預(yù)估對問題與需要的分析與判斷
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1、第三章第三章 預(yù)估預(yù)估對問題與需要的分析對問題與需要的分析與判斷與判斷1、預(yù)估的目的、任務(wù)、特點(diǎn)及原則2、預(yù)估的基本步驟3、預(yù)估的主要方法案例:案例:l鄭瑩,女,18歲,離開學(xué)校在家自學(xué)已經(jīng)3年了。從外表看,鄭瑩是那種性格開朗的人,一頭卷曲而混亂的長發(fā),喜愛化妝。由于鄭瑩初中未畢業(yè)就離開學(xué)校,所以她至今也沒有相關(guān)的學(xué)歷證明?,F(xiàn)在鄭瑩每天在家的主要活動是按照個人的興趣制訂讀書計劃,有選擇地閱讀自己喜歡的書籍,創(chuàng)作小說以及通過網(wǎng)絡(luò)和許多素未謀面的朋友交流。但是,這樣一個好學(xué)的“好學(xué)生”在學(xué)校卻是一個令老師頭疼的問題學(xué)生,不守校規(guī)和課堂紀(jì)律,與同學(xué)關(guān)系也不好,被學(xué)校勸退了。l社會工作者接案后進(jìn)一步了
2、解了她的情況。鄭瑩離開學(xué)校在家自學(xué)已經(jīng)3年了。小時候,她行為能力的發(fā)展似乎就跟不上同齡的孩子,奔跑的時候容易摔跤,其他女孩子常玩的跳皮筋之類的游戲,她也不擅長。久而久之,她被同齡群體排斥在外,經(jīng)常一個人呆在家里。與此同時,鄭瑩在語言方面似乎又比同齡人有更多的天分。到讀小學(xué)以后,鄭瑩表現(xiàn)出對學(xué)校教育的一些不適應(yīng)。老師經(jīng)常向家長反映,鄭瑩上課不遵守紀(jì)律,總是喜歡“打破砂鍋問到底”,甚至敢于責(zé)問老師直至令其感到難堪的地步。對于老師的批評,鄭瑩經(jīng)常要理論一番,一定要老師給出讓她心服口服的理由,否則就不接受老師的“批評”。那時,鄭瑩的父母覺得孩子還小,道理可以慢慢教,以后孩子逐漸大了,自然能說得通了,也
3、會逐漸乖巧懂事了。但是到了小學(xué)高年紀(jì),鄭瑩不僅沒有變得服從和聽話,反而開始習(xí)慣性地向父母撤謊。在說教無效的情況下,鄭瑩的父母選擇了最簡單的處理方式:每次有老師告狀,他就將女兒痛打一頓。問題?問題?l是什么原因使得瑩既是一個非常聰明的孩子,同時又表現(xiàn)出上述諸多“問題”呢?為了幫助鄭瑩,社會工作者還需要哪些信息和資料,從而能夠全面地認(rèn)識和了解鄭瑩,能夠?qū)︵崿撍憩F(xiàn)出的“問題”給予解釋呢?l回答這些我們提出的問題的過程,就是社會工作助人過程中“預(yù)估”階段的工作。第一節(jié)第一節(jié) 預(yù)估的目的、任務(wù)、特點(diǎn)及原則預(yù)估的目的、任務(wù)、特點(diǎn)及原則l一、什么是預(yù)估l所謂“預(yù)估”即是收集與服務(wù)對象有關(guān)的詳細(xì)資料、了解服
4、務(wù)對象問題形成的過程,是依據(jù)既定情境中的事實與特點(diǎn)推論出有關(guān)服務(wù)對象問題含義的暫時性結(jié)論的邏輯過程。l換句話說,預(yù)估就是收集資料和認(rèn)定問題的過程,是把所有有關(guān)服務(wù)對象的資料組織起來并使其具有意義的專業(yè)實踐活動。第一節(jié)第一節(jié) 預(yù)估的目的、任務(wù)、特點(diǎn)及原則預(yù)估的目的、任務(wù)、特點(diǎn)及原則l二、預(yù)估的目的l1、識別服務(wù)對象問題的客觀因素l(1)服務(wù)對象的背景資料;l(2)與服務(wù)對象生活有關(guān)的重要系統(tǒng)資料;l(3)問題因何發(fā)生、存在了多久、使用過的處理問題的方法等。l了解上述資料是為了更好地了解服務(wù)對象的問題,認(rèn)識了解問題情境中的主要因素,并針對上述諸點(diǎn)做深入研究。第一節(jié)第一節(jié) 預(yù)估的目的、任務(wù)、特點(diǎn)及原
5、則預(yù)估的目的、任務(wù)、特點(diǎn)及原則l2、識別服務(wù)對象問題的主觀因素l3、識別服務(wù)對象問題的成因與使問題延續(xù)的因素l4、識別服務(wù)對象及環(huán)境中的積極因素l5、決定提供服務(wù)的方式和內(nèi)容第一節(jié)第一節(jié) 預(yù)估的目的、任務(wù)、特點(diǎn)及原則預(yù)估的目的、任務(wù)、特點(diǎn)及原則l三、預(yù)估的任務(wù)l1、了解服務(wù)對象存在的問題,問題的性質(zhì)、成因、程度及服務(wù)對象的影響。l2、了解服務(wù)對象個人生活經(jīng)歷及行為特征,包括服務(wù)對象的人格特征、能力、優(yōu)勢和弱點(diǎn)。l3、了解服務(wù)對象與環(huán)境的互動狀況,及其對自身問題的認(rèn)識和改變的動力與能力。l4、了解除服務(wù)對象所處的環(huán)境系統(tǒng)的狀況,包括家庭、朋友、工作單位、鄰里及社區(qū)的情況,從中找出有利和不利服務(wù)對
