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1、附件一:
四川省政府采購(gòu)評(píng)審專家使用申請(qǐng)表
采購(gòu)項(xiàng)
目名稱
金牛區(qū)集體農(nóng)用地、集體建設(shè)用地地籍調(diào)查項(xiàng)目
采購(gòu)項(xiàng)
目編號(hào)
CDCY20110815
采購(gòu)項(xiàng)
目預(yù)算
300萬(wàn)元以上( )
采購(gòu)方式
公開(kāi)招標(biāo)
300萬(wàn)元以下( √ )
開(kāi)標(biāo)時(shí)間
2011年9月16日10時(shí)00分
抽取時(shí)間
2011年9月16日9時(shí)00分
專家抽
取數(shù)量
應(yīng)抽專家數(shù)
4人
擬抽專家數(shù)
4人
擬抽取
專家區(qū)域
技術(shù)類
經(jīng)濟(jì)類
抽取方式
全部隨機(jī)抽取( )
全部選擇性抽取(■)
部分隨機(jī)抽取/選擇性抽取
( )
隨機(jī)抽取
2、( )名
選擇性抽取
( )名
專家
條件
未分組
類別
技術(shù)類
經(jīng)濟(jì)類
法律類
品目序號(hào)
抽取人數(shù)
分組
第一組
類別
技術(shù)類
經(jīng)濟(jì)類
法律類
品目序號(hào)
抽取人數(shù)
擬評(píng)項(xiàng)目
第()()()()()()()…包
第二組
類別
技術(shù)類
經(jīng)濟(jì)類
法律類
品目序號(hào)
抽取人數(shù)
擬評(píng)項(xiàng)目
第()()()()()()()…包
第三組
類別
技術(shù)類
經(jīng)濟(jì)類
法律類
品目序號(hào)
3、
抽取人數(shù)
擬評(píng)項(xiàng)目
第()()()()()()()…包
第n組
……
......
選擇性
抽取
類別
技術(shù)類
經(jīng)濟(jì)類
法律類
品目序號(hào)
1
1
抽取人數(shù)
3
1
擬評(píng)項(xiàng)目
整個(gè)項(xiàng)目(■)
第()()()()()()()…包( )
采購(gòu)人或采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)(簽章): 填表時(shí)間: 2011 年9 月13 日
計(jì)劃評(píng)審開(kāi)始時(shí)間:2011年9月16日10時(shí)30分 計(jì)劃評(píng)審所需時(shí)間:60分鐘
評(píng)審專家到達(dá)時(shí)間:2011年9月16日10時(shí)20分
4、
評(píng)審專家到達(dá)地點(diǎn):成都市國(guó)土資源局金牛分局5樓會(huì)議室(成都市銀沙西街19號(hào))
聯(lián)系人:龔小林 聯(lián)系方式:13540406028
附件二:
四川省政府采購(gòu)評(píng)審專家抽取回避表
采購(gòu)項(xiàng)目名稱:金牛區(qū)集體農(nóng)用地、集體建設(shè)用地地籍調(diào)查項(xiàng)目 填表時(shí)間:2011年9月 13日
編號(hào)
應(yīng)當(dāng)回避的評(píng)審專家范圍
回避原因
1
成都市國(guó)土資源局金牛分局
業(yè)主
2
成都長(zhǎng)源工程咨詢有限公司
招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)
3
四川省第三測(cè)
5、繪工程院
投標(biāo)單位
4
四川永鴻測(cè)繪有限公司
投標(biāo)單位
5
四川省冶金地質(zhì)勘查局測(cè)繪工程大隊(duì)
投標(biāo)單位
6
中冶成都勘察研究總院有限公司
投標(biāo)單位
7
8
9
10
11
12
…
……
……
附件三:
選擇性抽取政府采購(gòu)評(píng)審專家候選人名單
