東方國際管理學院之醫(yī)療糾紛的防范和處理

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1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,*,醫(yī)療糾紛,的,的防范和,處,處理,東方國際,管,管理學院,029-85420150,醫(yī)療糾紛,長期難題,預防至關重要,處理不容忽視,本課主要,內,內容（僅,供,供參考）,：,：,醫(yī)療糾紛,的,的防范與,處,處理,醫(yī)療事故,處,處理條例,及,及部分關,聯(lián),聯(lián)法規(guī)“,點,點讀”,案例分析,討,討論,例1：,醫(yī)院：家,屬,屬將老人,遺,遺棄在醫(yī),院,院,家,家屬：,醫(yī),醫(yī)院用錯,藥,藥，要討,說,說法,陽光訊76歲的,唐,唐勇軍老,人,人的遺體，已在陜,西,西省博愛,醫(yī),醫(yī)院的太,平,平間里面停放了一,個

2、,個多月了，為何,老,老人的遺,體,體至今不,能,能入土為,安,安呢？醫(yī)患雙方都有各自,的,的理由，,都,都要討一個公,道,道的說法。,家屬堵住,醫(yī),醫(yī)院大門,討,討說法,昨日上午10時許,，,，記者在,陜,陜西省博,愛,愛醫(yī)院看,到,到，十幾個花,圈,圈堵住了,醫(yī),醫(yī)院的大,門,門，只留下,一,一個人員,出,出入的通,道,道。見到,記,記者到來,，,，死者的,女,女兒唐秀,麗,麗告訴記,者,者：“我,父,父親名字,叫,叫唐勇軍,，,，76歲,，,，是西安,市,市東郊一,家,家大企業(yè),的,的退休干,部,部，退休,后,后每月還,領,領取1700元的,退,退休工資,呢,呢？,2009,年,年7月7

3、,日,日上午，,父,父親因高血壓被送到博,愛,愛醫(yī)院就,診,診療養(yǎng)，,給,給老人通,通,通血管，,在,在住院期,間,間老人身,體,體一直都,很,很正常。2009,年,年7月27日，醫(yī),護,護人員給,我,我父親注,射,射一種名,為,為丹紅的注射液,，,，當時還,沒,沒有注射,完,完老人突,然,然出現(xiàn)氣,喘,喘、呼吸,急,急促、抽,搐,搐等癥狀,突發(fā)腦梗,塞,塞。見此情,況,況，醫(yī)院,趕,趕快進行,了,了搶救，,從,從那以后,老,老人的病,情,情就加重,了,了，后來,父,父親成了,“,“植物人”，到了2010,年,年2月23日老人,去,去世了。,老,老人去世,之,之后我們,就,就忙著料,理,理老人

4、的,后,后事，后,來,來找醫(yī)院,要,要協(xié)商處,理,理老人的,事,事情，醫(yī),院,院先說一,周,周以后給,答,答復，結,果,果醫(yī)院一直,沒,沒人出面,說,說這個事,兒,兒，所以讓,我,我父親的,遺,遺體在醫(yī),院,院的太平,間,間里面停,放,放了一個,多,多月，至,今,今我們才,用,用花圈堵,住,住了醫(yī)院,的,的大門。,”,”,醫(yī)院：家,屬,屬將老人,遺,遺棄醫(yī)院,隨后，記,者,者來到陜,西,西省博愛,醫(yī),醫(yī)院，該,醫(yī),醫(yī)院辦公,室,室吳主任,說,說：“老,人,人入院時,診,診斷為：高血壓三,級,級，多發(fā),性,性腦梗塞,、,、老年癡,呆,呆等多種病,。,。入院治,療,療了幾天,以,以后，7,月,月2