6、象改變的因素。第一節(jié)第一節(jié) 預(yù)估的目的、任務(wù)、特點(diǎn)及原則預(yù)估的目的、任務(wù)、特點(diǎn)及原則l四、預(yù)估的特點(diǎn)l1、持續(xù)性l2、工作者和服務(wù)對象共同參與l3、行動取向l4、有可識別的步驟l5、滲透了專業(yè)判斷l(xiāng)6、有局限第一節(jié)第一節(jié) 預(yù)估的目的、任務(wù)、特點(diǎn)及原則預(yù)估的目的、任務(wù)、特點(diǎn)及原則l五、預(yù)估的原則l1、個別化原則l2、合作原則l3、避免片面l4、避免簡單歸因l5、兼顧服務(wù)對象的弱點(diǎn)與長處第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l一、收集資料l能否對服務(wù)對象的問題有正確的認(rèn)識和判斷,在一定意義上取決于我們所能得到的資料,以及資料所提供的信息。因此,收集資料就成為預(yù)估的第一步工作。l1、個人資料的收
7、集。個人資料包括:l(1)個人基本資料:年齡;簡歷;社會經(jīng)濟(jì)地位;生活中重要的人物;相關(guān)的社會系統(tǒng)等。l(2)個人的主觀經(jīng)驗:服務(wù)對象如何看待自己的問題;自己覺得問題出在什么地方;原因是什么;問題持續(xù)的時間、頻率和強(qiáng)度;問題的后果;為解決問題所做的努力;使用的方法等。l(3)解決問題的動機(jī):服務(wù)對象是否有不適感;服務(wù)對象對解決問題的希望等。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l(4)生理、情感和智力方面的功能發(fā)揮l生理方面:健康狀況、活力水平;l情感方面:處理情緒、挫折和憤怒的能力;l智力方面:認(rèn)知能力、抽象思考能力、做決定的能力。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l2.環(huán)境資料
8、的收集l社會工作的社會生態(tài)系統(tǒng)視角認(rèn)為,人類是生物-心理-精神-社會-文化的產(chǎn)物,不僅具有思想、情感和可觀察的行為,而且人們之間、人與環(huán)境之間也在相互影響,人與環(huán)境之間既是有意識的互動同時也是無意識和自發(fā)的行動者。一方面,人類積極主動適應(yīng)變遷中的環(huán)境,塑造著周圍的環(huán)境,同時環(huán)境也塑造我們;另一方面,人既不是強(qiáng)大的也不是無助的,人們在塑造他們生活的事件中扮演著積極角色,角色也受環(huán)境力量的約束和限制。社會生態(tài)系統(tǒng)視角是社會工作者整體性看待服務(wù)對象問題的一個架構(gòu),焦點(diǎn)在于服務(wù)對象與他們環(huán)境之間的相互關(guān)聯(lián)性。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l這種視角取決于生態(tài)學(xué)的思想和一般系統(tǒng)理論,其基本假
9、設(shè)是,一個個案(可以是個人,也可以是一個小組、家庭、社區(qū)或者組織)的各種構(gòu)成因素(他們、社會制度、文化力量和物理空間)之間都是在一個系統(tǒng)中存在的,彼此相互關(guān)聯(lián)的,并且彼此不斷地雙向調(diào)節(jié)和適應(yīng)。在這種生態(tài)系統(tǒng)視角下,行為與事件永遠(yuǎn)都有其系統(tǒng)性的解釋(Mayer,1988),由此,社會工作實務(wù)也就超越了個人范圍,強(qiáng)調(diào)服務(wù)對象的整個生態(tài)系統(tǒng)與所在系統(tǒng)各部分之間的相互有機(jī)關(guān)聯(lián)性。從社會生態(tài)系統(tǒng)理論出發(fā),收集環(huán)境方面的資料是豫估的一個不可或缺的部分第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l(1)家庭狀況l家庭是個人生活最重要的場所,在個人的生命和生活中起著不可替代的作用。它不僅提供親密的情感聯(lián)結(jié)和歸屬
10、感,而且是生活照顧和支持的來源。每個人的成長都離不開家庭,因而家庭也深深影響著個人。l對家庭的了解可以從以下幾個方面入手:l家庭成員的基本情況;l家庭的基本情況,包括家庭收入狀況、居住環(huán)境、家庭成員的健康狀況等;l家庭成員的角色和互動情況,包括夫妻、父母、兄弟姐妹、父母-子女的角色;l家庭規(guī)則,包括如何解決分歧、沖突,家庭的權(quán)威關(guān)系;l家庭成員的溝通方式,包括如何表達(dá)期望、需要、情感等;l家庭關(guān)系,包括家庭內(nèi)的次系統(tǒng);l家庭決策和分工方式。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l(2)社會環(huán)境l社會支持系統(tǒng)對人們的社會功能及其發(fā)揮起著重要作用,是人們的重要社會環(huán)境。l預(yù)估社會環(huán)境時需要考查
