急處置:突發(fā)事件發(fā)生或接突發(fā)事件預(yù)警后,醫(yī)院應(yīng)立即啟動本預(yù)案,劃定警戒區(qū)域,由保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場警戒;采取有效措施,妥善處理現(xiàn)場,防止事件擴大;按規(guī)定程序進(jìn)行上報,在應(yīng)急指揮部和衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下迅速開展應(yīng)急處置工作。 九、信息報告 1、應(yīng)急辦保證24小時通訊通暢。 2、安全事故發(fā)生時,事故現(xiàn)場有關(guān)人員迅速報告應(yīng)急辦,特
11、別重大事故直接向醫(yī)院應(yīng)急指揮部指揮長及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人報告,同時向上級主管單位報告。 3、信息上報內(nèi)容:發(fā)生事故概況、發(fā)生事故時間地點、現(xiàn)場情況、簡要經(jīng)過、已經(jīng)造成傷亡人數(shù)和已經(jīng)采取的措施。 十、總結(jié)與反思 1、醫(yī)院根據(jù)事件處理情況總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn),查漏補缺,防范類似事件發(fā)生。 2、對處置工作有功人員進(jìn)行獎勵;對工作推諉、執(zhí)行不力者予以批評,視情況進(jìn)行處罰。 十一、附則 1、應(yīng)急預(yù)案備案:本預(yù)案報送院長(法人)審閱批準(zhǔn)后實施,同時呈送上級主管單位備案。 2、維護與更新:根據(jù)國家有關(guān)安全生產(chǎn)法規(guī)的頒布及人員設(shè)置變動情況及時修改,補充預(yù)案。 第二部分 應(yīng)急預(yù)案 第一節(jié) 綜
12、合類應(yīng)急預(yù)案 ? 緊急、重大意外事件應(yīng)急處置預(yù)案 ? 為了建立健全醫(yī)院緊急、重大意外事件應(yīng)急處置工作機制,有效預(yù)防、及時控制和妥善處置各類緊急、重大意外事件,提高醫(yī)院安全保衛(wèi)系統(tǒng)的快速反應(yīng)和緊急、重大意外事件應(yīng)急處置能力,最大限度地預(yù)防和減少各類緊急、重大事件造成的損害,確保醫(yī)院良好的醫(yī)療環(huán)境,確保病人及醫(yī)院職工的生命財產(chǎn)安全,營造和諧穩(wěn)定的社會秩序,制訂本預(yù)案。 一、應(yīng)急處置組織機構(gòu)及職責(zé) 1、組織機構(gòu):醫(yī)院成立緊急、重大意外事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長,分管保衛(wèi)工作的院領(lǐng)導(dǎo)任副組長,成員由全體院領(lǐng)導(dǎo)及中層骨干組成。 2、工作職責(zé):根據(jù)事件具體狀況迅速確定參加處理人員
13、,現(xiàn)場研究處理意見并組織實施。 二、工作原則 1、以人為本,安全第一的原則。緊急、重大事件的應(yīng)急處置堅持以人為本的宗旨,在不造成新的人員及財產(chǎn)損失前提下,進(jìn)行妥善處置。 2、預(yù)防為主,快速反應(yīng)的原則。全院要立足防范,抓早、抓小、抓源頭,結(jié)合各科室具體工作認(rèn)真開展安全隱患排查,強化信息的廣泛收集,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制、早解決,把緊急、異常情況控制在萌芽狀態(tài),控制在初始狀態(tài)。 三、啟動條件及處置措施 1、啟動條件:出現(xiàn)重大治安案件如爆炸、投毒、搶劫、殺人、自殺等;惡性醫(yī)療糾紛出現(xiàn)停尸鬧事、封堵醫(yī)院大門、限制醫(yī)務(wù)人員人身自由、用極端方式危及醫(yī)護人員與患者安全等;巨大災(zāi)害事故如暴雨、雷
14、電、冰凍、地震、長時間停電停水等;其它緊急、重大事件。 2、報告:緊急、重大事件的及時報告是極其重要的處理措施。緊急、重大事件發(fā)生后,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人要立刻報告保衛(wèi)科(非上班時間報總值班)。并在第一時間根據(jù)事件性質(zhì)撥打報警 “110”、火警“119”、等。 3、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人應(yīng)立刻趕到事發(fā)現(xiàn)場,并安排早期處置:保護現(xiàn)場、劃定警戒區(qū)域、制止事態(tài)擴大、救助傷者等。及時報告公安、政法、穩(wěn)定、衛(wèi)生局等相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)并配合現(xiàn)場研究處理。 4、院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人必須迅速趕到現(xiàn)場處理。緊急、重大事件發(fā)生時,醫(yī)院應(yīng)該停止除救治病人以外的一切行政事務(wù),舉全院之力處理緊急、重大事件。任何人不得以任何借口回
15、避。各科室要主動參與事件處理,采取隨機應(yīng)變的方法進(jìn)行應(yīng)急處置。主動了解事態(tài)發(fā)展,結(jié)合科室情況積極應(yīng)對處理,直至危機解除。 5、各科室應(yīng)該根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組的要求完成相應(yīng)的工作,醫(yī)務(wù)、護理做好病人救治等;院辦做好領(lǐng)導(dǎo)接待、事件材料、會議室、通訊聯(lián)絡(luò)、車輛準(zhǔn)備等;宣傳科做好媒體接待、新聞發(fā)布等;保衛(wèi)科做好現(xiàn)場秩序維護等;總務(wù)科做好物資供應(yīng)、供電供水、餐飲服務(wù)等;監(jiān)察室做好監(jiān)督協(xié)調(diào)等工作。 緊急狀態(tài)下病人疏散救助應(yīng)急預(yù)案 ? 為切實做好發(fā)生重大災(zāi)害(含天災(zāi)及人為因素)等緊急狀態(tài)下患者、陪伴家屬及醫(yī)院工作人員的安全疏散,保護患者及醫(yī)務(wù)人員的生命安全,防御和減輕次發(fā)災(zāi)害,結(jié)合我院實際情況,制定本預(yù)
16、案。 一、啟動條件 本預(yù)案所指的重大災(zāi)害是指重大火災(zāi)、爆炸、地震等不可預(yù)料的突發(fā)自然災(zāi)害及爆炸、投毒、搶劫、殺人、自殺等人為因素造成的緊急狀態(tài)。 二、災(zāi)情判斷 當(dāng)發(fā)生重大災(zāi)害時,可能出現(xiàn)通訊聯(lián)絡(luò)中斷、電梯停運,人員可能出現(xiàn)驚慌失措、秩序混亂、擁擠、踩傷、摔傷、砸傷、人員被困等情況。 三、組織指揮體系 ㈠ 指揮部(設(shè)在保衛(wèi)科) 總 指揮:院長 副總指揮:全體院領(lǐng)導(dǎo)班子成員 成 員:院辦主任、醫(yī)務(wù)科長、護理部主任、保衛(wèi)科長、總務(wù)科長等 主要職責(zé):負(fù)責(zé)全院重大災(zāi)害搶險指揮工作。 ㈡ 聯(lián)絡(luò)組 組 長:分管院辦公室的領(lǐng)導(dǎo) 副組長:院辦主任 成 員:院辦工作人員 職
17、責(zé):上情下達(dá),下情上報 ㈢ 緊急疏散組 組 長:分管醫(yī)技、后勤工作的院領(lǐng)導(dǎo) 副組長:醫(yī)務(wù)科長、護理部主任、總務(wù)科長 成 員:各職能科長、臨床醫(yī)技科室主任及護士長 職 責(zé):緊急組織疏散工作人員,轉(zhuǎn)移病、陪人。 ㈣ 搶救組 組 長:分管醫(yī)療、護理工作的院領(lǐng)導(dǎo) 副組長:醫(yī)務(wù)科長、護理部主任 成 員:全體醫(yī)護人員 職 責(zé):在臨時搶救區(qū)對傷病員實施緊急救治及心理疏導(dǎo)。 ㈤ 安全保衛(wèi)組 組 長:分管保衛(wèi)工作的院領(lǐng)導(dǎo) 副組長:保衛(wèi)科長 成 員:醫(yī)院保衛(wèi)科工作人員、經(jīng)警 職 責(zé):負(fù)責(zé)全院各樓疏散圖的制定,每年2次疏散演練,對醫(yī)院重點目標(biāo)的巡視,加強安全保衛(wèi),打擊
18、違法犯罪活動。 ㈥ 搶險救災(zāi)組 組 長:分管后勤工作的院領(lǐng)導(dǎo) 副組長:總務(wù)科長 成 員:總務(wù)科人員 職 責(zé):負(fù)責(zé)對被破壞設(shè)施的搶修。 ㈦ 生活安置組 組 長:工會主席 成 員:總務(wù)科、工會人員 職 責(zé):負(fù)責(zé)重大災(zāi)害發(fā)生后職工及住院病人的生活保障。 ㈧ 紀(jì)律檢查組 組 長:紀(jì)委書記 成 員:紀(jì)檢監(jiān)察人員、各支部書記 職 責(zé):負(fù)責(zé)對重大災(zāi)害發(fā)生時黨員、職工違紀(jì)情況的查處。 四、應(yīng)急程序 全體職工要樹立“災(zāi)情就是命令,時間就是生命”的觀念,不論何時發(fā)現(xiàn)重大災(zāi)情,按以下操作: 1、值班人員立即報告指揮部(或總指揮),指揮部迅速組織各樓層人員緊急疏散,指
