《佛山市三水區(qū)居民家庭收入情況調(diào)查核實(shí)表農(nóng)村》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《佛山市三水區(qū)居民家庭收入情況調(diào)查核實(shí)表農(nóng)村（3頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、
佛山市三水區(qū)居民家庭收入情況調(diào)查核實(shí)表（農(nóng)村）
填報(bào)時(shí)間： 年 月 日
戶主姓名
戶籍所在地
現(xiàn)住址
家庭人口
聯(lián)系電話
戶主
及家庭
成員
情況
姓名
性別
年齡
身份證號(hào)碼（有效證件號(hào)碼）
與戶主
關(guān)系
健康狀況（健康、殘疾級(jí)別、疾病種類(lèi)等）
工作單位或就讀學(xué)校（年級(jí)）
收入來(lái)源（薪金、退休金、贍養(yǎng)費(fèi)、紅利等）
固定月收入（元/月）
備注
家庭固定收入情況
收入合計(jì)（元/月）
家庭人口數(shù)
月人平收入（元）
2、
家庭非固定收入
（之前12個(gè)月內(nèi)）
種植收入（元/年）
養(yǎng)殖收入（元/年）
家庭股份分紅（元/年）
其它收入
家庭非固定收入情況
品種
面積
收入
品種
面積（數(shù)量）
收入
分紅時(shí)間
家庭股份數(shù)
分紅所得（元）
項(xiàng)目
收入
收入合計(jì)（元/年）
家庭人口數(shù)
月人平收入（元）
3、
非共同生活的法定贍（撫、扶）養(yǎng)人情況
姓名
性別
年齡
身份證號(hào)碼
與申請(qǐng)人（戶主）關(guān)系
健康狀況
工作單位
收入來(lái)源
月收入
（元/月）
其家庭人口
其家庭月人平收入(元)
所屬家庭
是否低保
村（居）調(diào)查人簽名：
鎮(zhèn)（街）調(diào)查人簽名：
填表說(shuō)明：
1、贍養(yǎng)費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)：①非共同生活的法定贍養(yǎng)人家庭月人均收入超出2倍低保標(biāo)準(zhǔn)的，被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費(fèi)按低
4、保標(biāo)準(zhǔn)線計(jì)算；②非共同生活的法定贍養(yǎng)人家庭月人均收入介于低保標(biāo)準(zhǔn)至2倍低保標(biāo)準(zhǔn)之間的，被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費(fèi)按適度合理原則計(jì)算；③非共同生活的法定贍養(yǎng)人家庭月人均收入低于低保標(biāo)準(zhǔn)的，免計(jì)贍養(yǎng)費(fèi)；④贍養(yǎng)費(fèi)合計(jì)最高不超過(guò)低保標(biāo)準(zhǔn)線。
2、低保金計(jì)算公式（城鎮(zhèn)）：（固定月收入6個(gè)月＋申請(qǐng)前6個(gè)月內(nèi)的非固定收入）家庭人口6個(gè)月
3、低保金計(jì)算公式（農(nóng)村）：（固定月收入12個(gè)月＋申請(qǐng)前12個(gè)月內(nèi)的非固定收入）家庭人口12個(gè)月
4、本表格內(nèi)容填妥后，由申請(qǐng)人簽章確認(rèn)。
5、 申請(qǐng)人簽字（手指模）確認(rèn)：
佛山市三水區(qū)居民家庭收入情況調(diào)查核實(shí)表（城鎮(zhèn)）
填報(bào)時(shí)間： 年 月 日
戶主姓名
戶籍所在地
現(xiàn)住址
家庭人口
聯(lián)系電話
戶主
及家庭
成員
情況
姓名
性別
年齡
身份證號(hào)碼（有效證件號(hào)碼）
與戶主
關(guān)系
健康狀況（健康、殘疾級(jí)別、疾病種類(lèi)等）
工作單位或就讀學(xué)校（年級(jí)）
收入來(lái)源（薪金、退休金、贍養(yǎng)費(fèi)、紅利等）
固定月收入（元/月）
備注
家庭固定收
6、入情況
收入合計(jì)
（元/月）
家庭
人數(shù)
月人平收入（元）
家庭
非固定
收入
（之前6個(gè)月內(nèi)）
①紅利：無(wú)□、有□（ ）元，取得時(shí)間： 年 月 日 ； ②生活困難補(bǔ)助：無(wú)□、有□（ ）元，取得時(shí)間： 年 月 日 ；
家庭非固定收入情況
③財(cái)產(chǎn)租賃或轉(zhuǎn)讓所得：無(wú)□、有（
7、 ）元，取得時(shí)間： 年 月 日； ④其它收入：無(wú)□、有□（ ）元，取得時(shí)間： 年 月 日 ；
收入合計(jì)
（元/6個(gè)月）
家庭
人數(shù)
月人平收入（元）
備注：
非共同生活的法定贍（撫、扶）養(yǎng)人情況
姓名
性別
年齡
身份證號(hào)碼
與申請(qǐng)人
（戶主）關(guān)系
健康狀況
工作單位
收入來(lái)源
月收入
（元/月）
其家庭
人口
其家庭月人平收入(元)
所屬家庭
是否低保
8、
村（居）調(diào)查人簽名：
鎮(zhèn)（街）調(diào)查人簽名：
填表說(shuō)明：
1、贍養(yǎng)費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)：①非共同生活的法定贍養(yǎng)人家庭月人均收入超出2倍低保標(biāo)準(zhǔn)的，被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費(fèi)按低保標(biāo)準(zhǔn)線計(jì)算；②非共同生活的法定贍養(yǎng)人家庭月人均收入介于低保標(biāo)準(zhǔn)至2倍低保標(biāo)準(zhǔn)之間的，被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費(fèi)按適度合理原則計(jì)算；③非共同生活的法定贍養(yǎng)人家庭月人均收入低于低保標(biāo)準(zhǔn)的，免計(jì)贍養(yǎng)費(fèi)；④贍養(yǎng)費(fèi)合計(jì)最高不超過(guò)低保標(biāo)準(zhǔn)線。
2、低保金計(jì)算公式（城鎮(zhèn)）：（固定月收入6個(gè)月＋申請(qǐng)前6個(gè)月內(nèi)的非固定收入）家庭人口6個(gè)月
3、低保金計(jì)算公式（農(nóng)村）：（固定月收入12個(gè)月＋申請(qǐng)前12個(gè)月內(nèi)的非固定收入）家庭人口12個(gè)月
4、本表格內(nèi)容填妥后，由申請(qǐng)人簽章確認(rèn)。 申請(qǐng)人簽字（手指模）確認(rèn)：
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佛山市三水區(qū)居民家庭收入情況調(diào)查核實(shí)表農(nóng)村
