甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案
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1、甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案 二八年三月二十四日目 錄1 總 則1.1 編制目的1.2 編制依據(jù)1.3 事件分級1.4 適用范圍1.5 工作原則2 組織體系及職責2.1 應急指揮機構(gòu)2.2 日常管理機構(gòu)2.3 專家咨詢委員會2.4 專業(yè)技術(shù)機構(gòu)2.5 應急組織體系框架圖3 監(jiān)測、預警與報告3.1 監(jiān)測3.2 預警3.3 報告4 應急反應4.1 應急反應原則4.2 事件發(fā)生地應急反應措施4.3 非事件發(fā)生地應急反應措施4.4 分級反應5 應急處置 5.1 應急處置原則 5.2 現(xiàn)場處理 5.3 醫(yī)療救治 5.4 信息通報 5.5 應急反應終止 5.6 應急處置工作評估6 善后處理 6.1 善后
2、處理 6.2 獎勵 6.3 撫恤和補助 6.4 補償6.5 責任6.6 社會救助與保險7 應急處置保障7.1 信息保障7.2 應急體系建設7.3 衛(wèi)生應急隊伍準備7.4 培訓和演練7.5 集中留驗觀察場所準備7.6 應急物資儲備7.7 科研和交流7.8 經(jīng)費保障7.9 通訊與交通保障7.10 法律保障7.11 社會公眾宣傳教育8 附 則8.1 名詞術(shù)語8.2 預案解釋8.3 預案實施9 附 錄9.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測體系 9.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件預案框架圖 9.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件單項預案構(gòu)成 9.4衛(wèi)生應急管理工作流程示意圖 甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案1 總 則1.1 編制目的 有效預防、
3、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害,指導和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作,最大限度減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾身心健康造成的危害,保障公眾健康與生命安全,維護社會穩(wěn)定。1.2 編制依據(jù) 依據(jù)中華人民共和國突發(fā)事件應對法、中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國食品衛(wèi)生法、中華人民共和國職業(yè)病防治法、中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、病原微生物實驗室生物安全管理條例、國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例、國家突發(fā)公共事件總體應急預案、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案和甘肅省突發(fā)公共事件總體應急預案,制定本預案。1.3 事件分級根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,劃分為特別
4、重大(I級)、重大(II級)、較大(III級)和一般(IV級)4級。1.3.1 特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級) 有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴散趨勢,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及我省在內(nèi)2個以上省份,并有進一步擴散趨勢。(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴散趨勢。 (3)涉及我省在內(nèi)多個省份的群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢。 (4)發(fā)生新傳染病;我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入我省,并有擴散趨勢;發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新在我省流行。 (5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。(6)國務院衛(wèi)生行政部門認定的其他
5、特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1.3.2 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(II級) 有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:(1)在1個縣市區(qū)行政區(qū)域內(nèi),1個平均潛伏期內(nèi)(6天)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例;相關聯(lián)的疫情波及2個以上縣市區(qū)。(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。(3)腺鼠疫發(fā)生流行,在1個縣市區(qū)行政區(qū)域內(nèi),1個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例以上;流行范圍波及2個以上市州。(4)霍亂在1個市州行政區(qū)域內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上;疫情波及2個以上市州,并有擴散趨勢。(5)乙類、丙類傳染病疫情波及2個以上縣市區(qū),1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。 (6)我國
6、尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入我省,尚未造成擴散。(7)發(fā)生群體性不明原因疾病,擴散到縣市區(qū)以外的地區(qū)。(8)發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。(9)預防接種或群體預防性服藥出現(xiàn)人員死亡。(10)1次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例;出現(xiàn)10例以上死亡病例。(11)1次發(fā)生急性職業(yè)病中毒50人以上;死亡5例以上。(12)境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我省人員感染或死亡。(13)省級以上政府衛(wèi)生行政部門認定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1.3.3 較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(III級) 有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:(1)發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例,1個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)14例,流行范圍
7、在1個縣市區(qū)行政區(qū)域以內(nèi)。(2)腺鼠疫發(fā)生流行,在1個縣市區(qū)行政區(qū)域內(nèi),1個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病1019例;疫情波及2個以上縣市區(qū)。(3)霍亂在1個縣市區(qū)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病1029例;疫情波及2個以上縣市區(qū);市州所在城市首次發(fā)生。 (4)1周內(nèi)在1個縣市區(qū)行政區(qū)域內(nèi),乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。(5)在1個縣市區(qū)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生群體性不明原因疾病。 (6)1次食物中毒人數(shù)超過100人(含100人);中毒人員在100人以內(nèi),死亡1-9例。(7)預防接種或群體預防性服藥出現(xiàn)群體性不良反應和接種事件。(8)1次發(fā)生急性職業(yè)病中毒1049人;死亡4人以下。(9)市州
