2020國家開放大學(xué)電大?？啤端幚韺W(xué)》期末試題及答案（試卷號：2118）

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1、2020國家開放大學(xué)電大?？啤端幚韺W(xué)》期末試題及答案（試卷號：2118） 國家開放大學(xué)電大專科《藥理學(xué)》2020期末試題及答案（試卷號：2118） 一、單項選擇題（每題2分，共40分） 1．p2受體激動可引起( ) A．胃腸平滑肌收縮 B．瞳孔縮小 C．腺體分泌減少 D．支氣管平滑肌舒張 E．皮膚黏膜血管收縮 2．新斯的明禁用于( ) A. 青光眼 B．重癥肌無力 C．陣發(fā)性室上性心動過速 D．支氣管哮喘 E．尿潴留 3．藥效動力學(xué)是研究( ) A．藥物對機體的作用和作用規(guī)律的科學(xué) B．藥物作用原理的科學(xué) C．藥物臨

2、床用量 D．藥物對機體的作用規(guī)律和作用機制的科學(xué) E．藥物的不良反應(yīng) 4．注射青霉素過敏引起過敏性休克是( ) A．副作用 B．毒性反應(yīng) C．后遺效應(yīng) D．繼發(fā)效應(yīng) E．變態(tài)反應(yīng) 5．阿托品對下列腺體分泌抑制最弱的是( ) A．唾液腺分泌 B．汗腺分泌 C．淚腺分泌 D．呼吸道腺體 E．胃酸分泌 6．異丙腎上腺素治療哮喘時常見的不良反應(yīng)是( ) A．中樞興奮 B．舒張壓升高 C．心動過速 D．體位性低血壓 E．腹痛 7．下列治療外周血管痙攣性疾病的藥物是( ) A．普萘洛

3、爾 B．多巴胺 C．酚妥拉明 D．東莨菪堿 E．多巴酚丁胺 8．癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是( ) A．硫噴妥鈉 B．苯妥英鈉 C．地西泮（安定） D．水合氯醛 E．氯丙嗪 9．左旋多巴的作用機制是( ) A．抑制多巴胺再攝取 B．在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a充不足 C．直接激動多巴胺受體 D．阻斷中樞膽堿受體 E．阻斷中樞多巴胺受體 10．下列阿片受體拮抗劑是( ) A．芬太尼 B．美沙酮 C．納洛酮 D．噴他佐辛 E．哌替啶 11．哌替啶用于治療膽絞痛時應(yīng)合用( ) A．

4、嗎啡 B．可待因 C．芬太尼 D．噴他佐辛 E．阿托品 12．解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機制是( ) A. 激動阿片受體 B．阻斷多巴胺受體 C．促進前列腺素合成 D. 抑制前列腺素合成 E．中樞大腦皮層抑制 13．強心苷中毒早期最常見的不良反應(yīng)是( ) A．心電圖出現(xiàn)Q-T間期縮短 B．頭痛 C．房室傳導(dǎo)阻滯 D．低血鉀 E．惡心、嘔吐 14．強心苷對心衰患者的利尿作用主要是由于( ) A．抑制抗利尿素的分泌 B．抑制腎小管膜ATP酶 C．增加腎血流量 D．增加交感神經(jīng)活力

5、E．繼發(fā)性醛固酮增多癥 15．可引起金雞納反應(yīng)的藥物( ) A．奎尼丁 B．普魯卡因胺 C．胺碘酮 D．普萘洛爾 E．普羅帕酮 16．常用于抗高血壓的利尿藥是( ) A. 氨苯蝶啶 B．乙酰唑胺 C．呋塞米 D．螺內(nèi)酯 E．氫氯噻嗪 17．反復(fù)應(yīng)用可產(chǎn)生成癮性的鎮(zhèn)咳藥是( ) A. 溴已新 B．可待因 C．噴托維林 D．氯化銨 E．乙酰半胱氨酸 18.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是( ) A．病人對激素不敏感 B．激素用量不足 C．激素能直接促進病原微

6、生物繁殖 D．激素抑制免疫反應(yīng)，降低抵抗力 E．使用激素時未能應(yīng)用有效抗菌藥物 19．慶大霉素與速尿合用易引起( ) A．抗茵作用增強 B．腎毒性減輕 C．耳毒性加重 D．利尿作用增強 E．腎毒性加重 20．預(yù)防磺胺藥發(fā)生泌尿系統(tǒng)損害采用措施是( ) A．與利尿藥同服 B．酸化尿液 C．大劑量短療程用藥 D．小劑量間歇用藥 E．多飲水 二、名詞解釋（每題4分．共20分） 21．藥物作用的選擇性： 在治療劑量時，藥物吸收入血后，常常只對某一個或幾個器官組織產(chǎn)生明顯作用，而對其他器官組織不產(chǎn)生作用或作用很小，藥物的這