19、定安全疏散地點,清點疏散人數(shù),發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時,立即通知主管領(lǐng)導(dǎo)或消防(救助)隊員。 2、總值班人員立即向值班院領(lǐng)導(dǎo)匯報。 3、總值班人員立即撥打 (或119、110、),通報以下信息: ① 名稱:霍邱縣第二人民醫(yī)院 ② 地址:城關(guān)鎮(zhèn)松滋路 ③ 災(zāi)情情況 ④ 聯(lián)系 :本人 或(保衛(wèi)科)、(總值班) 4、若有人員受傷,立即啟動本預(yù)案對傷員進(jìn)行搶救。 五、人員疏散程序 方針原則:預(yù)防為主,措施得力,堅守崗位,履行職責(zé),患者至上,減少損失,避免傷亡。 1、指揮員立即到達(dá)指揮位置行使搶險指揮權(quán)。 2、在災(zāi)情發(fā)生時,指揮長為:院長或院長指定的副院長 病區(qū)指揮:
20、 正常上班時間:科主任、護士長。 非正常上班時間:值班醫(yī)師、護士。 3、各病區(qū)醫(yī)務(wù)人員堅守崗位,穩(wěn)定患者情緒,讓患者從“安全出口”有序逃離,遠(yuǎn)離玻璃門窗、吊燈等頭頂上的裝飾物,保護好頭部,防止發(fā)生患者跳樓摔傷、電擊傷、踩傷等意外事故。 4、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員停止手術(shù),按急救處理原則用無菌物品保護傷口,防止感染,并將手術(shù)患者轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)離玻璃門窗、頭頂無裝飾物的無菌安全區(qū)域,保護患者體位,使用簡易呼吸器,保證患者呼吸道暢通,靜脈通道暢通。 5、對病房監(jiān)護室的重癥患者及術(shù)后患者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡最大努力保證患者生命安全。 6、門診醫(yī)務(wù)人員立即停止各種檢查,按“安全出口”方向疏散病員。 7、財務(wù)人員
21、立即將現(xiàn)鈔和支票鎖在保險柜內(nèi),帶好鑰匙,鎖好門窗,逃離現(xiàn)場。 8、電梯值班員在就近樓層停機,將乘客就近疏散。 9、職能科室人員立即關(guān)閉電源,鎖好門窗,到達(dá)指定位置,接受指揮部的調(diào)遣。 10、保衛(wèi)人員及院內(nèi)消防(救護)隊員要加強對變電室、網(wǎng)絡(luò)中心、檔案室、財務(wù)科、收費處、氧罐、藥庫等要害部位的巡視,并對發(fā)生的災(zāi)害實施撲救,維護社會治安,打擊違法犯罪活動。 11、藥庫、藥房工作人員鎖好門窗及毒麻、貴重藥品,防止被盜、丟失,恢復(fù)正常后及時核對,并將情況報指揮部。 12、節(jié)假日及夜間發(fā)生災(zāi)情時,各級指揮員應(yīng)迅速到達(dá)醫(yī)院,組織指揮疏散、搶險工作。 13、各病區(qū)醫(yī)務(wù)人員、保衛(wèi)人員,未得到總指揮
22、下達(dá)的撤離命令不得撤離工作崗位,要忠于職守,履行職責(zé),保護病人及國家財產(chǎn)的安全。 六、緊急疏散方式 1、住院病人及病房工作人員: 各病區(qū)經(jīng)消防安全通道沿樓梯下至一樓后疏散至安全區(qū)。 2、門診病人及工作人員: 經(jīng)消防安全通道沿樓梯下至一樓后疏散至安全區(qū)(參考各樓疏散圖)。 七、災(zāi)情穩(wěn)定后措施 1、醫(yī)務(wù)人員迅速對摔傷、砸傷、燒傷、踩傷的病人實施救治。 2、醫(yī)務(wù)人員對本病區(qū)的患者逐一檢查、治療,病房主任將本病區(qū)病人情況向醫(yī)務(wù)科匯報。 3、財務(wù)科人員及時核對賬目,向科長匯報,科長將賬目情況向院長匯報。 4、總務(wù)科組織相關(guān)人員對所轄設(shè)備全面檢修,恢復(fù)正常運轉(zhuǎn)。 5、各職能部門負(fù)責(zé)人
23、將本部門災(zāi)后情況及時上報主管院領(lǐng)導(dǎo)。 八、紀(jì)律要求 1、全院各級各類人員必須認(rèn)真履行職責(zé),各就各位,各負(fù)其責(zé),在注意安全的原則下,盡力搶救(保護)患者及工作人員生命安全,決不能畏懼退縮,擅離職守。 2、紀(jì)檢監(jiān)察部門要做好督查督導(dǎo)工作,發(fā)現(xiàn)不履行職責(zé)、擅離職守,造成不良后果的工作人員,要當(dāng)場制止并提出處理意見,嚴(yán)重者給予黨紀(jì)政紀(jì)處分,直至追究法律責(zé)任。 職工信訪維穩(wěn)事件應(yīng)急預(yù)案 ? 為切實做好本院職工信訪維穩(wěn)工作,確保醫(yī)院內(nèi)部穩(wěn)定,結(jié)合實際,制定本預(yù)案。 一、職工信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu) 組 長:院長 副組長:分管保衛(wèi)、紀(jì)檢工作的院領(lǐng)導(dǎo) 成員:院級領(lǐng)導(dǎo) 下設(shè)信訪維
24、穩(wěn)應(yīng)急處置辦公室(保衛(wèi)科)。 二、信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 1、信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)是:當(dāng)本院職工因信訪訴求而采取過激行為或接到上級信訪維穩(wěn)任務(wù)后,根據(jù)任務(wù)及時組織有關(guān)人員迅速到達(dá)事發(fā)地點、控制事態(tài)發(fā)展,確保圓滿完成信訪維穩(wěn)工作任務(wù)。 2、信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)是:受醫(yī)院信訪維穩(wěn)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo),接受并完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的工作任務(wù),協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組做好信訪維穩(wěn)日常工作,協(xié)調(diào)各方關(guān)系。 三、應(yīng)急處置原則 ㈠ 宜散不宜聚、宜解不宜結(jié)、宜快不宜慢、宜緩不宜激。講究策略,注意方式,正確做好上訪事件現(xiàn)場處理工作。 ㈡ 事前預(yù)防與事后應(yīng)急處置相結(jié)合。 ㈢ 依規(guī)管理、分級控制。嚴(yán)
25、格按照《信訪條例》的有關(guān)規(guī)定,對重大突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)警、控制、管理和處置,最大限度地控制事態(tài)發(fā)展。 ㈣ 快速反應(yīng)、科學(xué)應(yīng)對。一旦出現(xiàn)突發(fā)事件,確保發(fā)現(xiàn)、報告、指揮、處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接,及時應(yīng)對。 ㈤ 內(nèi)緊外松、內(nèi)外有別。對內(nèi)要及時做好正面教育疏導(dǎo)工作,盡最大努力化解矛盾;對外要嚴(yán)格控制宣傳報道范圍,統(tǒng)一宣傳口徑,以免事態(tài)的進(jìn)一步擴大。 四、應(yīng)急預(yù)案適用范圍 本預(yù)案適用于突發(fā)性群體上訪、越級上訪以及信訪者采取過激行為等重大信訪事件的預(yù)防、預(yù)警及處理。 本預(yù)案所指群體性上訪事件,主要包括:到各級信訪接待場所集體上訪,達(dá)到預(yù)警人數(shù)(5人)的;因信訪突出問題造成較大社會影響的。 五、預(yù)防預(yù)
26、警機制 對群眾上訪做到隨時接待、隨時處置,并限期解決或妥善答復(fù),跟蹤問效,確保不出現(xiàn)重訪現(xiàn)象。對排查出的不安定因素實行包案責(zé)任制,采取有效措施,做好深入細(xì)致的思想政治工作,全力化解矛盾,把問題化解在萌芽狀態(tài),解決在醫(yī)院,確保不出現(xiàn)越級上訪或過激事件的發(fā)生。 六、應(yīng)急處置程序 ㈠ 報告預(yù)警。發(fā)生突發(fā)重大信訪事項時,應(yīng)急處置辦按照緊急信息報送的規(guī)定及時向領(lǐng)導(dǎo)小組報告,事件初次報告時間最遲不超過發(fā)生事故30分鐘,報告內(nèi)容主要包括信息來源、影響范圍、事件性質(zhì)初步判斷,事件發(fā)展趨勢、先期處置措施等。 ㈡ 事件處置。預(yù)案啟動后,應(yīng)急處置辦公室負(fù)責(zé)派員趕赴現(xiàn)場協(xié)調(diào)各方面工作,實施應(yīng)急處理。 1、事