11、:l社會支持系統(tǒng)及其發(fā)揮;l物理環(huán)境、及其服務(wù)對象需要滿足的程度;l服務(wù)對象對環(huán)境資源的主觀認(rèn)知;l服務(wù)對象的社會網(wǎng)絡(luò)環(huán)境;l社會的體制和組織環(huán)境等。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l3.收集資料的方法l收集預(yù)估所需資料的方法很多,工作者要根據(jù)實際情況靈活運(yùn)用多種方法以便全面地了解對服務(wù)對象和他們的社會環(huán)境。l(1)詢問l預(yù)估服務(wù)對象的需要和問題,最好的資料直接來自于服務(wù)對象本身。直接向服務(wù)對象詢問,經(jīng)過面對面的會談去收集資料,可以為決定介入與干預(yù)的方法提供最直接的依據(jù)。所以,會談與詢問是社會工作者獲取資料的最基本工具。除了向服務(wù)對象本人詢問外,還可向服務(wù)對象有關(guān)的系統(tǒng)查詢。如從家庭
12、成員、服務(wù)對象的工作單位與與服務(wù)關(guān)系密切的同事及朋友那里獲得有關(guān)服務(wù)對象的資料。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l當(dāng)以直接詢問方法不能得到相關(guān)資料時,還可以使用間接詢問探查的方法,即通過讓服務(wù)對象進(jìn)行角色扮演和完成句子的方式來幫助服務(wù)對象表達(dá)自己的方法來獲得資料。l這種方法能夠揭示服務(wù)對象的感受、想法或者動機(jī),是收集服務(wù)對象主觀性資料的有效方法。l進(jìn)行間接探詢時可以使用口頭詢問的方法,也可以書面進(jìn)行。l表一:詢問方法.doc第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l詢問的方式主要有:l會談:會談可以是個人會談,也可以小組進(jìn)行。要使會談有成效,工作者需要掌握會談的技巧,如提問、話題銜
13、接、澄清、反映感受、釋意和總結(jié)等。l角色扮演:以角色扮演方式收集資料在某些情況下可以幫助工作者了解服務(wù)對象的需要和問題。例如,以角色扮演的方式讓一對關(guān)系緊張的父子將他們的互動方式展示出來,社會工作者可藉此了解父親和兒子各自的需要和感受,他們處理問題的方式和方法,以及他們之間的關(guān)系形態(tài),從而發(fā)現(xiàn)問題所在。l問卷:問卷是非常有用的收集資料的工具,特別是在社區(qū)工作中,利用問卷可以收集社區(qū)需要、問題和居民意愿的資料。問卷的問題可以是結(jié)構(gòu)性問題,也可以是開放性的。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l結(jié)構(gòu)性問題為服務(wù)對象提供了一系列可供選擇的答案,開放性問題則讓他們按照自己的想法自由選擇答案。l結(jié)
14、構(gòu)性問題例子:l你與鄰居見面的次數(shù)是多少?l一個月不到2次l一個月2-4次l一個月5-6次l一個月7-8次第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l開放性問題例子;l請服務(wù)對象列出對社區(qū)環(huán)境最不滿意的三件事:l1、l2、l3、l完成句子:當(dāng)不能直接獲得資料時,運(yùn)用完成未完成的句子這種方式可以獲得相關(guān)資料。例如,為探詢兒子對父親的感受時,可以請當(dāng)事人完成下面的句子:l當(dāng)時,我爸爸就會責(zé)罵我。l我跟爸爸在一起時不快樂,因為第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l(2)咨詢。l為作出準(zhǔn)確的預(yù)估,社會工作者也常常向其它專業(yè)人士咨詢意見,以求對服務(wù)對象的問題有全面、正確、科學(xué)的認(rèn)識。如社會工作者為
15、自閉癥兒童提供服務(wù)時,常常向有關(guān)醫(yī)學(xué)專家咨詢自閉癥的病理與臨床治療知識,以獲得對服務(wù)對象的科學(xué)認(rèn)知和有關(guān)服務(wù)對象問題的資料。社會工作者也可以通過轉(zhuǎn)介讓服務(wù)對象接受其它專業(yè)系統(tǒng)的預(yù)估來獲取服務(wù)對象問題的資料。例如,對那些工作適應(yīng)有困難的服務(wù)對象,社會工作者可轉(zhuǎn)介他們?nèi)プ雎殬I(yè)評估、心理評估,從而獲得對服務(wù)對象個人資料的全面了解。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l(3)觀察l通過實地觀察,可以增加工作者對服務(wù)對象及其社會環(huán)境的了解,增加對問題的實地感受,使所收集的資料更豐富和準(zhǔn)確。觀察有參與觀察和非參與觀察兩種。在非參與觀察中,觀察者置身于被觀察的對象或系統(tǒng)之外,觀察對象不受觀察者的影響,