7、種特性稱為藥物作用的選擇性。 22．鎮(zhèn)靜藥： 是指使中樞神經(jīng)抑制，使興奮、不安及煩躁的情緒得到控制的藥物。 23.后遺效應(yīng)： 指停藥后血藥濃度已經(jīng)降到閾值以下時殘存的生物效應(yīng)而言，這種效應(yīng)可以很短暫，也可以很持久。 24.首關(guān)效應(yīng)（首過效應(yīng)）： 指某些口服藥物，經(jīng)腸黏膜及肝時被代謝滅活，使進人體循環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象。 25.淺部真菌感染： 由各種癬菌侵犯皮膚、毛發(fā)、指（趾）甲等引起的感染。如頭癬、足癬、股癬和指（趾）甲癬等。 三、填空題（每空1分，共10分） 26.硝酸甘油可用于治療各型心絞痛和急慢性心力衰竭。 27．常用的膽堿酯酶復(fù)活藥有碘解磷定和

8、氯解磷定。 28．降糖藥主要包括胰島素和口服降糖藥。 29．p-內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素和頭孢菌素。 30.傳出神經(jīng)根據(jù)其末梢釋放的遞質(zhì)不同，主要分為膽堿能神經(jīng)、去甲腎上腺素能神經(jīng)兩大類。 四、問答題（每題10分，共30分） 31．簡述氨茶堿的作用特點、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。 答：作用特點：有較強的松弛支氣管平滑肌的作用，能拮抗多種內(nèi)源性或外源性物質(zhì)引起的支氣管平滑肌收縮。對冠脈血管有擴張作用，增強心肌收縮力，有較強的利尿作用。（4分） 臨床應(yīng)用：用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、肺氣腫和其他阻塞性肺部疾病所引起的支氣管痙攣。用于心源性哮喘。（4分）

9、 主要不良反應(yīng)：局部刺激癥狀，口服可引起惡心、嘔吐、食欲不振；可引起中樞興奮；過量或靜注太快，可引起頭痛、興奮不安，甚至心律失常或血壓驟降，如靜脈給藥應(yīng)稀釋后緩慢推注； 有急性心肌梗死、低血壓、休克等癥狀患者禁用。（2分） 32．地西泮為何種藥物？簡述其藥理作用及臨床應(yīng)用。 答：地西泮為鎮(zhèn)靜催眠抗焦慮藥（2分）。 其主要的藥理作用是：（各1分） (1)抗焦慮作用：小劑量能減輕或消除焦慮不安，精神緊張及恐懼，對各種原因引起的焦慮癥狀 有顯著療效。 (2)鎮(zhèn)靜催眠作用：中等劑量有明顯的鎮(zhèn)靜催眠作用，對各期睡眠均有不同程度的影響。 (

10、3)抗驚厥抗癲癇作用：有較強的抗驚厥作用，對癲癇大發(fā)作療效好。 (4)中樞骨骼肌松弛作用。 臨床應(yīng)用：（各1分） (1)抗焦慮：適用于焦慮癥及各種軀體疾病引起的焦慮狀態(tài)。 (2)治療失眠：對各種原因引起的失眠有效。 (3)抗驚厥抗癲癇：用于癲癇大發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)。 (4)麻醉前給藥。 33．簡述強心苷類的臨床應(yīng)用、毒性反應(yīng)及預(yù)防。 答：臨床應(yīng)用：（各2分） (1)充血性心力衰竭：對伴有心房纖顫或心室率快的心衰療效最好；對風(fēng)濕性或高血壓性心臟病及慢性冠心病引起的心衰療效好。 (2)心房纖顫、

11、心房撲動和室上性陣發(fā)性心動過速。 毒性反應(yīng)：（各1分） (1)胃腸道反應(yīng)：厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等為最常見的早期毒性反應(yīng)。 (2)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、頭暈、失眠、譫妄等，此外還有視覺障礙，如黃、綠視，視物模糊為中毒先兆，要及時停藥。 (3)心臟反應(yīng)：是最危險的毒性反應(yīng)，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常。如早搏、室性心動過速、室顫、竇性心動過緩等均為停藥指征。 中毒預(yù)防措施：（各1分） (1)劑量個體化，根據(jù)病人的實際情況隨時調(diào)整藥物劑量。 (2)注意避免促發(fā)中毒反應(yīng)的各種因素，如電解質(zhì)紊亂、患者的生理病理狀況、藥物因素等。 (3)用藥期間嚴密觀察，必要時監(jiān)測血藥濃度。