27、態(tài)控制:現(xiàn)場應(yīng)急處理,并進(jìn)行上報和組織實施,及時向院信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長和主管領(lǐng)導(dǎo)匯報現(xiàn)場工作進(jìn)展情況。 2、教育引導(dǎo):了解上訪人員提出的主要問題,并進(jìn)行對話,做好解釋疏導(dǎo)工作。 3、協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò):通知上訪人員所在科室負(fù)責(zé)人赴現(xiàn)場進(jìn)行勸導(dǎo),動員家人參與做好思想教育工作。 七、應(yīng)急保障 信訪維穩(wěn)應(yīng)急辦公室設(shè)專線 ,所有成員要24小時保持聯(lián)系,確保信息暢通,建立值班帶班和工作記錄制度。 信訪事件發(fā)生后,應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)第一時間內(nèi)的縱向和橫向信息傳遞,應(yīng)急處理體系在信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下按預(yù)案開展行動。 針對發(fā)生的信訪突發(fā)事件,根據(jù)現(xiàn)場實際情況需要,可設(shè)置現(xiàn)場應(yīng)急指揮部實
28、施現(xiàn)場調(diào)度指揮,現(xiàn)場指揮長由信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長擔(dān)任或指派,負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮、疏通處理、信息聯(lián)絡(luò)等工作。 八、責(zé)任追究 凡發(fā)生以下問題的,實施環(huán)節(jié)責(zé)任追究: 1、不按規(guī)定上報信息,發(fā)生遲報、漏報,重要信息不及時報告,甚至隱瞞不報,貽誤工作時機的; 2、因包案領(lǐng)導(dǎo)或責(zé)任人工作不到位,造成串聯(lián)、聚會、越級集體上訪或重復(fù)上訪的; 3、政策落實不力或包保責(zé)任不落實,造成重點人員失控、漏管的; 4、發(fā)生集體上訪或越級上訪以及其它過激行為后,未按相關(guān)制度規(guī)定趕赴現(xiàn)場做工作的; 5、對已發(fā)生的信訪問題,推諉扯皮,處理不力,導(dǎo)致重復(fù)越級集體上訪后果嚴(yán)重或造成不良影響的。 信息系統(tǒng)故障應(yīng)
29、急預(yù)案 ? “HIS”系統(tǒng)的應(yīng)用使信息數(shù)據(jù)高度集中,若系統(tǒng)故障,將導(dǎo)致整體信息流的癱瘓、丟失,造成嚴(yán)重后果,為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全與穩(wěn)定,制定本預(yù)案。 一、應(yīng)急處置組織機構(gòu) 組長:分管院領(lǐng)導(dǎo) 成員:信息科長、醫(yī)務(wù)科長、門診辦主任、護理部主任、計財科長、保衛(wèi)科長。 職責(zé):根據(jù)故障的類型及排除的情況進(jìn)行相關(guān)工作協(xié)調(diào)。 二、預(yù)防保障措施 ㈠ 建立健全機房管理制度 1、在工作日內(nèi),機房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對機房進(jìn)行監(jiān)控,巡視網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及系統(tǒng)的運行情況,發(fā)生異常情況及時處理,消除網(wǎng)絡(luò)故障隱患。 2、節(jié)假日和休息時間由機房人員輪流值班,負(fù)責(zé)處理有關(guān)異常情況。 3、機房采取來人來訪登記制度,未經(jīng)
30、允許,無關(guān)人員不得進(jìn)入。 ㈡ 機房內(nèi)嚴(yán)格采取防雷、防火、防塵、防靜電以及機房入口處24小時監(jiān)控錄相等措施。配備雙路電源和UPS,確保停電情況下能正常開展工作。 ㈢ 認(rèn)真做好數(shù)據(jù)備份工作,定期做一次數(shù)據(jù)庫完全備份,每月檢查服務(wù)器運行和數(shù)據(jù)備份情況。 ㈣ 信息科對機房的主要網(wǎng)絡(luò)設(shè)備(路由器、主干交換機等)進(jìn)行工作時間內(nèi)全程監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)異常情況及時進(jìn)行處理,確保整個醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)正常運行。 三、預(yù)案啟動條件 1、本預(yù)案網(wǎng)絡(luò)故障是指由于各種原因?qū)е抡麄€或局部網(wǎng)絡(luò)不能運行,各終端完全不能訪問數(shù)據(jù)庫,不能處理任何醫(yī)療工作的故障現(xiàn)象。 2、根據(jù)故障嚴(yán)重程度分為三類: 一類故障:服務(wù)器不能工作;光纖損壞
31、;主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失;備份盤損壞;服務(wù)器工作不穩(wěn)定;局部網(wǎng)絡(luò)不通;價表被人刪改;重點終端故障;規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。 二類故障:單一終端軟、硬故障;單一病人信息丟失;偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤。 三類故障:各終端由于不熟練或使用不當(dāng)造成的錯誤。 四、處置程序 當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)終端出現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時,立即向信息科報告,信息科對上述問題進(jìn)行核實,信息科負(fù)責(zé)人召集科室人員進(jìn)行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復(fù)工作的,應(yīng)立即恢復(fù)。如故障原因不明確、不能在短期內(nèi)排除的,應(yīng)立即報告相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo),并告知醫(yī)務(wù)科、護理部、計財科
32、,在網(wǎng)絡(luò)不能運轉(zhuǎn)的情況下保證正常工作。 ㈠ 一類故障處置程序 1、信息科上報應(yīng)急處置組組長,通知醫(yī)務(wù)科、護理部、計財科、門診辦組織恢復(fù)工作(休息時間通知總值班),必要時通知保衛(wèi)科、總務(wù)科、設(shè)備科參與。 2、信息科馬上組織恢復(fù)工作,積極聯(lián)系技術(shù)維修人員及時處理和排除故障。醫(yī)務(wù)科應(yīng)立即按上報程序向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,確保疏導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)故障期間的醫(yī)療工作能繼續(xù)運行。 3、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時,根據(jù)故障恢復(fù)時間和程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時限予以明確: ⑴ 20分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診收費、掛號、藥房轉(zhuǎn)入手工操作。 ⑵ 6小時內(nèi)不能恢復(fù)——原則上將醫(yī)生工作站、護士工作站、中心擺藥室、入院、急診檢查、手術(shù)室、醫(yī)技
33、檢查轉(zhuǎn)入手工操作(具體實行時間及步驟由醫(yī)務(wù)科、護理部通知)。 ⑶ 48小時以上不能恢復(fù)——將出院核算轉(zhuǎn)入手工操作。 4、系統(tǒng)恢復(fù)使用的統(tǒng)一時間由信息科或醫(yī)務(wù)科通知,相關(guān)科室嚴(yán)格按照通知時間協(xié)調(diào)工作,在未接到使用通知前不得私自操作計算機。 5、門診掛號工作協(xié)調(diào):[1] 門診掛號協(xié)調(diào)工作由門診收費處負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)請示,如手工掛號的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出時間等;[2] 當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中斷后,改為手工掛號,但正常分配ID號;[3] 網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后,及時將中斷期間的患者ID信息輸入到計算機;[4] 如有從收款處返回須重新輸入ID號者,應(yīng)優(yōu)先錄入,以配合收款處進(jìn)行機器收款;[5] 在以后的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的ID號機