5、7日,在,在注射,丹,丹紅注,射,射液時，,患,患者出現(xiàn),氣,氣喘、呼,吸,吸急促、,抽,抽搐等癥,狀,狀，后查,體,體發(fā)現(xiàn)右,側,側肢體活,動,動不靈。,我,我們醫(yī)護,人,人員立即,進,進行了對,癥,癥處理，,但,但是家屬,說,說患者的,病,病情突然,加,加重是因,為,為使用了,丹紅,導,導致的，,從,從這以后,就,就不管老,人,人了。,家屬不管老人了，,我,我們醫(yī)院,不,不能不管,老,老人，我,們,們醫(yī)院給,老,老人墊付,費,費用治療,，,，家屬把,老,老人在醫(yī),院,院一放就,是,是半年多,時,時間，這,期,期間我們,醫(yī),醫(yī)院讓家,屬,屬來照顧,、,、處理老,人,人的事情,，,，家屬不,來

6、,來醫(yī)院，,也,也不來醫(yī),院,院給老人,交,交醫(yī)療費,。,。這明明,就,就是把老,人,人遺棄,到了醫(yī),院,院。,去年10,月,月26日,我們醫(yī)院要求家屬配合,給,給患者進,行,行醫(yī)學鑒定，但是被,家,家屬拒絕,了,了。從患,者,者入院到,死,死亡，一,共,共花費了,醫(yī),醫(yī)療費達11萬多,元,元，陪護,費,費1.8,萬,萬多元，,在,在這期間,，,，我們醫(yī),院,院曾多次,要,要求家屬,清,清繳費用,家屬一,直,直不配合,。,?！?家屬醫(yī)院,激,激辯是否,“,“用錯藥,”,”,唐秀麗說,：,：“我們,根,根本就沒,有,有遺棄父,親,親，7月27日出,事,事之后我,們,們兄妹幾,個,個輪換著,伺,伺

7、候父親,了,了20多,天,天，因為,我,我們都要,上,上班，我,們,們有個親,戚,戚每天在,這,這里看著,。,。難道子,女,女沒在身,邊,邊就算遺,棄,棄,“丹紅”,注,注射液說,明,明書上很,明,明確：特,殊,殊人群(,特,特別是老,年,年患者),用,用藥要加,強,強臨床監(jiān),護,護。醫(yī)生,在,在沒有經過,家,家屬的同,意,意簽字，就給父,親,親注射了,丹紅,，,，當時我,們,們趕來，,發(fā),發(fā)現(xiàn)父親,病,病情加重,，,，要求立,即,即停止注,射,射。我父,親,親是因為,注,注射丹,紅,紅以后,出,出事的，,至,至于父親,到,到底因為,啥,啥死的？,死,死亡通知,書,書我們到,現(xiàn),現(xiàn)在也沒,見,

8、見到?！?陜西省博,愛,愛醫(yī)院方,面,面說，給,患,患者的住,院,院診斷和,治,治療原則,，,，是經過,醫(yī),醫(yī)院學術委員,會,會討論以及聘請,的,的其他醫(yī),院,院的專家,教,教授會診,后,后做出的,，,，患者唐,永,永軍有使,用,用“丹紅,”,”的適應,癥,癥。醫(yī)院,還,還通過藥,檢,檢部門對,“,“丹紅”,進,進行了藥學分析,鑒,鑒定，結果顯,示,示正常。,醫(yī),醫(yī)院已經,聘,聘請了律,師,師，已經,向,向雁塔區(qū),法,法院提起,訴,訴訟，通,過,過司法途徑解決。要求,家,家屬盡快撤,去,去醫(yī)院門口,的,的花圈、標,語,語、人員。,補,補交所拖欠,醫(yī),醫(yī)院的醫(yī)療,費,費、陪護費11萬多，,盡,盡

