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1、各種療法總結
1、 系統(tǒng)脫敏療法（交互抑制）
系統(tǒng)脫敏療法，可用于治療求助者對特定事件、人、物體或泛化對象的恐懼和焦慮。
基本方法：讓求助者用放松取代焦慮。第一步，教求助者掌握放松技巧；第二步，把引起焦慮的的情境劃分等級；第三步，讓求助者想象引起焦慮的情境同時做放松訓練。
基本原理：讓原可引起微弱焦慮的刺激，在求助者面前重復暴露，同時求助者以全身放松予以對抗，從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用。
注意事項：對焦慮情境施行逐個脫敏；想象的次數依個體不同和情境不同而不同；焦慮等級設定間隔不要太大；不能用想象和放松的方法降低焦慮水平的，應考慮其他方法
2、 沖擊療法（消退抑制）
2、
沖擊療法又稱滿灌療法，是暴露療法之一。暴露療法是用來治療恐懼和其他負性情緒反應的一類行為治療方法，它是通過細心地控制環(huán)境，引導求助者進入有助于問題解決的那些情境中。沖擊療法是讓求助者持續(xù)一段時間暴露在現實的或想象的恐懼刺激中而不采取任何緩解恐懼的行為，讓恐懼自行降低。
基本程序：篩選治療對象；鑒定治療協議；治療準備工作（確定刺激物）；實施沖擊治療（一般2-4次，每天或隔天1次）
基本原理：盡可能迅猛地引起求助者極強烈的焦慮或者恐懼反應，并且對這種強烈而痛苦的情 緒不給以任何強化，任其自然，最后迫使導致強烈情緒反應的內部動因逐漸減弱乃至消失，情緒反應自行減輕乃至消除，即所謂消退抑制。
3、注意事項：讓求助者對此方法有足夠的了解，協商后可采用；無法忍受時可中止；求助者出現通氣綜合癥、頭暈或休克時應停止治療。
3、厭惡療法（經典條件反射）
厭惡療法是通過附加某種刺激的方法，使求助者在進行不適行為時，同時產生令人厭惡的心理或生理反應。可用于治療強迫癥、各種性變態(tài)行為以及精神分裂癥等適應不良行為。
基本程序：確定靶癥狀；選擇厭惡刺激（厭惡刺激必須是強烈的，如電刺激、藥物刺激、想象 刺激或其他刺激）；把握時機施加厭惡刺激。
基本原理：經典條件反射。反復實施厭惡刺激，使不適行為與厭惡刺激反應建立了條件聯系。以后盡管取消了附加刺激，但只要求助者進行這種不良行為，厭惡體
4、驗照舊產生。為了避免厭惡體驗，求助者不得不中止或放棄原有的不適行為。
注意事項：不具備條件的咨詢機構或個人不能采用厭惡療法；求助者和咨詢師一定要鑒定知情合同；靶癥狀要單一而具體。
4、模仿法（社會學習理論）
模仿法又稱示范法，是向求助者呈現某種行為榜樣，讓其觀察示范者如何行為以及他們的行為得到了什么樣的后果，以引起他從事相似行為的治療方法。治療適應癥等。
基本程序：選擇合適的治療對象；設計示范行為；強化正確的模仿行為。
模仿法的具體方式：生活示范；象征性示范；角色扮演‘參與示范；內隱示范。
注意事項：影響模仿能力的重要因素是年齡，更適用于年輕的求助者；要強調示范者的作用；及時和
5、恰當地對正確行為進行強化。
5、生物反饋法（內臟條件反射）
生物反饋法是通過現代電子儀器，將個體在通常情況下不能意識到的體內生理功能予以描述，并轉換為數據、圖形或聲、光等反饋信號，讓求助者根據反饋信號的變化了解學習調節(jié)自己體內不隨意的內臟機能及其他軀體機能，達到防治疾病的目的。
基本程序：治療前的準備（設立專門治療室、咨詢師熟練掌握反饋儀的適用方法、向求助者講解方法的原理、方法、特點、功效等）；診室訓練（求助者仰臥、每次訓練30分鐘，第一周1-2天1次，第二周每周2次，共4-8周）；家庭訓練。
基本原理：內臟條件反射。最先用于臨床的是夏皮諾。
注意事項：適應癥（各種睡眠障礙、各類
6、緊張、焦慮、恐懼的神經癥，心因性精神障礙；某些心身疾病，經前緊張、緊張性頭痛等，兒童多動癥、慢性精神分裂癥等）；生物反饋是一個主動參與的過程，并非接受治療的人都能從治療中得到好處。
6、求助者中心療法（人本主義哲學）
基本假設：人們是完全可以信賴的，他們有很大的潛能理解自己并解決自己的問題，而無需咨詢師進行直接干預；如果他們處在一種特別的咨詢關系中，能夠通過自我引導而成長。羅杰斯認為咨詢師的態(tài)度和個性以及咨詢關系的質量作為影響咨詢效果的首要決定因素。
基本程序：確定求助者中心療法的咨詢目標（自我變得較為開放、協調、更加信任自己、更適應、使其生命過程為一個變化的過程）；掌握中心療法的主要咨
7、詢技術（促進設身處地的理解的技術、坦誠交流的技術、表達無條件積極關注的技術）；把握過程7階段的特點和規(guī)律。
（1）求助者對個人經驗持僵化和疏遠態(tài)度階段，求助者不愿主動尋求治療和幫助；