8、以上政府衛(wèi)生行政部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1.3.4 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(IV級)有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件:(1)腺鼠疫在1個縣市區(qū)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)19例。(2)霍亂在1個縣市區(qū)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病9例以下。 (3)1次食物中毒人數(shù)3099人,未出現(xiàn)死亡病例。 (4)1次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現(xiàn)死亡病例。(5)縣市區(qū)以上政府衛(wèi)生行政部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1.4 適用范圍 本預案適用于我省范圍內(nèi)突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大病原微生物實驗室生物安全事件、重大食物和
9、職業(yè)中毒以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康和生命安全的公共衛(wèi)生事件的應急處置工作。1.5 工作原則統(tǒng)一領導、分級負責;快速反應、果斷處置;預防為主,常備不懈;依靠科學,加強合作。2 組織體系及職責2.1 應急指揮機構(gòu)2.1.1 省應急指揮部組成成立省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部(以下簡稱“省應急指揮部”),由分管副省長擔任總指揮,省政府分管副秘書長、省衛(wèi)生廳廳長擔任副總指揮。省衛(wèi)生廳、省委宣傳部、省政府新聞辦公室、省發(fā)改委、省經(jīng)委、省教育廳、省科技廳、省公安廳、省監(jiān)察廳、省民政廳、省財政廳、省勞動保障廳、省交通廳、省農(nóng)牧廳、省林業(yè)廳、省商務廳、甘肅出入境檢驗檢疫局
10、、省食品藥品監(jiān)督管理局、省環(huán)保局、省工商局、省物價局、省通信管理局、省旅游局、省紅十字會、蘭州鐵路局、甘肅機場集團有限公司、省軍區(qū)后勤部、武警甘肅總隊等部門和單位的分管領導為成員。2.1.2 省應急指揮部及成員單位職責省應急指揮部主要職責:負責提出緊急防控措施,指揮有關部門和人員迅速到達崗位,落實防控措施;指揮醫(yī)療衛(wèi)生單位開展調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作;緊急調(diào)集人員、設施、設備,交通工具、儲備物資等,開展應急處置工作;經(jīng)省政府批準,組織人群疏散、隔離、查驗、限制流動和疫區(qū)封鎖決定;緊急情況下,直接采取措施封鎖疫區(qū),限制人員流動,防止食用受污染的食物和水源;組織應急技術(shù)、藥物等科研工作;督導檢查應
11、急處置工作。成員單位職責如下:省衛(wèi)生廳:負責組織制定全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制技術(shù)方案;統(tǒng)一組織實施應急醫(yī)療救治工作和各項預防控制措施,并進行檢查、督導;根據(jù)預防控制工作需要,依法提出隔離、封鎖有關地區(qū)等建議;按規(guī)定發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息;負責組織全社會開展愛國衛(wèi)生運動;組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查和評估。省委宣傳部:組織廣播影視、新聞出版等單位,及時報道發(fā)布的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,并積極主動地正確引導輿論,加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置宣傳報道、危機心理干預和防病知識普及。省政府新聞辦公室:組織安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件及應急處置情況的對外信息發(fā)布,組織新聞發(fā)布會和新聞媒體采訪;跟蹤境外輿論,及時組
12、織和協(xié)調(diào)有關方面對外澄清事實,主動引導輿論;加強網(wǎng)上信息發(fā)布管理和引導。省發(fā)改委:負責制定全省公共衛(wèi)生應急體系中長期發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,并組織實施。省經(jīng)委:會同有關部門負責組織協(xié)調(diào)應急疫苗、藥品、醫(yī)療設備和器械、防護用品以及生活必需品的生產(chǎn)、采購(進口)、儲備、調(diào)度和運輸,保證市場供應,必要時提出運用國家儲備物資的建議。省教育廳:負責制定各類學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,與衛(wèi)生部門密切配合,組織落實各類學校實施突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在學校內(nèi)發(fā)生,做好在校學生、教職員工的宣傳教育和自我防護工作。省科技廳:制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急技術(shù)研究規(guī)劃,組織科研力量開展應急防治技術(shù)科
13、研攻關,協(xié)調(diào)、解決防治技術(shù)、藥品、疫苗研發(fā)和應用中的科技問題。省公安廳:密切關注疫情動態(tài)和與疫情有關的社會動態(tài),依法、及時、妥善地處理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關的突發(fā)事件,加強治安管理,查處打擊違法犯罪活動,維護社會穩(wěn)定;協(xié)助衛(wèi)生部門依法落實強制隔離、封鎖措施,做好交通疏導等保障工作。省監(jiān)察廳:負責對應急物資、經(jīng)費使用情況進行監(jiān)督檢查;查處違紀案件,追究失職、瀆職人員責任。省民政廳:負責組織受災群眾的緊急轉(zhuǎn)移、安置工作,負責制定、實施生活救助措施;組織協(xié)調(diào)有關部門和社會團體開展社會捐助工作,接受、分配捐助的資金和物資,做好款物管理和發(fā)放工作;組織動員社區(qū)、村委會力量,群防群治;協(xié)調(diào)做好死亡人員火化
14、工作。省財政廳:負責安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置所需經(jīng)費,并做好資金使用的監(jiān)督管理工作。省勞動保障廳:組織制定并會同有關部門落實好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作人員的工傷、醫(yī)療保險等待遇政策。省交通廳:協(xié)助衛(wèi)生行政部門對乘坐公路、水路交通工具的人員進行檢疫、查驗工作,防止傳染病通過交通運輸環(huán)節(jié)傳播;確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等應急物資和有關標本的運送,做好疫區(qū)公路、水路交通管理工作。省農(nóng)牧廳:負責組織制定突發(fā)重大動物疫病防控技術(shù)方案,組織開展人畜共患病監(jiān)測和管理工作;配合有關部門做好農(nóng)村預防控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件宣傳教育工作。省林業(yè)廳:組織開展野生動物相關傳染病監(jiān)測和基礎調(diào)
15、查工作;在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,協(xié)助當?shù)卣陀嘘P部門快速進行隔離及病樣采集,組織專家分析和提出有關野生動物活動范圍和趨勢等預警信息。省商務廳:在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,負責組織基本生活必需品的市場供應,維護市場秩序;組織做好參加外經(jīng)貿(mào)活動人員的宣傳、登記、觀察工作,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在外經(jīng)貿(mào)活動期間傳播擴散。甘肅出入境檢驗檢疫局:負責組織做好發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時國境口岸的出入境衛(wèi)生檢疫、傳染病監(jiān)測、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生處理工作;及時收集和提供國外傳染病疫情信息,確保出入境應急物資產(chǎn)品質(zhì)量。省食品藥品監(jiān)督管理局:組織開展食品重大事故查處,做好應急救援工作的組織協(xié)調(diào)和配合;負責應急處置藥品、
16、醫(yī)療設備和器械生產(chǎn)等環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理。省環(huán)保局:負責組織環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測與環(huán)境保護監(jiān)督執(zhí)法,維護環(huán)境安全。省工商局:負責加強市場監(jiān)管,維護緊急狀態(tài)下的正常市場秩序,督促有關企業(yè)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急藥品、試劑、防護用品、生活必需品等物資的生產(chǎn)供應。省物價局:加強物價監(jiān)管,依法查處哄抬物價等價格違法犯罪行為,保持物價穩(wěn)定,維護市場秩序。省通信管理局:負責組織、協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和應急處置的通信保障工作。省旅游局:負責組織旅游行業(yè)協(xié)助衛(wèi)生、檢疫部門做好旅游團隊及人員疫情監(jiān)測、健康教育工作。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,組織旅行社、星級旅游賓館、飯店做好旅游團隊及個人宣傳、登記、觀察和管理工作,落實防