34、器內(nèi)沒有記載,應(yīng)詳細(xì)詢問患者以前是否是在網(wǎng)絡(luò)故障時就過診。 6、門診收費系統(tǒng)工作協(xié)調(diào):[1] 由計財科科長負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào),并與網(wǎng)絡(luò)中心保持聯(lián)系,及時反饋溝通信息;[2] 當(dāng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)運行中斷超過10分鐘時,應(yīng)通知收款處轉(zhuǎn)入手工收款工作;[3] 門診收費處負(fù)責(zé)人應(yīng)建立手工發(fā)票使用登記本,對發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記;[4] 進(jìn)行手工操作時,藥品劃價由藥房進(jìn)行,其他特殊治療、檢查憑小票劃價;[5] 當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時,由收費處負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)運行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測,如不穩(wěn)定,及時向信息科反映情況。[6] 在接到使用計算機的指令后,門診收費處負(fù)責(zé)人應(yīng)組織收款員逐步轉(zhuǎn)入到機器操作。 7、住院費用核算系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)
35、:[1] 由計財科科長負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)工作;[2] 原則上,不在核算室進(jìn)行費用補錄,防止帳目混亂;[3] 當(dāng)系統(tǒng)停止運行超過3天時,對普通出院患者推遲出院結(jié)算時間。對急出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床科室護士工作站記錄進(jìn)行手工核算出院。[4] 在網(wǎng)絡(luò)停運期間出院的患者在核算時應(yīng)追查是否還有正在進(jìn)行的檢查。 8、臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào):[1] 臨床科室工作由醫(yī)務(wù)科、護理部共同協(xié)調(diào);[2] 網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室詳細(xì)記錄患者的所有費用執(zhí)行情況;[3] 科室詳細(xì)填寫每個患者的藥品請領(lǐng)單(包括姓名、ID號、費別、藥品名稱及用量),一式2份,一份用于科室補錄醫(yī)囑,另一份用于到中心擺藥領(lǐng)藥;[4] 出院帶藥由經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)
36、掌握經(jīng)費情況,如出現(xiàn)費用超支情況由經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé);[5] 根據(jù)醫(yī)務(wù)科通知時間及要求補錄醫(yī)囑;[6] 如患者急需出院,應(yīng)向住院收費處提供詳細(xì)費用情況,對正在進(jìn)行的檢查應(yīng)予以說明。 9、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào):[1] 在網(wǎng)絡(luò)停運期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請單底聯(lián);[2] 在網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記,通過手工記價補錄患者費用;[3] 對產(chǎn)科出院快、其他有出院意向的患者,應(yīng)及時和住院收費處溝通費用情況。 10、中心藥房工作協(xié)調(diào):[1] 中心藥房應(yīng)嚴(yán)格按照信息科規(guī)定的時間及要求進(jìn)行計算機操作;[2] 網(wǎng)絡(luò)故障時根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥;[3] 網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時對臨床科室補錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥補確認(rèn),同
37、時與發(fā)藥時藥品請領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對,如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符,必須詳細(xì)追查;[4] 網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對出院帶藥處方及時進(jìn)行錄入;[5] 數(shù)據(jù)補錄工作結(jié)束后應(yīng)查看機器內(nèi)庫存與實際庫存相符情況。 11、網(wǎng)絡(luò)停運期間臨床科室應(yīng)恢復(fù)重癥上報及手工日報等統(tǒng)計工作; 12、信息科嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理恢復(fù)方案進(jìn)行恢復(fù)工作。 13、網(wǎng)絡(luò)修復(fù)后的數(shù)據(jù)處理: ⑴ 計財科組織核?;颊哔M用情況。 ⑵ 各門診單位補錄工作量,并補錄綜合查詢信息數(shù)據(jù)源。 ⑶ 中心藥房校查庫存。 ⑷ 臨床科室補錄患者醫(yī)囑。 ⑸ 病案室整理補錄病歷,統(tǒng)計室補充統(tǒng)計信息的生成。 ㈡ 二類故障處置程序 由工程人員上報信息科負(fù)責(zé)人,由信息科集中
38、解決。 ㈢ 三類故障處置程序 由工程人員單獨解決,并詳細(xì)登記情況。 第二節(jié) 醫(yī)療類應(yīng)急預(yù)案 ? 醫(yī)療糾紛防范預(yù)案 ? 為提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、防范醫(yī)療糾紛、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實際,制定本預(yù)案。 一、領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu) 醫(yī)院成立防范醫(yī)療糾紛領(lǐng)導(dǎo)小組,院長為組長,分管醫(yī)療、護理、保衛(wèi)、后勤的院領(lǐng)導(dǎo)為副組長,醫(yī)療安全辦主任、醫(yī)務(wù)科長、護理部主任、保衛(wèi)科長、科教科長、質(zhì)控科長、院感科長、監(jiān)察室主任、總務(wù)科長、設(shè)備科長、信息科長、物價辦主任、醫(yī)保辦主任、計財科長、大科主任為成員。負(fù)責(zé)全院貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范,加強醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道
39、德教育、在職培訓(xùn)以及與院外相關(guān)部門的聯(lián)系溝通。 二、部門職責(zé) ㈠ 醫(yī)療安全辦:負(fù)責(zé)院內(nèi)醫(yī)療投訴和醫(yī)療爭議的接待、調(diào)查、處理與回復(fù)。對內(nèi)加強與各科室的聯(lián)系,隨時掌握院內(nèi)醫(yī)療安全動態(tài),督導(dǎo)各科室落實醫(yī)療管理制度,做好每月醫(yī)療安全質(zhì)量考核和質(zhì)控通報,定期參與院內(nèi)專家督導(dǎo),提出整改意見;對高齡、身體狀況差、原發(fā)病多的患者、開展的新技術(shù)、手術(shù)難度大、風(fēng)險高、術(shù)后并發(fā)癥多、預(yù)后較差的和不配合診治、病情復(fù)雜拒絕轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療等情形,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險見證制度,做好醫(yī)療風(fēng)險見證工作;對外加強與法院、司法鑒定、醫(yī)學(xué)鑒定、政府信訪辦等部門的溝通與聯(lián)系,盡量平息事態(tài)、化解矛盾。 ㈡ 各醫(yī)療醫(yī)技科室:科主任是確保
