醫(yī)療核心制度試題及答案 (1)

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1、 醫(yī)療核心制度考試題 姓名: 科室: 分?jǐn)?shù): 一、選擇題(每小題2分,共10題,共20分)。 1、首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?( B ) A、讓患者到它院診治。 B、移交給接班醫(yī)師。 C、等上班后再繼續(xù)診治. 2、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的是:( A ) A、誰首診,誰負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史,進(jìn)行體格檢查,認(rèn)真進(jìn)行診治,做好病歷記錄。 B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無需做病歷記錄。

2、C、對(duì)于新入院患者必須在1小時(shí)內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。 3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng):( B ) A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。 B、組織會(huì)診討論。 C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理. 4、高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少:( B ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不屬于醫(yī)療核心制度的是:( C ) A、首診負(fù)責(zé)制 B、三級(jí)醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度 6、急診會(huì)診,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知

3、后,應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)到位?( A ) A、10分鐘 B、 15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘 7、按手術(shù)分級(jí)管理制度,住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是( A ) A、一類手術(shù) B、二類手術(shù) C、三類手術(shù) D、四類手術(shù) 8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后( C )內(nèi)完成 A、6小時(shí) B、12小時(shí) C、24小時(shí) D、三天 9、死亡病例,一般情況下應(yīng)在( )內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在( )內(nèi)進(jìn)行討論。( C ) A、1天 、6小時(shí) B、3天 、12小時(shí)

4、C、1周、1天 D、5天、1天 10、對(duì)病重患者,病程記錄至少要( B )記錄一次 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 二、填空題(每空1分,共30空,共30分)。 1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系包括 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師 、 主治醫(yī)師 和住院醫(yī)師 。 2、住院醫(yī)師對(duì)患者的檢查、 診斷 、 治療 、 會(huì)診 、 轉(zhuǎn)診 、轉(zhuǎn)科 、轉(zhuǎn)院 等工作負(fù)責(zé). 3、疑難病歷會(huì)診討論由科主任

5、或 副主任以上專業(yè)技術(shù)任 職資格的醫(yī)生 主持,召集有關(guān)人員參加討論,盡早明確診治。 4、住院醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。 5、醫(yī)療會(huì)診包括急診會(huì)診 、 科間會(huì)診 、 科內(nèi)會(huì)診 、 全院會(huì)診 、 院外會(huì)診 等。 6、住院醫(yī)師值班查房要求重點(diǎn)巡視急危重、疑難 、 新入院 和手術(shù)后的患者。 7、對(duì)新入院患者主治以上的上級(jí)醫(yī)師應(yīng)于 48 小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的 診斷 、 鑒別診斷 、 處理 等提出指導(dǎo)意見。 8、對(duì) 急

6、 、 危 、 重 患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。 9、出院病歷一般應(yīng)在___ 3__天內(nèi)歸檔,特殊病歷歸檔時(shí)間不超過___一周 。 10、醫(yī)囑不得涂改,需要取消時(shí),應(yīng)當(dāng) 使用紅色墨水標(biāo)注“取消”字樣并用紅色筆簽寫全名 。 三、問答題(每題5分,共3題,共15分). 1、日常病程記錄的內(nèi)容? 答:病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級(jí)醫(yī)師對(duì)病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡實(shí)施特殊檢查處理時(shí)要記明施行方法和時(shí)間。病人入院后,必須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行擬診分析,提出診療措施,并記于病程記錄內(nèi)。 2、簡要回答在搶救危急重癥

7、病人時(shí),醫(yī)務(wù)人員必須注意的事項(xiàng)。 ?? 答:在搶救危重癥時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案,確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無誤。醫(yī)護(hù)人員要密切配合,口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚,護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄,記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。未能及時(shí)記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明。 3、首診醫(yī)師在接診過程中具體應(yīng)作哪些工作? 答:首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認(rèn)真記錄病歷。對(duì)診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見;對(duì)診斷尚未明確的患者應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚,并認(rèn)真做好交接班記錄。

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