9、快處理老,人,人遺體。對,于,于此次事件,給,給醫(yī)院造成,的,的名譽損失,，,，也要求家,屬,屬賠償。,而死者女兒,唐,唐秀麗說：,“,“父親的死,因,因至今不明,，,，我們要給,父,父親討個說,法,法。我的父,親,親在醫(yī)院去,世,世，母親受,不,不了這樣的,打,打擊，醫(yī)院,應,應做出相應,的,的精神賠償,。,?！?例2：,大一學生治,療,療流鼻涕蹊,蹺,蹺死亡,醫(yī),醫(yī)院愿賠5.5萬,2010年03月15,日,日東方今報許昌訊,“活蹦亂跳,的,的兒子，咋,會,會因為治療,流鼻涕,丟,丟了命？”3月11日,，,，禹州市神,垕,垕鎮(zhèn)女子王,秋,秋菊說起兒,子,子在禹州市,中,中心醫(yī)院(,老,老院區(qū)

10、)診,治,治“流鼻涕,”,”蹊蹺死亡,一,一事，痛不,欲,欲生。,王思蒙身高1.8米，19歲，家,住,住禹州市神,垕,垕鎮(zhèn)，是江,西,西陶瓷學院,雕,雕塑系的大一學生，最喜歡打,籃,籃球。,因為經常流鼻涕，2月16,日,日，王思蒙,隨,隨母親來到,禹,禹州市中心,醫(yī),醫(yī)院耳鼻喉,科,科檢查。醫(yī),生,生確定王思,蒙,蒙經常流鼻,涕,涕的原因是鼻中隔彎曲，稱只要做,了,了鼻中隔校,正,正手術，即,可,可去掉這個,小,小毛病。,手術后，王,秋,秋菊問是否,需,需要住院觀,察,察治療，大,夫,夫說不礙事,，,，后天來換,藥,藥即可。,第二天早上，父親叫兒,子,子起床時，,發(fā),發(fā)現(xiàn)王思蒙,已,已停止呼吸

11、。當時王思,蒙,蒙臉色蠟黃,，,，手緊握，,嘴,嘴張開，嘴,里,里有大量的,血,血涌出。,出事后，王,思,思蒙的家屬,第,第一時間趕,到,到醫(yī)院，索,要,要病歷未果,，,，怕院方篡,改,改病歷，一,直,直守在主治,醫(yī),醫(yī)生辦公室,。,。隨后，在,禹,禹州市衛(wèi)生,局,局協(xié)調下，,醫(yī),醫(yī)院一名姓,蘇,蘇的副院長,出,出面協(xié)商此,事,事，但院方始終沒,有,有出示王思,蒙,蒙的原始病,歷,歷及手術記,錄,錄等資料。幾次協(xié)商,后,后，院方表,示,示賠償5.5萬元。,深覺孩子死,得,得蹊蹺，王,思,思蒙的父母,將,將兒子的遭,遇,遇貼到了貓,撲,撲、天涯等,網,網站的論壇,上,上。,3月11日10時，記,

12、者,者找到王思,蒙,蒙的接診醫(yī),師,師琚永鵬，,他,他得知記者,的,的身份后，,表,表示不經院,領,領導批準，,啥,啥都不會介,紹,紹。,隨后，記者,來,來到禹州市,中,中心醫(yī)院(,新,新院區(qū))，,找,找到院長助,理,理趙效杰。,趙,趙效杰稱，,他,他對此事一,點,點也不清楚,，,，讓記者去,找,找醫(yī)務科。,記,記者找到醫(yī),務,務科時，上,班,班時間的醫(yī),務,務科辦公室,大,大門緊鎖。,記,記者再次找,到,到趙效杰，,讓,讓他告知記,者,者醫(yī)院負責,人,人或醫(yī)務科,負,負責人的電,話,話，均被拒絕。,據(jù)了解，2,月,月21日，,在,在禹州市衛(wèi),生,生局的組織,下,下，王思蒙,的,的尸體被拉,到