40、醫(yī)療安全,防范醫(yī)療糾紛的第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療業(yè)務(wù)和行政管理工作。要加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度和診療護理規(guī)范;重視醫(yī)患溝通、落實談話簽字制度;對醫(yī)療糾紛隱患、疑似院內(nèi)感染的病例及時主動向醫(yī)療安全辦、院感科上報;狠抓醫(yī)護人員三基訓(xùn)練、加強環(huán)節(jié)質(zhì)控、提高診療技術(shù)水平;依法依規(guī)廉潔行醫(yī),確保醫(yī)療安全。護士長是科室的重要管理者,要協(xié)助科主任搞好科室管理,按護理管理要求,落實各項工作制度,嚴(yán)防護理事故的發(fā)生。 ㈢ 醫(yī)務(wù)科與護理部:是確保醫(yī)療安全、防范醫(yī)療事故的主要責(zé)任科室。要切實落實醫(yī)療管理的核心制度;重點加強對急診科、神經(jīng)外科、骨科、普外科、ICU、燒傷整形美容科、胸外科、產(chǎn)科、
41、兒科、神經(jīng)內(nèi)科等醫(yī)療糾紛易發(fā)科室的醫(yī)療安全管理;對圍手術(shù)期、麻醉、輸血、消毒、發(fā)藥等重要環(huán)節(jié)要加強醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督管理;落實新技術(shù)、新項目的準(zhǔn)入審批制度;嚴(yán)格審批破壞性手術(shù),消除醫(yī)療事故隱患,嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生。 ㈣ 保衛(wèi)科:負(fù)責(zé)院內(nèi)治安秩序,加強護院隊員的素質(zhì)訓(xùn)練,做好抓盜反扒,防火防毒工作,維護正常的醫(yī)療工作秩序,確保醫(yī)護人員和患者的安全;對外加強與公安、政法委、城區(qū)各街道、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系與溝通,建立通訊聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),做到應(yīng)急情況發(fā)生時能聯(lián)系得上、請得動。 ㈤ 質(zhì)控科:負(fù)責(zé)建立并堅持醫(yī)療質(zhì)量考核評價制度;緊密配合醫(yī)務(wù)科、護理部切實抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控;堅持醫(yī)療質(zhì)量月分析、月通報,加大對醫(yī)療
42、質(zhì)量全面控制和管理力度,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。 ㈥ 科教科:負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育和職工培訓(xùn),不斷提高醫(yī)護人員的醫(yī)療技術(shù)水平。加強實習(xí)生管理,開展教學(xué)科研。 ㈦ 監(jiān)察室:負(fù)責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,及時處理違紀(jì)違規(guī)事件,做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前培訓(xùn)工作;每月調(diào)查門診和住院病人100名;每半年調(diào)查回訪100名出院病人、召開一次行風(fēng)監(jiān)督員座談會;院內(nèi)設(shè)置意見箱,廣泛收集對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的意見;每三年評選一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵并進(jìn)行表彰;督促全院工作人員改善服務(wù)態(tài)度,融洽醫(yī)患關(guān)系,避免因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題而造成較大社會影響的事件。 ㈧ 院感科:負(fù)責(zé)院內(nèi)各醫(yī)療場所的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,切實加強傳染病管理,監(jiān)督清潔消毒、污水處理
43、、醫(yī)療廢物處理,把醫(yī)院感染率控制在10%以下,對科室上報的疑似院內(nèi)感染的病例,按相關(guān)要求進(jìn)行調(diào)查、采樣、取證、分析、整改。 ㈨ 設(shè)備科:負(fù)責(zé)設(shè)備和醫(yī)用材料的供應(yīng);要嚴(yán)把購置設(shè)備質(zhì)量關(guān),加強醫(yī)療設(shè)備維護管理,保證設(shè)備常年處于完好可用狀況,萬元以上設(shè)備、儀器完好率≥95%,確保不因設(shè)備原因而耽誤搶救治療病人;一次性醫(yī)用材料要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)防發(fā)生感染事故。 ㈩ 總務(wù)科:負(fù)責(zé)做好醫(yī)療后勤保障工作。要保證水、電、氣和總務(wù)物資的供應(yīng);負(fù)責(zé)焚化醫(yī)療垃圾、進(jìn)行污水處理,保證建筑物門窗安全。加強食堂監(jiān)管,避免食品安全事件的發(fā)生。 (十一) 信息科:認(rèn)真落實《醫(yī)療機構(gòu)病案管理制度》,嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)
44、定復(fù)印病歷,認(rèn)真做好病案借閱登記、簽收,確保病歷檔案與信息資料的安全;加強信息系統(tǒng)管理,預(yù)防網(wǎng)絡(luò)故障的發(fā)生,負(fù)責(zé)電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)、運行和維護,確保電子病歷系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定運行。 (十二) 物價辦:切實落實國家現(xiàn)行物價政策,做好物價公示及政策宣傳;及時更新與執(zhí)行上級主管部門下發(fā)的各種醫(yī)療服務(wù)價格文件;及時完善收費項目的錄入,個別醫(yī)療服務(wù)(如手術(shù))確無對應(yīng)物價收費編碼而比照收費的情況要在手術(shù)護理記錄單上注明;定期對全院的合理收費工作進(jìn)行督查,熱情解答收費方面的咨詢。 (十三) 醫(yī)保辦:經(jīng)常對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣教,定期對醫(yī)保工作進(jìn)行督查、分析與整改,做好窗口的接待、結(jié)算與解釋工作。
45、(十四) 計財科:加強收費人員綜合素質(zhì)的培訓(xùn),認(rèn)真做好掛號、收費、退費、結(jié)帳工作,對醫(yī)療欠費及時進(jìn)行催繳。 醫(yī)療爭議應(yīng)急處理預(yù)案 ? 為及時、正確處理醫(yī)療爭議,減輕醫(yī)療事故的損害,維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,確保正常醫(yī)療秩序,制定本預(yù)案。 一、報告程序及處理階段 1、科室發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能存在重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故或發(fā)生醫(yī)療爭議時,當(dāng)事人或當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)首先報告科主任(護士長),進(jìn)入——科室協(xié)調(diào)處理階段。 2、患者有暴力傾向、有聚眾鬧事苗頭時立即報告保衛(wèi)科。 3、科主任(護士長)在科內(nèi)調(diào)解協(xié)商不成功,或有下列情況之一時,必須立即報告醫(yī)療安全辦(非上班時間報告總值班,由總值班通知醫(yī)
