11中醫(yī)診所管理規(guī)章制度

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1、11中醫(yī)診所管理規(guī)章制度 中醫(yī)診所管理規(guī)章制度 一、診所工作制度 一、嚴格按照核準登記的診療科目 二、必需遵守有關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。 三、必需將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準掛在顯然位置。 四、醫(yī)療人員上崗工作必需佩戴胸卡。 五、對限于設備或技術(shù)條件不能診治的病人必需及時轉(zhuǎn)診。 六、疾病診斷書必需經(jīng)醫(yī)師親自診察方可出具。 七、依法強化藥品管理和藥品價格管理。 八、講醫(yī)德、講文明、待人熱情、服務周到。 二、診療室制度 一、常常保持室內(nèi)清潔，每做完一項處置，要隨時清理，天天消毒一次，除工作人員及治療患

2、者外，不許在室內(nèi)逗留。 二、器械物品放在固定位置、及時請領、上報損耗、嚴格交接手續(xù)。 三、各種藥品分類放置、標簽顯然、字跡清楚。 四、進入治療室必需穿工作服，戴工作帽及口罩。 五、無菌物品必需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。 三、隔離消毒制度 一、醫(yī)護人員工作時間應衣帽整齊、清潔，治療前后應洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。 二、治療時應嚴格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。 三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次，并改換消毒液。無菌器械按期改換。體溫表用后應用消毒液浸泡。四、本診所不收治傳

3、染病者，如疑似或確診為傳染病者應馬上采用隔離措施。并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。 四、會計工作制度 一、本診所委托專業(yè)會計公司進行財務工作，正確落實執(zhí)行各項財經(jīng)政策，財經(jīng)紀律。 二、積極合理的組織收入，嚴格控制支出，按國家有關規(guī)定認真掌握各項費用的收支標準。防止漏收、少收、多收。臨時性開支按審批手續(xù)辦理。 三、及時做好日、月、季報和年度的財務收支計劃。按規(guī)定的格式和期限報送各項會計報表和年報表。報表及時、準確、完整、數(shù)字真實可靠，帳目相符。 四、認真審核各種會計憑證的內(nèi)容是否完整、清楚。凡對外采購等一切會計事項的原始憑證必需有經(jīng)手人、驗收人、主管人簽字方可報銷。一切報銷要手

4、續(xù)健全。 五、嚴格執(zhí)行結(jié)算紀律，及時清理債權(quán)債務。按國家規(guī)定設置會計賬簿，使用同一會計科目。依據(jù)會計憑證記賬，日清月結(jié)，賬帳相符。 六、嚴格執(zhí)行銀行結(jié)算制度，強化現(xiàn)金管理。庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定的限額，妥善保管空白數(shù)據(jù)及有價票證，防止差錯。 七、下班后必需將現(xiàn)金、銀行支票、公章等鎖入保險柜注意安全。 五、醫(yī)療收費制度 一、收費處直接經(jīng)手現(xiàn)金，嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的有關收費標準，要清廉奉公。 二、收費處禁止喧嘩說笑，收費時精神集中，唱收唱付。依據(jù)收費規(guī)律合理的安排班次，盡量縮短時間方便病人。 三、收費人員每日結(jié)算一次。經(jīng)復核無誤后，填寫“收費匯總交換表〞向

5、行政主管交款。 四、收費人員必需按財務規(guī)定領取、使用數(shù)據(jù)，書寫收據(jù)內(nèi)容完整，字跡清楚，簽全名。收據(jù)存根妥善保管，以備存查。 五、收費人員的定額周轉(zhuǎn)金要保持足數(shù)，不得挪用。對交費人的詢問要耐心解答，態(tài)度和氣，不得與交費人爭吵。 六、收費人員要遵守崗位，不得擅自離開崗位。注意關窗鎖門，做好安全工作。 六、診所工作人員守則 二、發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，遵守國家法令、模范地執(zhí)行各項衛(wèi)生法規(guī)，服從組織，關懷集體，團結(jié)互助展開批評與自我批評。 三、保持杜絕一切不正之風，樹立優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風。 四、講究文明禮貌，積極參加愛國衛(wèi)生運動，保持環(huán)境寧靜、整潔、舒適、