16、相對來說,這樣收集的資料比較“客觀”。但由于觀察者是局外人,因而也會限制對觀察現(xiàn)象的深入理解。在參與觀察中,觀察者自己本身也是觀察系統(tǒng)的一份子,例如,小組工作者在領(lǐng)導(dǎo)小組時就既是參與者,同時也是觀察者。這種特點(diǎn)使得觀察者能夠融入所觀察的現(xiàn)象中,但同時也要注意在參與觀察中不因過度介入而影響到所觀察的現(xiàn)象第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l(4)家訪l家訪是社會工作收集資料時常用的方法。在家訪中,社會工作者有機(jī)會觀察服務(wù)對象在自然的家庭生活環(huán)境中與其家庭和相關(guān)社區(qū)系統(tǒng)的互動形態(tài),觀察和了解到很多在機(jī)構(gòu)會談中不能發(fā)現(xiàn)的東西。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l(5)利用已有資料l這主
17、要是利用機(jī)構(gòu)已有的服務(wù)對象資料、機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介資料、工作報告、調(diào)查研究報告及政府機(jī)構(gòu)所提供的有關(guān)問題與政策的資料等。服務(wù)對象若有其它方面的檔案資料也都可作為收集資料時的重要來源,例如,學(xué)生的成績單、品德鑒定,低收入家庭申請救助的資料等。這些資料對了解服務(wù)對象的問題具有重要參考價值。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l二、分析和解釋服務(wù)對象的資料與問題l資料本身并不會說話,他們在很多時候甚至是支離破碎的。要使資料具有意義就要對他們 進(jìn)行整理,找出他們之間的邏輯關(guān)系,進(jìn)而進(jìn)行分析和解釋。所謂分析是把整體分解為部分,以發(fā)現(xiàn)整體的性質(zhì)、目的和作用;而解釋則是闡明事件的含義使之能夠被理解。第二節(jié)第二節(jié)
18、 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l分析資料的具體方法是:l1.排列次序l即按順序和重要性對資料進(jìn)行排序,將其排列成為在事件上有先后次序的、在邏輯上有因果聯(lián)系或者有其自身脈絡(luò)的事件圖。l2.發(fā)現(xiàn)l即識別資料間的關(guān)系或形態(tài),發(fā)現(xiàn)資料各部分間的邏輯關(guān)系,從而能夠?qū)⒘闵⒌馁Y料組合成為一個完整的整體,從而對服務(wù)對象的需要和問題有完整的了解。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l3.識別l識別是將那些形成問題或者可以緩解問題的因素找出來,進(jìn)而確定事件各因素間的關(guān)系和型態(tài),確定導(dǎo)致問題的原因。識別,要求社會工作者從問題的表面深入到問題的內(nèi)部,通過探查問題在深層的因素,找出問題形成的本質(zhì)原因。l4.對服務(wù)
19、對象的問題與需要作出解釋l所謂解釋即是將所獲得的有關(guān)服務(wù)系統(tǒng)的資料、直覺及服務(wù)對象和工作者對需要與問題的認(rèn)識加以整理和組織,形成概念性的認(rèn)識,去解釋問題。在解釋清楚的基礎(chǔ)上才能尋求解決辦法去改變問題情境。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l三、認(rèn)定問題l在掌握了豐富的資料后,工作者下一步的任務(wù)是要探究服務(wù)對象的情況,問題與需要,形成問題闡述。l這要從幾個方面來做:l1.描述服務(wù)對象的問題與需要:問題是什么,問題的范圍,原因,嚴(yán)重程度及持續(xù)的時間。l2.描述問題如何發(fā)生的,問題發(fā)生的原因是什么。描述服務(wù)對象的問題與需要的發(fā)展情況,包括問題是在什么情況下產(chǎn)生的,產(chǎn)生的時間順序與先后次序;服
20、務(wù)對象和其它重要系統(tǒng)的反應(yīng)及應(yīng)付措施。l3.描述服務(wù)對象的處境及其社會系統(tǒng)的情況。確定服務(wù)對象系統(tǒng),目標(biāo)系統(tǒng)和行動系統(tǒng),描述出服務(wù)對象系統(tǒng)之間的關(guān)系、服務(wù)對象系統(tǒng)與目標(biāo)系統(tǒng)之間的關(guān)系第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l4.探究服務(wù)對象問題得不到解決的原因。作為社會工作者要知道,服務(wù)對象問題得不到解決的原因非常復(fù)雜:l第一,服務(wù)對象對問題的看法和可能就是影響他們解決問題的原因。l例如,很多弱智兒童或腦癱兒童的家長認(rèn)為,自己命苦,有這樣的孩子之能認(rèn)命。因此,他們很可能根本沒有嘗試過解決自己的問題和困難,“忍受”是他們對待困難和問題最常用的方法。l第二,對問題的處理方法也會影響問題的解決。l