13、,到許昌市進,行,行尸檢。王思蒙的,舅,舅舅目睹了,整,整個尸檢的,過,過程。尸檢,時,時，他發(fā)現(xiàn),王,王思蒙的氣管有大量,淤,淤血，懷疑是手,術,術造成外甥,鼻,鼻腔出血，,血,血進入呼吸,道,道引起窒息,死,死亡。,據(jù)了解，王,思,思蒙的尸檢,結,結果將在3,月,月底前后出,來,來。,例3：,膽囊切除后,患,患者昏迷不,醒,醒 家屬,質,質疑處理不,當,當,2010年03月22,日,日三秦都市報,患者在做了,膽,膽囊切除手,術,術后，卻出,現(xiàn),現(xiàn)了至今10天深度昏,厥,厥不醒的情,況,況。家屬們,質,質疑醫(yī)院在,手,手術后處理,不,不當，是造,成,成患者生命,垂,垂危的主要,原,原因。,家

14、住勉縣勉,陽,陽鎮(zhèn)高潮村5組的廖自,文,文告訴記者,，,，他的妻子,王,王某今年42歲，平時身體,健,健康。然而,從,從1年多前,開,開始，王某,卻,卻經常感到右上腹不適,，,，并伴有疼,痛,痛。今年1月,，,，廖自文先,后,后帶著妻子,到,到勉縣中醫(yī),院,院、漢中3201醫(yī)院,進,進行檢查，,均,均被診斷為膽囊,息,息肉，要做手術,。,。,3月6日，,王,王某住進勉縣中醫(yī)院接受治療。,確,確定于3月11日對王,某,某進行膽囊,切,切除手術。,醫(yī),醫(yī)生告訴廖,自,自文，手術很成功。,其后王某卻突然出現(xiàn)了,強,強烈的抽搐,癥,癥狀。醫(yī)護人員,立,立即對其進,行,行了人工呼,吸,吸。然而，,直,直

15、到20多分鐘,后,后，其他醫(yī),護,護人員才將,供,供氧設備搬,到,到病房。次日凌晨2時許，昏,迷,迷不醒的王,某,某被送往漢,中,中3201,醫(yī),醫(yī)院搶救。,在接下來的10天時間,里,里，王某一,直,直處于重度,昏,昏厥，家人,支,支付醫(yī)藥費4萬多元。,期,期間，醫(yī)院,請,請來西安交,通,通大學第一,附,附屬醫(yī)院王,雪,雪教授對王,某,某的病情進,行,行會診，王,教,教授在檢查,后,后認為，患,者,者為術后缺血缺,氧,氧性腦病。,家屬們聯(lián)想,到,到在王某的,手,手術后，醫(yī),院,院長時間沒,給,給其供氧，,這,這應該就是,導,導致王某生,命,命垂危的主,要,要原因。于,是,是，家屬們,多,多次找

16、到勉,縣,縣中醫(yī)院有,關,關領導，要,求,求醫(yī)院對王,某,某現(xiàn)狀承擔,責,責任，并為,其,其日后的救,治,治負責。,在數(shù)份勉縣,中,中醫(yī)院住院,病,病人記錄以,及,及王某在該,院,院術前所做,的,的心電圖、X線檢查單,上,上記者看到,，,，所有的診斷,結,結果均顯示,王,王某為膽囊,息,息肉，其他,各,各項生理指,標,標都基本正,常,常。同時，在3201醫(yī),院,院提供的,病,病程記錄,上,上顯示，西,安,安交通大學,第,第一附屬醫(yī),院,院王雪教授,的,的會診意見,為,為：“患者,心,心肺復蘇術,后,后、缺血缺,氧,氧性腦病明,確,確。腦損傷,重,重，救治難,度,度較大?！?昨日下午，,記,記者來到勉,縣,縣中醫(yī)院看,到,到，該院正,在,在對前院的,一,一座門診大,樓,樓進行翻修,，,，許多科室,都,都搬到了后,院,院的簡易房,中,中。辦公室,一,一位工作人,員,員以院長不,在,在為由拒絕,了,了采訪。,昨日下午記,者,者發(fā)稿時，,王,王某的哥哥,王,王明生打電,話,話給記者說,，,，在多次催,促,促的情況下,，,，醫(yī)院已先,后,后暫借給家屬45萬元，用于王某,的,的治療。但,王,王某至