（2）求助者開始“有所動”階段；
（3）求助者能夠較為流暢地、自由表達客觀的自我；
（4）求助者能更自由地表達個人情感，但在表達當前情感時還有顧慮；
（5）求助者能夠自由表達當時的個人感情，接受自己的感受，但仍然帶有一些遲疑；
（6）求助者能夠完全接納過去那些被阻礙、被否認的情感，他的自我與情感變得協調一致；
（7）由于上一階段的變化是不可逆轉的，因此在此階段，求助者對治療條件的作用，關注、接納等已
8、不再看得那么重要。
心理失調的實質：自我概念與經驗之間的不協調。
心理治療的實質：重建個體在自我概念與經驗之間的和諧，或者是說達到個體人格的重建。
7、心理咨詢的效果通過何種機制起作用？(三級技能136頁）
（1）宣泄疏導求助者的情緒而緩解壓力。
（2）鼓勵求助者傾訴內心痛苦并進行針對性的指導。
（3）探尋求助者的潛意識并使求助者領悟。
（4）協助求助者改進認知結構，學會合理思維。
（5）通過學習與訓練建立積極、合理、有效的行為模式。
（6）幫助求助者排除心理障礙，促進自然復愈與成長。
8、會談內容的選擇
（1）適合求助者接受的能力，符合求
9、助者的興趣；
（2）對求助者的病因有直接或間接的針對性；
（3）對求助者的個性發(fā)展或矯正起關鍵作用；
（4）對深入探索求助者的深層病因有意義；
（5）對求助者癥狀的鑒別診斷有意義；
（6）對求助者的態(tài)度、認知和問題的理解有幫助；
（7）會談法的有效性。
9、選擇量表應注意的問題
應有指向性；為了確定非情境性的癥狀，應啟用人格問卷，以便探索癥狀的人格因素；為了尋找早期原因，可用病因探索性量表SCL-90；為排除疾病選擇而使用量表，MMPI測是否有精神病，智力測驗驗證其智力問題等。
10、一般資料的整理與評估
求助者的人口學資料；生活狀況
10、；婚姻家庭；工作記錄；社會交往；娛樂活動；自我描述；求助者個人內在世界的重要特點。
11、正確使用共情應注意
（1）咨詢師應走出自己的參照框架而進入求助者的參考框架；（2）咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情；（3）表達共情要因人而異；（4）表達共情要善于使用軀體語言；（5）表達共情要善于把握角色；（6）表達共情應考慮到求助者的特點和文化背景。
12、如何制定咨詢方案？
（1）全面掌握求助者的有關資料，列出求助者的全部問題（應考慮求助者的年齡、性格、問題和文化特征）；（2）判斷求助者心理問題的類型和嚴重程度；（3）找出優(yōu)先解決的問題；（4）向求助者說明有效咨詢的基本要素（
11、具體、可行、積極、雙方可以接受、屬于心理學性質、可以評估、多層次統(tǒng)一）；（5）近期目標和遠期目標的整合。
13、制定咨詢方案時應注意
（1）首先向求助者介紹咨詢方案的內容及制定原則；（2）按照咨詢目標、原理與方法、評估、雙方的責任權利、時間與次數的安排、費用的估計及其他等項內容逐一商定。（3）咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。（4）最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來；（5）咨詢方案制定后，經雙方認可，可以進行修改。
14、使用面質技術的目的
面質技術是咨詢師指出求職身上存在的矛盾，促進求助者思考的一種技術。當求助者言行不一致、理想與希望不一致、
12、前后言語不一致、咨訪意見不一致時使用。
目的：（1）促進求助者對自己的感受、信念、行為等深入了解；（2）激勵求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理，面對現實，并由此產生富有建設性的活動；（3）促進求助者理想自我與現實自我、言行與行動的統(tǒng)一；（4）給求助者樹立學習、模仿面質的榜樣，將來能有能力對他人或自己面質。
15、識別和處理阻抗
阻抗，本質上是人對于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。
阻抗有三種表現形式：講話程度上的阻抗、講話內容上的阻抗、講話方式上的阻抗以及咨詢關系上的阻抗。
阻抗產生的原因：一是成長必然帶來某種痛苦；二是阻力來自功能性的行為失調；三是阻力來自對抗咨詢
13、或咨詢師的心理動機。
應對阻抗的要點：解除戒備心理；正確地進行診斷和分析；以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力。
16、沉默產生的原因
求助者對咨詢師的壓迫感，地位、容貌、體型等；咨詢師本身焦慮、急躁、壓抑感等；求助者的問題；缺乏面談技巧是原發(fā)和繼發(fā)性的原因。
17、合理情緒療法