17、控措施,必要時勸阻或限制疫區(qū)旅游活動。省紅十字會:負責組織群眾開展現(xiàn)場自救和互助,必要時組派紅十字醫(yī)療隊參與醫(yī)療衛(wèi)生救援;根據(jù)工作需要,向國內(nèi)外發(fā)出救助呼吁,依法接收國內(nèi)外組織和個人的捐贈,提供急需的人道主義援助。蘭州鐵路局:負責組織對進出火車站和乘坐列車的人員進行檢疫、查驗工作,將發(fā)現(xiàn)的傳染病人和疑似傳染病人移交指定的醫(yī)療機構(gòu)處理,防止傳染病通過鐵路運輸環(huán)節(jié)傳播。負責列車、車站的消毒工作。確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關標本的運送,做好疫區(qū)鐵路交通管理工作。甘肅機場集團有限公司:負責對乘坐飛機的人員進行檢疫、查驗工作,防止傳染病通過航空運輸環(huán)節(jié)傳播;依法在機場設
18、置臨時留驗觀察室,做好可疑傳染病人的臨時隔離觀察和報告工作;確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理人員以及防治藥品、器械等物資和有關標本的運送。省軍區(qū)后勤部:負責本系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作,必要時協(xié)調(diào)本部門醫(yī)療衛(wèi)生單位技術(shù)人員和力量,配合地方開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作。武警甘肅總隊:負責組織駐甘武警部隊參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作,配合公安部門做好事件現(xiàn)場控制工作。其他有關部門根據(jù)職責和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要,做好相關工作。 2.1.3 市州應急指揮部組成和職責市州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部由各市州政府有關部門組成,市州政府主要或分管衛(wèi)生工作的領導擔任總指揮。市州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮
19、部實行屬地管理原則,負責對本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的協(xié)調(diào)和指揮,作出處理本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的決策,決定要采取的措施。2.2 日常管理機構(gòu)省衛(wèi)生廳設立衛(wèi)生應急辦公室(省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心),負責全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的日常管理工作。各市州、縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門參照省政府衛(wèi)生行政部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機構(gòu)的設置及職責,設立突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機構(gòu),負責本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急的協(xié)調(diào)、管理工作。2.3 專家咨詢委員會省衛(wèi)生廳負責組建省突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會。專家咨詢委員會主要職責:對確定突發(fā)公共衛(wèi)生事件級別以及采取相應的重要措施提出建議;
20、對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急準備提出咨詢建議;參與制定、修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案和技術(shù)方案;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置進行技術(shù)指導;參與對衛(wèi)生應急人員的培訓和指導衛(wèi)生應急知識宣傳工作;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應的終止、后期評估提出意見;承擔省突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機構(gòu)和應急指揮機構(gòu)交辦的其他技術(shù)指導工作。市州、縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門負責組建本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會。2.4 專業(yè)技術(shù)機構(gòu)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的專業(yè)技術(shù)機構(gòu),要結(jié)合本單位職責開展專業(yè)技術(shù)人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓,提高快速應對能力和技術(shù)水平。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要服從衛(wèi)生
21、行政部門的統(tǒng)一指揮和安排,開展應急處置工作。2.4.1 醫(yī)療機構(gòu)主要負責傷病人員現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療,醫(yī)院內(nèi)感染控制,檢測樣品采集,配合疾病預防控制機構(gòu)開展流行病學調(diào)查。省級各醫(yī)療機構(gòu)負責組建應急醫(yī)療隊和專家組,指導和支援應急處置。提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)送、院內(nèi)救治服務;負責采集患者樣本;選派專家參加省級專家咨詢委員會和評估工作;承擔人才培養(yǎng)和技術(shù)指導任務。蘭州市肺科醫(yī)院承擔重大傳染性事件醫(yī)療救治任務。省人民醫(yī)院承擔重大化學中毒、核輻射應急和燒傷病人救治任務。蘭大一院承擔重大傳染性事件危重癥病人醫(yī)療救治任務。蘭大二院承擔重大食物中毒事件醫(yī)療救治任務。省緊急醫(yī)療救援中心承擔全省特別
22、重大和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件檢傷分類、現(xiàn)場急救、病人轉(zhuǎn)送任務。省級其他綜合醫(yī)院承擔重大非傳染性事件醫(yī)療救治任務。2.4.2 疾病預防控制機構(gòu)主要負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告,現(xiàn)場流行病學調(diào)查處理(包括對有關人員采取醫(yī)學觀察和隔離措施,采集病人和環(huán)境標本,環(huán)境和物品衛(wèi)生學處理等),開展病因現(xiàn)場快速檢測或?qū)嶒炇覚z測,加強疾病和健康監(jiān)測,收集分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,提出預警建議等。省疾病預防控制中心承擔全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急現(xiàn)場流行病學調(diào)查處理和實驗室檢測的技術(shù)指導和支持任務。負責實施傳染病預防控制規(guī)劃、計劃和方案;收集、分析、報告疫情信息,預測重大傳染病發(fā)生和流行趨勢,提出防控措施和技術(shù)方案;開展特
23、別重大和重大事件的流行病學調(diào)查、現(xiàn)場處理及效果評價;指導各級疾病預防控制機構(gòu)現(xiàn)場調(diào)查和應急處置;提供應急處置技術(shù)指導;開展實驗室檢測、診斷、病原學鑒定;建立檢測質(zhì)量控制體系,開展應用性研究和衛(wèi)生學評價;組織健康教育、咨詢,普及科普知識;選派專家參加專家咨詢委員會及評估工作。各市州疾病預防控制機構(gòu)負責本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場流行病學調(diào)查、處理和實驗室檢測工作。2.4.3 衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)主要負責對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查,指導各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展應急處置工作。省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所組織實施全省性衛(wèi)生監(jiān)督檢
