人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置預(yù)案.docx

《人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置預(yù)案.docx》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置預(yù)案.docx（6頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置預(yù)案*辦20*號(hào)各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府，縣政府有關(guān)部門： 為做好人感染H7N9禽流感疫情的預(yù)防控制工作，保護(hù)人民群眾的身體健康和生命安全，根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委有關(guān)規(guī)定和要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定了*縣人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置預(yù)案（試行）。經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。2013年4月13日*縣人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置預(yù)案（試行）一、總 則 （一）總體目標(biāo) 為做好全縣人感染H7N9禽流感防控工作，提高人感染H7N9禽流感的防治水平和應(yīng)對能力，遵循“依法、科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一”的原則，及時(shí)、有效地采取各項(xiàng)防控措施，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”人禽流感病例，控

2、制疫情的傳播、蔓延，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)的和諧與穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。 （二）工作原則 政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合；依法防控，科學(xué)應(yīng)對；預(yù)防為主，防治結(jié)合；群防群控，分級(jí)負(fù)責(zé)；加強(qiáng)宣教，社會(huì)參與。 （三）編制依據(jù) 中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案（試行）、人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013年版）、人感染H7N9禽流感有關(guān)防控和診療方案，*市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，*市人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置預(yù)案。 （四）適用范圍 本預(yù)案適用于我縣人感染H7N9禽流感防治應(yīng)對準(zhǔn)備

3、及應(yīng)急處置工作。二、組織管理 （一）組織機(jī)構(gòu) 在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)政府成立人感染H7N9禽流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一指揮，協(xié)調(diào)部署，全面做好人感染H7N9禽流感防控工作。建立由衛(wèi)生、畜牧、廣電、農(nóng)林、工商等多部門參與的應(yīng)對人感染H7N9禽流感疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，溝通信息，形成聯(lián)防聯(lián)控的合力，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和指導(dǎo)各相關(guān)部門和地區(qū)落實(shí)各項(xiàng)防控措施。 各相關(guān)部門及各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行人感染H7N9禽流感防控工作主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、防控工作責(zé)任制和責(zé)任追究制，明確任務(wù)、目標(biāo)和責(zé)任?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門成立由臨床、流行病和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等相關(guān)專業(yè)人員組成的人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治和預(yù)防控制技術(shù)專家組。縣級(jí)

4、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成立人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置小組，根據(jù)職責(zé)分工和衛(wèi)生行政部門指派，負(fù)責(zé)開展本單位或本地區(qū)的人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置工作。 農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）和城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，開展本地區(qū)的人感染H7N9禽流感防控工作。 （二）職責(zé)分工 1.縣、區(qū)人民政府 負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的人感染H7N9禽流感防控工作統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織相關(guān)部門提供人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置所必須的經(jīng)費(fèi)、物資等保障，敦促相關(guān)部門落實(shí)各項(xiàng)防控措施，進(jìn)行社會(huì)動(dòng)員，組織開展群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)全縣做好人感染H7N9禽流感防控工作。 2.縣衛(wèi)生局 研究制定全縣疫情防控策略，指導(dǎo)全縣衛(wèi)生應(yīng)急處置工

5、作，部署和落實(shí)各項(xiàng)防控措施。具體職責(zé)： 負(fù)責(zé)組織開展人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測。 負(fù)責(zé)組織開展人感染H7N9禽流感專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)和應(yīng)急演練； 負(fù)責(zé)組織疫情的調(diào)查和處理，組織實(shí)施疫區(qū)發(fā)熱病人和密切接觸者的排查、疫點(diǎn)疫區(qū)消毒消殺、防護(hù)指導(dǎo)、健康教育等。 負(fù)責(zé)組織對密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察、監(jiān)測病例的采樣及轉(zhuǎn)運(yùn)、流行病學(xué)調(diào)查等。 負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)的落實(shí)與督導(dǎo)。 收集、匯總、分析密切接觸者、監(jiān)測病例以及疫區(qū)發(fā)熱病人等工作信息； 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、督導(dǎo)各地臨床診治工作，擬定臨床工作預(yù)案和診斷治療方案，組織培訓(xùn)臨床診治師資，組建、派遣醫(yī)療應(yīng)急專家隊(duì)伍，收集、匯總各地醫(yī)療救治情況。 負(fù)責(zé)對禽流感疫區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督

