[其它課程]第四節(jié)輸血和血型

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1、發(fā)生了一起車禍發(fā)生了一起車禍?zhǔn)軅麌?yán)重，要受傷嚴(yán)重，要立即輸血！立即輸血！討論討論1、在什么情況下傷者才需要輸血？、在什么情況下傷者才需要輸血？2 2、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的多少的多少? ?你的體重是多少你的體重是多少? ?如果按成年如果按成年人的比例計(jì)算，你的血量大約是多少人的比例計(jì)算，你的血量大約是多少? ?3 3、失血量如果一次超過、失血量如果一次超過8008001000 1000 mLmL，人會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢人會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢? ?4 4、如果一次失血不超過、如果一次失血不超過400400毫升毫升 ，人人會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢? ?1、

2、在什么情況下傷者才需要輸血？、在什么情況下傷者才需要輸血？ 如果一個(gè)人一次失血如果一個(gè)人一次失血超過超過血液總量的血液總量的30%30%（約（約1200150012001500毫升）以上毫升）以上，就會(huì)，就會(huì)嚴(yán)重影響人的生命活動(dòng)，甚至嚴(yán)重影響人的生命活動(dòng)，甚至危及生命危及生命，此時(shí)就必須通過輸，此時(shí)就必須通過輸血進(jìn)行搶救。血進(jìn)行搶救。2 2、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的多少的多少? ?你的體重是多少你的體重是多少? ?如果按成年如果按成年人的比例計(jì)算，你的血量大約是多少人的比例計(jì)算，你的血量大約是多少? ? 成年人的血量大致相當(dāng)于本成年人的血量大致相當(dāng)于本人

3、體重的人體重的78 3 3、失血量如果一次超過、失血量如果一次超過8008001000 1000 mLmL，人會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢人會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢? ? 就會(huì)出現(xiàn)頭暈、心跳、眼前發(fā)黑和就會(huì)出現(xiàn)頭暈、心跳、眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀出冷汗等癥狀 4 4、如果一次失血不超過、如果一次失血不超過400400毫升毫升 ，人人會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢? ? 一般不會(huì)有明顯癥狀。因?yàn)樗鶈适б话悴粫?huì)有明顯癥狀。因?yàn)樗鶈适У难獫{成分和血細(xì)胞，可以在短期內(nèi)得的血漿成分和血細(xì)胞，可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常到補(bǔ)充而恢復(fù)正常 。二、血型的發(fā)現(xiàn)二、血型的發(fā)現(xiàn) 講述科學(xué)家的故事講述科學(xué)家的故事奧地利科學(xué)家奧地利科學(xué)

4、家卡爾卡爾. .蘭德斯坦納蘭德斯坦納( (K KLandsteinerLandsteiner，186818681943)1943) 現(xiàn)在最常用的血型系統(tǒng)現(xiàn)在最常用的血型系統(tǒng)也就是也就是ABO血型，血型，是沿用是沿用1900年奧地利科年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納的分類方法，即將學(xué)家蘭德斯坦納的分類方法，即將人的血液分為人的血液分為A型、型、B型、型、AB型、型、O型四種。型四種。 除了除了ABO血型系統(tǒng)外，人類還有血型系統(tǒng)外，人類還有一些其它的血型系統(tǒng)，比如一些其它的血型系統(tǒng)，比如Mn、Rh血血型系統(tǒng)等。型系統(tǒng)等。 為什么為什么一個(gè)人的紅細(xì)胞，在遇到某些人一個(gè)人的紅細(xì)胞，在遇到某些人的血漿時(shí)，這些紅

5、細(xì)胞會(huì)黏結(jié)在一起，也就的血漿時(shí)，這些紅細(xì)胞會(huì)黏結(jié)在一起，也就是發(fā)生凝集；遇到另一些人的血漿時(shí)，卻不是發(fā)生凝集；遇到另一些人的血漿時(shí)，卻不會(huì)發(fā)生凝集。為什么會(huì)有這樣的不同呢會(huì)發(fā)生凝集。為什么會(huì)有這樣的不同呢? ? 讓我們一起讓我們一起來探究一下吧！來探究一下吧！凝集原凝集原（紅細(xì)胞）（紅細(xì)胞）血型血型凝集素凝集素（血清）（血清）ABA和和B無無ABABO抗抗B抗抗A無無抗抗A和抗和抗B紅細(xì)胞凝集原紅細(xì)胞凝集原A型凝集原型凝集原B型凝集原型凝集原凝集原（紅細(xì)胞）凝集原（紅細(xì)胞） 血型血型A AB BA和和B AB無無 O血清凝集素血清凝集素抗抗A凝集素凝集素抗抗B凝集素凝集素 含有含有A型凝集原型