21、例如,對于問題青少年的教育,有人認(rèn)為應(yīng)該采用嚴(yán)厲的懲罰手段,也有人主張采取放縱、放棄的方法,這兩種極端的方法都不能真正解決問題。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l第三,與資源系統(tǒng)的聯(lián)系和關(guān)系型態(tài)也會影響問題的解決l例如,腦癱兒童的自理能力差,很多學(xué)校因此不愿收他們?nèi)雽W(xué),這樣,腦癱兒童的教育資源系統(tǒng)的關(guān)系便成為腦癱兒童上學(xué)難問題的原因。l第四,政府對資源系統(tǒng)的政策協(xié)調(diào)也是影響問題解決的重要因素。l例如,腦癱兒童的上學(xué)難問題,并不是因為缺少教育資源,而是腦癱兒童與教育資源的聯(lián)接出了問題,需要政府有關(guān)部門制定政策、協(xié)調(diào)學(xué)校與有關(guān)腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練的工作與政策,解決腦癱兒童受教育的問題。第二節(jié)
22、第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l5.描述服務(wù)對象系統(tǒng)的發(fā)展階段。l無論服務(wù)對象系統(tǒng)是個人還是家庭,他們都有其“生命周期”,也有與生命周期對應(yīng)的發(fā)展階段及其各發(fā)展階段的特征。l同樣,一個小組或社區(qū)在為某項工作而運(yùn)作時也有其發(fā)展的不同階段。l了解服務(wù)對象系統(tǒng)的發(fā)展階段與狀況能夠幫助工作者加深對問題與需要的認(rèn)識和理解。l6.描述并鑒定服務(wù)對象系統(tǒng)的資源狀況。包括預(yù)測服務(wù)對象參與解決問題的動機(jī)強(qiáng)度、學(xué)習(xí)的能力、資源和時間等情況。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l(四)撰寫預(yù)估報告l認(rèn)定問題后就可以準(zhǔn)備撰寫預(yù)測報告了l預(yù)測報告要清楚表達(dá)對問題的認(rèn)識,為社會工作者自己和服務(wù)對象、社會工作機(jī)
23、構(gòu)、法庭、以及那些與服務(wù)對象有關(guān)的系統(tǒng)提供關(guān)于服務(wù)對象需要與問題的準(zhǔn)確和詳細(xì)的信息,作為下一步制定介入計劃的依據(jù)。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l1.撰寫預(yù)測報告應(yīng)注意的事項l(1)確定報告的目的和讀者:報告給誰看?要達(dá)到什么目的?l(2)確定報告應(yīng)使用的材料;l(3)將資料組織成為有意義的不同部分;l(4)將事實與判斷分開;l(5)語言簡潔精煉。第二節(jié)第二節(jié) 預(yù)估的基本步驟預(yù)估的基本步驟l2.預(yù)估報告的結(jié)構(gòu)l第一部分:資料和事實l這部分主要是對問題的呈現(xiàn),包括:l問題的時間及涉及的人和系統(tǒng),l服務(wù)對象和問題的背景:家庭背景、教育背景和學(xué)業(yè)、就業(yè)歷史等。l第二部分:專業(yè)判斷l(xiāng)(1)
24、對資料的理解;l(2)對服務(wù)對象問題的評估;l(3)對形成問題愿意的分析,對問題原因的理解和解釋;l(4)判斷改變的可能性和改變的益處。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l一、社會歷史報告方法及其運(yùn)用l社會歷史報告是通過對服務(wù)對象社會生活歷史的梳理、將各種信息進(jìn)行整理分析后的綜合報告。社會歷史報告的內(nèi)容主要包括:服務(wù)對象社會生活歷史的資料及工作者對這些資料的思考和預(yù)估。l社會歷史報告包含的資料有:l(1)服務(wù)對象系統(tǒng)的資料;l(2)服務(wù)對象關(guān)心的事項、需要、與需要相關(guān)的問題,這些事項的發(fā)展過程;l(3)服務(wù)對象現(xiàn)在的能力和限制。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l二、家庭結(jié)