6、檢查。 負(fù)責(zé)與新聞媒體聯(lián)絡(luò)。 負(fù)責(zé)指定人感染H7N9禽流感定點(diǎn)救治醫(yī)院，堅(jiān)持“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，切實(shí)加強(qiáng)對重癥病例的臨床救治，盡最大可能減少死亡。 負(fù)責(zé)與有關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，指導(dǎo)和協(xié)助相關(guān)部門開展人感染H7N9禽流感知識(shí)培訓(xùn)。 3.縣文廣新局 負(fù)責(zé)開展人感染H7N9禽流感防控知識(shí)的宣傳工作，增強(qiáng)科學(xué)防范意識(shí)，提高防范保護(hù)能力；開展疫情監(jiān)測，正確引導(dǎo)社會(huì)輿論，消除公眾的恐慌心理。 4.縣工商局、市場發(fā)展中心 切實(shí)加強(qiáng)市場監(jiān)管，對集貿(mào)市場、商場、超市活禽、畜及其產(chǎn)品和鳥類經(jīng)營場所及邊境地區(qū)市場要加大巡查檢查的力度，要嚴(yán)查活禽、畜及其產(chǎn)品和鳥類經(jīng)營資質(zhì)與交易、檢疫憑證，依

7、法查處取締無照經(jīng)營。督促市場做好消毒衛(wèi)生工作，保障市場環(huán)境衛(wèi)生；廣泛宣傳教育，提高防范能力。 5.縣農(nóng)林局、縣畜牧局加大活禽交易市場、家禽屠宰場、家禽養(yǎng)殖場、野生禽類棲息地和生豬屠宰場的監(jiān)測，及時(shí)掌握H7N9禽流感病毒在動(dòng)物群體中的H7N9禽流感病原提供科學(xué)依據(jù)；開展禽間H7N9疫情研判和風(fēng)險(xiǎn)評估，流行病學(xué)調(diào)查以及疫情的處置和控制，開展從業(yè)人員的職業(yè)防護(hù)；加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域排查巡護(hù)，確保野生動(dòng)物病死等異常情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)、現(xiàn)場處置；加強(qiáng)信息溝通和聯(lián)防聯(lián)控。 6.其它部門 各相關(guān)部門按照*縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的職責(zé)和任務(wù)，做好相關(guān)工作。三、疫情監(jiān)測、報(bào)告 （一）疫情的監(jiān)測 1、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

8、構(gòu)要按照國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法，全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實(shí)施方案，人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013年版）的要求，切實(shí)加強(qiáng)對不明原因肺炎病例和流感樣病例的監(jiān)測，提高預(yù)警能力。 2、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立發(fā)熱病人首診負(fù)責(zé)制，醫(yī)師在接診過程中，對體溫38以上，伴有咽痛、咳嗽者，要詢問流行病學(xué)接觸史，對發(fā)熱前一周曾到過或居住在禽流感疫區(qū)或接觸過病死禽的，要進(jìn)行專門登記并轉(zhuǎn)至感染科或分診點(diǎn)進(jìn)行檢診。 3、村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和個(gè)體診所要對體溫38以上，伴有咽痛、咳嗽，發(fā)熱前一周曾到過或居住在禽流感疫區(qū)或接觸過病死禽的以及發(fā)熱伴肺炎的患者轉(zhuǎn)到縣級(jí)以上醫(yī)院就診，

9、不得滯留病人。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要派出專業(yè)人員深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)開展監(jiān)測工作，主動(dòng)搜索不明原因肺炎病例、可疑人禽流感病例，及時(shí)對監(jiān)測資料進(jìn)行審核、匯總和分析，密切關(guān)注呼吸道傳染病的疫情動(dòng)態(tài)和聚集性病例發(fā)生等異常情況，及時(shí)預(yù)警。農(nóng)林部門加強(qiáng)對禽間H7N9禽流感的監(jiān)測和檢疫，開展疫情研判和風(fēng)險(xiǎn)評估。 （二）疫情的報(bào)告 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感監(jiān)測病例或疑似病例后，要按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，要立即組織流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、微生物學(xué)等相關(guān)專業(yè)的專家會(huì)診，根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果進(jìn)行診斷或排除，如診斷為疑似病例，立即請市專家組進(jìn)行診斷。確認(rèn)疑似病例后要在2小時(shí)內(nèi)