6、安全、有秩序。 五、工作時要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。 六、尊重就診人員對就診人員不得譏笑，不同意與病員爭吵或發(fā)生粗暴行為。 七、診所主任使命 一、全面領導診所的工作。在上級部門的領導下，領導制定診所工作計劃，按期布置、檢查、總結(jié)工作，用現(xiàn)代化手段科學管理診所。 二、定期檢查診所就診工作，采用積極有效措施，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。 三、組織診所員工，參加業(yè)務培訓，定期進行考核，教育員工樹立全心全意為人民服務的思想和優(yōu)良的醫(yī)德，周到熱情為就診人員服務。四、催促檢查個崗位責任制度、操作規(guī)程、各級人員使命及診所各種規(guī)章制度的執(zhí)行和落實。嚴防差錯事故的發(fā)生。 五

7、、因事外出或缺勤時，指定一位副主任代替主任職務。 八、診所業(yè)務副主任使命 一、在主任領導下，分管診所的醫(yī)療護理或行政工作。 二、催促檢查醫(yī)療制度，醫(yī)護常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行狀況。 三、了解和檢查診斷，治療狀況，定期分析醫(yī)療質(zhì)控狀況，采用措施，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。 四、負責診所統(tǒng)計病案工作，完成醫(yī)學統(tǒng)計分析電腦管理。 九、診所護士使命 一、在診所主任的領導下，按門診各項工作制度進行工作。 二、負責器械的消毒和開診前的準備工作，協(xié)助醫(yī)師進行檢診，按照醫(yī)囑進行處置。三、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴格查對制度，做好交接班，嚴防差錯事故。

8、四、負責診室的整潔，做好隔離消毒工作。維持就診秩序。做好衛(wèi)生防病、計劃生育宣揚工作。 五、做好保管藥品器材和其他物品工作按照分工負責領取。 六、強化學習業(yè)務知識，不斷提升自己的技術(shù)水平。 十、掛號員使命 一、在診所主任領導下，負責掛號工作。 二、掛號員在開診前半小時開始掛號。并隨時宣揚看病的注意事項及制度。 三、按規(guī)定填寫初診病人首頁姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等項目。 四、掛號員必需做好當天掛號前與次日掛號的準備工作。如初診病例，掛號收據(jù)等， 五、掛號員天天必需按規(guī)按時間向會計室交掛號金額一次，連同掛號票證一并上交。換回掛號收據(jù)

9、備次日用。 十一、出納使命 一、負責辦理銀行存款及庫存現(xiàn)金的一切收付事宜，隨時記賬。及時核對庫存現(xiàn)金和存款金額。每日向會計提交銀行存款及庫存現(xiàn)金、日報表，做到日清月結(jié)。 二、負責檢察一切報銷憑證是否合理合法，內(nèi)容是否完整，字跡是否清楚，經(jīng)手人、驗收人、財務主管人員簽字是否齊全。 三、負責對診所收費存根的復核、抽檢工作。按照銀行結(jié)算制度和庫存現(xiàn)金管理制度，辦理銀行結(jié)算業(yè)務。嚴格保管銀行支票，每日核對庫存。按照銀行核定的庫存限額，超過的部分及時送入銀行。 四、每日下班后將庫存現(xiàn)金，銀行支票及一切重要物品鎖入保險柜，注意安全，嚴防差錯事故。鑰匙隨身攜帶，不得亂放及丟失。