25、構(gòu)圖描述方法及運(yùn)用l家庭結(jié)構(gòu)圖也稱家庭樹或家庭圖譜,是以圖形來表示家庭中三代人之間關(guān)系的方法。家庭結(jié)構(gòu)圖可以直觀地提供有關(guān)家庭歷史、婚姻、傷病等重要家庭事件、家庭成員間的溝通和互動狀況等重要信息,幫助工作者了解服務(wù)對象的家庭模式,服務(wù)對象在家庭中所處的位置,以及家庭對服務(wù)對象的影響等。l家庭結(jié)構(gòu)圖的內(nèi)容與功能是:l1、表達(dá)家庭的歷史;l2、提供有關(guān)家庭婚姻、死亡、家庭成員所處的地位和位置、家庭結(jié)構(gòu)等與服務(wù)對象有關(guān)的摘要式信息;l3、包含家庭幾個不同世代的關(guān)系資料;提供工作者家庭關(guān)系、資源、服務(wù)對象問題與家庭間關(guān)系等資料。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l使用家庭結(jié)構(gòu)圖做預(yù)測時,需要
26、工作者和服務(wù)對象一同為家庭結(jié)構(gòu)圖加上圖示,包括家庭的代際間關(guān)系、主要家庭事件、家庭成員的職業(yè)、死亡,家庭的遷移和分散、角色的分配和指派,家庭內(nèi)關(guān)系和溝通模式等。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l在家庭結(jié)構(gòu)圖中:l用方形和圓形圖分別表示男女性別;l用線段表示家庭成員的關(guān)系型態(tài)或者狀況:實線代表已婚,虛線代表未婚;l從夫婦關(guān)系衍生下來的孩子以線段相連,父母和子女之間、子女之間用粗細(xì)實線表示關(guān)系的緊密和不緊密狀況,虛線表示關(guān)系有問題和關(guān)系不好;l夫婦分居和離婚用“/”和“/”符號表示,孩子以出生時間從左到右排列,死亡的家庭成員在方形或圓形圖上用“X”表示;第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)
27、估的主要方法l還可以在每個圖示上注出家庭成員的名字和年齡,以不同符號表示有關(guān)結(jié)婚、分居、離婚、死亡等情況。l例如,M1999表示1999年結(jié)婚,C2000表示2000年同居,S2004表示2004年分居,D2005表示2005年離婚等。另外,還可以用一些簡單符號來記錄家庭生活中的重大事件,如,家庭成員的出生/死亡、畢業(yè)/工作變動、生病、搬遷、意外事故、傷害等,在圖下以說明的方式記錄事件發(fā)生的時間、地點(diǎn),信息提供者等。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l家庭結(jié)構(gòu)圖示例.doc第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l三、社會生態(tài)系統(tǒng)圖方法l1.生態(tài)系統(tǒng)圖的理論基礎(chǔ)l生態(tài)學(xué)關(guān)注生物因
28、應(yīng)環(huán)境而作出的“適應(yīng)”,及其生物在這個過程中所運(yùn)用的、與環(huán)境達(dá)致“動態(tài)均衡”及“互惠”的手段和方法。生態(tài)學(xué)觀點(diǎn)在社會工作者實務(wù)過程中最突出的地方在于,專業(yè)工作者把著眼點(diǎn)置于服務(wù)對象與其環(huán)境的互動,即他所關(guān)注的是服務(wù)對象及其周圍世界的銜接。l從有關(guān)生態(tài)學(xué)借來的觀點(diǎn)把個人及其問題置于一個廣闊的人類社會背景中,而個人與其他人或其他系統(tǒng)是不斷地在一連串的“交叉互動”之中的。與傳統(tǒng)心理學(xué)理論不同的是,生態(tài)學(xué)理論并不把個人問題看作是來自個人的“心靈”問題,而是認(rèn)為個人問題及其解決方法取決與人和環(huán)境的相互交流互動。因此,人類只能在一連串“多重聯(lián)系”和互動的背景下進(jìn)行理解。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的
29、主要方法l在人和環(huán)境這個著眼點(diǎn)的前提下,要滿足個人、家庭群體和社區(qū)的需要,環(huán)境必須有足夠資源,環(huán)境必須鼓勵人與環(huán)境做“正面積極的互動”。例如,在幫助個人時,個人與其家庭、朋友、同事及專業(yè)服務(wù)提供者之間的互動是社會工作者關(guān)注的焦點(diǎn)之一,因為個人的需要是否有效地協(xié)調(diào)溝通。在現(xiàn)實生活中,個人或者家庭的需要可能因下面幾項原因而未能得到滿足:環(huán)境中的資源不足;因某些原因不能獲得資源;資源未能有效協(xié)調(diào);因缺乏有關(guān)的知識或/和技巧使他未能獲得所需的資源;及個人與環(huán)境未能成功進(jìn)行“互動”第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l可以說,生態(tài)學(xué)所觀點(diǎn)是以宏觀的角度去理解“人類的社會功能”,強(qiáng)調(diào)個人、家庭、群