24、查工作,對各地衛(wèi)生監(jiān)督工作進行業(yè)務指導。各地衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)負責本行政區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督工作。2.4.4 出入境檢驗檢疫機構(gòu)主要負責發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時對口岸出入境人員的健康申報、體溫檢測、醫(yī)學巡查、疾病監(jiān)測、疫情報告、病人控制、消毒處理、流行病學調(diào)查和宣傳教育等。對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中不明原因死亡者的尸檢,由省衛(wèi)生廳指定單位和人員進行。2.5 應急組織體系框架圖17市州應急專業(yè)技術(shù)機構(gòu)省應急指揮部市州應急指揮部縣市區(qū)政府有關部門應急救援隊伍領導或業(yè)務指導配合全國應急指揮部省政府有關部門國務院有關部門縣市區(qū)應急指揮部一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處
25、置較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置市州政府有關部門省衛(wèi)生廳縣市區(qū)衛(wèi)生局市州衛(wèi)生局衛(wèi)生部縣市區(qū)應急專業(yè)技術(shù)機構(gòu)省應急專業(yè)技術(shù)機構(gòu)國家應急專業(yè)技術(shù)機構(gòu)應急組織體系框架圖453 監(jiān)測、預警與報告3.1 監(jiān)測全省建立統(tǒng)一的省突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預警與報告體系,包括法定傳染病疫情報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告、衛(wèi)生監(jiān)督、實驗室監(jiān)測、哨點監(jiān)測、出入境檢疫監(jiān)測網(wǎng)絡和群眾舉報電話網(wǎng)絡。各級醫(yī)療、疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督和出入境衛(wèi)生檢疫機構(gòu)負責開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測工作。各級衛(wèi)生行政部門要按照國家統(tǒng)一規(guī)定和要求,結(jié)合實際,組織開展重點傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件主動監(jiān)測,包括自然疫源性疾病疫情監(jiān)測、自然災害發(fā)生
26、地區(qū)的重點傳染病和衛(wèi)生事件監(jiān)測、主要癥狀和重點疾病的醫(yī)院哨點監(jiān)測等,并加強監(jiān)測工作管理和監(jiān)督,保證監(jiān)測質(zhì)量。各級衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要設立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告電話,向社會公布,實行24小時值班。3.2 預警 各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、出入境檢驗檢疫機構(gòu)報告的監(jiān)測信息,按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點,迅速組織本級專家咨詢委員會進行分析,及時向本級政府提出響應級別的預警建議,經(jīng)本級政府批準后公布。預警級別依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài),劃分為特別嚴重(級)、嚴重(級)、較重(級)和一般(級)4級,依次用
27、紅色、橙色、黃色、藍色表示。3.3 報告任何單位和個人都有權(quán)向各級衛(wèi)生行政部門及其有關部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,也有權(quán)向上級政府部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置職責的部門、單位和個人。3.3.1 責任報告單位和責任報告人(1)責任報告單位包括縣級以上各級衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu);各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);各級衛(wèi)生行政部門;縣級以上政府;其他有關單位,主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關系的機構(gòu)。(2)責任報告人包括各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生。3.3.2 報告時限和程序突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告機構(gòu)、醫(yī)
28、療衛(wèi)生機構(gòu)和有關單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的衛(wèi)生行政部門應在2小時內(nèi)向本級政府報告,同時向上級衛(wèi)生行政部門報告,并立即組織進行現(xiàn)場調(diào)查確認,及時采取措施,隨時報告事態(tài)進展情況。各級政府應在接到報告后2小時內(nèi)向上一級政府報告。對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,省級以下衛(wèi)生行政部門可直接上報國務院衛(wèi)生行政部門。必要時,省衛(wèi)生行政部門應及時向相關省區(qū)市衛(wèi)生行政部門通報有關情況。3.3.3 報告內(nèi)容突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告分為首次報告、進程報告和結(jié)案報告,要根據(jù)事件嚴重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時報告事件進程。首次報告未經(jīng)調(diào)查確
29、認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患的相關信息,應說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的措施。經(jīng)調(diào)查確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告應包括事件性質(zhì)、涉及范圍、危害程度、流行病學分布、事態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。事件處理結(jié)束后要及時寫出結(jié)案報告,并按程序上報。報告具體要求按照國務院衛(wèi)生行政部門有關規(guī)定執(zhí)行。3.3.4 網(wǎng)絡直報各級醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接通過專網(wǎng)系統(tǒng)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件,提高信息報告的時效性。縣級以上各級疾病預防控制機構(gòu)接到信息報告后,應逐級審核,并匯總統(tǒng)計、分析,按照有關規(guī)定報告本級衛(wèi)生行政部門。3.3.5 甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告程序及時限圖甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)
30、生事件報告程序及時限市州衛(wèi)生局突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報系統(tǒng)(互聯(lián)網(wǎng))2小時市州人民政府省政府縣市區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所市州衛(wèi)生監(jiān)督所2小時2小時2小時鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣以上醫(yī)療機構(gòu)縣市區(qū)衛(wèi)生局縣市區(qū)CDC市州CDC國務院縣市區(qū)人民政府2小時互相通報2小時2小時省衛(wèi)生廳國家CDC省CDC衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心省衛(wèi)生監(jiān)督所互相通報2小時2小時2小時2小時2小時衛(wèi)生部電話、傳真等其他方式報告(通報)途徑信息審核和反饋互相通報2小時2小時2小時2小時4 應急反應 4.1 應急反應原則突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,事發(fā)地縣市區(qū)、市州和省政府及其有關部門按照分級反應原則,作出相應級別應急反應。同時,要遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展