46、療安全辦),進(jìn)入——醫(yī)院協(xié)調(diào)處理階段。 ① 由于患者死亡或病情突變而發(fā)生的醫(yī)療爭議,經(jīng)科主任(護士長)了解情況并進(jìn)行科內(nèi)調(diào)解無效時。 ② 需要對死亡患者進(jìn)行尸檢明確死因時。 ③ 需要對可疑的醫(yī)療用物、病歷等進(jìn)行現(xiàn)場封存并鑒定時。 ④ 患方以醫(yī)療糾紛為由聚眾鬧事,局面難以控制時。 4、醫(yī)療安全辦人員為醫(yī)療爭議協(xié)調(diào)處理現(xiàn)場召集人,全過程參與處理,院領(lǐng)導(dǎo)不在場時統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮;召集人視醫(yī)療爭議的問題和協(xié)調(diào)處理的具體情況,通知醫(yī)務(wù)科、護理部、保衛(wèi)科、大科主任(科護士長)到現(xiàn)場共同進(jìn)行處理,并報告值班院領(lǐng)導(dǎo),必要時報告分管院長和院長;醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療保險后一并通知保險公司的相關(guān)人員到現(xiàn)場參與協(xié)調(diào)處理
47、。 5、患方難以接受院內(nèi)協(xié)調(diào)處理意見時,醫(yī)療安全辦應(yīng)酌情報告市衛(wèi)生局醫(yī)政科,請衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)人協(xié)助進(jìn)行調(diào)解,進(jìn)入——衛(wèi)生主管部門協(xié)調(diào)處理階段。 6、如醫(yī)療爭議對醫(yī)院正常工作秩序造成影響、患方有暴力傾向或可能引發(fā)社會事端、醫(yī)務(wù)人員的人身安全受到威脅、醫(yī)院財產(chǎn)和公用設(shè)施遭到破壞時,保衛(wèi)科除現(xiàn)場保衛(wèi)、維持秩序外并立即向城東派出所、武陵區(qū)維穩(wěn)辦報告,必要時向當(dāng)?shù)卣畧蟾?,申請政府干預(yù)和公安部門介入,進(jìn)入——政府和公安部門干預(yù)處理階段。 二、處理程序和方式 1、醫(yī)患雙方協(xié)商成功后,由醫(yī)療安全辦與患方簽定處理協(xié)議書;經(jīng)當(dāng)事科室主任簽字認(rèn)可、院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后交醫(yī)療安全辦執(zhí)行。 2、醫(yī)患雙方協(xié)商不成功
48、,醫(yī)療安全辦提請上級主管部門進(jìn)行調(diào)解;調(diào)解無效時,向市衛(wèi)生局醫(yī)政科提出申請,由市衛(wèi)生局醫(yī)政科將此醫(yī)療爭議移交市醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。待鑒定作出結(jié)論后,按《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進(jìn)行處理。 3、當(dāng)醫(yī)患雙方協(xié)商不成功或經(jīng)上級主管部門調(diào)處未果時,可以申請第三方調(diào)解機制進(jìn)行調(diào)解。 4、進(jìn)入訴訟程序后,醫(yī)療安全辦代表醫(yī)院應(yīng)訴,醫(yī)療爭議發(fā)生科室必須配合醫(yī)療安全辦作好調(diào)查舉證工作,并派一名科室主任或醫(yī)療專家作為專家輔助人參與應(yīng)訴。 三、處理中各部門職責(zé) 1、科主任(護士長)接到報告后應(yīng)在15分鐘內(nèi)趕到科室,盡快了解情況、收集相關(guān)資料,進(jìn)行調(diào)解;確實給患者造成了人身損害時,要采取積極有效的治療措施
49、,防止后果擴大,盡可能減輕患者的損害。當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人必須全程參與醫(yī)療爭議處理,負(fù)責(zé)與患方進(jìn)行疾病相關(guān)醫(yī)療問題的溝通。 2、護院隊接到報告后,護院隊員必須在5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場維持現(xiàn)場秩序;患方行為過激時,要及時予以阻止,防止醫(yī)院財產(chǎn)遭到破壞,確保醫(yī)務(wù)人員的人身安全;在醫(yī)患協(xié)調(diào)處理過程中,護院隊員負(fù)責(zé)維護調(diào)處室內(nèi)外的秩序,患方進(jìn)入調(diào)處室參與醫(yī)療爭議調(diào)解的直系親屬代表應(yīng)控制在3-5人。 3、保衛(wèi)科接到報告后應(yīng)在15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場,負(fù)責(zé)現(xiàn)場調(diào)度和指揮醫(yī)院護院隊維護正常醫(yī)院秩序。保衛(wèi)科要充分利用公安、街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政聯(lián)系網(wǎng)、市區(qū)維穩(wěn)組織的作用,負(fù)責(zé)對外聯(lián)系公安、政法委、各街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等相關(guān)部門;在醫(yī)療
50、爭議處理過程中負(fù)責(zé)做好外圍協(xié)調(diào)工作,防止因醫(yī)療爭議而引發(fā)惡性事件,保護醫(yī)院和醫(yī)院工作人員的生命、財產(chǎn)安全。保衛(wèi)科監(jiān)控室人員負(fù)責(zé)做好調(diào)處室錄音錄像監(jiān)控工作,并保存好糾紛調(diào)處的全部錄音錄像資料以提供法律依據(jù)。 4、醫(yī)療安全辦接到通知后15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場,立即進(jìn)行調(diào)查、核實,得出初步結(jié)論;向患方做好耐心細(xì)致的解釋工作,宣傳《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)規(guī)定,使患方了解醫(yī)療爭議的正當(dāng)處理途徑和程序。對疑是醫(yī)療用品或藥物引起的不良后果時,由醫(yī)患雙方共同對可疑物進(jìn)行現(xiàn)場封存,按合法的程序送檢鑒定;對死亡患者的病歷資料有爭議時,患方有權(quán)即刻在醫(yī)院工作人員的陪同下復(fù)印有關(guān)病歷資料,也可在醫(yī)患雙方人員在場的情況下
51、復(fù)印全部病歷資料,共同封存并做好封存筆錄,由醫(yī)院醫(yī)療安全辦保管。按《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》做好上報工作。 5、醫(yī)務(wù)科、護理部或其他相關(guān)部門,接到醫(yī)療安全辦通知后15分鐘內(nèi)應(yīng)趕到現(xiàn)場,配合醫(yī)療安全辦共同做好醫(yī)療爭議調(diào)處工作;如有必要應(yīng)即刻組織醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行院內(nèi)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,為合理處理醫(yī)療爭議提供院內(nèi)處理意見。 6、大科主任或相關(guān)醫(yī)療專家,接到當(dāng)事科室主任或醫(yī)療安全辦通知后15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場,從專業(yè)的角度對醫(yī)療爭議問題進(jìn)行醫(yī)學(xué)討論與分析,協(xié)助醫(yī)療安全辦共同解答患方的質(zhì)疑,做好醫(yī)學(xué)專業(yè)方面的解釋工作。 7、醫(yī)療安全辦應(yīng)急處理醫(yī)療爭議時,醫(yī)院任何部門、任何個人都應(yīng)積極支持與配合,做到
52、召之即來,共同做好協(xié)調(diào)解釋工作。在醫(yī)療爭議的處理過程中,因不予配合、不聽從指揮導(dǎo)致的有關(guān)后果,醫(yī)院將追究部門負(fù)責(zé)人、責(zé)任人的相關(guān)責(zé)任。 8、凡科室發(fā)生需醫(yī)院參與處理的醫(yī)療爭議后,科室必須將爭議發(fā)生的基本情況、院方當(dāng)事人存在的主要問題、患方的要求、科室討論的經(jīng)驗教訓(xùn)及處理建議等制作成詳細(xì)的匯報材料,交醫(yī)療安全辦。醫(yī)療安全辦根據(jù)院內(nèi)《醫(yī)療安全管理辦法》,并借鑒《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》之規(guī)定,提出包括行政處理和經(jīng)濟賠償?shù)染唧w處理意見,報院領(lǐng)導(dǎo)審定。 9、醫(yī)療安全辦對每起醫(yī)療爭議材料必須進(jìn)行歸檔;對典型事件要召開全院性講評分析會,查找原因、分析存在的問題、提出防范與整改措
