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1、成都中醫(yī)藥大學(xué) 2008年 秋季學(xué)期考試試 卷B考試科目: 中醫(yī)臨床耳鼻喉科學(xué) 考試類別:初修適用專業(yè):五官專業(yè)05級學(xué)號(hào): 姓名: 專業(yè): 年級: 班級:題號(hào)一二三四五六七八總分分值301010515101010100得分一、單選題(每小題1分,共30分)得分閱卷人答題說明:下列130題均有四個(gè)備選答案,其中只有一個(gè)是正確的,答題時(shí),請將正確答案的字母寫在題干前。1外耳濕疹的常見病因病理是:A 風(fēng)邪侵襲 B濕邪侵襲 C熱邪侵襲 D風(fēng)濕熱邪侵襲 2患者耳痛劇烈,口苦咽干,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦,局檢:耳道紅腫。其治療首選方劑為:A銀翹散 B五味消毒飲 C龍膽瀉肝湯 D清胃散 3以下耳病中,易致耳
2、廓畸形的是:A耳廓痰包 B斷耳瘡 C旋耳瘡 D耳帶狀庖疹4耳菌患者的確診必須通過:A耳鏡檢查 BCT掃描 C 分泌物涂片 D病理活檢 5以下哪項(xiàng)不是耳鳴耳聾的常見病因病理:A風(fēng)邪侵襲 B肝火上擾 C腎精虧損 D胃火熾盛6下列哪項(xiàng)不是耳脹的癥狀? A耳脹、悶塞感 B耳鳴 C自聲增強(qiáng) D牽拉耳廓時(shí)耳痛加重7耳內(nèi)流膿量多,黃稠或帶紅色,全身可見發(fā)熱,口苦咽干。辨證應(yīng)首先考慮: A風(fēng)熱外侵 B肝膽火盛 C脾虛濕困 D腎元虧損 8耳癤多發(fā)生于:A外耳道 B耳廓 C耳周 D鼓膜9膿耳肝膽火盛型的耳膿為 A黃稠 B紅色膿液 C膿量少 D白色膿液10以下哪項(xiàng)不是耳眩暈的臨床表現(xiàn)?A突然眩暈,天眩地轉(zhuǎn) B 惡心
3、嘔吐 C耳鳴耳聾 D神志不清 11以下哪味藥不是蒼耳子散的組成:A細(xì)辛 B白芷 C蒼耳 D薄荷 12以下哪項(xiàng)不是鼻鼽的局部改變:A鼻甲濕潤 B鼻甲縮小 C鼻甲水腫 D鼻甲灰白13關(guān)于鼻息肉,錯(cuò)誤的說法是:A又名鼻痔 B常引起嗅覺減退 C多繼發(fā)于鼻淵之后 D通常不須手術(shù) 14耳鳴耳聾與以下腎的哪項(xiàng)生理關(guān)系密切?A藏精 B生髓 C主骨 D司二便 15患者近日耳竅閉塞,如物阻隔,伴鼻塞,流清涕,其治宜:A 行氣通竅 B 化瘀通竅 C 宣肺通竅 D 益氣通竅16“鼽”字的含義是: A鼻塞 B打噴嚏 C鼻癢 D流清涕17患者鼻塞、涕多l(xiāng)周,鼻涕色黃而粘稠,頭痛,嗅覺減退,惡寒發(fā)熱,檢查見鼻粘膜充血腫脹,
4、雙側(cè)中鼻道有膿涕,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。診斷為鼻淵,辨證應(yīng)首先考慮:A肺經(jīng)風(fēng)熱 B膽腑郁熱 C脾胃濕熱 D肺氣虛寒18雙側(cè)鼻腔鼻塞持續(xù)不減,鼻粘膜暗紅,雙下甲肥大,其病因病理多屬:A風(fēng)熱外襲 B肺氣虛弱 C脾胃虛弱 D氣滯血瘀19小兒鼻出血最好發(fā)的部位是:A下鼻甲 B鼻中隔前下方 C鼻中隔后下方 D下鼻道后方20關(guān)于鼻槁,以下哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的?A以鼻干為主要癥狀 B女性居多 C患者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng) D可用1%麻黃素液滴鼻21,以下哪項(xiàng)不是喉癌的癥狀:A聲音嘶啞 B咳嗽 C回吸鼻涕中帶血 D吞咽梗阻感 22急喉喑的主要癥狀是:A聲嘶 B吞咽困難 C張口困難 D喉痛23白喉與乳蛾的鑒別要點(diǎn)是:A咽痛
5、B發(fā)熱 C喉核有假膜 D假膜不易拭去,強(qiáng)拭易出血 24. 患者安靜時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,三凹征明顯,煩躁,大汗,唇青面黑,此時(shí)治療應(yīng):A清咽利膈湯加減 B清瘟敗毒飲加減 C六味湯加減 D氣管切開 25. 喉關(guān)癰多發(fā)于: A老年人 B中年人 C青年人 D兒童26患者聲音嘶啞日久,說話費(fèi)力,局檢:雙聲帶肥厚。其診斷應(yīng)首先考慮:A喉痹 B乳蛾 C喉喑 D梅核氣27. 患者經(jīng)常有咽部痰粘著感不適已久,易惡心,時(shí)有呃逆反酸,平素倦怠乏力,少氣懶言,胃納欠佳,大便不調(diào),舌質(zhì)淡紅邊有齒印,苔薄白,脈細(xì)弱。檢查見咽粘膜淡紅,喉底顆粒較多,有少許分泌物附著。臨床診斷為喉痹,辨證應(yīng)首先考慮: A外邪侵襲,上犯咽喉 B肺
