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1、Toshiba Medical Systems Corporation東芝128層極速CT臨床應(yīng)用 孫瑤 東芝醫(yī)療系統(tǒng)（中國）有限公司 臨床培訓(xùn)部 Toshiba Medical Systems Corporation 1 1、1963年美國物理學(xué)家科馬克 首先提出圖像重建的數(shù)學(xué)方法， 并用于X線投影數(shù)據(jù)模型。2、1969年英國工程師豪斯菲爾德制作了 一架簡(jiǎn)單裝置，對(duì)人的頭部進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性 掃描測(cè)量，取得驚人的成功，得到了腦 內(nèi)斷層分布圖像。3、1972年豪斯菲爾德研制出第一臺(tái)用于臨床的CT機(jī)，4、1989年東芝研制出第一臺(tái)螺旋CT Mr. Hounsfield Toshiba Medical S
2、ystems Corporation 2世界第一例CT檢查 史上第一例CT檢查者以及圖像第一例頭CT檢查結(jié)果 Toshiba Medical Systems Corporation 3 Toshiba Medical Systems Corporation 4 Toshiba Medical Systems Corporation 5 東芝128層CT的臨床應(yīng)用神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)骨骼系統(tǒng) Toshiba Medical Systems Corporation 6 神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)CT檢查的適應(yīng)癥1.、顱腦損傷-各種血腫、開放性骨折2.、顱腦腫瘤-原發(fā)或轉(zhuǎn)移瘤，尤其是多發(fā)腫
3、瘤3.、腦血管病-缺血性或出血性腦卒中，血管瘤 Toshiba Medical Systems Corporation 7 神經(jīng)系統(tǒng)顱腦損傷-各種血腫、開放性骨折頭外傷，當(dāng)時(shí)喪失意識(shí)，約10分鐘后清醒診斷：硬膜外血腫 Toshiba Medical Systems Corporation 8 神經(jīng)系統(tǒng)顱腦損傷-各種血腫、開放性骨折頭外傷，2天診斷：硬膜下血腫 Toshiba Medical Systems Corporation 9 神經(jīng)系統(tǒng)顱腦損傷-各種血腫、開放性骨折 Toshiba Medical Systems Corporation 10 神經(jīng)系統(tǒng)腦血管病-缺血性或出血性腦卒中，血管
4、瘤男、55歲，左側(cè)肢體偏癱，有高血壓史右側(cè)外囊區(qū)出血 Toshiba Medical Systems Corporation 11 神經(jīng)系統(tǒng)腦血管病-缺血性或出血性腦卒中，血管瘤 動(dòng)脈瘤 Toshiba Medical Systems Corporation 12 神經(jīng)系統(tǒng)腦血管病-缺血性或出血性腦卒中，血管瘤動(dòng)脈瘤術(shù)后復(fù)查 Toshiba Medical Systems Corporation 13 神經(jīng)系統(tǒng)顱腦腫瘤-原發(fā)或轉(zhuǎn)移瘤，尤其是多發(fā)腫瘤女、61歲，左肺癌，現(xiàn)頭痛、嘔吐 平掃示右丘腦有類圓形稍高密度影，周圍有低密度影，增強(qiáng)掃描腫 塊呈中等強(qiáng)化，不均勻高密度影，并且發(fā)現(xiàn)兩側(cè)腦半球有多個(gè)
5、小結(jié)節(jié)狀病灶診斷：轉(zhuǎn)移瘤 Toshiba Medical Systems Corporation 14 呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)CT檢查的適應(yīng)癥1.、胸部外傷-肋骨骨折、變異2.、胸部血管病變-肺動(dòng)脈栓塞3.、胸部其他檢查方法-氣管病變、腫瘤、小結(jié)節(jié)等 Toshiba Medical Systems Corporation 15 呼吸系統(tǒng)肋骨骨折、變異 Toshiba Medical Systems Corporation 16 呼吸系統(tǒng)肺動(dòng)脈栓塞右側(cè)肺動(dòng)脈充盈缺損 Toshiba Medical Systems Corporation 17 呼吸系統(tǒng)肺動(dòng)脈栓塞右側(cè)肺動(dòng)脈充盈缺損 Toshiba Me
6、dical Systems Corporation 18 呼吸系統(tǒng)肺腫瘤、氣管 Toshiba Medical Systems Corporation 19 呼吸系統(tǒng)肺腫瘤、氣管、小結(jié)節(jié) Toshiba Medical Systems Corporation 20 呼吸系統(tǒng)肺腫瘤、氣管、小結(jié)節(jié) Toshiba Medical Systems Corporation 21 消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)CT檢查的適應(yīng)癥1.、結(jié)腸癌2.、胃癌 Toshiba Medical Systems Corporation 22 消化系統(tǒng)結(jié)腸癌檢查前注意腸道清潔，并注入陰性造影劑-空氣 Toshiba Medical S
7、ystems Corporation 23 消化系統(tǒng)結(jié)腸癌檢查前注意腸道清潔，并注入陰性造影劑-空氣 Toshiba Medical Systems Corporation 24 消化系統(tǒng)胃癌檢查前注意清潔，并口服產(chǎn)氣粉 Toshiba Medical Systems Corporation 25 泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)CT檢查的適應(yīng)癥1.、泌尿系結(jié)石2.、輸尿管擴(kuò)張3.、泌尿系統(tǒng)變異 Toshiba Medical Systems Corporation 26 泌尿系統(tǒng)泌尿系結(jié)石 CPR清晰顯示結(jié)石 Toshiba Medical Systems Corporation 27 泌尿系統(tǒng)輸尿管擴(kuò)張