53、施,督導(dǎo)各科室引以為戒、防微杜漸,避免類似問題的發(fā)生。 第三節(jié) 公衛(wèi)類應(yīng)急預(yù)案 ? 突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案 ? 為有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件所造成的危害,規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作,提高醫(yī)療救治水平,最大限度地減少人員傷亡和健康危害,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)和《關(guān)于常德市突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》的要求,結(jié)合我院實際,制定本預(yù)案。 一、應(yīng)急處置組織機構(gòu) 成立醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)應(yīng)急處置隊、醫(yī)療救治隊和后勤保障隊,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)全院突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處理工
54、作。 ㈠ 領(lǐng)導(dǎo)小組 由醫(yī)院院長任組長,其他院領(lǐng)導(dǎo)為副組長。 負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮院內(nèi)突發(fā)事應(yīng)急處理工作。當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,組織院內(nèi)專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行綜合評估,初步判斷突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型,提出是否啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的建議,由組長決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案。 ㈡ 應(yīng)急處置隊: 隊長:分管醫(yī)療業(yè)務(wù)和院感(傳染病管理)的副院長 副隊長:醫(yī)務(wù)科長、院感科長 主要負(fù)責(zé)突發(fā)事件的現(xiàn)場處置。協(xié)助疾控、公安、交警等部門對突發(fā)事件進(jìn)行技術(shù)調(diào)查、取證、處置、控制和評價。 ㈢ 醫(yī)療救治隊 隊長:分管醫(yī)療業(yè)務(wù)、門診急救工作的副院長 副隊長:醫(yī)務(wù)科長、護理部主任 主要負(fù)責(zé)全院醫(yī)療救
55、護的調(diào)度和處置。 ㈣ 后勤保障隊 隊長:分管后勤保障、保衛(wèi)工作的院領(lǐng)導(dǎo) 副隊長:總務(wù)科長、設(shè)備科長、計財科長、藥劑科主任、保衛(wèi)科長 主要負(fù)責(zé)籌集衛(wèi)生應(yīng)急事件的藥品、器械、物資和經(jīng)費,爭取外援,對藥品、器材和經(jīng)費進(jìn)行分配,并對使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。 二、應(yīng)急處置程序及措施 1、突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后,迅速對突發(fā)事件進(jìn)行綜合評估,初步判斷突發(fā)事件的類型,明確是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。 2、應(yīng)急預(yù)案啟動后,各小隊?wèi)?yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求,服從突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,立即到達(dá)規(guī)定崗位,履行職責(zé)。 3、根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,突發(fā)事件應(yīng)急處置隊有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲備的物
56、資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備;必要時,配合市區(qū)行政部門進(jìn)行人員疏散或者隔離,并可以依法對傳染病疫區(qū)實行封鎖。 4、在接到重大交通事故和重大食物中毒事件通知后,醫(yī)院120應(yīng)立即趕到現(xiàn)場進(jìn)行評估,對事件中的傷病員提供緊急現(xiàn)場救援和醫(yī)療救治;同時與急診科聯(lián)系做好院內(nèi)救援準(zhǔn)備,并報告醫(yī)務(wù)科或總值班(非正常上班時間)。急診科及門診各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實“首診負(fù)責(zé)制”,各科室應(yīng)對事件中的傷員開通“綠色通道”,對就診患者必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄;對需要轉(zhuǎn)送的患者,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將患者及其病歷記錄轉(zhuǎn)送至相應(yīng)科室。 5、感染科、預(yù)保科等部門應(yīng)當(dāng)對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施,宣傳突發(fā)事件防治知識,
57、及時對易受感染的人群和其它易受損害的人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護等措施。 6、參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護人員,應(yīng)當(dāng)按照突發(fā)事件的要求,采取防護措施,并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 7、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生行政主管部門或其它部門指定的專業(yè)技術(shù)機構(gòu),開展突發(fā)事件的調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗。 8、對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業(yè)中毒事件,立即上報衛(wèi)生主管部門,并采取控制措施。 9、對收治的傳染病患者、疑似傳染病患者,依法報告屬地主管部門、市疾病預(yù)防控制中心。對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。 10、有下列情形之一的,應(yīng)
58、當(dāng)依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在2小時內(nèi),向市級衛(wèi)生行政主管部門報告: ⑴ 發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的; ⑵ 發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的; ⑶ 發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的; ⑷ 發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的; ⑸ 發(fā)生重大火災(zāi)、水災(zāi)、特大爆炸、車禍及其它重大傷害事件。 事件突發(fā)時,嚴(yán)格報告程序。接診科室、接診醫(yī)師應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科或總值班(非正常上班時間),再由相關(guān)部門報告分管副院長和院長,由醫(yī)務(wù)科向上級衛(wèi)生行政主管部門報告,不得緩報和瞞報。 三、應(yīng)急保障 1、組織保障。醫(yī)療、護理人員進(jìn)行定期或不定期處理突發(fā)公共事件的理論與操作培訓(xùn),提高快速