31、的客觀規(guī)律,結(jié)合實際情況和預防控制工作需要,及時調(diào)整預警和反應級別,有效控制事件,減少危害和影響。要根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點,注重分析事件的發(fā)展趨勢,對事態(tài)和影響不斷擴大的事件,應及時升級預警和反應級別;對范圍局限、不會進一步擴散的事件,應相應降低反應級別,及時撤銷預警。 各級政府和有關部門對在學校、區(qū)域性或全國性重要活動期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,可相應提高報告和反應級別,確保迅速、有效控制,維護社會穩(wěn)定。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。事發(fā)地之外各級衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況報告后,要及時通知相應的醫(yī)療
32、衛(wèi)生機構(gòu),組織做好應急處置所需的人員與物資準備,采取必要的預防控制措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,并服從上一級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和調(diào)度,支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的應急處置工作。4.2 事件發(fā)生地應急反應措施4.2.1 各級政府(1)組織協(xié)調(diào)有關部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。(2)根據(jù)本級衛(wèi)生行政部門的建議,決定是否成立應急指揮部及其組成人員。(3)根據(jù)工作需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備參加應急處置工作,臨時征用房屋、交通工具和相關設施、設備。(4)劃定控制區(qū)域。甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上政府報經(jīng)上一級政府決定,可以宣布疫區(qū)范圍
33、;經(jīng)省政府決定,可以對本行政區(qū)域內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖;封鎖蘭州、天水、酒泉、嘉峪關、敦煌等大、中城市,以及封鎖可能導致干線交通中斷或者封鎖國境的,由國務院決定。對重大食物中毒和職業(yè)中毒事故,根據(jù)污染食品擴散和職業(yè)危害因素波及的范圍,劃定控制區(qū)域。(5)疫情控制措施。緊急情況下,事發(fā)地政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出,以及其他人群聚集的活動,停工、停業(yè)、停課,封閉或者封存受污染的水源、食品以及相關物品等緊急措施。 (6)流動人口管理。采取措施限制疫區(qū)和高危地區(qū)人口流動,對從疫區(qū)和高危地區(qū)進入本行政區(qū)域的人員進行必要的留驗觀察,對發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人采取“就地
34、隔離、就地觀察、就地治療”的措施,對密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學觀察。(7)實施交通衛(wèi)生檢疫。組織鐵路、交通、民航、檢驗檢疫等部門在交通站點和出入境口岸設置臨時交通衛(wèi)生檢疫站,對出入境、進出疫區(qū)和運行中的交通工具及其乘運人員、物資、動物進行衛(wèi)生檢疫查驗,一旦發(fā)現(xiàn)病人、疑似病人及其密切接觸者,實施臨時隔離、留驗,并及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)移交。(8)發(fā)布信息。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,新聞宣傳部門要組織新聞單位,及時準確報道事件信息,正確引導輿論。(9)開展群防群治。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居委會、村委會協(xié)助衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及落實公共
35、衛(wèi)生措施等工作。(10)維護社會穩(wěn)定。組織有關部門加強社會治安管理和市場監(jiān)管,打擊擾亂社會治安和經(jīng)濟秩序的各種違法犯罪行為。4.2.2 各級衛(wèi)生行政部門(1)組織本級突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會及專家組對事件進行評估,提出預警建議。(2)提出是否成立本級應急指揮部建議,啟用應急指揮中心并確定本部門指揮體系和人員組成。(3)組織本級專業(yè)應急隊伍、醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查和應急處置。(4)根據(jù)需要組織開展應急疫苗接種、預防服藥,設立臨時衛(wèi)生檢疫點、留驗觀察站等應急控制措施。(5)組織對本級行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的督導和檢查。(6)組織對本級行政
36、區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置相關人員的培訓。(7)經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán),由省衛(wèi)生廳向社會發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息或公告,向省政府有關部門以及駐甘部隊和相關省區(qū)市衛(wèi)生行政部門通報突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況。(8)開展衛(wèi)生知識宣傳教育和心理危機干預,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾心理障礙。(9)組織本級專家咨詢委員會對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進行綜合評估,包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理及病人救治情況、所采取的措施、效果評價等。4.2.3 各級醫(yī)療機構(gòu)(1)接診、收治、轉(zhuǎn)運突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員,實行重癥和普通病人分別管理,對疑似病人進行排除或確診。任何醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕接收傷病人員。(2)協(xié)助疾病
37、預防控制機構(gòu)開展標本采集、流行病學調(diào)查工作,依法報告相關信息。(3)做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內(nèi)感染和環(huán)境污染。(4)對非傳染性傷病人員,按照現(xiàn)場救援、分類轉(zhuǎn)運、后續(xù)救治、康復治療相結(jié)合的原則進行處理。對傳染性傷病人員,要按照“就地預防、就地隔離、就地治療”原則進行處理。 (5)做好救治經(jīng)驗總結(jié),積累相關知識和經(jīng)驗。積極開展國際交流和合作,提高醫(yī)療救治水平。(6)緊急醫(yī)療救援中心要在做好安全防護的條件下,第一時間參加現(xiàn)場檢傷分類、醫(yī)療救護和傷病人員轉(zhuǎn)運等工作。4.2.4 各級疾病預防控制機構(gòu)(1)信息報告。加強重點地區(qū)、重點人群、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測,實行
38、應急值班制度,及時匯總、分析、報告事件信息。(2)開展流行病學調(diào)查。根據(jù)預案制定調(diào)查計劃和方案,開展流行病學調(diào)查。對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈,及時提出預防控制措施。(3)開展實驗室檢測。按有關技術(shù)規(guī)范要求,采集足夠標本,分送相關實驗室,盡快查明事件原因。(4)加強科研與國內(nèi)外交流。開展與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關的診斷試劑、疫苗、消毒方法、醫(yī)療衛(wèi)生防護用品等方面的研究,加快病源查尋和病因診斷。(5)制定應急工作方案。省級疾病預防控制機構(gòu)負責制定新發(fā)傳染病、群體性不明原因疾病、重大中毒事件等的應急工作技術(shù)方案,并對技術(shù)方案提出修訂建議。(6)技術(shù)培訓。組織
39、本行政區(qū)域內(nèi)專業(yè)技術(shù)人員應急培訓。省疾病預防控制中心負責縣級以上疾病預防控制機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的培訓工作。(7)督導檢查。組織對醫(yī)療機構(gòu)的消毒、隔離、院內(nèi)感染控制等工作進行技術(shù)指導。(8)對易受感染人群和易受損害的人群實施應急接種、預防性服藥和群體防護等措施。(9)對整體預防控制技術(shù)工作效果進行評估,并預測突發(fā)事件發(fā)展趨勢。4.2.5 各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)(1)在衛(wèi)生行政部門領導下,開展對醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置各項措施落實情況的督導檢查。(2)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作,開展傳染病防治、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。(3)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)