8、Toshiba Medical Systems Corporation 28 泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)變異 Toshiba Medical Systems Corporation 29 泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)變異 Toshiba Medical Systems Corporation 30 循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)CT檢查的適應(yīng)癥1.、主動(dòng)脈-夾層動(dòng)脈瘤2.、其他動(dòng)脈-動(dòng)脈閉塞、狹窄，動(dòng)脈瘤 Toshiba Medical Systems Corporation 1、夾層動(dòng)脈瘤又叫做主動(dòng)脈血腫，并非真正的腫瘤，只是向外突出像瘤子。主動(dòng)脈內(nèi)膜受損而變薄弱，在此基礎(chǔ)上高速高壓的血流將薄弱的內(nèi)膜和中膜撕開了一個(gè)口子，使中
9、膜發(fā)生分離，出現(xiàn)一個(gè)縫隙，由此在動(dòng)脈壁內(nèi)“夾層”中膨脹為“夾層動(dòng)脈瘤”。2、死亡率極高，兇險(xiǎn)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過任何腫瘤。24小時(shí)內(nèi)破裂者50%迅速死亡，一星期內(nèi)，死亡率達(dá)到70%，一個(gè)月死亡率高達(dá)90%。一年后能夠幸存者只有1%，所以在未破裂之前發(fā)現(xiàn)它極其重要。循環(huán)系統(tǒng)夾層動(dòng)脈瘤 Toshiba Medical Systems Corporation 32 循環(huán)系統(tǒng)夾層動(dòng)脈瘤患者突發(fā)劇烈胸痛，呈刺痛、撕裂疼痛， 伴有惡心嘔吐和暈厥，疼痛呈游走性（提示在擴(kuò)大） Toshiba Medical Systems Corporation 33 循環(huán)系統(tǒng)夾層動(dòng)脈瘤 Toshiba Medical Systems
10、 Corporation 34 循環(huán)系統(tǒng)夾層動(dòng)脈瘤 Toshiba Medical Systems Corporation 35 循環(huán)系統(tǒng)冠狀動(dòng)脈 Toshiba Medical Systems Corporation 36 循環(huán)系統(tǒng)冠狀動(dòng)脈-支架 Toshiba Medical Systems Corporation 37 循環(huán)系統(tǒng)冠狀動(dòng)脈-狹窄 Toshiba Medical Systems Corporation 38 循環(huán)系統(tǒng)大動(dòng)脈瘤 Toshiba Medical Systems Corporation 39 循環(huán)系統(tǒng)大動(dòng)脈瘤 Toshiba Medical Systems Corp
11、oration 40 循環(huán)系統(tǒng)動(dòng)脈狹窄-腎動(dòng)脈狹窄腎動(dòng)脈狹窄是由多種病因引起的一種腎血管疾病，臨床上主要表現(xiàn)為腎血管性高血壓和缺血性腎病。只要及時(shí)解除腎動(dòng)脈狹窄或阻塞，病變血管重新通暢后，高血壓可被治愈，腎功能減退可以逆轉(zhuǎn)。臨床上患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的難以控制的高血壓、血管雜音、反復(fù)發(fā)作的突發(fā)性肺水腫、其他血管床的動(dòng) 脈瘤，或有吸煙史等征象時(shí)，應(yīng)該考慮腎動(dòng)脈狹窄可能。 Toshiba Medical Systems Corporation 41 循環(huán)系統(tǒng)動(dòng)脈狹窄-腎動(dòng)脈狹窄 Toshiba Medical Systems Corporation 42 循環(huán)系統(tǒng)動(dòng)脈狹窄-腎動(dòng)脈狹窄 Toshiba M
12、edical Systems Corporation 43 骨骼系統(tǒng)骨骼系統(tǒng)CT檢查的適應(yīng)癥1.、骨折2.、術(shù)后復(fù)查3.、骨破壞 Toshiba Medical Systems Corporation 44 骨骼系統(tǒng)術(shù)后復(fù)查 Toshiba Medical Systems Corporation 45 骨骼系統(tǒng)術(shù)后復(fù)查 Toshiba Medical Systems Corporation 46 骨骼系統(tǒng)術(shù)后復(fù)查 Toshiba Medical Systems Corporation 47 骨骼系統(tǒng)骨破壞 Toshiba Medical Systems Corporation 48 骨骼系統(tǒng)骨折鼻骨骨折 Toshiba Medical Systems Corporation 49 骨骼系統(tǒng)骨折 Toshiba Medical Systems Corporation 50 骨骼系統(tǒng)骨折閉口位開口位 Toshiba Medical Systems Corporation 51 骨骼系統(tǒng)骨折 Toshiba Medical Systems Corporation 52 骨骼系統(tǒng)骨折 Toshiba Medical Systems Corporation 53 骨骼系統(tǒng)骨折 Toshiba Medical Systems Corporation 攜 手 共 創(chuàng) 美 好 明 天 ！
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