10、向省衛(wèi)生廳報(bào)告和進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并按規(guī)定將病人隔離和治療。四、分級(jí)與分級(jí)反應(yīng)原則 （一）疫情分級(jí) 按照*市流感大流行應(yīng)急預(yù)案規(guī)定，根據(jù)人感染H7N9禽流感疫情涉及范圍、傳播速度和對社會(huì)的危害程度，將疫情分為一般（）、較大（級(jí)）、重大（級(jí)）、特別重大(級(jí))四級(jí)，依次用蘭、黃、橙、紅色預(yù)警。由當(dāng)?shù)卣蛏鐣?huì)公告。 1.級(jí)疫情。本縣范圍內(nèi)出現(xiàn)禽類大量死亡（包括農(nóng)林、畜牧部門通報(bào)的某地出現(xiàn)大量不明原因禽類死亡），為級(jí)疫情。 2. 級(jí)疫情。本縣范圍內(nèi)出現(xiàn)疑似或確認(rèn)H7N9禽流感疫情，但沒有發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例，為級(jí)疫情。 3. 級(jí)疫情。本縣范圍內(nèi)出現(xiàn)散在疑似，臨床診斷、確診人感染H7N9禽流感病例

11、，為級(jí)疫情。 4. 級(jí)疫情。經(jīng)證實(shí)H7N9禽流感具備人傳人的能力，且本縣出現(xiàn)人感染H7N9禽流感疫情擴(kuò)散趨勢，為級(jí)疫情。 （二）應(yīng)急反應(yīng)原則 1.分級(jí)反應(yīng)的原則根據(jù)疫情的嚴(yán)重程度，分級(jí)、級(jí)、級(jí)、級(jí)反應(yīng)。 2.屬地管理就地救治的原則疑似病例、臨床診斷病例和確診病例，以及危重的預(yù)警病例在市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院隔離救治；一般的預(yù)警病例在屬地縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。 3.千方百計(jì)降低病死率的原則要?jiǎng)訂T衛(wèi)生資源，采取有效措施，組建高水平的醫(yī)療救治隊(duì)伍，保障患者成功救治。五、應(yīng)急反應(yīng)和終止 （一）應(yīng)急反應(yīng) 1. 級(jí)應(yīng)急反應(yīng)。當(dāng)本縣范圍內(nèi)出現(xiàn)級(jí)疫情，應(yīng)采取如下措施： 可疑疫情的報(bào)告?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，要立即與

12、本級(jí)農(nóng)業(yè)、畜牧部門進(jìn)行核實(shí)，同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。 專家現(xiàn)場指導(dǎo)?？h衛(wèi)生局要派出2名以上的疾病預(yù)防控制專家到達(dá)疫區(qū)現(xiàn)場，指導(dǎo)疫情處理?？h人禽流感應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)立即處于待命狀態(tài)。 應(yīng)急機(jī)制的啟動(dòng)。疫點(diǎn)所在地衛(wèi)生局應(yīng)啟動(dòng)人禽流感應(yīng)急機(jī)制，成立人禽流感預(yù)防控制指揮部，總指揮由縣衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。 應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)的派出?？h衛(wèi)生局向每個(gè)疫區(qū)派出1支應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)。如疫點(diǎn)數(shù)量多、疫區(qū)范圍大，設(shè)立的應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)不足以承擔(dān)防控任務(wù)時(shí)，縣衛(wèi)生局統(tǒng)一調(diào)配本縣內(nèi)其他的機(jī)動(dòng)隊(duì)予以支援。 應(yīng)急隊(duì)要指導(dǎo)當(dāng)?shù)卮遽t(yī)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對疫區(qū)內(nèi)所有密切接觸者、發(fā)熱病人、病死禽捕殺人員進(jìn)行排查和登記，對病死禽的密切接觸者和發(fā)熱病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