40、查處理,協(xié)助衛(wèi)生行政部門依法查處違法違紀行為。4.2.6 各級應急隊伍根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警級別和工作需要,做好應急支援準備,準時集結(jié)待命。4.2.7 出入境檢驗檢疫機構(gòu)調(diào)動出入境檢驗檢疫機構(gòu)技術(shù)力量,配合當?shù)匦l(wèi)生行政部門做好口岸的應急處置工作。及時報告口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息和進展情況。4.3 非事件發(fā)生地應急反應措施未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的地區(qū)應根據(jù)其他地區(qū)發(fā)生事件的性質(zhì)、特點、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢,分析本地區(qū)受波及的可能性和程度,重點做好以下工作:(1)密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系,及時獲取相關信息。(2)組織做好本行政區(qū)域內(nèi)應急處置所需的人員和物資準備。(3)加強相關疾病與健康監(jiān)測和報
41、告工作,必要時建立專門報告制度。(4)開展重點人群、重點場所和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測和預防控制工作,防患于未然。(5)開展防治知識宣傳和健康教育,提高公眾自我保護意識和能力。(6)根據(jù)上級政府及其有關部門決定,開展交通衛(wèi)生檢疫等。必要時,啟用留驗觀察設施。4.4 分級反應I級應急反應由國務院和衛(wèi)生部做出應急反應和組織應急處置,啟動國家應急預案;II級應急反應由省政府和省衛(wèi)生廳作出應急反應和組織應急處置,啟動省級應急預案; III級應急反應由市州政府及其衛(wèi)生行政部門做出應急反應和組織應急處置,啟動市州級應急預案;IV級應急反應由縣市區(qū)政府及其衛(wèi)生行政部門作出應急反應和組織應急處置,啟動縣級應急預案。5
42、應急處置5.1 應急處置原則堅持屬地管理、安全第一的原則,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療”、“邊調(diào)查、邊處理、邊救治、邊控制”和“就地預防、就地隔離、就地治療”。5.2 現(xiàn)場處理重大或特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省應急指揮部統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)有關部門,動員全社會力量,開展現(xiàn)場應急處置工作?,F(xiàn)場應急處置工作完成,傷病人員轉(zhuǎn)為院內(nèi)救治。突發(fā)公共衛(wèi)生事件得到有效控制,經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生行政部門報請上級衛(wèi)生行政部門批準,應急隊伍按照省、市州、縣市區(qū)級順序依次撤離現(xiàn)場。重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、危險化學品泄露、放射事故等易污染事件結(jié)束時,應急隊伍的撤離,應由事發(fā)地縣級衛(wèi)生行政部門組織專家對人員
43、進行必要的健康檢查或留驗觀察,對醫(yī)療設備進行統(tǒng)一消毒處理,檢驗合格方可撤離。5.3 醫(yī)療救治根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)服務能力和傷病人員救治需要,突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員原則由事發(fā)地各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、專業(yè)康復機構(gòu)負責救治。院內(nèi)救治按照危重搶救、??浦委煛⒖祻椭委煹幕境绦蜻M行。需要轉(zhuǎn)院治療的應按照“就地、就近、有利”的原則進行。各級醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員實行“先救治、后結(jié)算”,不得拒收傷病人員。涉及外籍或港、澳、臺傷病人員,原則上按照“就地預防、就地隔離、就地治療”開展應急救援,同時,要向事發(fā)地縣級衛(wèi)生行政部門報告。需轉(zhuǎn)入上級醫(yī)療機構(gòu)或境外醫(yī)療機構(gòu)救治的,由當?shù)匦l(wèi)生行政部門提出申請
44、,報市州級衛(wèi)生行政部門審核簽署意見后,報省衛(wèi)生廳審批。患者轉(zhuǎn)運工作由救治醫(yī)療機構(gòu)負責。5.4 信息通報涉及重大和特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息通報,由省政府新聞辦公室召開新聞發(fā)布會,省政府或省衛(wèi)生廳向媒體和社會各界通報情況。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,事發(fā)地政府和衛(wèi)生行政部門應及時向毗鄰縣市區(qū)政府和衛(wèi)生行政部門通報情況。建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布制度,及時、準確向社會通報和公布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,內(nèi)容包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、原因、范圍、發(fā)病、傷亡人數(shù)、以及處理措施和控制情況。全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布工作,經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán)后,由省衛(wèi)生廳每月(季、年)向社會發(fā)布,其他任何部門、單位和個人未經(jīng)批準
45、或授權(quán),不得擅自對外公布信息。 5.5 應急反應終止突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應終止需符合以下條件:突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關危險因素消除,或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應終止由國務院或全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部宣布后實施。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省衛(wèi)生行政部門組織專家進行分析,提出終止反應建議,報省政府或省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部批準后實施,并向國務院衛(wèi)生行政部門報告。較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市州衛(wèi)生行政部門組織專家進行分析論證,提出終止反應建議,報同級政府或市州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部批準后實施,并向省衛(wèi)生行政部門報告。一般突發(fā)公共衛(wèi)生事
46、件由縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門組織專家進行分析論證,提出終止反應建議,報同級政府或縣市區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部批準后實施,并向上一級衛(wèi)生行政部門報告。5.6 應急處置工作評估應急反應結(jié)束后,各級衛(wèi)生行政部門應組織專家評估組,對應急處置工作進行全面評估。評估內(nèi)容應當包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、處理效果評價、存在的問題、取得的經(jīng)驗、改進建議等。評估報告在應急反應終止后15個工作日內(nèi)完成,并報本級政府和上級衛(wèi)生行政部門。6 善后處理6.1 善后處理堅持屬地管理原則,由事發(fā)地縣市區(qū)政府組織衛(wèi)生、民政、勞動保障等部門進行人員傷亡情況評估,組織開展事件善后處理工作。事發(fā)地各級政府和民政部門要
47、妥善處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件死亡人員遺體。因傳染性疾病死亡者的遺體應按照傳染病防治法的規(guī)定處理。 6.2 獎勵各級政府及人事、衛(wèi)生等有關部門對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置做出貢獻的單位和個人應予以表彰獎勵。6.3 撫恤和補助 各級政府及民政、財政、勞動保障等有關部門,對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作致病、致殘、死亡人員,按照國家有關規(guī)定給予相應的補助和撫恤。對參加應急處置一線工作人員應根據(jù)工作需要,制定合理補助標準,給予補助。6.4 補償 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作結(jié)束后,各級政府應組織有關部門對應急處置期間緊急調(diào)集、征用有關單位、企業(yè)、個人的物資和勞務進行評估,給予補償。6.5 責任突發(fā)公共衛(wèi)生
