2030國家開放大學(xué)電大??啤督】翟u(píng)估》期末試題及答案(試卷號(hào):2393)

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1、2030國家開放大學(xué)電大??平】翟u(píng)估期末試題及答案(試卷號(hào):2393)盜傳必究一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共40分)1. 采集病史過程中,下列提問不妥的是:()A. 你病了多長時(shí)間了?B. 你感到哪兒不舒服?C. 你的糞便發(fā)黑嗎?D. 你一般在什么時(shí)候發(fā)熱?2. 以口腔溫度為準(zhǔn),超高熱是指體溫在:()A. 37.338CB. 38.1 39CC. 39. 1 40CD. 41C以上3. 長期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見于:()A. 肺癌B. 支氣管擴(kuò)張C. 慢性支氣管炎D. 肺炎4. 嚴(yán)重吸氣性呼吸困難的特征為:()A. 端坐呼吸B. 鼻翼煽動(dòng)C. “三凹征”D. 哮鳴音5. 下列不是中樞性嘔

2、吐特點(diǎn)的是:()A. 多無惡心先兆B. 劇烈呈噴射狀C. 吐后不感輕松D. 與頭部位置改變有關(guān)6. 出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達(dá):()A. 1030ml以上B. 3050ml以上C. 5070ml以上D. 7090ml以上7. 右鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于下列何種癌腫轉(zhuǎn)移:()A. 肺癌B. 胃或食管癌C. 乳腺癌D. 肝癌8. 口腔內(nèi)有爛蘋果味,見于:()A. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B. 糖尿病酮癥酸中毒C. 尿毒癥D. 肝性昏迷9. 頸靜脈怒張?zhí)崾荆海ǎ〢. 靜脈壓增高B. 靜脈壓降低C. 脈壓增寬D. 脈壓變窄10. 雙側(cè)瞳孔散大伴對(duì)光反射消失見于()。A. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B. 阿托品藥物反應(yīng)C.

3、毒蕈中毒D. 瀕死狀態(tài)11. 下列哪種情況最易出現(xiàn)觸覺語顫增強(qiáng):()A. 肺組織實(shí)變B. 肺泡含氣量增多C. 皮下氣腫D. 大量胸水12. 大量腹水患者仰臥時(shí),腹部外形呈:()A. 球狀腹B. 蛙腹C. 舟狀腹D. 平坦腹13. 腸鳴音活躍,見于:()A. 胃腸道大出血B. 機(jī)械性腸梗阻C. 便秘D. 急性腹膜炎14. 上肢撲翼樣震顫見于:()A. 肝昏迷B. 甲狀腺功能亢進(jìn)C. 糖尿病酮癥酸中毒昏迷D. 震顫性麻痹15. 肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的:()A. 10%B. 20%C. 30%D. 40%16. 雙側(cè)瞳孔大小不等見于:()A. 阿托品藥物反應(yīng)B. 腦疝C. 瀕死狀態(tài)D. 有機(jī)磷農(nóng)

4、藥中毒17. 關(guān)于心電圖操作的病人準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是:()A. 受檢者休息片刻,取平臥位B. 不必介意檢查前病人是否飽餐或吸煙C. 四肢平放,肌肉松弛D. 記錄過程中不能移動(dòng)四肢及軀體18. 以下不是家庭內(nèi)部資源的是:()A. 家庭對(duì)成員健康提供的經(jīng)濟(jì)支持B. 家庭對(duì)成員的關(guān)懷和精神支持C. 家庭的文化背景、宗教信仰D. 家庭提供并安排的醫(yī)療照顧19. 角色沖突是指:()A. 角色期望與角色表現(xiàn)差距太大B. 角色期望不明確C. 對(duì)角色期望過高或過低D. 角色期望與角色自我能力不匹配20. 社會(huì)評(píng)估的目的不包括:()A. 評(píng)估個(gè)體的角色功能B. 評(píng)估個(gè)體的文化背景C. 評(píng)估個(gè)體的性格D. 評(píng)估個(gè)體的