6、胃熱盛,上攻咽喉 C肺腎陰虛,虛火上炎 D脾胃虛弱,咽喉失養(yǎng)28患者,女,20歲。咽痛6天,痛連耳竅,吞咽困難,口渴,便秘溲黃。檢查:體溫39喉核紅腫,表面有膿,舌紅,苔黃厚,脈洪數(shù)。診斷為乳蛾,治療應(yīng)首選:A銀翹散 B清咽利膈湯 C 養(yǎng)陰清肺湯 D 會(huì)厭逐瘀湯29喉關(guān)癰的主要特征是: A一側(cè)腭舌弓前上方紅腫隆起 B會(huì)厭紅腫如球狀 C咽后壁紅腫隆起 D喉核紅腫有膿點(diǎn)30患者,女,42歲。聲音嘶啞、講話費(fèi)力2年,喉內(nèi)痰粘,常需清嗓,胸悶不舒,檢查見雙聲帶肥厚。應(yīng)首先考慮的診斷是: A喉痹 B乳蛾 C喉癬 D喉喑得分閱卷人二、多選題:(每小題1分,共10分)答題說明:下列10個(gè)小題均有五個(gè)備選答案
7、,其中有2個(gè)或2個(gè)以上的正確答案。請將正確答案全部選出,并將所選答案的相應(yīng)字母寫在題干前。凡多選、錯(cuò)選、漏選均不得分。1可參考喉喑進(jìn)行辨證施治的疾病有: A急性喉炎 B慢性喉炎 C喉肌弱癥 D聲帶麻痹 E聲帶息肉2急喉風(fēng)的常見癥狀有: A吸氣性呼吸困難 B吸氣期喉鳴 C聲音嘶啞 D痰涎壅盛 E吞咽困難3治療梅核氣的經(jīng)典方劑半夏厚樸湯的藥物組成有:A半夏 B厚樸 C茯苓 D生姜 E紫蘇葉4喉痹的體征有: A咽部充血 B咽粘膜肥厚 C咽粘膜干燥 D咽后壁顆粒狀突起 E喉核腫大5耳眩暈多有發(fā)作期和間歇期,其中發(fā)作期常見的證型有: A風(fēng)邪外襲 B痰濁中阻 C肝陽上擾 D寒水上泛 E髓海不足6耳瘡的主要
8、臨床表現(xiàn)有: A耳內(nèi)灼熱疼痛 B耳屏壓痛 C耳廓牽拉痛 D外耳道彌漫性紅腫 E鼓膜穿孔流膿7大皰性鼓膜炎的臨床表現(xiàn)主要有: A劇烈耳痛 B聽力減退 C頭痛發(fā)熱D鼓膜起血皰 E鼓膜穿孔流膿8鼻損傷常見的癥狀有:A鼻部疼痛 B鼻腔內(nèi)出血 C鼻塞 D鼻外部出血 E鼻涕增多9鼻痰包臨床上檢查可見:A鼻翼處隆起 B上唇底部隆起 C按壓有囊樣彈性感 D按壓有堅(jiān)實(shí)感 E鼻腔有淡黃色液體滴出10實(shí)證鼻淵的臨床特點(diǎn)是:A鼻涕黃稠、量多 B鼻涕有臭味 C頭痛較劇烈 D間歇性鼻塞 E舌質(zhì)紅,苔黃膩三、名詞解釋:(每小題2.5分,共10分)得分閱卷人1耳聾:2金破不鳴: 3鼻疔走黃:4膿耳:得分閱卷人四、填空:(每空
9、0.5分,共5分)1旋耳瘡的病因病機(jī)主要有_ 、_ 兩個(gè)方面。2根據(jù)喉癰的發(fā)病部位不同,一般將其命名為 癰、 癰、 癰、和頜下癰。3溫肺止流丹的藥物組成有_ 、_ 、 _魚腦石、人參、甘草、訶子。4急喉風(fēng)之呼吸困難為 氣性,按其呼吸困難的程度不同,可分為 度。得分閱卷人五、簡答題:(每小題5分,共15分)1鼻咽癌的主要癥狀有哪些?2乳蛾的發(fā)病部位在哪里?乳蛾可誘發(fā)哪些疾???3耳眩暈調(diào)護(hù)中應(yīng)注意哪些問題?得分閱卷人六、是非判斷題(每小題5分,共10分)1鼻鼽實(shí)際上是傷風(fēng)感冒反復(fù)發(fā)作。2患者出現(xiàn)咽喉異物感即可診斷為梅核氣。得分閱卷人七、問答題:(10分)試述膽府郁熱型鼻淵的臨床表現(xiàn)、治法、方藥(包括外治法)。得分閱卷人八、病案分析(10分)梁某,女,50歲,工人。 主訴:兩耳閉氣,如物阻隔,耳嗚耳聾5年,加重半年。 現(xiàn)病史:患者5年來,經(jīng)常因感冒而發(fā)耳脹,平素雙耳閉氣,脹悶堵塞,如物阻隔,聽力減退;近半年癥狀加重,頭暈頭重,神疲乏力,胸悶納差,大便時(shí)溏。 檢查:精神疲倦,面色萎黃,舌質(zhì)淡暗,苔白,脈細(xì)弱。雙耳鼓膜明顯內(nèi)陷,有灰白色沉積斑塊。音叉檢查:林納試驗(yàn):雙耳(一);施瓦巴赫試驗(yàn):雙耳(+)。雙下鼻甲輕度腫脹、淡紅,各鼻道未見分泌物潴留;咽粘膜淡紅,鼻咽光滑,未見新生物。 請寫出中西醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法及代表方劑。