48、事件的預防、報告、調(diào)查、控制和處理過程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例及有關法律法規(guī)追究當事人的責任。6.6 社會救助與保險發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,各級民政等有關部門要按照有關政策規(guī)定,做好社會各界向疫區(qū)提供的救援物資及資金的接收、分配和使用工作。各級紅十字會要發(fā)揮優(yōu)勢,廣泛募集緊急救援物資,為突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員、受災人群提供人道主義救助。要逐步建立社會保障與商業(yè)保險相結(jié)合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件保險機制,保障傷病員醫(yī)療救治和康復治療,幫助群眾恢復生產(chǎn)生活。7 應急處置保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置堅持預防為主,平戰(zhàn)結(jié)合的原則,各級政府和衛(wèi)生行政部門應加強突發(fā)
49、公共衛(wèi)生事件組織建設,組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置隊伍建設和技術(shù)研究,建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制體系,落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置經(jīng)費和應急物資,保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作順利開展。7.1 信息保障按照國家統(tǒng)一規(guī)劃,由省衛(wèi)生廳負責制定全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡體系建設方案,建立省、市州、縣市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)4級突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)和全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮決策系統(tǒng),承擔突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息收集、處理、分析、發(fā)布、傳遞和應急處置指揮工作。省衛(wèi)生廳負責加強對全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的核實和管理,確保信息及時、準確。省疾病預防控制中心負責制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息標準和分析
50、處理規(guī)范,承擔信息分析任務。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位加強信息審核,嚴格按照規(guī)范和程序進行數(shù)據(jù)收集、匯總和報告。加強現(xiàn)有資源管理、利用和整合,實現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療救治機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)之間的信息共享。7.2 應急體系建設按照“中央指導、地方負責、統(tǒng)籌兼顧、平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、布局合理”的原則,逐步建立符合省情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的疾病預防控制體系、醫(yī)療救治體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系。7.2.1 疾病預防控制體系建設 加強基礎設施和設備裝備,改善疾病預防控制條件;健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡;建立功能完善、反應迅速、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的應急
51、處置工作機制;加強隊伍建設,提高應急反應能力和水平。7.2.2 應急醫(yī)療救治體系建設 (1)加強緊急醫(yī)療急救機構(gòu)建設。根據(jù)服務人口和醫(yī)療救治需要,建立甘肅省緊急醫(yī)療救援中心,負責全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治的協(xié)調(diào)指揮工作。各市州建立甘肅省緊急醫(yī)療救援中心分中心,各縣市區(qū)依托綜合力量較強的醫(yī)療機構(gòu)建立緊急醫(yī)療救援機構(gòu)。(2)加強傳染病救治機構(gòu)建設。各市州建立1所傳染病醫(yī)院或1所后備醫(yī)院,各縣市區(qū)至少建立1所傳染?。ú^(qū))科,負責傳染病病人的收治工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立傳染病門診和隔離留察室,負責傳染病病人的臨時隔離觀察。(3)加強化學中毒與核輻射救治基地建設。在省人民醫(yī)院建立全省化學中毒、核輻射和燒
52、傷救治基地,負責化學中毒、核輻射應急和燒傷病人救治及技術(shù)指導。7.2.3 衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設全省建立統(tǒng)一的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系,明確工作職責,規(guī)范執(zhí)法行為,充實執(zhí)法人員,加強執(zhí)法裝備,提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的能力和水平。7.3 衛(wèi)生應急隊伍準備 各級衛(wèi)生行政部門要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治隊伍。省衛(wèi)生廳負責組建省級專業(yè)應急隊伍,包括傳染病、食物中毒、群體性不明原因疾病、核事故和突發(fā)放射事件、職業(yè)中毒、化學污染中毒和重大創(chuàng)傷事故、救災防病等專業(yè)隊,每隊不少于30人。市州、縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門負責組建本級衛(wèi)生應急救治隊伍。各級疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、醫(yī)療機構(gòu)、緊急醫(yī)療救援中心(站),要組建本單位突發(fā)
53、公共衛(wèi)生事件應急處置小組(醫(yī)療隊),配備基本裝備,負責本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置。省疾控中心組建各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作隊,負責全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置技術(shù)指導和特別重大、重大事件的現(xiàn)場處理。省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所組建4支省級衛(wèi)生監(jiān)督應急隊,依法開展特別重大、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生監(jiān)督。省緊急醫(yī)療救援中心組建4支省級轉(zhuǎn)運醫(yī)療隊,負責全省特別重大、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件危重病人、特殊傷病員轉(zhuǎn)診護送任務。其他省級各綜合醫(yī)療機構(gòu)要組建2支應急救援醫(yī)療隊,負責全省特別重大、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的臨床救治和現(xiàn)場救援。各市州、縣市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成立相應的應急工作隊伍。各級衛(wèi)生應急救援隊伍要服
54、從本級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一管理、指揮和調(diào)度。必要時,省衛(wèi)生廳對全省衛(wèi)生應急隊伍統(tǒng)一進行調(diào)度。7.4 培訓和演練各級衛(wèi)生行政部門負責應急隊伍培訓,并組織演練。各級衛(wèi)生行政部門每年至少組織1次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練。演練中需要公眾參與的,必須報本級政府同意。7.5 集中留驗觀察場所準備省、市州、縣市區(qū)各建立1至2個備用留驗觀察站。蘭州、敦煌、嘉峪關、慶陽機場,蘭州、天水、嘉峪關火車站,以及各市州汽車客運站要設立1所相對封閉、能滿足一定數(shù)量傳染性疾病接觸者或可疑病人的臨時集中留驗觀察室。留驗觀察室啟用,由當?shù)卣皯敝笓]部、衛(wèi)生行政部門決定。留驗觀察室衛(wèi)生技術(shù)人員由當?shù)匦l(wèi)生行政部門從各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