30、體和社區(qū)與他們社會環(huán)境之間的和諧互動,而要達(dá)到這一目標(biāo),社會工作者必須致力于改變環(huán)境,并使之能更有效地回應(yīng)個人、家庭、群體和社區(qū)的需要。生態(tài)系統(tǒng)圖就是為了協(xié)助社會工作者達(dá)致此目標(biāo),從生態(tài)學(xué)的觀點(diǎn)提出的一個實務(wù)方法和工具。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l2.生態(tài)系統(tǒng)圖的功能l生態(tài)系統(tǒng)圖展示了服務(wù)對象的社會環(huán)境,清晰地呈現(xiàn)出個人、家庭及深化系統(tǒng)之間的相互作用和影響,有效的將服務(wù)對象與外在環(huán)境系統(tǒng)的關(guān)系通過圖形的形式呈現(xiàn)出來,說明了系統(tǒng)之間能量的流動和各系統(tǒng)間的關(guān)系本質(zhì),及其與服務(wù)對象需要和滿足需要的資源系統(tǒng)、服務(wù)對象問題之間的關(guān)系。l生態(tài)系統(tǒng)圖具有如下功能:l(1)描述服務(wù)對象的社會
31、功能;l(2)以直觀的方式呈現(xiàn)服務(wù)對象與這些系統(tǒng)的關(guān)系;l(3)勾勒出系統(tǒng)間的交流;l(4)呈現(xiàn)可使資源的相關(guān)信息。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l從生態(tài)圖中,我們所以得出一幅整體圖像,從中可以看出:哪些是個人、家庭、群體和社區(qū)可運(yùn)用的資源;哪些資源/支持不足或不存在;從而認(rèn)識個人、家庭、群體和社區(qū)與環(huán)境之間關(guān)系的本質(zhì)(通常在連接圖中各系統(tǒng)的不同線段表示關(guān)系的性質(zhì),包括強(qiáng)、弱、緊張等,以箭頭表示關(guān)系及資源的流向)。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l根據(jù)生態(tài)系統(tǒng)圖,社會工作者可以問以下列問題:1)服務(wù)對象收入能否滿足基本需要?2)服務(wù)對象是否過得足夠食物和合適居所?3)
32、服務(wù)對象的鄰里關(guān)系是否和諧?居住的環(huán)境是否安全?4)服務(wù)對象是否獲得足夠的防御性醫(yī)療服務(wù)和良好的醫(yī)療資源?第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法1.5)服務(wù)對象是否能否獲得所需資源?是否因地理環(huán)境、缺乏電話、交通設(shè)施等因素而使服務(wù)對象未能獲得所需資源?2.6)服務(wù)對象是否與鄰居、朋友及小區(qū)保持良好關(guān)系?3.7)服務(wù)對象是否屬于或參與某些群體活動?4.8)個人、家庭、群體或社區(qū)現(xiàn)時持有的價值觀是否與周遭的環(huán)境有所沖突?5.生態(tài)系統(tǒng)圖所帶來的這些問題幫助社會工作者認(rèn)識和判斷服務(wù)對象的需要、問題及滿足需要和解決問題的途徑與方向。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l例:孟鍵的社會生態(tài)系
33、統(tǒng)圖.doc第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l四、社會網(wǎng)絡(luò)分析l社會網(wǎng)絡(luò)分析可以評估和測量服務(wù)對象社會支持網(wǎng)絡(luò)的種類和規(guī)模,并從服務(wù)對象主觀經(jīng)驗的角度將其獲得的支持的性質(zhì)和數(shù)量呈現(xiàn)出來。l1、社會網(wǎng)絡(luò)的種類l社會網(wǎng)絡(luò)在社會工作實務(wù)范疇里泛指社會支持系統(tǒng)。通常指由家庭、朋友、專業(yè)人士或其他社會系統(tǒng)提供的幫助、指導(dǎo)和關(guān)懷。而社會支持是指個人與社會環(huán)境的正面互動;而所謂社會網(wǎng)絡(luò)是由正式和非正式支持系統(tǒng)組成的;正式的社會系統(tǒng)包括社工、醫(yī)生、律師、傳道人和其它專業(yè)的助人者,而非正式的系統(tǒng)包括家庭、朋友、同事、鄰居等。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l“社會網(wǎng)絡(luò)”可以有正反兩種描述
