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1、三基試題一、單選題（每題2分，共20分）第 1 題 (單項(xiàng)選擇題) 最常見(jiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)是（ ) A、高功能腺瘤 B、繼發(fā)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 C、繼發(fā)于甲狀腺炎 D、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn) E、繼發(fā)于甲狀腺癌 正確答案：D 第 2 題 (單項(xiàng)選擇題) 內(nèi)分泌功能減退性疾病目前較普遍使用的替代治療方法是給予（ ) A、生理劑量的靶腺激素 B、藥理劑量的靶腺激素 C、藥理劑量的促垂體激素 D、藥理劑量的垂體激素 E、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)或受體的藥物 正確答案：A 第 3 題 (單項(xiàng)選擇題) 惡性腫瘤療效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（ ) A、手術(shù)切除腫瘤 B、綜合治療 C、免疫和基因治療 D、中西醫(yī)結(jié)合治療 E、早期診斷和
2、治療 正確答案：E 第 4 題 (單項(xiàng)選擇題) 維生素D缺乏性佝僂病常能引起患兒的骨骼改變，在78個(gè)月齡時(shí)最常見(jiàn)的骨骼改變是（ ) A、乒乓顱 B、方顱醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供 C、囟門增大，囟邊變軟 D、漏斗胸 E、“O”型腿 正確答案：B 第 5 題 (單項(xiàng)選擇題) 能引起急性胰腺炎的藥物是（ ) A、腎上腺素 B、去甲腎上腺素 C、腎上腺糖皮質(zhì)激素 D、葡萄糖酸鈣 E、青霉素 正確答案：C 第 6 題 (單項(xiàng)選擇題)下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述，錯(cuò)誤的是（ ) A、物質(zhì)在氧化時(shí)伴有ADP磷酸化生成ATP B、氧化磷酸化過(guò)程存在于線粒體內(nèi) C、氧化與磷酸化過(guò)程有三個(gè)偶聯(lián)部位 D、氧化磷酸化過(guò)
3、程涉及兩種呼吸鏈 E、兩種呼吸鏈均產(chǎn)生3分子ATP 正確答案：E 第 7 題 (單項(xiàng)選擇題)預(yù)防羊水栓塞，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（ ) A、靜脈點(diǎn)滴縮宮素時(shí)應(yīng)避免宮縮過(guò)強(qiáng) B、行人工破膜時(shí)應(yīng)避開(kāi)子宮收縮 C、大月份流產(chǎn)鉗刮術(shù)時(shí)醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供，應(yīng)先破水再給予催產(chǎn)素 D、中期引產(chǎn)羊膜腔穿刺術(shù)不會(huì)發(fā)生羊水栓塞 E、剖宮產(chǎn)時(shí)先破膜，迅速吸凈羊水后再娩出胎兒 正確答案：D 第 8 題 (單項(xiàng)選擇題)分娩機(jī)制中，當(dāng)枕左前位的胎頭進(jìn)入骨盆入口發(fā)生銜接時(shí)，其于骨盆銜接的徑線是（ ) A、雙頂徑 B、雙顳徑 C、枕下前囟徑 D、枕額徑 E、枕頦徑 正確答案：D 第 9 題 (單項(xiàng)選擇題)一患者需要大聲喚醒，醒
4、后可簡(jiǎn)單回答問(wèn)題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激后即入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是（ ) A、嗜睡 B、昏睡 C、昏迷 D、譫妄 E、意識(shí)模糊 正確答案：B 第 10 題 (單項(xiàng)選擇題)下列診斷胃惡性潰瘍最有價(jià)值的是（ ) A、糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性 B、胃液分析缺酸 C、X線檢查見(jiàn)龕影直徑大于25cm D、胃鏡見(jiàn)潰瘍形狀不規(guī)則，底凹凸不平 E、胃脫落細(xì)胞檢查有核變異細(xì)胞 正確答案：D 第 11 題 (單項(xiàng)選擇題) 肩關(guān)節(jié)脫位特有的臨床體征是（ ) A、功能障礙 B、腫脹壓痛 C、肩部瘀斑 D、反?；顒?dòng) E、搭肩試驗(yàn)(Dugas征)陽(yáng)性 正確答案：E 第 12 題 (單項(xiàng)選擇題) 經(jīng)高壓蒸氣滅菌的物品一般可保留（ )
