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1、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)方法探討2600字
《中醫(yī)診斷學(xué)》 教學(xué) 方法 畢業(yè)
中醫(yī)診斷學(xué)是中醫(yī)基本 理論 與臨床各科的橋梁課,也是中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的主要課程。五年制中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué),既不同于中 醫(yī)院 校的中醫(yī)專業(yè),又不同于西醫(yī)院校的西醫(yī)專業(yè)。 為提高中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量,現(xiàn)對(duì)中醫(yī)診斷學(xué)的教學(xué)方法探討如下。
1 對(duì)比中西醫(yī)診法,突出中醫(yī)診法特色,博采二者之長 中醫(yī)的診法是望、聞、問、切;西醫(yī)的診法是望、觸、叩、聽。由于 歷史 條件的原因,中醫(yī)與西醫(yī)診斷學(xué)的理論完全不同,但同用于診斷疾病,有
2、共同之處,也各有所長與不足。中醫(yī)望診與西醫(yī)望診比較,中醫(yī)望診 內(nèi)容 豐富,尤其望舌最具特色,對(duì)舌質(zhì)、舌苔的變化 研究 詳盡,中醫(yī)望舌對(duì)推斷邪氣的性質(zhì)、病位的淺深、邪正的盛衰、病勢(shì)的進(jìn)退等具有重要意義;西醫(yī)望舌內(nèi)容很簡單,主要觀察伸舌是否居中,舌體活動(dòng)是否自如等。中醫(yī)的另一特色是脈診,內(nèi)容豐富,歷代醫(yī)家著述頗豐。脈診可辨別病證的部位、性質(zhì)、進(jìn)退及邪正盛衰; 西醫(yī)主要是數(shù)脈搏了解搏動(dòng)次數(shù)的多少,節(jié)律是否一致。辨證論治是中醫(yī)的特色和精華,講究全面地、動(dòng)態(tài)地 分析 、診治病證,這是西醫(yī)所無法涉及的。西醫(yī)診病的客觀性有其特長,如西醫(yī)的聽診勝于中醫(yī)的聞診,西醫(yī)的實(shí)驗(yàn)室檢查更是中醫(yī)所欠缺??梢姸吒饔兴L,
3、亦各有不足。中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)應(yīng)該突出中醫(yī)診法特色,博采二者之長,豐富和 發(fā)展 中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)內(nèi)容。
2 結(jié)合臨床病例,加深學(xué)生理解 單純地講診斷理論,學(xué)生常感到枯燥無味,學(xué)生普遍地對(duì)臨床病例有濃厚的興趣,故在講課的過程中穿插講解一些病例,用典型的病例闡明深?yuàn)W的醫(yī)理,往往能起到事半功倍的效果。例如講授真熱假寒時(shí),結(jié)合臨床常見的高熱病人,由于高熱引起末梢循環(huán)障礙,常見四肢發(fā)涼,熱勢(shì)越高四肢血液循環(huán)障礙越重,手足越?jīng)?,此即為中醫(yī)的熱深厥深,真熱假寒。若 治療 得當(dāng),高熱得退,氣血通達(dá)于四肢末端,則四肢反而轉(zhuǎn)溫。講授虛實(shí)轉(zhuǎn)變時(shí),常以乙肝的發(fā)生、發(fā)展與變化為例,乙肝初期病人嘔
4、惡、腹脹、便黃,苔黃膩,脈弦數(shù),多為濕熱偏盛,屬實(shí)證,病情遷延不愈,久則出現(xiàn)食少、乏力、脈弱,伴有濕熱表現(xiàn),則由實(shí)證轉(zhuǎn)化為虛實(shí)夾雜證;再進(jìn)一步發(fā)展則轉(zhuǎn)為虛證。 講授肺病辨證時(shí),結(jié)合常見的感冒,病人發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,咽部疼痛,舌苔薄黃,脈浮數(shù),屬風(fēng)熱表證;過一段時(shí)間后,邪氣在表不解內(nèi)傳入里,病人出現(xiàn)發(fā)熱惡熱,咳嗽,吐黃稠痰,即為痰熱壅肺的里證,即是由表入里。 這樣既講清了證型,又進(jìn)一步闡明了表里關(guān)系。
3 利用圖文并茂的多媒體課件,進(jìn)行形象化教學(xué) 中醫(yī)診法的直觀性強(qiáng),缺乏客觀指標(biāo),語言描繪往往不能準(zhǔn)確表達(dá)臨床表現(xiàn),如癥狀、體征、舌象、脈象等,教師很難用語言形象生動(dòng)地把各種病證變化展現(xiàn)在學(xué)生面前。所以教學(xué)以講授式的方法,學(xué)生聽起來似懂非懂,枯燥乏味。中醫(yī)診斷分析中存在許多抽象難以明了之處,如脈診、辨證等內(nèi)容,單純通過理論教學(xué),很難讓學(xué)生真正理解和掌握診療技能。 故在中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)中配合幻燈投影片、錄像片等圖文并茂的多媒體課件及實(shí)驗(yàn)等多媒體組合,合理采用多媒體教學(xué),能收到良好的教學(xué)效果,實(shí)踐證明,多媒體教學(xué)方法和手段對(duì)提高教學(xué)效果和培養(yǎng)人才素質(zhì)均具有重要作用。