55、中抽調(diào)。留驗觀察室要依法向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)報告疫情信息。 7.6 應急物資儲備省衛(wèi)生廳制定衛(wèi)生應急物資儲備目錄,每年提出省級應急物資儲備計劃,負責應急物資儲備,省財政廳負責物資儲備經(jīng)費保障。各市州、縣市區(qū)衛(wèi)生、經(jīng)濟、財政部門要根據(jù)省級應急物資儲備目錄,制定應急物資儲備計劃,并組織落實。應急物資儲備采取實物儲備、委托儲備、生產(chǎn)能力儲備、信息儲備相結(jié)合的方式,實行省、市州、縣市區(qū)3級儲備制度。實物儲備要定期更換,保證效期,減少損失。各級政府和衛(wèi)生行政部門要在疾病預防控制、醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督、血液中心等應急專業(yè)機構(gòu)中建立實物儲備制度,保障應急處置工作開展。7.7 科研和交流 省衛(wèi)生廳組織開展應對突發(fā)
56、公共衛(wèi)生事件相關的防治科學研究,積極開展應急處置技術(shù)的國內(nèi)外交流與合作,引進國內(nèi)外先進技術(shù)、裝備和方法,提高全省應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件整體水平。7.8 經(jīng)費保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置經(jīng)費保障實行分級負責、專項管理、專款使用制度。各級發(fā)展改革部門要優(yōu)先安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置基礎設施建設項目。各級財政部門要安排必要的應急處置工作經(jīng)費,保障應急處置工作開展;對邊遠貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作給予經(jīng)費支持。 各級政府和有關部門應積極通過國際、國內(nèi)等多渠道籌集資金,用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作。 7.9 通訊與交通保障 各級政府要根據(jù)應急工作需要,為應急處置機構(gòu)和應急隊伍
57、配備通訊和交通工具,保障應急處置工作開展。7.10 法律保障省衛(wèi)生行政部門和法制部門應根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置過程中出現(xiàn)的新問題、新情況,加強調(diào)查研究,及時提出法規(guī)修訂意見,逐步完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置法制保障體系。各級政府和有關部門要嚴格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等規(guī)定,根據(jù)本預案要求,嚴格履行職責,積極開展工作。對履行職責不力,造成嚴重后果的,要依法追究有關人員的責任。7.11 社會公眾宣傳教育各級新聞、宣傳部門要充分利用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體,采取多種形式,廣泛宣傳突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范知識和衛(wèi)生科普知識,開展精神心理衛(wèi)生干預,教育和倡導公眾以科學的態(tài)度對待突發(fā)公共衛(wèi)生事
58、件。發(fā)生特別重大或重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,省應急指揮部及省衛(wèi)生廳、省疾病預防控制中心、省級醫(yī)療機構(gòu)、省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所要設立24小時值班電話,向群眾提供咨詢服務。8 附 則8.1 名詞術(shù)語 重大傳染病疫情:是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生,波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量病人或死亡病例,其發(fā)病率遠遠超過常年發(fā)病率水平的情況。群體性不明原因疾?。菏侵冈诙虝r間內(nèi),病人相對集中的區(qū)域內(nèi)同時或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)的病人,且病例不斷增加,范圍不斷擴大,又暫時不能明確診斷的疾病。重大食物和職業(yè)中毒:是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因造成人數(shù)多或者傷亡較重的中毒事件。新發(fā)傳染?。菏侵溉蚴状伟l(fā)現(xiàn)的傳染病。我國尚未發(fā)現(xiàn)
59、的傳染?。菏侵赴2├鲅獰?、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其它國家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn),在我國尚未發(fā)現(xiàn)過的傳染病。我國已消滅傳染?。菏侵柑旎ā⒓顾杌屹|(zhì)炎等傳染病。8.2 預案解釋本預案由省衛(wèi)生廳會同有關部門制定,由省衛(wèi)生廳負責解釋。8.3 預案實施本預案自印發(fā)之日起實施。9 附 錄9.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測體系9.2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件預案框架圖9.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件單項預案構(gòu)成9.4 衛(wèi)生應急管理工作流程示意圖9.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測體系項目檢測內(nèi)容檢測方法檢測機構(gòu)和個人法定傳染病法定傳染病國務院衛(wèi)生行政部門建立傳染病疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng),網(wǎng)絡直報系統(tǒng)由現(xiàn)有的國家、省、市、縣延伸到鄉(xiāng)級、同時
60、,由疾控機構(gòu)延伸到各級各類醫(yī)療機構(gòu)。各級各類醫(yī)療機構(gòu);報告機構(gòu)為衛(wèi)生行政部門認定的機構(gòu)和個人。衛(wèi)生監(jiān)測職業(yè)衛(wèi)生(如職業(yè)病、工作場所)、放射衛(wèi)生(如放射源)、食品衛(wèi)生(食品、食源性疾?。?、環(huán)境衛(wèi)生(如水源污染、公共場所環(huán)境)、社會因素、行為因素等衛(wèi)生監(jiān)測國務院衛(wèi)生行政部門根據(jù)各專業(yè)監(jiān)測需要,科學合理地在全國建立監(jiān)測哨點,各監(jiān)測單位必須按照國家制定的監(jiān)測方案、監(jiān)測計劃進行監(jiān)測。衛(wèi)生行政部門認定的醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)疾病與癥狀監(jiān)測主要開展一些重大傳染病、不明原因疾病和可能引起暴發(fā)流行的疾病及其相關癥狀進行監(jiān)測 在大中城市指定的綜合性醫(yī)院建立監(jiān)測哨點。 衛(wèi)生行政部門指定的監(jiān)測哨點的醫(yī)療機構(gòu)實驗室
61、監(jiān)測 重大傳染病原體、傳播疾病的媒介生物、菌株耐藥性、環(huán)境中有毒有害物質(zhì)等。在市(地)級以上疾病預防控制機構(gòu)和指定的醫(yī)療機構(gòu)建立實驗室監(jiān)測網(wǎng)絡,開展相關內(nèi)容監(jiān)測,并將監(jiān)測結(jié)果及時上報上一級疾病預防控制機構(gòu)。市(地)級以上疾病預防控制機構(gòu)和有關醫(yī)療機構(gòu)。國境衛(wèi)生檢疫監(jiān)測境外傳染病、傳播疾病的媒介生物和染疫動物、污染食品等在出入境口岸建立監(jiān)測點,將監(jiān)測信息連接到國家疾病監(jiān)測信息網(wǎng)質(zhì)檢總局指定的技術(shù)機構(gòu)。全國報告和舉報電話國家設立統(tǒng)一的舉報電話,建立與國家公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡銜接的信息收集渠道舉報公眾 監(jiān) 測預 警報 告善后處理信息保障應急體系建設衛(wèi)生應急隊伍準備培訓和演練集中留驗觀察場所準備應急物資儲備科研和交流經(jīng)費保障通訊與交通保障法律保障編制目的編制依據(jù)事件分級適用范圍工作原則總 則應急指揮機構(gòu)日常管理機構(gòu)專家咨詢委員會專業(yè)技術(shù)機構(gòu)應急組織體系框架圖應急反應原則事件發(fā)生地應急反應措施非事件發(fā)生地應急反應措施分級反應應急處置原
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