13、7天。對生活飲用水、可疑禽流感動(dòng)物污染的物品和區(qū)域進(jìn)行終末消毒；組織開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，向群眾宣傳人禽流感防治知識(shí)，提高群眾的健康意識(shí)和自我防護(hù)能力。 防控信息的上報(bào)。機(jī)動(dòng)隊(duì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每日定時(shí)向縣衛(wèi)生局、縣疾病預(yù)防控制中心上報(bào)密切接觸者、發(fā)熱病人、病死禽撲殺人員、消毒消殺、健康教育情況和相關(guān)情況報(bào)表。 2. 級(jí)應(yīng)急反應(yīng)。在級(jí)應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上，采取如下措施： 縣衛(wèi)生局立即啟動(dòng)應(yīng)急處理預(yù)案，成立人感染H7N9禽流感預(yù)防控制指揮部，總指揮由主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。未發(fā)生疫情的縣衛(wèi)生局要做好本地區(qū)人禽流感防治的各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備，加大防控力度。 縣衛(wèi)生局向疫情地區(qū)派出防控專家組指導(dǎo)當(dāng)?shù)胤揽毓ぷ鳌?捕殺處理病、死禽的人

14、員，在禽類禽流感疫區(qū)進(jìn)行相關(guān)工作的醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制等職業(yè)暴露人員，應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部禽流感職業(yè)暴露人員防護(hù)指導(dǎo)原則進(jìn)行個(gè)人防護(hù)。 縣級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均要對有禽類接觸史的流感樣病例和不明肺炎病例開展人禽流感疫情監(jiān)測。 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)專人加強(qiáng)感染科或預(yù)檢分診點(diǎn)的檢診分診工作，對發(fā)熱病人、呼吸道感染者佩戴口罩。 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立發(fā)熱病人首診負(fù)責(zé)制，接診醫(yī)師對體溫38，伴有咳嗽、咽痛者要進(jìn)行專門登記，詳細(xì)詢問患者病史、職業(yè)以及與病禽接觸史。凡有病禽接觸史，應(yīng)轉(zhuǎn)縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢診。 村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、診所、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對發(fā)熱伴有肺炎癥狀者，應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)縣第一人民醫(yī)院篩查，不

15、得滯留病人。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)體溫38，伴有咽痛、咳嗽并有禽流感流行病學(xué)史的患者，要報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。 縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員要定期（每周12次）前往所轄縣級(jí)醫(yī)院的感染科、內(nèi)科、兒科、傳染科病房等重點(diǎn)科室進(jìn)行主動(dòng)搜索。 消毒處理。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按照國家衛(wèi)計(jì)委禽流感消毒技術(shù)方案，協(xié)助農(nóng)業(yè)等有關(guān)部門對消毒工作進(jìn)行指導(dǎo)和效果評價(jià)。對疫區(qū)的飲用水應(yīng)進(jìn)行消毒處理，保證其微生物指標(biāo)符合生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)。 開展大眾健康教育和愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。廣泛開展面向公眾的健康教育和愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，提高群眾健康意識(shí)和自我防護(hù)能力，指導(dǎo)當(dāng)?shù)刈龊脛?dòng)物糞便的無害化處理。 防控信息的日報(bào)告與疫情的零報(bào)告。衛(wèi)生局要逐級(jí)每日報(bào)

16、告。 3. 級(jí)疫情的應(yīng)急反應(yīng)。在級(jí)應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上采取以下措施： 縣政府成立人感染H7N9禽流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組，指揮防控工作。 病例的報(bào)告 執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)衛(wèi)計(jì)委人感染H7N9禽流感診療方案和人感染H7N9禽流感病例診斷程序進(jìn)行診斷，發(fā)現(xiàn)疑似病例、臨床診斷病例、確診病例后，要按照有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)填報(bào)傳染病報(bào)告卡。 國家對人禽流感疫情報(bào)告實(shí)行專報(bào)管理，疾控機(jī)構(gòu)必須使用“國家疾病監(jiān)測個(gè)案專報(bào)信息系統(tǒng)”報(bào)告發(fā)現(xiàn)的疑似、臨床診斷病例、確診病例。 病例的隔離救治 按照衛(wèi)計(jì)委人感染H7N9禽流感診療方案，診斷為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例后，要立即專人專車送往指定醫(yī)院進(jìn)行