59、應(yīng)對能力和技術(shù)水平。 2、物資經(jīng)費保障。建立處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資儲備庫,應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處理工作需要調(diào)用儲備物資,使用后應(yīng)及時補充。 3、法律保障。各科室要嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等規(guī)定,根據(jù)本方案要求,實行責(zé)任制,對造成工作損失的要追究科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任。 醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件應(yīng)急預(yù)案 ? 為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。 一、應(yīng)急處置組織機構(gòu) 組 長:分管副院長 成 員:總務(wù)科長、院感科長、保衛(wèi)科
60、長、總務(wù)科分管負(fù)責(zé)人 在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施,做到早報告、早處理,減少或防止污染擴散。 二、處置程序 1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件時,當(dāng)事人應(yīng)立即報告總務(wù)科、院感科,并通知醫(yī)院保衛(wèi)科到達(dá)現(xiàn)場協(xié)助對污染區(qū)進(jìn)行保護性封鎖,嚴(yán)格控制無關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴散和周圍人員傷害。 2、總務(wù)科迅速組織人員對溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理,對污染地點進(jìn)行清潔和消毒處理。對液體溢出物應(yīng)采用吸附材料進(jìn)行處理。 3、清理人員進(jìn)行現(xiàn)場清理時,應(yīng)做好勞動保護,清理結(jié)束后,清理用具和防護用品應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。 發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,
61、在48小時內(nèi)向市衛(wèi)生局、市環(huán)保局報告,調(diào)查處理工作結(jié)束后,將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局報告。 4、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證,不得拒絕和阻礙,不提供虛假材料。 5、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援時,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)保局報告,并根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施??赡軐?dǎo)致傳染病傳播的,應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》等法律法規(guī),采取相應(yīng)措施。 6、處理結(jié)束后應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),采取有效的防范措施,預(yù)防再次發(fā)生,并寫出總結(jié)報告。 水污染報告制度及應(yīng)急預(yù)案
62、 ? 為了進(jìn)一步加強二次供水衛(wèi)生管理,保障飲水衛(wèi)生安全,根據(jù)《生活用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》制定本預(yù)案。 一、應(yīng)急處置組織機構(gòu) 組長:分管副院長 成員:總務(wù)科正副科長、水電班長、二次供水工作人員 職 責(zé): 1、負(fù)責(zé)調(diào)度、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理事故; 2、做好應(yīng)急救援和善后處理的各項工作; 3、負(fù)責(zé)上報有關(guān)事故調(diào)查處理情況。 二、應(yīng)急措施(預(yù)防措施) 1、發(fā)現(xiàn)停水后,負(fù)責(zé)人必須在第一時間弄清事故發(fā)生的原因以及修復(fù)時間的長短,及時通知各用水科室(白天辦公室,晚上總值班),采取臨時送水等措施。 2、發(fā)現(xiàn)水體投毒或水污染現(xiàn)象,導(dǎo)致三人以上出現(xiàn)嘔吐、頭昏、腹瀉、昏倒或死亡的,應(yīng)立即啟用應(yīng)急預(yù)案
63、。 3、首先停止事發(fā)科室供水,通報有關(guān)部門到場,配合保護現(xiàn)場,開展各項調(diào)查,分析原因,移交相關(guān)部門處理。 4、在處理事故的同時,做好應(yīng)急用水保障工作,若需斷水兩天以上的,要爭取消防部門的援助,用消防車?yán)?yīng)。 5、對事發(fā)水池、管網(wǎng)等進(jìn)行反復(fù)沖洗,等到取水送檢合格后,方能供水。 6、傳染病高發(fā)季節(jié)或傳染病暴發(fā)時期,應(yīng)加強檢查,確保飲用水衛(wèi)生安全。 7、如遇洪水、山洪暴發(fā),污染了水池、管網(wǎng)等,必須立即停水,清理污染、污泥,并反復(fù)沖洗水池、管網(wǎng)。同時,購買大量純凈水供應(yīng)各科室,待管網(wǎng)恢復(fù)使用,取水樣送檢合格后,方能供水。 三、應(yīng)急處理程序 1、接到報告后立即停止運行二次供水設(shè)施,核實
64、情況后,經(jīng)應(yīng)急處置小組組長同意,第一時間報告上級有關(guān)部門。 2、立即撥打急救 120,救護、治療病人。 3、負(fù)責(zé)保護好現(xiàn)場,穩(wěn)定用水人的情緒。 4、若需公安部門配合,立即撥打 報警。 5、了解事故經(jīng)過,做好事故調(diào)查。 6、做好衛(wèi)生防疫工作,配合上級部門做好善后處理。 7、配合相關(guān)部門做好取證、取樣工作。 8、做好清洗、消毒和恢復(fù)供水工作。 第四節(jié) 消防類應(yīng)急預(yù)案 ? 滅火疏散應(yīng)急處置預(yù)案 ? 根據(jù)公安部《機關(guān)、團體、企業(yè)事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》,結(jié)合我院實際,制訂本預(yù)案。 一、滅火疏散原則 1、先救人(先重病人,再其他)后救火,最大限度減少人員傷亡。
65、 2、先控制后撲救,控制火災(zāi)蔓延,避免災(zāi)情擴大。 3、先搶救易燃易爆危險物品,后搶救貴重精密儀器。 4、先搶救易搬動物品,后搶救笨重物品,減少財產(chǎn)損失。 二、組織機構(gòu): 1、機構(gòu)圖: ? ? ? 院級領(lǐng)導(dǎo) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 科室負(fù)責(zé)人 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 護院隊 醫(yī)院職工 ? ? ? ? ? ? ? 滅
66、火行動組 ? 疏散搶救組 ? 勤務(wù)保障組 ? 安全救護組 2、現(xiàn)場組織指揮 ⑴ 院領(lǐng)導(dǎo) 在緊急情況下,最先到達(dá)火場的院級領(lǐng)導(dǎo)為火場最高指揮,各部門必須絕對聽從指揮調(diào)遣。公安消防進(jìn)入火場后,醫(yī)院火場指揮向消防隊指揮報告火場情況,并組織本單位各部門人員協(xié)助公安消防隊的救火行動。 ⑵ 保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人 保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人積極協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)做好火場的組織指揮工作,具體落實領(lǐng)導(dǎo)意圖,指揮護衛(wèi)隊的滅火救災(zāi)行動。在院級領(lǐng)導(dǎo)未到達(dá)火場時,是火場的最高指揮員,各部門必須絕對聽從指揮調(diào)遣。 ⑶ 科室負(fù)責(zé)人 科室負(fù)責(zé)人聽到火警報告后,要立即返回所在科室;發(fā)生火災(zāi)的科室負(fù)責(zé)人,要組織人員、物質(zhì)疏散和初起火災(zāi)的撲救,未發(fā)生火災(zāi)的科室應(yīng)積極做好應(yīng)急、疏散的準(zhǔn)備。 三、報警和接警處理程序 1、報警:首先根據(jù)火勢向周圍人員報警,提醒周圍人員疏散和救火,同時應(yīng)以最簡便迅捷的方式向公安消防部門報警( 119)和按響手動報警按鈕向消防控制室()報警,然后向保衛(wèi)科( )或總值班室( )報警。向公安消防部門報警時必須沉著冷靜,講清起火單位、
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