《傷寒課件》PPT課件

上傳人:wux****ua 文檔編號(hào):16139009 上傳時(shí)間:2020-09-20 格式:PPT 頁數(shù):23 大?。?.21MB
收藏 版權(quán)申訴 舉報(bào) 下載
《傷寒課件》PPT課件_第1頁
第1頁 / 共23頁
《傷寒課件》PPT課件_第2頁
第2頁 / 共23頁
《傷寒課件》PPT課件_第3頁
第3頁 / 共23頁

下載文檔到電腦,查找使用更方便

9.9 積分

下載資源

還剩頁未讀,繼續(xù)閱讀

資源描述:

《《傷寒課件》PPT課件》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《《傷寒課件》PPT課件(23頁珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、,傷 寒,,概述,,1.傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病 2.多發(fā)生于夏秋季,潛伏期約10天,病后可獲得持久免疫力。 3.病變特點(diǎn):全身網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增生。 4.臨床表現(xiàn):持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、脾大、皮膚玫瑰疹、WBC減少,傷寒桿菌屬沙門菌屬,D族, G(-)。 菌體“O”抗原、鞭毛“H”抗原及表面“Vi”抗原使人產(chǎn)生抗體 肥達(dá)氏反應(yīng)(Widal reaction)測定血清中的抗體 ,作為診斷依據(jù) 致病主要因素:菌體裂解時(shí)釋放的內(nèi)毒素,,,病因及傳染途徑 病原:傷寒桿菌為G-(內(nèi)毒素),存在病人或帶菌者的糞,尿中. 傳染途徑:經(jīng)口感染,蒼蠅為傳播媒介。 輔助臨床診斷:血清凝集試驗(yàn)(肥達(dá)反應(yīng)),發(fā)病機(jī)

2、制,傷寒桿菌 胃 腸腔 腸壁淋巴組織 腸系膜淋巴結(jié) 血液 菌血癥 敗血癥 回腸下段淋巴組織明顯腫脹 壞死脫落形成潰瘍,,,,,,,,,,病理變化與臨床聯(lián)系,屬急性增生性炎,累及全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)。 傷寒細(xì)胞:胞漿中含有被吞噬的傷寒桿菌、淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞及壞死細(xì)胞碎屑的巨噬細(xì)胞。 傷寒小結(jié):具有診斷價(jià)值。,,,,傷寒肉芽腫,(一)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)病變,1、腸道病變:以回腸下段集合淋巴小結(jié)和孤立淋巴小結(jié)的病變最為嚴(yán)重。 按其病變的發(fā)展過程可分為四期,每期約一周。 髓樣腫脹期 壞死期 潰瘍期 愈合期,髓樣腫脹期,肉眼觀:腸壁充血水腫,淋巴組織明顯增生

3、、腫脹,狀似腦回。 鏡下觀:腸壁淋巴組織內(nèi)傷寒肉芽腫形成,周圍腸壁組織充血、水腫、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤。 臨床表現(xiàn):體溫梯形上升,伴有頭痛、食欲減退、乏力、肝脾腫大及相對(duì)緩脈等。,腸壁淋巴組織明顯腫脹,凸出于粘膜表面,質(zhì)軟,似腦的溝回,髓樣腫脹期,壞死期,鏡下見壞死組織呈一片紅染無結(jié)構(gòu)物質(zhì),而周邊底部仍可見典型的傷寒肉芽腫。 臨床表現(xiàn):中毒癥狀更加明顯,體溫可持續(xù)在39-40之間,多呈稽留熱。皮膚出現(xiàn)玫瑰疹,肥達(dá)反應(yīng)陽性。,腸傷寒(壞死期),潰瘍期,潰瘍?cè)畛蕡A形或橢圓形,潰瘍長徑與腸管縱軸平行,潰瘍深淺不一,重者可引起穿孔。 臨床表現(xiàn)與壞死期大致相同。,腸傷寒(潰瘍期),,,,傷寒潰瘍 結(jié)

4、核潰瘍,,,愈合期,壞死的組織完全脫落干凈,潰瘍底部及邊緣長出肉芽組織將潰瘍填平,周圍的腸黏膜上皮再生而愈合。 臨床上體溫下降,伴有出汗。,2、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的其他組織病變,(1)腸系膜淋巴結(jié)病變:腫大 (2)脾臟:腫大 (3)肝臟:腫大 (4)骨髓:出現(xiàn)傷寒肉芽腫和局灶性壞死。,(二)其他臟器病變,膽囊:可在此大量繁殖。 心臟:心肌纖維高度水樣變性,嚴(yán)重者可發(fā)生壞死;毒素使迷走神經(jīng)興奮性增高,出現(xiàn)相對(duì)緩脈。 中樞神經(jīng)系統(tǒng):腦神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死以及膠質(zhì)細(xì)胞增生。,并發(fā)癥,1、腸穿孔:是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。 2、腸出血:是常見的并發(fā)癥。 3、支氣管肺炎;以小兒患者為多。 敗血癥、腸穿孔和腸出血是本病的主要死亡原因。,治療要點(diǎn),1、一般治療:按腸道傳染病隔離;臥床休息,進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)食物等。 2、對(duì)癥治療: 3、病因治療:氯霉素為首選,還可用復(fù)方新諾明、氨芐青霉素、痢特靈、黃連素等。 4、并發(fā)癥處理:,

展開閱讀全文
溫馨提示:
1: 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
2: 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
3.本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
5. 裝配圖網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

相關(guān)資源

更多
正為您匹配相似的精品文檔

相關(guān)搜索

關(guān)于我們 - 網(wǎng)站聲明 - 網(wǎng)站地圖 - 資源地圖 - 友情鏈接 - 網(wǎng)站客服 - 聯(lián)系我們

copyright@ 2023-2025  zhuangpeitu.com 裝配圖網(wǎng)版權(quán)所有   聯(lián)系電話:18123376007

備案號(hào):ICP2024067431號(hào)-1 川公網(wǎng)安備51140202000466號(hào)


本站為文檔C2C交易模式,即用戶上傳的文檔直接被用戶下載,本站只是中間服務(wù)平臺(tái),本站所有文檔下載所得的收益歸上傳人(含作者)所有。裝配圖網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)上載內(nèi)容本身不做任何修改或編輯。若文檔所含內(nèi)容侵犯了您的版權(quán)或隱私,請(qǐng)立即通知裝配圖網(wǎng),我們立即給予刪除!