6、凝集原的紅細(xì)胞與的紅細(xì)胞與抗抗A凝集素凝集素相遇或者含有相遇或者含有B型凝集原型凝集原的的紅細(xì)胞與紅細(xì)胞與抗抗B凝集素凝集素相遇時(shí)，就會(huì)相遇時(shí)，就會(huì)凝集成團(tuán)，阻礙血液循環(huán)。凝集成團(tuán)，阻礙血液循環(huán)。紅細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞凝集成團(tuán)紅細(xì)胞凝集成團(tuán)A型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗B）B B型標(biāo)準(zhǔn)血清型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗（抗A A）模擬血型鑒定模擬血型鑒定血型血型ABOABO型型OAABBA型型AB型型B型型輸血關(guān)系圖輸血關(guān)系圖三、輸血原則三、輸血原則同血型輸血同血型輸血 ABO血型除了用于輸血之外，還有什血型除了用于輸血之外，還有什么用途？么用途？ 推測(cè)子女可能出現(xiàn)的血型、親子鑒定推測(cè)子女可能出現(xiàn)的血型、親子鑒定以及偵破案件等

7、。以及偵破案件等。成分輸血技術(shù)成分輸血技術(shù) 輸血可以挽救患者的生命，但有些輸血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要輸全血（含全部血液成分）?，F(xiàn)代需要輸全血（含全部血液成分）。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血，即有針對(duì)性成分輸血，即有針對(duì)性地為患者補(bǔ)充血液中缺少的成分地為患者補(bǔ)充血液中缺少的成分 。請(qǐng)分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分？請(qǐng)分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分？（1 1）大面積燒傷患者；）大面積燒傷患者；（2 2）非缺鐵性貧血患者；）非缺鐵性貧血患者；（3 3）血流不止者。）血流不止者。提示：燒傷病人主要是血漿量減少、

8、提示：燒傷病人主要是血漿量減少、貧血貧血可能是可能是因?yàn)榧t細(xì)胞量不足、血小因?yàn)榧t細(xì)胞量不足、血小板板可以促進(jìn)凝血、加速止血?？梢源龠M(jìn)凝血、加速止血。答案答案（1）應(yīng)輸入大量血漿；）應(yīng)輸入大量血漿；（2）輸入紅細(xì)胞；）輸入紅細(xì)胞；（3）輸入血小板。）輸入血小板。 請(qǐng)欣賞小品請(qǐng)欣賞小品：活著真活著真好好醫(yī)生醫(yī)生病人病人大哥大哥二哥二哥弟弟司機(jī)司機(jī)四、無償獻(xiàn)血四、無償獻(xiàn)血流動(dòng)獻(xiàn)血車流動(dòng)獻(xiàn)血車獻(xiàn)血會(huì)不會(huì)影獻(xiàn)血會(huì)不會(huì)影響自身的健康響自身的健康呢？呢？首屆無償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾首屆無償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾濮存晰和楊瀾在獻(xiàn)血濮存晰和楊瀾在獻(xiàn)血廣大市民踴躍獻(xiàn)血廣大市民踴躍獻(xiàn)血在校大學(xué)生積極參加無償獻(xiàn)

9、血在校大學(xué)生積極參加無償獻(xiàn)血一滴血一滴血 一片心一片心 一種愛一種愛真真 情情 流流 露露 血血 脈脈 相相通通 將來等你長大了，將來等你長大了，你愿意參加無償獻(xiàn)血你愿意參加無償獻(xiàn)血嗎？嗎？1 1、常見的、常見的ABOABO血型分成幾種類型血型分成幾種類型？A A型、型、B B型、型、O O型、型、ABAB型型2、輸血的原則是什么？、輸血的原則是什么？以輸入同型血為原則以輸入同型血為原則3、什么血型的人被稱為、什么血型的人被稱為“萬能輸血者萬能輸血者”？O型型4、什么血型的人被稱為、什么血型的人被稱為“萬能受血萬能受血者者”？AB型型5 5、成年人一次獻(xiàn)血、成年人一次獻(xiàn)血20020030030

10、0毫升不會(huì)毫升不會(huì)影響健康的原因是（影響健康的原因是（ ）A A 損失損失200200300300毫升的血液，對(duì)毫升的血液，對(duì)人體絲毫沒有影響人體絲毫沒有影響B(tài) B 損失的血細(xì)胞和營養(yǎng)成分在不久損失的血細(xì)胞和營養(yǎng)成分在不久之后會(huì)得到補(bǔ)充之后會(huì)得到補(bǔ)充C C 少量損失血液有助于健康少量損失血液有助于健康D D 血液的減少可以促進(jìn)人體造血血液的減少可以促進(jìn)人體造血B B6 6、一個(gè)、一個(gè)ABAB型血的人因大量出血型血的人因大量出血, ,需要輸需要輸血血, ,他最好接受何種血型的血他最好接受何種血型的血? ( )? ( ) A. A A. A型型 B. BB. B型型 C. O C. O型型 D. ABD. AB型型7 7、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的 ( )( ) A.2% A.2%3% B.7%3% B.7%8% C.10% D.15%8% C.10% D.15%8 8、我國實(shí)行無償獻(xiàn)血制度我國實(shí)行無償獻(xiàn)血制度, ,提倡提倡( )( )的的健康公民自愿獻(xiàn)血健康公民自愿獻(xiàn)血 A.18A.18周歲以上周歲以上 B.18B.183535周歲周歲 C.18C.184545周歲周歲 D.18D.185555周歲周歲D DB BD D 謝謝你們！謝謝你們！