17、隔離治療，縣級(jí)醫(yī)療救治專家組對病人救治進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。 對診斷為預(yù)警病例的要轉(zhuǎn)至所在的縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察，縣級(jí)醫(yī)療救治專家組進(jìn)行指導(dǎo)。 收治疑似病例、臨床診斷病例、確診病例及預(yù)警病例的醫(yī)院，要每日向當(dāng)?shù)丶翱h級(jí)衛(wèi)生局報(bào)告病人病情和治療情況。 收治醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)院院內(nèi)感染控制工作和醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)，防止發(fā)生院內(nèi)感染。 患者轉(zhuǎn)運(yùn)。預(yù)警病例、疑似病例、臨床診斷病例、確診病例的轉(zhuǎn)運(yùn)由接診單位或急救中心承擔(dān)，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中司機(jī)和醫(yī)務(wù)人員采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。 消毒處理。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按照國家衛(wèi)計(jì)委禽流感消毒技術(shù)方案，組織、指導(dǎo)對疫點(diǎn)和病例活動(dòng)范圍的污染場所進(jìn)行終末消毒。 流行病學(xué)調(diào)查。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

18、接到疫情報(bào)告后，按照國家衛(wèi)計(jì)委人感染H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案，立即組織專業(yè)人員對疑似病例、臨床診斷病例、確診病例進(jìn)行流行病學(xué)和臨床特征調(diào)查。對病例的可能感染源、潛伏期、傳染期和臨床表現(xiàn)進(jìn)行認(rèn)真查，對病例的所有密切接觸者進(jìn)行追蹤和調(diào)查，對出現(xiàn)癥狀者及時(shí)進(jìn)行隔離和醫(yī)學(xué)觀察，填寫人感染H7N9禽流感流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。流調(diào)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。 疫情監(jiān)測。全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均對有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例，開展疫情監(jiān)測。 實(shí)驗(yàn)室檢測。各級(jí)疾病預(yù)防控制專業(yè)人員和醫(yī)務(wù)人員要對病例進(jìn)行標(biāo)本采集、包裝、運(yùn)送和實(shí)驗(yàn)室檢測。省疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室人感染H7N9禽流感檢測結(jié)果為陽

19、性，或發(fā)現(xiàn)無法鑒定的流感毒株，應(yīng)立即將原始標(biāo)本及分離物送國家流感中心進(jìn)一步復(fù)核、確認(rèn)。 疫情發(fā)布。當(dāng)?shù)卣?jīng)授權(quán)，及時(shí)向社會(huì)公布疫情和防治工作情況。 4. 級(jí)疫情的應(yīng)急反應(yīng)。在級(jí)應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上采取以下措施： 縣衛(wèi)生局根據(jù)縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)的建議和疫情控制工作需要，建議縣政府成立人感染H7N9禽流感防治指揮部，并在市防控指揮部領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。 衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫情流行情況，向當(dāng)?shù)卣岢鰧?shí)施疫區(qū)封鎖、停課、停產(chǎn)、停止集會(huì)、停止集市貿(mào)易等建議。 對密切接觸者進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察7天，必要時(shí)服用預(yù)防藥物。 衛(wèi)生部門設(shè)立并公布疫情報(bào)告專用電話，鼓勵(lì)群眾報(bào)告病例，及時(shí)進(jìn)行排查。未發(fā)生疫情地區(qū)

20、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)發(fā)熱呼吸道病例預(yù)檢分診工作，配備專業(yè)人員，對發(fā)熱病人進(jìn)行鑒別診斷，對可疑病人要及時(shí)進(jìn)行隔離，并采樣送疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檢測。 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要對所有感染者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，開展感染病例傳播鏈、傳染期調(diào)查，追蹤所有感染病例的密切接觸者，進(jìn)一步明確疾病的流行病學(xué)特征，為預(yù)防控制措施提供依據(jù)。 檢疫： 疫情發(fā)生地對外出人員實(shí)行交通檢疫措施，測量體溫，對體溫38者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。對可疑病人立即送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。 未發(fā)生疫情地對來自疫情發(fā)生地的人員實(shí)行交通檢疫措施，進(jìn)行詳細(xì)登記，測量體溫，對體溫38者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。對可疑病人立即送當(dāng)?shù)囟c(diǎn)