10、 十二、收費員使命 一、在主任領導下，負責診所病人的收費。 二、思想集中，唱收唱付。對消費人的詢問耐心解答，態(tài)度和氣，錢要當面點清，杜絕糾紛。 三、按財務規(guī)定領取、使用收據(jù)，收據(jù)內(nèi)容必需書寫清楚，內(nèi)容完整，簽名全。妥善保管收據(jù)存根，以備用查。 四、收費前要仔細核對各項收費，防止差錯。 五、發(fā)現(xiàn)長短款時不得以長補短，應及時回憶狀況，分析原因，設法追回或退還交費人，并應做好登記。必備存查和按規(guī)定處理。 六、每日按規(guī)按時間填寫收款匯總表，將款交行政主管。 七、清廉奉公，不得挪用公款，每日妥善儲存賬后款。 中醫(yī)診斷治療常規(guī) 中醫(yī)診斷治療疾病的

11、過程即是辯證施〔論〕治的過程，是“理、法、方、藥〞的綜合應用，主要包括四診、診病、辯證、病案、治則和方藥六大部分。 一、四診：“四診〞即望診、聞診、問診、切診，簡稱“四診〞，是中醫(yī)收集了解、診察病情資料與信息的主要方法。 二、診?。阂喾Q辨病，即對疾病做出病名診斷。是對疾病的全過程的特點與規(guī)律作出概括與抽象。臨床醫(yī)生在診治疾病時，都應對疾病的病名作出診斷。 三、辯證：證是疾病過程中某一階段或某一種病理變化的綜合概括。辯證就是醫(yī)生運用四診所獲得的客觀資料〔即證候〕，對疾病當前的病因、病位、病機、性質(zhì)、特征、機體的整體狀況等作出的分析、辯別與診斷，是中醫(yī)確立疾病治療的重要依據(jù)。

12、 四、病案：又稱病歷，古稱診籍。是臨床有關診療等狀況的書面記錄和法律依據(jù)。它要求將患者的具體病情、病史、診斷和治療等狀況，都如實地記錄下來。中醫(yī)病歷包括門診病歷或門診登記和住院病歷。 五、治則：治則包括治療原則和治療方法兩個內(nèi)容，是中醫(yī)臨證制方遣藥的依據(jù)。臨床醫(yī)生依據(jù)“治病求本〞 的原則，從整體觀念出發(fā)，依據(jù)辯證的結(jié)果，為疾病制訂相應的治療原則和措施。 六、方藥：即選〔遣〕方用藥，是中醫(yī)辨證施治的最后步驟。臨床醫(yī)生在辨證的基礎上，依據(jù)不同證候選用合適的方劑，隨證加減，擬定出符合病情的中藥處方。因此，辨證是施治的依據(jù)；施治是治療的目的。 病歷書寫要求 1.中醫(yī)門診

13、病歷應按衛(wèi)生部中醫(yī)司印發(fā)的《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的格式與要求，用鋼筆書寫。 2.盡量運用中醫(yī)術(shù)語，要求語言通順、文字精煉、字跡清楚整潔，不得刪改、剪貼。醫(yī)師應簽全名。 “九全〞〔日期、主要癥候、舌象、脈象，輔助檢查、辯證、辨病、治則或方藥、簽名〕。 針灸室操作規(guī)程 1. 針灸室〔科〕應由取得中醫(yī)師、針灸醫(yī)師資質(zhì)人員或經(jīng)針灸崗位培訓合格人員擔任。 2. 嚴格無菌操作，保持１人１穴１針，防止交叉感染。 3. 遵守針灸操作規(guī)程，嚴格掌握針灸適應癥和禁忌癥。針灸治療前認真了解病情，明確診斷，辯證施針。認真書寫門診登記或門診病歷、記錄針灸處方。 4. 針灸治療時應