工作程序：心理診斷階段；領悟階段；修通階段（與不合理信念辯論、合理情緒想象技術、家庭作業(yè)等）；再教育階段（目的是重建，幫助求助者在認知方式、思維過程以及情緒和行為表現等方面重新建立起新的反應模式，減少他在以后生活中出現情緒困擾和不良行為的傾向）。
基本原理：通過純理性分析和邏輯思辨途徑，改
14、變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問題。強調情緒的來源是個人的想法和觀念，個體可以通過改變這些因素來改變情緒。此理論認為，使人們難過和痛苦的，不是事件本身而是對事情的不正確評價和解釋。
18、如何確定攝入性會談的內容、范圍與目標？
求助者主動提出的求助內容；心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點；根據心理測驗結果初步分析中發(fā)現的問題深入了解相關資料；根據上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關資料；確定會談的內容與范圍。
19、選擇咨詢方法的一般原則
不同的問題應選擇不同的方法；不同的階段可選擇不同的方法；根據不同的對象選擇不同的方法；不同的專長和經驗會影響方法的
15、選擇。
20、咨詢師怎么樣進行轉介？
（1）不匹配型。發(fā)現自己與該求助者不匹配時應明智地轉介；（2）首先征求求助者同意，向其說明轉介的原因和理由；（3）介紹新咨詢師的有關情況；（4）向咨詢師介紹求助者的有關情況；（5）一般不干預新咨詢師的情況；（6）不能在求助者面前對新咨詢師的方法、為人等進行評價，更不能指責。
21、進行攝入性會談時應注意
態(tài)度必須保持中立；除提問和引導性語言外，不能講任何題外話；不能用指責、批判性語言阻止或轉移求助者的談話內容；不應給出絕對性結論；結束語要誠懇、客氣。
22、談話技術
內容反應（釋義）：咨詢師從求助者的參考框架把求助者的主
16、要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者。反應求助者的敘述。
解釋：咨詢師運用自己的參考框架來描述求助者的思想、感情和行為的原因、實質等。
內容表達：咨詢師表達自己的意見。
情感反應：釋義注重求助者言語內容的反饋，而情感則重求助者情緒反應。
參與性概述：咨詢師把求助者的言語和非言語行為包括情感綜合整理后，以提綱方式再對求助者表達出來。
影響性概述：咨詢師表達自己的觀點。
23、MMPI-2量表
臨床量表：Hs 疑病量表； D 抑郁量表； Hy 癔病量表； Pd 精神病態(tài)量表； Mf 男子氣-女子氣量表； Pa 妄想量表； Pt 精神衰弱量表； Sc 精
17、神分裂量表； Ma 輕躁狂量表；Si 社會內向量表。
效度量表：Q疑問；L說謊；F詐病；K校正；TRIN同向答題矛盾量表；VRIN反向答題矛盾量表；Fb后F量表。
24、咨詢師和求助者的權利、義務、責任
求助者的責任，權利和義務：
（1）責任：①向咨詢師提供與問題相關的真實資料； ②積極主動的與咨詢師一起探索解決問題的方法；③完成雙方商定的作業(yè)。
（2）權利：①有權利了解咨詢師的受訓背景和執(zhí)業(yè)資格；②有權利了解咨詢的具體方法、過程和原理；③有權利選擇或更換合適的咨詢師；④有權利提出轉介或中止咨詢；⑤對咨詢方案的內容有知情權、協商權和選擇權。
（3）義務： ①
18、遵守咨詢機構的有關規(guī)定；②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案；③求助者應尊重咨詢師，遵守預約時間，如有特殊情況提前通知咨詢師。
咨詢師責任，權利和義務：
（1）責任：①遵守職業(yè)道德，遵守國家有關的法律法規(guī)；②幫助求助者解決心理問題；③ 嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。
（2）權利：①有權了解與求助者的心理問題和相關的個人資料； ②有權選擇合適的求助者；③本著對求助者負責的態(tài)度，有權提出轉介或中止咨詢。
（3）義務：①向求助者介紹自己的受訓背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關證件； ②遵守咨詢機構的有關規(guī)定；③遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的規(guī)定；④尊重求助者，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知求助于者。
心理咨詢師 各種療法總結