5、 A、5天 B、7天 C、10天 D、14天 E、21天 正確答案：D 第 13 題 (單項(xiàng)選擇題) 脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為（ ) A、頭痛頭暈 B、雙上肢麻木 C、眼痛、面部出汗失常 D、四肢麻、無(wú)力，病理反射(+) E、肢體發(fā)涼，無(wú)或少汗 正確答案：D 第 14 題 (單項(xiàng)選擇題) 具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷的醫(yī)師，需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿多長(zhǎng)時(shí)間方可參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試（ )。 A、3個(gè)月 B、6個(gè)月 C、一年 D、二年 E、三年 正確答案：C 第 15 題 (單項(xiàng)選擇題) 慢性腎炎可有下列哪些病理類型（ ) A、系膜增生性腎炎 B、系膜毛細(xì)血管性腎炎 C、膜性腎病
6、D、局灶性節(jié)段性腎小球硬化 E、以上都是 正確答案：E 二、多項(xiàng)選擇題（每題4分、共20分）1、下呼吸道感染的的常見(jiàn)因素為（ ABCDE ）A、免疫機(jī)能受損 B、正常菌群失調(diào) C、病原體的飛沫傳播 D、空調(diào)系統(tǒng)污染 E、致病菌通過(guò)氣道逆行感染2、左心衰竭可能的癥狀有（ ABCD ）A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛3、在聽(tīng)胎心音的同時(shí)還能聽(tīng)到哪些聲音（ BDE ）A、母親心音 B、臍帶雜音 C、胎動(dòng)音 D、子宮雜音 E、腹主動(dòng)脈音4、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有（ BCD ）A、低血壓 B、神經(jīng)肌肉功能障礙 C、心律失常 D、鈉潴留
7、 E、高血鉀5、行為訓(xùn)練的主要教學(xué)方法包括（ ACDE ）A、操作技能培訓(xùn) B、病人現(xiàn)身說(shuō)法 C、模仿學(xué)習(xí) D、行為矯正 E、模擬與游戲三、填空題（每空2分，共20分） 1.結(jié)核性腦膜炎早期主要癥狀是（ 性情改變 ）。 2.慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（ 阻塞性肺氣腫 ）。 3.早期妊娠是指妊娠（ 12周末以前 ）。 4.最能提示壁層腹膜有炎癥的體征是（ 腹壁反跳痛 ）。5.孕婦最容易并發(fā)（ 缺鐵性 ）貧血。 6.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是（ 周圍神經(jīng)病變 ）。 7.尿毒癥伴高血鉀時(shí)，最有效的治療方法是（ 血液透析 ）。 8.支氣管擴(kuò)張的咳嗽特點(diǎn)是（ 變換體位時(shí)咳嗽 ）。 9.風(fēng)濕性心臟病是指急
8、性風(fēng)濕性心臟炎所遺留的心臟瓣膜病變，臨床上最為常見(jiàn)的心臟病變是（ 單純性二尖瓣狹窄 ）。 10.傷寒病人常見(jiàn)熱型是（ 稽留熱 ）四、問(wèn)答題（每題6分，共30分）1、慢支的診斷標(biāo)準(zhǔn)：咳嗽咳痰或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)兩年或以上，并排除其他心肺疾病時(shí)，可作出診斷。如每年發(fā)病不足三個(gè)月，而有明確的客觀檢查依據(jù)也可診斷。2、急性心肌梗死的治療原則：1、預(yù)防心律失常性猝死2、盡快使心肌獲得再灌注，以限制和縮小梗死面積從而維持心功能。3、急性腎炎的治療原則：1、急性期臥床休息，抵鹽飲食，氮質(zhì)血癥時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主，明顯少尿者限制液體入量2、治療原發(fā)灶3、對(duì)癥利尿消腫、降血壓、預(yù)
9、防心腦并發(fā)癥4、透析治療5、中醫(yī)中藥治療4、腰穿適應(yīng)癥1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性疾病的診斷和鑒別診斷2、腦血管疾病的診斷和鑒別診斷3、脫髓鞘疾病的診斷4、脊髓疾病的診斷5、顱內(nèi)腫瘤的診斷和治療 禁忌癥：1、顱內(nèi)壓升高2、懷疑后顱窩腫瘤者3、穿刺部位有感染者4、休克、衰竭、瀕危者5、有出血傾向者。5、病歷書寫的基本要求如下 （ l ）病歷書寫必須具備三性： 真實(shí)性，如實(shí)反映病情。詢問(wèn)病史時(shí)，不能有暗示性及想當(dāng)然的看法； 系統(tǒng)性，主要癥狀必須按正規(guī)要求收集并注意描述有意義的陰性病史及體征； 完整性，各項(xiàng)資料均需按序收集。（ 2 ）必須按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)病歷書寫：住院病歷和完全病歷應(yīng)在人院后24 小時(shí)內(nèi)完成：危重及搶救患者應(yīng)及時(shí)記錄首次病志，并隨時(shí)記錄搶救治療情況。（ 3 ）符合統(tǒng)一規(guī)格。（ 4 ）文筆精練，術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確，字跡整潔；簡(jiǎn)化字及外文縮寫字母一律按國(guó)家規(guī)定或國(guó)際慣例格式書寫，不得自行濫造。（ 5 ）病歷需經(jīng)上級(jí)醫(yī)師用紅筆審閱修改并簽名，以明確責(zé)任。修改過(guò)多，應(yīng)重新沙寫，切忌剪貼或涂擦。END 7
2019年臨床三基試題及答案