14、認真查對科別、病房、姓名、針灸種類、時間、穴位等內(nèi)容，注意解剖部位，取穴準確，操作敏捷輕柔，防止發(fā)生意外。 5. 使用電針時，應首先檢查機器是否完好，依據(jù)病情，選用適當強度，治療完畢后輸出扭至零位，并將電源切斷。 6. 進修人員或?qū)W員必需在針灸醫(yī)師指導下才可施行針灸術(shù)，不得獨立操作。 7. 凡留針治療者，術(shù)者不得離開崗位，注意觀察病員變化，取針時注意防止遺漏、斷針。 8. 施灸和拔火罐時要防止燙傷及火著。 9. 常常檢查針具是否完好，對針具有彎曲變形、脫柄、針尖帶鉤、生銹者應及時修理或改換。 10. 針灸治療室應當陽光充足，溫度適宜、空氣新鮮。嚴禁在內(nèi)吸煙和

15、喧嘩。男女患者的針床可用屏風隔開。 11. 針灸室工作人員應保持崗位學習和臨床科研，定期總結(jié)分析針灸治療病種的效果，不斷改善提升針灸療效。推拿〔正骨〕室操作規(guī)程 1．推拿室的工作應由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的中醫(yī)師、推拿醫(yī)師或持有推拿崗位培訓合格證書的人員擔任。 2．凡必需推拿治療的病人，必需醫(yī)生診斷后，確定治療方法和計劃，辯證施法。并做好治療記錄和療效評定。 3. 推拿醫(yī)生應注意個人衛(wèi)生，每治療完一個病人都應洗手，防止交叉感染。發(fā)現(xiàn)傳染病人，采用隔離等相關措施。 4.嚴格遵守操作規(guī)程，掌握適應癥和禁忌癥。對病員施行手法治療時，手法要得當，操作時做到有力、持久、均勻、深透

16、要求，禁用暴力，防止發(fā)生意外。 5.推拿醫(yī)生應依據(jù)病員的病變部位、體質(zhì)強弱、老幼、性別、肥瘦等狀況選擇適當?shù)捏w位、推拿部位及暴露部位，注意保暖，防止病人受涼。 6. 護理人員進行各種推拿治療時，應查對科別、病房、姓名、部位、種類等，按要求進行手法治療。 7. 注意保護病人隱私，對異性病員推拿時，暴露部位及治療范圍要適當，施術(shù)要文明，不得與病人開玩笑。 8. 推拿按摩治療中要細心觀察病人狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理，差錯事故應馬上向上級匯報，及時處理并認真記錄。 9. 愛護器具及精密儀器，按說明操作，注意安全，定期保養(yǎng)、檢查。 10. 做好科內(nèi)安全、防火、防盜及清潔

17、衛(wèi)生工作，不得在工作室內(nèi)吸煙、喧嘩。 中醫(yī)康復室操作規(guī)程 1.中醫(yī)生康復室應有專〔兼〕職醫(yī)師、護理人員負責養(yǎng) 生康復工作，實施康復治療和功能訓練。 2. 依據(jù)實際狀況，制訂管理制度和診療操作常規(guī)，以及康復科醫(yī)療質(zhì)量控制標準等，嚴防差錯事故的發(fā)生。 3.綜合運用中醫(yī)外治、內(nèi)治、針灸、推拿、撥罐、中藥熏蒸、理療等方法，展開養(yǎng)生康復服務。 4. 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，病人出入活動室必需洗手，特別感染病人暫不進入治療室。 5.對有康復必需求而不必需要在醫(yī)療機構(gòu)康復的人員可通過家庭康復和轉(zhuǎn)社區(qū)康復的形式進行，定期隨訪、總結(jié)。 6. 結(jié)合臨床，反饋病人的康復治療狀況，定期評價康復效果，總結(jié)康復經(jīng)驗，改善康復措施。 7. 體療病員，由體療醫(yī)師及技術(shù)人員依據(jù)病情決定體療種類，并對病員介紹治療作用及注意事項。 8.強化養(yǎng)生康復專業(yè)知識與技能學習、培訓，不斷提升康復治療與訓練的能力與水平。 9. 強化安全意識，消除火、電隱患，防止病人跌倒、摔傷等意外事故發(fā)生。