21、醫(yī)院作進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。 未發(fā)生疫情地對來自疫情發(fā)生地人員實(shí)行健康隨訪制度，當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)每日報(bào)告健康狀況，出現(xiàn)癥狀者，立即送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。 醫(yī)學(xué)救治病例一律收到定點(diǎn)醫(yī)院，轉(zhuǎn)運(yùn)工作由接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)或急救中心承擔(dān)，調(diào)動(dòng)衛(wèi)生資源，加強(qiáng)危重病人的救治。 按照突發(fā)事件應(yīng)對法等相關(guān)法律法規(guī)要求，采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。 （二）應(yīng)急反應(yīng)的終止 1. 級(jí)反應(yīng)終止感染發(fā)病禽類銷毀、疫點(diǎn)環(huán)境經(jīng)徹底消毒、病死禽密切接觸者均結(jié)束醫(yī)學(xué)觀察。 2.級(jí)反應(yīng)終止感染發(fā)病禽類銷毀、疫點(diǎn)環(huán)境經(jīng)徹底消毒、動(dòng)物疫情解除、密切接觸者均結(jié)束醫(yī)學(xué)觀察，由縣級(jí)專家咨詢委員會(huì)提議，縣級(jí)衛(wèi)生行政部

22、門報(bào)縣級(jí)人民政府批準(zhǔn)，結(jié)束本次疫情應(yīng)急反應(yīng)。 3.級(jí)、級(jí)反應(yīng)終止經(jīng)縣級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)對疫情控制效果進(jìn)行綜合評價(jià)，確定經(jīng)過疫情檢索，疫區(qū)內(nèi)最后1例病例恢復(fù)后10天，無新發(fā)病例出現(xiàn)，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)請市級(jí)衛(wèi)生行政部門審核確定，報(bào)縣人民政府批準(zhǔn)，結(jié)束本次疫情應(yīng)急反應(yīng)。五、保障措施 （一）加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)對能力衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要切實(shí)加強(qiáng)在職醫(yī)療衛(wèi)生人員的防控知識(shí)全員培訓(xùn)，使醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員熟練掌握人感染H7N9禽流感防控的有關(guān)規(guī)定和要求。 （二）加強(qiáng)生物安全管理，確保實(shí)驗(yàn)室生物安全 1.縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)全縣H7N9禽流感實(shí)驗(yàn)室檢測工作，縣疾病預(yù)防控制中心要做好各項(xiàng)

23、準(zhǔn)備?？h級(jí)醫(yī)療單位和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病例采樣與運(yùn)送，應(yīng)做好檢測用品的配備、檢測人員的培訓(xùn)、標(biāo)本采集與運(yùn)送、實(shí)驗(yàn)室管理等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。 2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要完善有關(guān)生物安全規(guī)章制度，配備必要的人員，健全實(shí)驗(yàn)室安全管理制度，使生物安全管理做到科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。 3.開展人感染H7N9禽流感病毒檢測工作的實(shí)驗(yàn)室必須符合我國實(shí)驗(yàn)室生物安全的有關(guān)規(guī)定和要求,依照病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例、可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定、微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則（WS 233-2002）和實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求（GB194892008）等規(guī)定開展工作。 4.各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對專業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)生物安全知識(shí)的培訓(xùn)，提高專業(yè)人員生物安全防護(hù)意識(shí)和能力。 （三）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保措施落實(shí)衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真開展對防控措施落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查和指導(dǎo)，特別加強(qiáng)對重點(diǎn)地區(qū)的督導(dǎo)和檢查,督查應(yīng)急預(yù)案制定、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)演練、疾病監(jiān)測、疫情報(bào)告、傳染病預(yù)檢分診及疫情現(xiàn)場控制等措施落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，對玩忽職守的人員要嚴(yán)肅處理。 （四）做好物質(zhì)儲(chǔ)備，保障經(jīng)費(fèi)支持各級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)部門保障防控應(yīng)急預(yù)防性藥物、搶救治療藥品設(shè)備、消殺藥械、檢測試劑、防護(hù)用品等物質(zhì)的儲(chǔ)備和供應(yīng)。