采購(gòu)項(xiàng)目名稱:金牛區(qū)集體農(nóng)用地、集體建設(shè)用地地籍調(diào)查項(xiàng)目 填表時(shí)間:2011 年 9 月16 日
編號(hào)
姓名
性別
身份證號(hào)
工作單位
工齡
6、
文化程度
職稱或?qū)I(yè)水平
聯(lián)系方式
1
王振山
省國(guó)土資源廳
高級(jí)工程師
18908006580
2
王竹山
省國(guó)土資源廳
工程師
18602864688
3
汪世文
國(guó)土勘測(cè)規(guī)劃研究院
高級(jí)工程師
13330960537
4
王玉川
國(guó)土勘測(cè)規(guī)劃研究院
副研究員
18980975999
5
蒲體信
國(guó)土勘測(cè)規(guī)劃研究院
副研究員
13981883294
6
張石偉
國(guó)土勘測(cè)規(guī)劃研究院
工程師
13880873717
7
吳敏寧
7、
市國(guó)土規(guī)劃地籍事務(wù)中心
高級(jí)工程師
13808007771
8
白蘭東
市國(guó)土規(guī)劃地籍事務(wù)中心
工程師
13340995946
9
劉文軍
市國(guó)土規(guī)劃地籍事務(wù)中心
工程師
13281151992
10
楊承雨
省測(cè)繪局
高級(jí)工程師
13981881639
11
彭光明
省測(cè)繪局
高級(jí)工程師
13608095561
12
燕希
省測(cè)繪局
高級(jí)工程師
13980551096
13
張?jiān)?
省測(cè)繪局
高級(jí)工程師
1390822
8、9150
14
李勝
省測(cè)繪局
高級(jí)工程師
13980789105
15
陳勇
省測(cè)繪局
高級(jí)工程師
13608019652
采購(gòu)人:成都市國(guó)土資源局金牛分局
采購(gòu)代理機(jī)構(gòu):成都長(zhǎng)源工程咨詢有限公司
聯(lián)系人:龔小林 聯(lián)系方式:13540406028
附件四:
四川省政府采購(gòu)評(píng)審專家抽取結(jié)果記錄表
采購(gòu)項(xiàng)目名稱
金牛區(qū)集體農(nóng)用地、集體建設(shè)用地地籍調(diào)查項(xiàng)目
采購(gòu)項(xiàng)目編號(hào)
CDCY20110815
抽取結(jié)束時(shí)間
年
9、 月 日 時(shí) 分
抽
取
專
家
名
單
未分組
專家(資格證書(shū))編號(hào)
身份證號(hào)
聯(lián)系電話
……
……
……
分組
第一組
第二組
第三組
第
n
組
……
……
……
選擇性
抽取
采購(gòu)人或采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)工作人員
(身份證號(hào)及簽名)
采購(gòu)人監(jiān)督工作人員(簽名)
姓名
單位
身份證號(hào)
聯(lián)系電話
10、
網(wǎng)絡(luò)終端工作人員(簽名)
注:1、本表一式兩份,一份送采購(gòu)人監(jiān)督工作人員,一份留存。
2、選擇性抽取欄目中專家(資格證書(shū))編號(hào)填“政府采購(gòu)候選專家名冊(cè)”和《選擇性抽取政府采購(gòu)評(píng)審專家候選人名單》中的編號(hào)。
附件五:
四川省政府采購(gòu)評(píng)審專家評(píng)審出席通知書(shū)
政府采購(gòu)評(píng)審專家:
您好!
有一政府采購(gòu)項(xiàng)目將于 年 月 日舉行評(píng)審活動(dòng)。您已被四川省政府采購(gòu)評(píng)審專家?guī)斐槿楸卷?xiàng)目評(píng)審委員會(huì)成員,請(qǐng)攜帶《四川省政府采購(gòu)評(píng)審專家資格證書(shū)》或身份證于 日 時(shí) 分前到 (地點(diǎn))參加評(píng)審。
如您需要向單位請(qǐng)假,此通知書(shū)可作為請(qǐng)假憑據(jù)。
四川省政府采購(gòu)評(píng)審專家?guī)?
網(wǎng)絡(luò)終端
年 月 日 時(shí)
5