5、家庭二、名詞解釋(每小題4分,共20分)21. 合作性問題:是需要護(hù)士通過觀察和監(jiān)測,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)的某些疾病過程中的并發(fā)癥,護(hù)士以執(zhí)行 醫(yī)囑和采取護(hù)理措施減少其發(fā)生的方式處理合作性問題。22. 腹瀉:是指排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,或帶有粘液、膿血或未消化的食物。23. 腸鳴音減弱:腸鳴音次數(shù)明顯少于正常,甚至數(shù)分鐘才能聽到1次,見于便秘、低鉀血癥及胃腸 動(dòng)力低下等。24. Kussmaul呼吸:嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)可出現(xiàn)深快呼吸,稱為Kussmaul呼吸,見于糖尿病酮癥酸 中毒和尿毒癥酸中毒,劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或瘴癥等。25. 角色沖突:為角色期望與角色表現(xiàn)之間差距太大,使個(gè)體難以適應(yīng)而發(fā)生的心理沖

6、突與行為矛盾。三、填空題(每小題1分,共8分)26. 患者主觀感受到的不適或痛苦的異常感覺如頭痛、乏力、惡心,稱為癥狀。27. 直接叩診法主要適用于胸部、腹部而積廣泛的病變,如大量胸腔積液或腹水28. 完全性尿失禁者則在無尿意的情況下尿液持續(xù)流出,膀胱中無尿液存留。29. 便血出血量多、速度快或在腸道停留時(shí)間短時(shí)呈鮮紅色便。30. 雙側(cè)瞳孔大小不等提示顱內(nèi)病變。31. 正常心尖搏動(dòng)位置一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0. 51厘米處。32. 囑病人仰臥,以手托扶病人枕部作被動(dòng)屈頸動(dòng)作以測試頸肌抵抗力,若抵抗力增強(qiáng)為頸強(qiáng)直33. 正常成人QRS時(shí)間小于0. 11秒。四、問答題(每小題8分,共32分)

7、34. 簡述心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)。答:心源性呼吸困難的特點(diǎn)是活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重,休息后減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。病情較 重者常被迫取半坐位或端坐位呼吸。(2分)急性左心衰竭時(shí)常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者多在夜間熟睡中突感胸悶、憋氣,呼吸困難驚恐 不安,被迫坐起,伴有咳嗽,輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸減輕、緩解;重者高度氣喘、面色青紫、 大汗伴哮鳴音,甚至咯粉紅色泡沫樣痰或漿液性血性痰,兩肺底有較多濕性啰音,心率增快,有奔馬律。此種呼吸困難又稱“心源性哮喘”。(6分)35. 簡述異常腸鳴音的類型、特點(diǎn)及其臨床意義。答:異常腸鳴音包括:腸鳴音活躍:腸鳴音每分鐘超過10次,音調(diào)不特別高

8、亢,見于急性腸炎、 服瀉藥后或胃腸道大出血等。(2分)腸鳴音亢進(jìn):腸鳴音次數(shù)多且呈響亮、高亢的金屬音,見于機(jī)械 性腸梗阻。(2分)腸鳴音減弱:腸鳴音次數(shù)明顯少于正常,甚至數(shù)分鐘才能聽到1次,見于便秘、低 鉀血癥及胃腸動(dòng)力低下等。(2分)腸鳴音消失:持續(xù)聽診35分鐘未聽到腸鳴音,且用手叩拍或搔彈 腹部仍無腸鳴音,見于急性腹膜炎、腹部大手術(shù)后或麻痹性腸梗阻。(2分)36. 有效應(yīng)對(duì)的判斷標(biāo)準(zhǔn)及影響因素有哪些?答:(1)有效應(yīng)對(duì)的判斷標(biāo)準(zhǔn)壓力所造成的反應(yīng)維持在可控制的限度內(nèi);希望和勇氣被激發(fā); 自我價(jià)值感得到維持;與親人的關(guān)系改善;人際、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)處境改善;生理功能康復(fù)得以促進(jìn)。(4分)(2)影響有效應(yīng)對(duì)的因素:壓力源的數(shù)量壓力源的強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間壓力應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)可利用的家 庭、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)資源人格特征。(4分)37. 闡述洋地黃效應(yīng)的心電圖特征。答:(1) ST-T改變:R波為主的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波低平、雙向或倒置,同時(shí)伴ST段下斜型壓低,ST段與 T波融合呈“魚鉤型”;(5分)(2) Q-T間期縮短。(3分)

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