34、方法l例如,一個年輕母親要照顧患病孩子而啟動身邊的支持網(wǎng)絡(luò),如家人、朋友、社工等,這是“社會網(wǎng)絡(luò)”的正面描述;l“社會網(wǎng)絡(luò)”也有負(fù)面的描述,如進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民被城市人排擠這種情況就描述了進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民城市負(fù)面社會網(wǎng)絡(luò)的情形l嚴(yán)格來說,“社會網(wǎng)絡(luò)”是中性的,即是說“社會網(wǎng)絡(luò)”被視為社會工作實務(wù)中一種分析問題的方法,目的在于幫助社會工作者準(zhǔn)確地理解人們是因何、以及怎樣通過各種社會交往、或通過資源的施予和接受而互相作用和影響的。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l社會支持網(wǎng)絡(luò)分類.doc第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l2.社會網(wǎng)絡(luò)評估工具l(1)社會網(wǎng)絡(luò)評估表l一般來說,具有支持
35、性的社會網(wǎng)絡(luò)包括:家庭和家庭成員,家庭及其親屬、朋友、鄰里、以及正式的社會組織,如工作單位、學(xué)校、自助團(tuán)體的成員和其它正式的服務(wù)機(jī)構(gòu)。l社會工作者可以使用下圖作為進(jìn)行社會網(wǎng)絡(luò)預(yù)估的工具,找出服務(wù)對象正式和非正式的社會支持網(wǎng)絡(luò),方法是:首先由服務(wù)對象找出他們支持網(wǎng)絡(luò)的成員,然后將支持網(wǎng)絡(luò)成員和他們提供的支持按其所回應(yīng)的具體問題進(jìn)行分類,再由服務(wù)對象描述他們?nèi)绾慰创@得的這些支持。l正式和非正式社會網(wǎng)絡(luò)評估圖表.doc第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l(2)社會網(wǎng)絡(luò)格l在社會網(wǎng)絡(luò)圖的基礎(chǔ)上,為了清楚呈現(xiàn)服務(wù)對象社會網(wǎng)供的支持的性質(zhì)和數(shù)量,可以用“社會網(wǎng)絡(luò)格”預(yù)估服務(wù)對象的社會網(wǎng)絡(luò)資源
36、和社會支持。l第一步,詢問以下與服務(wù)對象社會網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的問題,包括:l網(wǎng)絡(luò)可提供或從網(wǎng)絡(luò)得到的支持類型l網(wǎng)絡(luò)關(guān)系交流的程度,網(wǎng)絡(luò)成員對服務(wù)對象的重要程度,關(guān)系的親疏程度,接觸的頻率,關(guān)系維持的時間長度。l第二步,將上述問題寫在提示卡上,請服務(wù)對象依據(jù)如下標(biāo)準(zhǔn):從未、很少、有時候、總是,描述所獲得的社會支持的狀況。l第三步,將這些內(nèi)容匯總,將它們填到網(wǎng)狀格中,即可繪制出服務(wù)對象的社會網(wǎng)絡(luò)格,并用之預(yù)估服務(wù)對象的社會支持。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法l社會網(wǎng)絡(luò)格.doc第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法社會網(wǎng)絡(luò)格可以提供直觀的住處和以下面向的絕對數(shù)字和比例:網(wǎng)絡(luò)的總規(guī)模、經(jīng)辨識的網(wǎng)絡(luò)中的全部人數(shù)、網(wǎng)絡(luò)的種類,以及社會網(wǎng)絡(luò)的總?cè)藬?shù)和各種社會支持在總體社會網(wǎng)絡(luò)支持所占的比例。第三節(jié)、預(yù)估的主要方法第三節(jié)、預(yù)估的主要方法知道服務(wù)對象的社會網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成和性質(zhì),包括:是誰提供了社會支持?提供了哪些支持?有哪些空缺資源?支持網(wǎng)絡(luò)雙向互惠交換的機(jī)會;獲得支持所可能出現(xiàn)的負(fù)面影響和可能遭致批評的壓力;使用現(xiàn)存網(wǎng)絡(luò)資源的障礙;服務(wù)對象優(yōu)先選擇的社會支持是什么?使用上述網(wǎng)絡(luò)格,社會工作者可以對本節(jié)開始時敘述的鄭瑩個案進(jìn)行分析,通過對鄭瑩微觀和宏觀社會處境的分析,工作者很容易整理出鄭瑩個人和家庭的社會網(wǎng)絡(luò)及網(wǎng)絡(luò)提供的資源和支持,為工作者制定介入計劃提供依據(jù)。
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